Водянка яичка у новорожденных

Водянка яичек у младенцев

1. Понятие и причины
2. Разновидности
3. Симптоматическая картина
4. Диагностические мероприятия
5. Лечебные мероприятия

Водянка яичек у новорожденных мальчиков относится к распространенной патологии, которая чаще всего диагностируется на осмотре ребенка педиатром и проходит самостоятельно в течение первого года жизни. В некоторых случаях требуется врачебная помощь.

Понятие и причины

В медицине водянка яичка носит название гидроцеле. Характеризуется заполнением пространства между оболочек яичек жидкостью.

Процесс скопления жидкости полностью не изучен. Выделяют два способа скопления жидкости между оболочек яичек: поступление жидкости по влагалищному отростку из брюшной полости и нарушение процесса выработки и всасывания жидкости влагалищной оболочкой.

Водянка яичка у новорожденного возникает по следующим причинам:

• угроза самопроизвольного аборта;
• инфекционные и воспалительные заболевания матери в период беременности;
• недоношенность;
• травмирование в процессе родовой деятельности;
• не опущение яичка в мошонку;
• аномалии строения полового члена;
• аномалии в строении брюшной полости;
• скопление жидкости в животе у новорожденного;
• повышенное внутрибрюшное давление.

Водянка яичка у новорожденного может возникнуть при угрозе самопроизвольного аборта

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе – результат 100% – полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

• послеродовое травмирование мошонки;
• перекрут яичка;
• воспалительные и инфекционные поражения яичка и его придатков;
• заболевания лимфатической системы и поражение лимфоузлов, располагающихся вблизи органов мочеполовой системы;
• опухолевые образования яичек;
• осложнения после перенесенных инфекционных болезней;
• осложнения после оперативного вмешательства на мошонку и органы малого таза;
• недостаточность сердечно-сосудистой системы.

Разновидности

Водянка яичек у новорожденных мальчиков классифицируется по следующим признакам:

1. В зависимости от закрытия влагалищного протока выделяют две разновидности:

• Сообщающаяся водянка (первичная) – свободное движение жидкости по влагалищному протоку из полости живота в мошонку и обратно. Часто отягощается паховой грыжей. Размеры мошонки в течение суток могут изменяться в зависимости от притока и оттока жидкости.
• Не сообщающаяся водянка (вторичная или изолированная) – возникает у мальчиков при нарушении стекания и выделения жидкости, которую выделяет влагалищный отросток. Эта жидкость необходима для свободного передвижения яичка внутри мошонки. При данной разновидности часто образуются кисты.

1. В зависимости от давления жидкости внутри мошонки:

• Напряженная – жидкость внутри яичка находится под давлением, наиболее распространенная форма протекания вторичной водянки яичка у мальчика. Повышенное давление внутри мошонки создает дополнительное давление на паховый отросток или брюшной канал и способствует развитию паховой или брюшной грыжи. Часто приводит к расстройствам желудочно-кишечного тракта. Требует хирургического вмешательства.
• Не напряженная – чаще всего данная форма встречается при первичной водянке яичка.

Водянка яичка у новорожденных не вызывает никаких болевых ощущений и чувства дискомфорта

1. В зависимости от стадии протекания:

• острое – как осложнение и последствие инфекций, воспалений, травм;
• хроническое – повторное возникновение гидроцеле.

• односторонняя водянка (левосторонняя или правосторонняя) – жидкость скапливается в оболочках одного яичка;
• двухсторонняя водянка – жидкость диагностируется сразу в двух яичках.

Симптоматическая картина

В большинстве случаев патологическое состояние фиксируется сразу после родов или в процессе первых наблюдений педиатром ребенка в послеродовом отделении. Также обнаружить водянку могут педиатр и хирург на плановом осмотре.

При значительном скоплении жидкости в мошонке у грудничка родители могут в процессе гигиенических процедур самостоятельно обнаружить увеличение мошонки.

Особенно заметна патология при односторонней водянке яичка, когда отмечается асимметрия мошонки.

Водянка яичка у новорожденных не вызывает никаких болевых ощущений и чувства дискомфорта. Данное заболевание сопровождается такими симптомами:

• увеличение мошонки в размерах;
• синюшность кожных покровов мошонки.
• припухлость в области паха указывает на паховую грыжу;
• боли возникают, когда гидроцеле стало причиной травмы мошонки.

Если причиной скопления жидкости стали инфекционные и воспалительные заболевания к перечисленным симптомам могут присоединиться:

• ребенок начинает беспокоиться и плакать при проведении гигиенических процедур наружных половых органов;
• повышение температуры тела, слабость, сонливость, озноб;
• покраснение кожных покровов;
• рвота, частые срыгивания, тошнота;
• нарушение процесса мочеиспускания;
• болевые ощущения, которые возникают во время ползанья или ходьбы.

