Какие анализы берут в роддоме у новорожденных

Первые анализы новорожденных

Поскольку при рождении ребенка признаки фенилкетонурии и гипотиреоза не всегда выражены, в развитых странах, в том числе и в России.

С целью раннего выявления этих заболеваний всем без исключения новорожденным проводят исследование крови (такое обязательное для всех исследование называется скринингом).

Рано выявленный гипотиреоз и фенилкетонурия поддаются лечению легче, чем другие врожденные болезни.

Для выявления и профилактики гипотиреоза проводят определение в крови новорожденных тиреотропного гормона (ТТГ), количество которого резко повышается при врожденном гипотиреозе, а также фенилаланина, который при фенилкетонурии обнаруживается в крови в большом количестве.

На 3—5-й день жизни у доношенного и на 7—14-й день жизни у недоношенного малыша из пяточки берут несколько капель крови и наносят их на специальную фильтровальную бумагу — бланк, который в последующем отправляют в региональную скрининг-лабораторию То, что ребенку проведен скрининг-тест врач обязательно отметит в обменной кар те новорожденного.

В случае получения отрицательных результатов теста информация не сообщается ни в поликлинику, ни родителям.

Если выявляется положительный результат, о нем незамедлительно сообщают по телефону в поликлинику, в которой наблюдается ребенок В связи с этим родителям важно правильно и четко указать адрес, где будет проживать малыш в ближайшее время после выписки из родильного дома.

Родители должны знать, что если малыш родился вне родильного дома (в обычной больнице или дома) то скрининг-тест на врожденные заболевания у него не проводился, поэтому для его проведения они должны сами обратиться поликлинику по месту жительства или в медико-генетическую консультацию.

Что такое гипотиреоз и фенилкетонурия?

При врожденном гипотиреозе наблюдается недостаточная функция щитовидной железы.

Как известно, гормоны щитовидной железы абсолютно необходимы для развития центральной нервной системы во внутриутробном периоде и в первые годы жизни малыша.

При недостатке этих гормонов нарушается процесс созревания головного мозга, что вызывает задержку психического развития и появление неврологических нарушений.

К развитию глубокой умственной отсталости приводит и такое заболевание, как фенилкетонурия. Это врожденное, передающееся по наследству нарушение обмена веществ.

Его причиной является недостаток фермента (фенилаланин-гидроксилазы), необходимого для нормального обмена аминокислот, из которых состоят белки организма. В отсутствие этого фермента не происходит превращения аминокислоты фенилаланина в другую аминокислоту тирозин.

В результате резко повышается концентрация в крови фенилаланина, который оказывает токсическое воздействие на центральную нервную систему.

Заболевание проявляется в постепенном нарушении деятельности центральной нервной системы, в частности головного мозга, что и приводит к задержке умственного развития.

Так как скрининг-тест относится к категории ориентировочных анализов, то, получив информацию о положительных результатах, врач-педиатр поликлиники назначает ребенку с подозрением на гипотиреоз более глубокое обследование, а именно: консультацию эндокринолога, дополнительное исследование всех гормонов щитовидной железы, ультразвуковое исследование щитовидной железы, рентгенологическое исследование.

Ранняя диагностика болезни очень важна, так как начало лечения (назначение препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы) до 4—6 педель жизни малыша обеспечивает в дальнейшем полноценное физическое и умственное развитие у большинства детей.

Помимо своевременного назначения лекарственных препаратов очень важно, чтобы малыш, больной гипотиреозом, с первых дней жизни вскармливался материнским молоком, так как оно содержит гормоны щитовидной железы матери в количестве, способном обеспечить минимальную суточную потребность в них ребенка. При подозрении на фенилкетонурию малышам после выписки из роддома также проводятся специальные исследования, включающие более точные методы определения количества фенилаланина (аминокислоты, которая в больших количествах накапливается в организме ребенка ) и его производных не только в крови, но и в моче.

Для малыша с фенилкетонурией считается оптимальным раннее установление диагноза и назначение специальной диеты не позднее 21-го дня жизни. Раннее назначение терапии (а именно — подбор диеты с низким содержанием фенилаланина) способно предотвратить задержку умственного развития.

Кроме лечения диетой, в наше время идет разработка молекулярно-генетической терапии подобных заболеваний. Однако основное лечение, которое сегодня получают дети с фенилкетонурией, заключается в подборе диеты.

Для вскармливания таких детей разработаны специальные молочные смеси, в которых молочный белок заменен на белок с низким содержанием фенилаланина. При соблюдении диеты в организме не накапливается избыток кислоты, губительно действующий на развивающийся мозг, а значит, малыш растет полноценным.

Таким образом, фенилкетонурию и врожденный гипотиреоз можно считать одними из немногих врожденных заболеваний, с которыми человечество в силах справиться.

Для детей из группы риска

В случае если состояние здоровья новорожденного вызывает опасения, в роддоме ему будут проведены вес необходимые исследования, среди которых общий анализ крови или мочи, биохимическое исследование крови, определение антител к инфекциям и многие другие.

Если малыш родился от матери с резус-отрицательной принадлежностью крови, то в первые минуты жизни врач обязательно определит группу и резус-фактор крови ребенка независимо от состояния его здоровья.

Если кровь малыша является резус-положительной(резус-фактор унаследован от отца), то из пуповины произведут забор небольшого количества крови для лабораторного подтверждения ее принадлежности и определения уровня билирубина — вещества, которое выделяется при разрушении эритроцитов в случае резус-конфликта.

Сделать это необходимо для того, чтобы не пропустить начало развития гемолитической болезни новорожденного, которая характеризуется повышенным разрушением (гемолизом) эритроцитов (красных кровяных телец) плода и новорожденного из-за несовместимости его крови с кровью матери.

Во время беременности эритроциты плода, имеющие на внешней оболочке антиген резус-фактора (резус-положительные), попадая в организм матери (не имеющей этого антигена), способны вызвать образование у нее антител — белков, разрушающих эти незнакомые антигены.

При определенных условиях (болезни матери, вредные привычки, патологическое течение беременности, предшествующие аборты и др.

) антитела могут проникать через плаценту и вызывать гибель эритроцитов у плода, приводя в последующем к развитию у него анемии и желтухи (подобный конфликт может возникнуть и при несовместимости крови матери и плода по антигенам группы крови).

Из разрушенных эритроцитов в кровоток попадает билирубин, токсичный для тканей и, в особенности, для нервной системы малыша. Если печень не успевает обезвредить свободный (непрямой) билирубин (т.е.

связать его с глюкуроновой кислотой), он накапливается в кровяном русле и начинает проникать в ткани, окрашивая кожу малыша в желтый цвет.

Особенно опасно это для клеток головного мозга крохи, так как свободный билирубин способен проникать в нервные клетки и вызывать нарушение их деятельности и даже гибель, приводя к развитию так называемой билирубиновой энцефалопатии (повреждения головного мозга).

Чтобы не допустить развитие подобных осложнений, у новорожденного обязательно определят уровень билирубина в крови и будут наблюдать за его приростом в течение нескольких дней.

Однако появление желтухи у новорожденного может быть обусловлено и другими причинами: перенесенной гипоксией (недостаточностью кислорода), родовыми повреждениями, вирусными или бактериальными инфекциями.

Если желтуха появилась у недоношенного малыша или у ребенка, родившегося с признаками задержки внутриутробного развития (маленького к своему сроку беременности), то определение билирубина в крови ему назначат, даже если цвет кожи имеет лишь легкое желтушное окрашивание.

А все это потому, что уровень билирубина в крови у таких новорожденных может быть значительно выше, чем можно предположить по интенсивности окрашивания кожи.

Новорожденным из группы риска по развитию гемолитической болезни в роддоме обязательно назначают и общий анализ крови, так как повышенный распад эритроцитов сопровождается снижением уровня гемоглобина и количества красных кровяных телец, а значит, возникновением анемии. Общий анализ крови обязательно назначат новорожденным, родившимся раньше срока, имеющим признаки задержки внутриутробного развития, а также детям из двойни, тройни, т.е. родившимся в результате многоплодной беременности.

О чем расскажет общий анализ крови?

Кровь является самым чувствительным индикатором всех изменений, происходящих в организме. Если малыш нездоров, общий анализ крови поможет определить, нет ли в организме какого-либо воспалительного процесса.