Поставить диагноз гидроцефалия может только врач при осмотре и пальпации мошонки

Диагностические мероприятия

Поставить диагноз гидроцефалия может только хирург или уролог, который фиксирует скопление жидкость в полости яичек в процессе осмотра, на котором производит:

• Осмотр и пальпацию мошонки. С помощью подобных манипуляций доктор определяет вид водянки, размеры, наличие уплотнений и форму.
• Диафаноскопию – с целью подтверждения диагноза гидроцефалия и отклонение вероятности грыжи. Производится с помощью фонарика, которым просвечивается пораженное яичко.
• Ультразвуковое исследование мошонки и паховых каналов. С помощью фото, полученных с помощью УЗИ, подтверждается диагноз и разновидность водянки. Определяется объем жидкости, состояние яичка. Также необходимость метода исследования заключается в исключении прочих заболеваний яичка.
• Общие анализы крови и мочи предоставят общую характеристику состояния ребенка, и помогут установить причину развития гидроцеле.

Лечебные мероприятия

У младенца водянка яичка лечится в зависимости от ее причины. Чаще всего физиологическая водянка требует наблюдений и ожидания, так как в большинстве случаев после зарастания влагалищного отростка жидкость перестает скапливаться в яичке и водянка проходит.

Дети с гидроцефалией подлежат медикаментозному или хирургическому лечению, если водянка сопровождается дополнительными заболеваниями или является приобретенной.

Гидроцефалия как последствие травмы лечится с помощью препаратов, которые устраняют отек и боль. С этой целью применяются негормональные противовоспалительные средства: Доларен, Парацетамол, Нурофен и другие. При инфекционном поражении органов мочеполовой системы, кроме противовоспалительных препаратов, используется антибактериальная терапия: Абактал, Ципронол и другие.

Хирургическая операция до двухлетнего возраста необходима, когда гидроцефалия сопровождается осложнениями

Хирургическая операция до двухлетнего возраста необходима, когда гидроцефалия сопровождается осложнениями (паховая грыжа, крипторхизм), постоянной болью и дискомфортом или медикаментозная терапия не принесла положительного результата. Существует несколько видов операций при гидроцеле:

1. Операция Росса – данный вид операции используется, когда имеет место первичная форма водянки и зарастание влагалищного отростка не произошло. Операция Росса предполагает иссечение внутреннего пахового кольца путем перевязки.
2. Операция Бергмана – форма хирургического вмешательства при вторичной или изолированной водянке яичка. Предполагает удаление внутренней оболочки яичка, при необходимости устанавливается дренаж и накладывается тугая повязка.
3. Операция Винкельмана предполагает выворачивание внутренней оболочки яичка. При подобном расположении оболочки жидкость в мошонке будет всасываться тканями. В процессе проведения операции требуется установка дренажа.
4. Операция Лорда – является наименее травматичной формой оперативного вмешательства и исключает травмы яичка, тканей и сосудов мошонки. Влагалищная оболочка подлежит выталкиванию и ушиванию.

После операции ребенку необходим покой, чтобы не допустить расхождение швов и кровотечение Рану необходимо не трогать, чтобы избежать попадания инфекции в рану и избежать осложнений.

Чтобы не допустить воспаление раны после операции назначается курс антибиотиков. Для снятия боли и устранения дискомфорта используются обезболивающие препараты. В профилактических целях ребенку назначаются препараты, обладающие мочегонным эффектом, это поможет не допустить повторное скопление жидкости в мошонке.

Водянка яичек у новорожденных чаще всего является физиологической и проходит самостоятельно в течение первого года жизни. При осложнениях, увеличении в объеме или при приобретенной форме гидроцефалии требует медикаментозного и хирургического лечения.

Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

• вялая эрекция;
• отсутствие желания;
• сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить…

Источник: http://YaMuzhchina.ru/besplodie/vodyanka-yaichek-u-mladencev.html

Водянка яичка у мужчин, детей и новорожденных — лечение и особенности

Водянкой яичка еще называют водянкой его оболочек. Также употребляется такой термин, как «гидроцеле». По данным статистики, в среднем, у каждого сотого мужчины имеются те или иные симптомы водянки, которые никак его не беспокоят, и не влияют на его половую функцию. Что же такое водянка яичка, и нужно ли в таком случае ее лечить?

Водянка яичка — что это такое?

Водянка яичек — это скопление жидкости между оболочками яичка. Из анатомии мы знаем, что у яичек семь оболочек, поэтому воде есть где скапливаться.

Такое большое количество оболочек появляется потому, что яички, «путешествуя» вниз из брюшной полости, увлекают за собой практически все ее слои, начиная от брюшины.

Нужно различать гидроцеле, то есть скопление простой тканевой жидкости, которая похожа по своим свойствам на лимфу, от воспалительного экссудата, либо крови. Именно скопление транссудата (невоспалительного выпота) и есть истинная водянка оболочек яичка.

Водянка яичка фото у мужчин

В прошлом, когда не существовало антибиотиков, то самой частой причиной развития гидроцеле у мужчин была приобретенная форма – после заболевания гонореей. И сейчас также встречаются приобретенные формы гидроцеле. Так, частые причины водянки яичек у мальчиков – это бытовые травмы, спортивный травматизм.