При инфекционных заболеваниях в крови новорожденного крохи резко повышается уровень лейкоцитов, появляются в большом количестве незрелые формы клеток, высокой становится и скорость оседания эритроцитов – СОЭ. Подобные изменения в крови могут появляться значительно раньше симптомов заболевания, что очень важно в диагностике и лечении болезней у новорожденных.

Следует отметить, что кровь здорового новорожденного имеет некоторые особенности. В ней значительно выше количество эритроцитов, лейкоцитов, уровень гемоглобина (180—240 г/л). К моменту рождения у ребенка имеются два типа гемоглобина.

Первый – фетальный – (80%), обладающий большей способностью связывать и переносить кислород к органам и тканям, что очень важно во время внутриутробного развития. Второй – взрослый – НЬА (20%), необходимый для получения кислорода через легкие; его будут содержать практически все эритроциты малыша уже к 4—5 месяцам жизни.

Почему кровь берут из пятки?

Не беспокойтесь о том, что капельки крови для анализа у вашего крохи придется забирать из пяточки. Это всего лишь более удобный способ, так как пальчики у новорожденного еще очень малы для проведения этой процедуры.

Для больных малышей

Если новорожденный нездоров, в родильном доме ему могут назначить исследование мочи, которое не только поможет оценить состояние и функцию органов мочеполовой системы, но и позволит судить о наличии некоторых нарушений со стороны органов и систем (болезни печени, нарушения обмена веществ и др.).

Однако это не частое исследование в родильном доме, так как сбор мочи у новорожденного может представлять некоторые трудности ввиду его физиологических особенностей (транзиторная олигурия — выделение очень малого количества мочи в первые 3 дня жизни).

Поэтому у тяжелобольных новорожденных забор мочи для исследования часто проводят с помощью мочевого катетера. Итак, мы увидели, что есть случаи, когда лишь ранняя диагностика заболевания помогает сохранить здоровье малыша в дальнейшем.

Если анализы, проведенные в роддоме, выявят какие-либо неполадки, новорожденному будет назначено дополнительное обследование и, возможно, лечение в специализированном стационаре.

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/zdorovie_malysh/2933/pervye-analizy-novorozhdennyh

Первые дни жизни новорожденных в роддоме

Давно прошли времена, когда будущей маме нужно было взять в роддом всего две вещи ‒ обменную карту и паспорт. Все необходимое, начиная пеленками для новорожденных и заканчивая ночной рубашкой, выдавалось женщине на месте. Да и уход за новорожденным в роддоме осуществлял медперсонал, а мама лишь кормила малыша.

Теперь порядки изменились, ребенок с рождения находится с мамой, и уход за новорожденным полностью ложится на ее плечи. Давайте поговорим о том, что будущей маме необходимо взять с собой в роддом, какие прививки и анализы делают ребенку в роддоме, и что представляет собой уход за новорожденным.

Уход за новорожденным в роддоме

Новорожденный не может контролировать температуру тела, поэтому сразу после рождения акушерка накрывает его теплой пеленкой и сушит 10-15 секунд, а потом заменяет мокрую пеленку сухой. Эта простая процедура убережет детский организм от переохлаждения.

Ребенок и мама находятся в родильном зале около двух часов, а затем их переводят в палату послеродового отделения. Это время необходимо персоналу для того, чтобы убедиться в отсутствии возможных осложнений после родов. Ребенка взвешивают, определяют рост, перерезают пуповину, а на ее остаток накладывают пластмассовый зажим.

На головку надевают теплую шапочку, кладут малыша маме на живот и накрывают теплым одеялом. Если маме сразу не отдали новорожденного, то, возможно, ему нужна дополнительная медицинская помощь.

После родов здоровый новорожденный инстинктивно ищет грудь. Большинство малышей начинает кушать в течение часа после рождения.

Уход за новорожденным в роддоме заключается в проведении простых гигиенических процедур, смене испачканной одежды и подгузников (примерно через каждые три часа). Каждое утро маме нужно умыть ребенка с помощью ватных тампонов, смоченных в кипяченой теплой воде. Глаза протереть от внешнего к внутреннему углу, при этом для каждого глаза использовать отдельные тампоны.

Затем следует навести порядок в крохотном носике ‒ вычистить его влажными турундами. При необходимости срезать отросшие ногти, а в завершении подмыть малыша, нанеся защитный крем под подгузник.

Список одежды для новорожденных в роддом:

• Хлопковые и/или байковые пеленки (4-6 штук). Пеленками вытирают кроху после водных процедур, застилают кроватку, где спит новорожденный, или стол для пеленания.
• Боди (футболки с застежкой) летом и комбинезоны в холодный период ‒ самый удобный вариант одежды для новорожденных в роддоме (не меньше трех-пяти штук). Такие вещи не сминаются, не задираются. В роддом желательно взять модели с кнопками спереди, ведь одевать одежду на ребенка через голову затруднительно.
• Шапочки (3 шт.), подгузники (упаковка) и влажные салфетки.
• Стерильная вата и маникюрные ножницы с закругленными концами.

Первое обследование и анализы новорожденных

Для определения группы крови и других необходимых анализов врач берет пробу крови из пуповины.

Через минуту и через 5 минут после рождения по шкале Апгар оценивается общее состояние новорожденного:

• мышечный тонус;
• дыхание;
• рефлексы (глотания, чихания);
• цвет кожи;
• частота сердечных сокращений.

Каждый показатель оценивается от нуля до двух баллов, но не стоит огорчаться, если малыш не получил десять баллов. Оценка 8-9 означает, что с новорожденным все в порядке.

Через двое суток после родов у крохи берут несколько капелек крови из пятки для анализа на гипотиреоз, фенилкетонурию и прочие болезни. Перед выпиской в некоторых роддомах ребенку проверяют слух.

Через час после родов медсестра закапывает малышу в глаза препарат, содержащий антибиотик. Это поможет предотвратить размножение болезнетворных бактерий, которые могут попасть в детский организм до рождения или во время родов.

Какие прививки делают новорожденным?

До выписки новорожденным в роддоме делают две прививки ‒ против гепатита В и туберкулеза (БЦЖ).

Вакцина БЦЖ вводится внутрикожно на поверхности плеча с левой стороны. После укола образуется папула белого цвета, которая исчезает через 15-20 минут. Два-три месяца на коже сохраняется уплотнение диаметром около миллиметра, которое зарубцовывается окончательно к году жизни малыша.

После вакцинации могут развиваться следующие осложнения:

• распространение воспалительного процесса на лимфатические узлы;
• образование рубца, подкожного инфильтрата или безболезненной язвочки.

Вакцина от гепатита В вводится в бедро. Обычно эта прививка делается при выписке, но иногда время вакцинации меняется. Новорожденным с гепатитом, переданным от материнского организма, вакцинацию проводят в течение 12-ти часов после родов. Недоношенным детям с весом менее 2 кг укол делают позже.

Родители имеют право отказаться от вакцинации новорожденного, а в некоторых случаях прививки ребенку противопоказаны.

Источник: http://mezhdunami.net/dety/pervye-dni-zhizni-novorozhdennykh-v-roddome.html

Анализ из пятки новорожденного: две капли крови, которые могут изменить всю жизнь

У каждого младенца в первые дни жизни, обычно еще в роддоме, в обязательном порядке берут анализ крови из пятки. В медицинской среде это исследование называется «скрининг новорожденного». Зачем он нужен, о наличии каких болезнях способен предупредить? И не представляет ли сам анализ из пятки новорожденного какой-либо риск для здоровья малыша?

Зачем необходим скрининг новорожденного

Существует целый ряд довольно серьезных, как правило наследственных, заболеваний, наличие которых невозможно определить до рождения малыша, но которые крайне важно выявить, едва только младенец появился на свет.

Потому что шансы на выздоровление ребенка резко повышаются в том случае, когда терапия начинает осуществляться еще до того, как проявились первые клинические симптомы. Именно для этого и проводится скрининг новорожденных.

Обязательную часть которого составляет анализ крови из пятки младенца.

Анализ крови из пяточки младенца нередко еще называют «пяточный тест». Как правило, этот тест проводят на 4-ый день жизни у доношенных ребятишек, и на 7-ой день – у тех младенцев, кто родился раньше срока.