Почти всегда объем гидроцеле незначительный, и не превышает 2-3 мл. В таком случае, человек не чувствует водянки, а также это образование не вызывает никакой боли и неприятных ощущений.

Иногда гидроцеле носит врожденный характер. Ниже мы подробно остановимся на описании, почему это происходит, а сейчас нужно сказать несколько слов об опасности водянки.

Опасна ли водянка яичка?

В том случае, если объем жидкости маленький, то водянка не влияет ни на сперматогенез, ни на кровообращение. Но в тех случаях, если ее объем значительный (иногда он доходит до 2-3 литров и более), то жидкость начинает сдавливать не только семенники и их дольки, но и многочисленные протоки.

Это приводит к нарушению сперматогенеза, а в более тяжелых случаях, значительный объем при гидроцеле способствует нарушению кровообращения и ишемии семенной ткани, что также сказывается на сперматогенезе и может привести к бесплодию.

Кроме этого, при значительно выраженной водянке появляются дизурические расстройства, то есть нарушения мочеиспускания. Есть ли разница между водянкой у взрослого мужчины и новорожденного?

Водянка яичка у новорожденного мальчика

При врожденном гидроцеле также велик риск формирования паховой грыжи. Это происходит в том случае, если перемещение яичка в мошонку не завершается закрытием влагалищного отростка брюшины, точнее, его просвета.

• В норме к моменту родов этот просвет закрывается, а если этого не произошло – может возникнуть или грыжа, или водянка.

В случае водянки происходит свободное сообщение жидкости брюшной полости с жидкостью оболочек яичка, что и вызывает пассивный отток ее из брюшной полости. Иногда водянка может возникнуть не только у яичка, но и у его отдельных частей. Так, возможно появление водянки семенного канатика.

Кроме того, встречается физиологическая водянка. При ней возникает дисбаланс между производством и всасыванием (резорбцией) специальной смазывающей жидкости, которая производится влагалищной оболочкой яичка. В норме эта жидкость нужна для облегчения нахождения яичек в мошонке при движении.

Если баланс сдвигается в сторону увеличения производства жидкости, или уменьшения ее всасывания, то и развивается физиологическая водянка яичка у грудничка.

Водянка яичка у новорожденного фото патологии

Как правило, она возникает у каждого десятого новорожденного малыша, но самопроизвольно излечивается к концу первого года жизни. Это происходит в связи с созреванием функции лимфатического аппарата, и по мере его совершенствования налаживается абсорбция, или обратное всасывание этой серозной жидкости.

• Поэтому этих проявлений бояться не стоит: как правило, такая физиологическая водянка яичек у новорожденных мальчиков проходит бесследно.

Водянка яичка у взрослых мужчин

Водянка яичка фото у взрослых мужчин

В случае с приобретенной водянкой яичка причины могут быть несколько другими. Так, кроме травмы яичка, при которой возникает асептическая реакция с выработкой серозной жидкости, может возникнуть и ряд других процессов, которые приведут к воспалению. Среди них нужно отметить следующие:

• острые, либо хронические воспалительные процессы (орхит, эпидидимит).

Воспаление может быть как специфическим (например, гонококковым), так и вызванным вирусом эпидемического паротита (свинка). Известно, что такое осложнение, как паротитный орхит, перенесенный во взрослом возрасте, часто может оставить человека бесплодным.

• сердечно – сосудистая недостаточность.

Известно, что при выраженной сердечной недостаточности часто возникают отеки по большому кругу кровообращения: отеки на ногах, асцит. В результате может развиться и водянка яичка, особенно в пожилом возрасте.

К этой группе заболеваний можно отнести как доброкачественные, так и злокачественные опухоли, например, рак яичек. Не лишним будет в этой статье привести признаки, которые должны насторожить мужчину на онкологическое заболевание.

Как отличить водянку от рака яичка?

Как известно, гидроцеле – это появление жидкости в мошонке. В случае подозрения на злокачественное новообразование, важным диагностическим признаком считается наличие следующих симптомов, кроме скопления жидкости:

1. Появление таких симптомов, которые могут свидетельствовать об «отравлении организма» продуктами распада злокачественной опухоли: слабость, вялость, истощение, упадок сил, снижение аппетита;
2. Усиление роста волос на лице и на теле. Это связано с тем, что опухоль может избыточно синтезировать тестостерон;
3. Появление гинекомастии,
4. Изменение полового влечения, чаще в сторону его уменьшения;
5. Появление в мошонке плотных образований, иногда «каменистой» плотности, а также всяких узлов, тяжей и других аномальных уплотнений;
6. Появление уплотнений в паховых лимфатических узлах, а также различных болей, например, с иррадиацией в поясницу. Это может свидетельствовать о далеко зашедшем процессе, который ассоциирован с метастатическим поражением органов и тканей брюшной полости.