Не пугайтесь! Буквально пару капель крови, взятых у малыша из пяточки, наносят на специальный бланк-фильтр – на этом вся процедура и заканчивается.

Анализ проводится путем исследования сухого пятна крови – в медицине он известен как метод тандемной масс-спектрометрии.

Пара минут относительного неудобства для новорожденного малыша, а также пара капель его крови для анализа могут раз и навсегда успокоить врачей и родителей новорожденного относительно того, какие тяжелые заболевания малышу уж точно не грозят. А именно…

Какие заболевания можно выявить с помощью скрининга новорожденных

В нашей стране с помощью анализа крови из пятки новорожденного проводят исследования на наличие как минимум пяти тяжелых наследственных заболеваний.

Несмотря на то, что все эти «болячки» имеют наследственную природу, проявить себе каждая из этих болезней может в любом поколении – то есть у пораженного малыша может быть абсолютно здоровая семья, и только кто-то из дальних предков или дальних родственников может быть носителем той же болезни.

Именно поэтому в роддоме тест делается всем малышам без исключения, независимо от того, известно ли о случаях тяжелых наследственных заболеваний в семье конкретного младенца или же нет.

Пять заболеваний, которые выявляются во всех российских роддомах с помощью анализа крови из пятки новорожденного (другими словами – путем скрининга новорожденного):

• 1 Фенилкетонурия. В России это заболевание встречается примерно у одного из 10 тысяч малышей. Суть заболевания заключается в следующем: у ребенка отсутствует фермент, который расщепляет аминокислоту фенилаланин, входящую в состав большинства белковых продуктов. Не расщепляясь, эта аминокислота и ее производные накапливается в организме и к определенному моменту становятся крайне токсичными – они поражают нервную систему и в первую очередь мозг младенца. Если финилкетонурию не лечить (особенно на ранних стадиях), то это приводит в 100% случаев к умственной отсталости ребенка. При адекватном и раннем лечении (прием специальных препаратов и строгая диета) малыш будет развиваться абсолютно нормально, без задержек, но останется на всю жизнь носителем заболевания.
• 2 Врожденный гипотиреоз. Заболевание характеризуется недостаточной выработкой некоторых гормонов. Без должного лечения у малыша наблюдаются задержки в физическом и умственном развитии – например, позже формируются кости и суставы, позже режутся первые зубки, медленно развиваются нервные ткани и мозг. В итоге ребенок развивается с серьезными физическими и интеллектуальными дефектами. Если же болезнь диагностируется еще до появления клинических симптомов (то есть еще в период новорожденности), назначается гормональная терапия. Которая дает возможность полностью пресечь развитие болезни. В России врожденный гипотиреоз встречается у одного новорожденного на 5 тысяч.
• 3 Галактоземия. В основе этого наследственного заболевания лежит серьезное нарушение обмена веществ – ген, который отвечает за преобразование галактозы (вещества, которое содержится в молоке) в глюкозу, мутирован. Галактоза не подвергается ферментации, а накапливается в организме, оказывая сильное токсическое воздействие на центральную нервную систему. Кроме того, сильно страдают печень и зрение малыша. Если заболевание игнорировать, то ребенку грозит слепота, хроническое поражение печени и умственная отсталость в развитии. В теории галактоземия приводит к летальному исходу. Но при своевременном лечении специальной диетой, полностью исключающей из рациона малыша молоко и молочные продукты, ребенок имеет все шансы полноценно расти и развиваться. Галактоземия встречается примерно у одного новорожденного на 20 тысяч малышей.
• 4 Адреногенитальный синдром. Тяжелое заболевание характеризуется нарушением выработки гормонов корой надпочечников. В организме образуется избыток половых гормонов и глюкокортикоидов. Что вызывает резкое нарушение солевого обмена, нарушение роста (зачастую после 12 лет рост прекращается вовсе) и неправильное развитие половых органов. Девочки, как правило, развиваются «по мужскому типу». Чтобы избежать развитие болезни, малышам назначают гормональную терапию. В России адреногенитальный синдром встречается у одного новорожденного на 5,5 тысяч малышей.
• 5 Муковисцидоз (кистозный фиброз). Это системное наследственное заболевание, которое характеризуется тяжелейшими нарушениями в органах дыхания и органах пищеварения. Причина заболевания – генная мутация. В России муковисцидоз встречается у одного малыша на 10 тысяч новорожденных. Терапия, которую назначают при ранней диагностике, способна резко сократить проявления болезни.

Что происходит после теста?

В последние годы в некоторых регионах страны список заболеваний, анализ на которых включен в программу обязательного скрининга новорожденного, значительно расширился. Формируется этот список на основании рекомендаций Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ).

Сама процедура считается абсолютно безопасной для младенца, а результаты она дает весьма полезные – выявление наследственных болезней на столь ранней стадии позволяет подобрать адекватную стратегию лечения и избежать инвалидности у больных детей в будущем.

Анализ крови из пяточки новорожденного, взятый в роддоме, передается в лабораторию. А оттуда результаты, спустя максимум 10 дней, поступают в общую базу и непосредственно в ту поликлинику, где далее наблюдается малыш.

Чаще всего результаты скрининга новорожденного оказываются отрицательными – факт об этом заносится в медицинскую карту ребенка, и дело с концом. Как правило, при отрицательном ответе на анализ из пятки новорожденного, с родителями никто это не обсуждает.

Если же тест показал положительный результат на какое-либо из заболеваний – с родителями или опекунами младенца мгновенно связываются медики. Однако это еще не приговор! Родителям сообщают о том, что у ребенка выявлено лишь подозрение на наследственную болезнь и назначают дату ретестирования.

Очень важно провести повторный анализ как можно скорее.

И только в том случае, если повторное исследование в медико-генетическом центре дало положительный результат, малышу назначается соответствующая терапия.

Все болезни, наличие которых способен выявить неонатальный скрининг – тяжелые и приводят к глубокой инвалидности в будущем. Однако, при ранней диагностике – еще на стадии новорожденности ребенка – эти недуги можно либо вылечить полностью, либо жестко приостановить их развитие на той стадии, когда болезнь еще не приобрела необратимые формы.

Именно поэтому крошечных деток не только можно, но и обязательно нужно подвергать анализу крови из пяточки спустя несколько дней после рождения. Обычно это делают в роддоме. Но если вы планируете домашние роды, либо собираетесь покинуть роддом спустя уже день-два после родов, обязательно уточните у своего врача, где и как вы сможете провести скрининг новорожденного.

Источник: http://www.woman.ru/kids/newborns/article/138078/

Анализы у новорожденных

статьи: Такая важная процедура первых дней жизни, как анализы новорожденных, пугают многих родителей. Но стоит разобраться в этом вопросе подробнее. Почему и зачем такие процедуры проводятся еще в роддоме? И как собрать анализы у новорожденных, чтобы они были максимально информативными.

Общий анализ крови у новорожденных

Анализ крови новорожденных делают в том случае, когда невозможно поставить диагноз, исходя только из симптомов заболевания. Необходимо оценить картину заболевания ребенка и проследить динамику при его лечении.

Кроме этого такой анализ требуется сдавать всем без исключения детям хотя бы 1 раз в течение года для определения состояния здоровья ребенка. В день рождения малыша производится забор крови, с повторением каждые 3 месяца.

Общий анализ крови новорожденного берут следующим образом:

1. Такой анализ берется только в утреннее время. Перед его сдачей рекомендуется не употреблять пищу в течение нескольких часов. А воду с добавками следует исключить. Но младенцам такой анализ можно сдать, подождав не менее 1,5 часа после кормления. Если анализ необходимо сдать срочно, то можно провести процедуру в любое необходимое время. 2. Для того, чтобы сдать анализ крови новорожденному, врачу необходимо взять ее некоторое количество из любых конечностей ребенка. Нередко такой анализ берут из пятки ребенка. 3. Прокол производят при помощи одноразового инструмента. Образец крови наносят на стекло, и прижимается другим стеклом. Таким образом, делают мазок, который в дальнейшем рассматривают под микроскопом. Процедура это безболезненная, ребенок может только испугаться резких движений, но никакой боли он не испытывает.