Конечно, если признаков злокачественного образования не выявлено, то это еще не значит, что в мошонке находится обычная серозная жидкость. Иногда там может быть кровь (тогда заболевание именуется гематоцеле), или гной.

В таком случае мы имеем дело с пиоцеле – ситуацией достаточно опасной, которая также может привести к восходящему распространению инфекции и к бесплодию.

Лечение водянки яичка — нужна ли операция?

Как уже говорилось выше, острой необходимости сразу оперировать гидроцеле, в большинстве случаев нет. В том случае, если подтверждается диагноз физиологического гидроцеле, то лечение водянки яичка у новорожденного сводится к динамическому наблюдению до годовалого возраста.

В том случае, если причиной было воспаление, нагноительный процесс – то лечение почти всегда бывает консервативным. Операция при водянке яичка у мужчин почти всегда требуется при большом объеме образования.

Как правило, есть два варианта оперативного лечения гидроцеле. Первый их них дает быстрое облегчение, но не излечивает процесс до конца, и часто возникают рецидивы. Речь идет о центезе, или проколе стенок яичка.

Практически, операция сводится к тому, чтобы «откачать» жидкость. Кроме этого, жидкость можно сдать на анализ в цитологическую лабораторию. Будет ясно, нет ли там признаков клеточной атипии и вероятного злокачественного процесса.

Вторая операция является настоящей открытой урологической операцией, которую проводят под наркозом. Вскрывают оболочки яичка, проводят ревизию, находят причину водянки и выполняют устранение причины.

Рядом хирургов предложен ряд оперативных вмешательств, которые направлены на прекращение выделения жидкости: операции Бергмана, Лорда, Винкельмана. Это все различные варианты пластики оболочек яичка.

• После операции при водянке яичка требуется соблюдать определенный режим: не посещать баню, избегать физических нагрузок, натуживания и напряжения мышц брюшного пресса.

Прогноз

При своевременно выполненном оперативном вмешательстве, а также проведенном консервативном лечении – прогноз благоприятный. Только в том случае, если водянка яичка носит параканкрозный характер, и является процессом, сопровождающим рак, то в данном случае прогноз для жизни серьезный.

В том случае, если выполнена пункция яичка, выпущена жидкость и введен склерозирующий препарат, то при такой операции (в отличие от простой пункции) риск развития рецидивов также незначителен.

Поэтому водянка яичка относят к тем заболеваниям, при которых возможно полное излечение, особенно при своевременном обращении в молодом возрасте.

Источник: https://zdrav-lab.com/vodyanka-yaichka/

Водянка яичек у новорожденных

Из-за каких причин возникает водянка яичек у новорожденных, является ли она нормой, когда исчезает, можно ли ее вылечить лекарствами или необходимо оперативное вмешательство?

Неправильное развитие плода в период беременности вызывает патологическое состояние, при котором яички сильно увеличиваются в размерах до или сразу после рождения. Не всегда явление исчезает самопроизвольно, хотя именно так часто и бывает.

Внешние признаки

Даже не специалист способен определить нарушение у ребенка: кроме раздувшейся мошонки припухлость образуется и в области паха, хотя изменение цвета кожных покровов не диагностируется. Форма мошонки у пациентов неодинаковая: грушевидная, округлая или «песочных часов».

Вот как выглядит водянка, которую, согласно медицинской терминологии, называют гидроцеле. Болезнь меняет и настроение ребенка — состояние иногда доставляет неудобства малышу, что сказывается на его поведении. Однако легкие формы болезни не приводят к боли (даже при ощупывании).

Симптомы заболевания:

• капризное поведение;
• частый плач;
• сонливость.

При удерживании малыша в вертикальном положении припухлость увеличивается, а в горизонтальном водянка яичек у новорожденных мальчиков визуально уменьшается.

Совет от дерматолога… Зуд, сыпь и шелушение кожи сигнализирует о том, что организм во всю КРИЧИТ о проблемах. О чем говорят эти симптомы, мы спросили у главного врача Рыкова Сергея Владимировича… Читать далее…

Если поражена только одна тестикула, то выпуклость образуется исключительно в одной части мошонки. Когда обе — вся поверхность. Наличие воды в кожном мешочке также не позволяет нащупать яички. Иногда возникает звук булькающей жидкости, если нажать на мошонку.

Согласно мкб 10, болезнь имеет отдельный идентификатор в международной системе — N43. (х). Подкатегории включают добавление еще одной цифры (подставляется вместо х): при наличии инфекции — единицы, других форм — двойки, неуточненного гидроцеле — тройки.

Течение болезни

Яички плода постепенно опускаются из верхней части брюшины, из-за чего иногда возникают причины, ведущие к развитию недуга. Не у всех малышей закрывается отверстие в паховом канале, по которому в яички перетекает жидкость из живота.

Явление возникает у каждого 5 малыша, но не всегда несет угрозу здоровью: небольшое количество жидкости — это физиологическая водянка, которая исчезает самопроизвольно. Только у 20 % мальчиков явление принимает патологическое течение.

Что вызывает нарушение? Большинство травмирующих факторов связано с воздействиями, которые повлияли на беременную женщину.

Условия для развития патологического гидроцеле:

• простудные болезни женщины;
• курение или употребление алкоголя будущей роженицей;
• гормональные нарушения в ее теле;
• наследственность (болезнь была у отца).

У мальчика выявляется одна из 2 форм, связанных с накоплением жидкости в паху. Водянка диагностируется педиатрами или работниками роддома, легче ее выявить через месяц после рождения.

Виды и категории гидроцеле

• сообщающееся (капсула с жидкостью переливается по паховому каналу в брюшину);
• изолированное (влажная среда сохраняется в мошонке в фиксированном объеме из-за закрывшегося прохода).

К возрасту 1 год гидроцеле исчезает у 95 % мальчиков. Когда болезненное явление сохраняется, рассматривают возможность хирургического лечения.

В 2 года водянка точно не исчезнет, поэтому на удаление оболочки, в которой скапливается жидкость, также рационально соглашаться в этом возрасте.

Если гидроцеле появилось в 5 лет (но при рождении его признаков не было), то врачи ставят приобретенную форму. Факторы развития: воспалительный процесс или травма паховой области.

Недоношенные мальчики чаще страдают от гидроцеле.

Врачи разделяют поражение на 3 категории. Первая присваивается при физиологическом гидроцеле и чуть видимой припухлости. Водянка яичка у ребенка второй категории ставится, когда мошонка имеет размер теннисного мяча.

Когда жидкость приводит к еще большему увеличению, урологи диагностируют 3 категорию (поражены обе тестикулы). Различить степень поражения удается по фото, прикрепленным к статье.

Способы избавления от урологической проблемы

Перед тем как лечить гидроцеле, врачи отправляют родителей мальчика пройти ряд исследований, которые помогают исключить усугубление состояния появлением еще и паховой грыжи. На приеме также проводится пальпация.

Важные процедуры:

• УЗИ,
• диафаноскопия,
• рентген.

Небольшую припухлость можно устранить консервативными методами. Но только врач имеет право предложить лечение без операции: некоторые состояния требуют безотлагательного вмешательства. Отток жидкости ускоряет массаж, а увлажнение мазями на основании антибиотика (препарат Вишневского) устраняет воспаление, если есть инфекционный процесс.

Малоинвазивная форма терапии выполняется с помощью прокола мошонки и откачивания жидкости. Она идеально подходит пациентам с несообщающейся формой болезни — после извлечения экссудата новая порция жидкости не поступает через паховый канал.

Внутри оболочек не всегда сохраняется прозрачная жидкость — иногда там находится гной, кровь или выпот. Произвольное рассасывание маловероятно, поэтому лучшее решение — удаление опасной жидкости. Состояние также возникает при паховой грыже, образующейся в том числе и у совсем маленьких детей.

Другие виды вмешательства

• плазмокоагуляция влагалищной оболочки (при сообщающейся форме);
• склеротерапия (для склеивания оболочки);
• плазмокоагуляция (проводится для аналогичных целей).

Вмешательство рационально: ребенок после операции не рискует получить опасные последствия из-за влияния гидроцеле.

Одно из них — образование грыжи, возникающее из-за увеличения нагрузки на неподготовленные брюшные и паховые мышцы ребенка.

Вторичные болезни: орхит, эпидидимит, варикоцеле, перекрут яичка, гидроцеле семенного канатика. Вмешательство также не несет психологической травмы: в этом возрасте маленький пациент быстро все забывает. Единственное напоминание, которое сохраняется надолго, — это небольшой шрам.

Продолжительное влияние водянки приводит к нарушению полового развития в будущем — от проблем с выработкой тестостерона (феминностью) до импотенции.

Мнение родителей

Лена: Хотела сначала направить сына на операцию, но прочитала отзывы и решила начать с консервативной терапии. Удивительно, но она помогла.

Виктория: У нашего мальчика была ужасная водянка размером с кулак. Почитала форум, и поняла, что нужно соглашаться на операцию. После процедуры все проблемы исчезли.

Сергей: Недавно операция водянки яичка у ребенка была проведена из-за врожденной аномалии. Согласились сразу, поскольку еще был и сильный фимоз (точно не прошел бы с возрастом). Сразу избавили малыша от 2 проблем.

Заключение

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa – ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи – пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa).

Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний.

Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее…

Большинство родителей могут не беспокоиться: водянка яичек у новорожденных часто является нормой. Выжидательная политика обычно способствует успеху — явление исчезает, хотя и не всегда. Если припухлость не устраняется, а даже усиленно растет, то медицинская помощь необходима, чтобы избежать осложнений.

Источник: https://gribkovye-zabolevaniya.com/vodyanka-yaichek-u-novorozhdennyih.html

Водянка яичек у новорожденных

Гидроцеле или водянка яичек у новорожденных — это патология половых органов, возникающая у 10% малышей. В яичках образуется избыточное количество жидкости и происходит ее задержка, что приводит к припухлости и увеличению мошонки. У многих мальчиков водянка проходит к одному году.

Причины возникновения

Гидроцеле новорожденных — это врожденная болезнь. Половые органы ребенка формируются в утробе матери. На заключительном этапе яички перемещаются в мошонку. Их оболочка зарастает, образуя замкнутое пространство. Если этот процесс нарушается, то жидкость из брюшной полости попадает в мошонку.

Таков механизм образования водянки. Причиной гидроцеле может стать несовершенство лимфатической системы малыша, а также патологии беременности.

Заболевание опасно тем, что из-за дополнительной оболочки, которая появляется из-за водянки, яичко перегревается. В результате этого нарушается его гормональный статус и сперматогенез. Это может привести к бесплодию. Кроме того, водянка яичек у новорожденных иногда переходит в грыжу. Не менее опасен длительный и интенсивный отек мошонки. Он может привести к атрофии яичек.

Новорожденного врачи осматривают в роддоме. Существующие отклонения в развитии сразу выявляют. Сами родители могут не заметить водянку. Для специалистов диагностика сложностей не вызывает. Врачи проводят УЗИ, чтобы подтвердить диагноз. В ходе исследования они определяют состояние половых органов малыша и объем жидкости. Также проводят дуплексное изучение сосудов яичек.

Симптомы

• в области мошонки прощупывается плотное, но эластичное образование;
• мошонка увеличена в размерах (здесь все зависит от объема жидкости);
• при попадании жидкости в паховый канал водянка яичек у новорожденных принимает форму песочных часов;
• в области мошонки кожа остается подвижной, как и должно быть в нормальном состоянии;
• набухание в области одного или сразу двух яичек;
• увеличение в районе мошонки может увеличиваться и уменьшаться при перемене положения тела (если в горизонтальном положении набухание уменьшается, то этого говорит о сообщающейся водянке).

Виды гидроцеле:

• Изолированная форма, при которой жидкость не попадает в другие полости организма.
• Сообщающаяся форма — жидкость попадает в брюшную полость и обратно через вагинальный отросток брюшины.

Изолированная водянка

Это состояние связывают с родовой травмой, особенностями оттока лимфы из мошонки и гормональным статусом. Изолированное гидроцеле обычно бывает двухсторонним. Очень часто водянка яичек у новорожденных увеличивается и становится напряженной. У малыша наблюдается интенсивный отек мошонки.

В таком случае проводят пункцию, чтобы удалить лишнюю жидкость из оболочки. В некоторых случаях откачку жидкости проводят повторно. Такое лечение проводят вместе с антибактериальной терапией.

Беспокоит ли водянка малыша

Обычно никаких болезненных ощущений при водянке нет. С лечением можно не торопиться, так как к году патология может пройти сама по себе. Почти во всех случаях прогноз благоприятный.

Постепенно брюшинный отросток зарастает и происходит самоизлечение. Чаще всего это происходит в первые месяцы после рождения. В редких случаях гидроцеле проходит только после года. Болевые ощущения отмечаются очень редко при напряженной водянке.

Исключения

В некоторых случаях при повышении внутрибрюшного давления водянка яичек у новорожденных переходит в пахово-мошоночную или паховую грыжу. Это также происходит при повышенной возбудимости малыша. В этом варианте существует опасность защемления паховой грыжи.

Если такое произойдет, что для спасения жизни малыша останутся считанные часы. Потребуется срочная операция. Чтобы не допустить таких опасных последствий, следует проводить постоянное наблюдение за развитием гидроцеле.

Почему отросток брюшины не зарастает

На счет этой патологии нет однозначного мнения. Существует много теорий, которые пытаются объяснить причину того, почему отросток в некоторых случаях не зарастает. Многие специалисты считают, что заращению могут препятствовать гладкие мышцы, расположенные во влагалищном отростке.

Как свидетельствует статистика, чаще всего сообщающаяся водянка встречается у недоношенных малышей. Если беременность протекала с патологией или была угроза выкидыша, то также есть вероятность возникновения гидроцеле.

Лечение

В случае, если водянка является реакцией на воспаление придатка или яичка, возможно медикаментозное лечение, направленное на устранение недуга. После того, как воспаление спадет, постепенно количество жидкости в мошонке уменьшится само по себе.

Операция

Хирургическое вмешательство необходимо при сообщающейся водянке. Лучшее время для операции — возраст от 1,5 до 2-х лет. Такое лечение дети хорошо переносят. После операции ребенок может беспрепятственно двигаться.

При адекватном и своевременном лечении прогноз в отношении репродуктивной способности благоприятный. Последствия после операции водянки яичек не будут волновать вашего ребенка в будущем.

Источник: http://mybabic.com/zdorovie/bolezni-detej/vodyanka-yaichek-u-novorozhdennyh.html

Водянка яичка у новорожденного: причины и методы лечения

Гидроцеле, или водянка яичек, у новорожденных встречается довольно часто, примерно у каждого десятого малыша. При этом заболевание имет различный уровень выраженности. Водянкой в медицине называется скопление серозной физиологической жидкости между оболочками яичка, приводящее к увеличению мошонки.

Описание

Внешне такая патология напоминает водянку после хирургического вмешательства у взрослых людей.

Часто гидроцеле у новорожденных способно пройти самостоятельно, на протяжении первого года после рождения ребенка, но бывают и такие случаи, когда это заболевание нуждается в особом лечении.

Вообще, оно не угрожает жизни малыша, но неприятно тем, что из-за данного заболевания могут возникнуть осложнения.

Причины появления

Главные причины водянки яичка у новорожденного необходимо искать в специфике протекания беременности женщины, когда у эмбриона яички опускаются к мошонке из живота.

Все причины условно подразделяются на два типа:

1. Врожденные. К ним приводит угроза выкидыша, беременность с патологиями, наследственная предрасположенность, курение или употребление алкоголя при беременности, недоношенность малыша.
2. Приобретенные (чаще наблюдаются среди детей более старшего возраста) – болезни яичек, патологии сердца и сосудов, травмы во время родов, послеоперационные либо инфекционные осложнения.

Но причины водянки яичек у новорожденных на этом не заканчиваются. Так, можно отдельным пунктом выделить механические внешние факторы, например повреждения мошонки, дефекты стенки брюшины, перекрут яичка (скручивание семенного канатика).

Нужно помнить, что названная патология у младенцев не способна появиться из-за памперсов, независимо от того, как они используются. К примеру, многие думают, что перед застегиванием нужно приподнять мальчику яички, однако это заблуждение, которое бытует среди неопытных родителей.

Признаки болезни

Во время гигиенических процедур необходимо насторожиться в том случае, если ребенок при касании к участку мошонки испытывает беспокойство или начинает плакать. Также у него могут появиться тошнота и озноб, поднимается температура. Малыш резко становится безучастным к внешним событиям и вялым.

Но главные симптомы – это увеличение одного или обоих яичек и припухлость в области паха. Во время пальпации яичек при этом чувствуется мягкое уплотнение, смещающееся в сторону. Оно, как правило, похоже на песочные часы, что свидетельствует о скоплении физиологической жидкости в семенном канале.

Важно помнить о том, что самостоятельно производить диагностику данного заболевания нельзя, хотя часто родители этим советом пренебрегают. При первых симптомах водянки нужно сразу же обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений в дальнейшем.

Диагностика патологии у новорожденных

Чтобы поставить диагноз «водянка яичка» у новорожденного, следует дифференцировать его с грыжей паха. Так, в последнем случае при проникновении кишечной петли в мошонку во время пальпации слышится характерный звук бульканья. Грыжа с отсутствующими симптомами ущемления скользит и быстро вправляется в канал паха.

Гидроцеле также способно уменьшаться при надавливании, однако это происходит медленно, благодаря перетеканию жидкости в полость брюшины. А вот гидроцеле не сообщающееся не будет уменьшаться при надавливании. При водянке семенного канатика в месте его проекции обнаруживается большое жидкостное скопление.

Диафаноскопия

Что делать при водянке яичек у новорожденных? Прежде всего следует поставить верный диагноз. Чтобы сделать это, осуществляют диафаноскопию – просвечивание яичка посредством луча света. С этой целью применяются особые ненагревающие лампы.

У прозрачной жидкости достаточная световая проницаемость, и при скоплении серозного экссудата мошонка принимает характерный вид: она просвечивается, окрашивается в желто-красные оттенки благодаря кровеносным сосудам и коже. Грыжевой мешок более плотный, поэтому не пропускает жидкость и свет.

Кроме того, прозрачность имеет низкие показатели при гнойном воспалении (пиоцеле) или опухоли яичка (гематоцеле).

Чтобы подтвердить диагноз и добыть более точные сведения о состоянии брюшного влагалищного отростка, о том, как происходит сообщение с полостью брюшины, каково количество жидкости, накопленной в оболочках яичка, следует провести пациенту ультразвуковое исследование.

Как лечить водянку?

Лечат водянку яичка у новорожденного в зависимости от характера протекания заболевания, наличия или отсутствия прогресса. Методы могут быть консервативными, если патология идет на спад или находится в одной фазе. Если же болезнь вызывает у новорожденного те или иные ощущения дискомфорта, а у врача опасения, то требуется вмешательство хирурга.

Оперативное вмешательство

Лечение патологии у новорожденных осуществляется различными способами. При усугублении заболевания с течением времени требуется операционное вмешательство. Имеется несколько разновидностей его проведения:

• Первый вариант подобной манипуляции – операция Росса, которая применяется при сообщающемся характере водянки.
• Операция Бергмана осуществляется под общим наркозом, для нее характерно иссечение оболочки внутри яичка. Ставится дренаж, а также накладывают давящие повязки. Данная операция довольно серьезна и применяется тогда, когда ситуация в самом деле очень опасная.
• При операции Лорда в рану выводится яичко, и уже там производятся манипуляции хирурга. Осуществляется под местным наркозом.

От особенностей заболевания и результатов анализов зависит то, какой наиболее приемлемый в данном случае метод оперативного вмешательства выберет специалист.

Нужно сказать, что новорожденным довольно тяжело дается подобное хирургическое вмешательство, в связи с чем нужно быть готовым, что в период после операции могут возникнуть разного рода последствия, к примеру нарушение режима и привычного кормления, а также потеря веса и другие неприятные особенности.

Консервативные способы

Известный детский педиатр Комаровский при водянке яичка у новорожденных советует применять консервативное лечение. В настоящее время такое вполне возможно, но для этого нужно знать точно, какие методы могут использоваться на каждой конкретной стадии.

В таком качестве может использоваться массаж, применение мазей («Левомеколь» или мазь Вишневского) и других препаратов. Все это должно проводиться под контролем специалиста.

Однако консервативное лечение также заключается в соблюдении режима, правильном питании, достаточном пребывании на свежем воздухе. Младенцу могут назначить разного рода гимнастические манипуляции, которые следует выполнять.

При положительной динамике во время систематического осмотра уролога вполне возможно, что к двухлетнему возрасту проблема будет устранена.

Какое еще используется лечение водянки яичка у новорожденного?

Лечение с помощью народных средств

При всестороннем подходе к решению проблемы следует обязательно использовать способы, предложенные народной медициной. Перечислим наиболее популярные методы, которые подходят для применения по отношению к новорожденным:

• Первый и широко распространенный терапевтический способ избавления новорожденных от водянки – это промывание детской мочеполовой системы фурацилиновым раствором. С этой целью требуется развести лекарственное средство с водой в соотношении 1:3, после чего промыть ватным диском половые органы.
• Еще один рецепт, который также отличается высокой степенью воздействия, – это купание младенца в ванночке с добавлением отвара ромашки или череды. Данная процедура не только приносит пользу коже, успокаивая ее, но и дарит хороший сон и позволяет произвести обеззараживание мочеполовых органов, предупреждая тем самым возникновение инфекции.
• Вместе с молоком можно давать по одной капельке отвара из дубовой коры, который будет способствовать дальнейшим улучшениям. Также большую пользу ребенку принесут ванночки с добавлением календулы. Это растение отличается своими медицинскими свойствами и довольно полезно. Нужно тщательно вытирать перед сном половые органы малыша раствором «Мирамистина», после чего следует проветрить их. Ребенка нужно как можно чаще оставлять без подгузников, менять мокрые пеленки.

Такое нехитрое лечение водянки яичка у новорожденного народными средствами даст возможность если не полного выздоровления, то хотя бы замедления заболевания и создания для него условий, при которых оно не будет прогрессировать. Существует множество народных способов и методов, но перед их применением по отношению к младенцу нужно обязательно проконсультироваться с лечащим специалистом.

Возможные осложнения

Если родители вовремя распознали и провели лечение водянки яичек у новорожденных, последствия ее не будут сколько-нибудь серьезными. Но если же визит к врачу будет отложен, то могут развиться воспалительные процессы той или иной степени тяжести в мочеполовой системе. Помимо этого, мошонка способна сильно увеличиться, в то время как само яичко в несколько раз уменьшается.

Последствия оперативного вмешательства по избавлению детей от водянки могут также иметь различные осложнения. Это в основном касается тех малышей, у которых слабая иммунная система, или же имеется определенное заболевание.

Могут проявляться следующие осложнения:

• болевые ощущения после операции;
• возможность бесплодия;
• слабо или ярко проявляющаяся атрофия яичка;
• дефекты половой системы;
• возвращение водянки.

Современная медицина в любом случае способна в буквальном смысле творить чудеса.

Если операция была проведена грамотно, то это никаким образом не отразится в будущем на способности мужчины к деторождению. Послеоперационные осложнения возникают довольно редко.

Необходимо помнить, что при своевременно проведенной терапии водянки малыш будет здоров, а у родителей не будет повода для беспокойства.

Отзывы о водянке яичка у новорожденных

Отзывы о данной патологии имеются многочисленные. Большинство мамочек подтверждают, что все нормализуется самостоятельно к 12 месяцам. Но лучше каждому уточнить, когда проходит водянка яичек у новорожденных, у своего врача.

По словам специалистов, изолированная водянка бывает по причине родовой травмы, особенностей гормонального статуса и состояния оттока лимфы из мошонки у детей 1 года. Нередко происходит увеличение водянки, и она становится напряженной.

В этом случае специалисты рекомендуют пункцию для удаления жидкости из оболочек яичек.

Источник: http://fb.ru/article/12613/uu-vodyanka-yaichka-u-novorojdennogo-prichinyi-i-metodyi-lecheniya