Общий анализ крови у новорожденных: норма

Общий анализ крови информирует о нахождении в крови телец, таких как, эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. Проводятся исследования на уровень гемоглобина в крови, СОЭ и другие параметры. Существует общепринятая норма при анализе крови по каждому параметру. Отклонение от нее говорит о проблеме со здоровьем ребенка.

В частных и государственных медицинских учреждениях нормы могут отличаться по некоторым параметрам. В государственных клиниках анализы выписываются на старых бланках, которые были выпущены еще до 2000 года. Сейчас эти показатели считаются устаревшими.

Когда же стоит бить тревогу, изучая цифры в результатах анализа?

Плохой анализ крови новорожденного будет с такими показателями:

1. Пониженное количество эритроцитов. Такие данные говорят о пониженном содержании таких веществ, как железо и белок в организме. В норме эритроцитов должно быть 3,5 – 4,8 / литр. Деформация этих кровяных телец указывает на имеющиеся какие-то генетические заболевания, болезни печени и другие проблемы. 2. Пониженный гемоглобин (ниже нормы в 115-175 /литр) указывает на то, что есть проблемы с доставкой кислорода в организм. В связи с пониженным гемоглобином может развиться анемия. 3. Пониженное количество тромбоцитов в крови препятствует быстрому образованию кровяного сгустка. Из-за этой проблемы, при наличии даже небольшого кровотечения, будет трудно остановить кровь у ребенка. Согласно нормам, содержание лейкоцитов должно быть от 180-400/литр. Если тромбоцитов больше нормы, это также повод обратиться к врачу. 4. Слишком большое содержание лейкоцитов в результатах исследования свидетельствует о присутствии воспалительного процесса и развитии инфекции. У здорового ребенка их должно быть 5,5 – 12,5/литр. Небольшое повышение лейкоцитов может быть, если сдавать этот анализ после еды. Поэтому необходимо сдавать анализ на голодный желудок. 5. нейтрофилов в здоровом организме должно быть не менее 15-45%. Меньшее количество говорит о наличие нейтропении в результате определенных болезней. Повышенное содержание также не является добрым знаком.
Норма анализа означает соответствие всех параметров – то есть, если они не ниже и не выше. Если причин для беспокойства нет и состояние ребенка не вызывает опасения, то не нужно беспокоиться по поводу того, что показатели чуть занижены. Это не всегда показатель болезни. По всем вопросам лучше консультироваться с участковым врачом и не делать поспешных выводов.

Другие анализы крови, которые берут у детей

1. Биохимический анализ крови новорожденного исследуется для получения развернутой картины о состоянии внутренних органов ребенка. Его назначают при симптомах, похожих на рахит и при частых болях в животе. На такой анализ направляют при подозрении на болезни печени и органов пищеварения.

Анализ берется из вены, поэтому грудным детям до 3-4 месяцев его берут из вены головы, ноги или предплечья. Найти вену на локтевом сгибе малыша не представляется возможным. Биохимический анализ показывает развернутые параметры крови ребенка, которые не входят в стандартный анализ крови.

Такие, как билирубин, белок, глюкоза и другие.

2. Анализ крови на билирубин у новорожденных собирается при рождении из пуповины малыша. Он проводится для того, чтобы определить, есть ли у малыша желтушка. Повышенное содержание его в организме придает желтый цвет телу ребенка. Именно от содержания этого вещества зависит окраска мочи и кала. При рождении показатели билирубина в крови у младенца очень высокие. Здоровый человек не может иметь такие показатели. Однако, для младенцев считается нормой 60 мк моль/литр. Через несколько дней количество билирубина может доходить до 200 мк моль/литр, что также не должно быть причиной для паники. Через какое-то время показатели снижаются. В организме ребенка начинают вырабатываться ферменты, которые снижают количество билирубина в организме. Чтобы отследить динамику этих изменений берется кровь у младенца в течение нескольких минут после рождения.
3. Скрининг новорожденного проводится для выявления редких генетических заболеваний на ранних сроках. Если болезнь обнаружить еще до того, как появятся симптомы, то облегчить состояние ребенка будет на много проще, а в некоторых случаях – и окончательно предотвратить развитие болезни. Анализ из пятки новорожденных собирается через 1-2 дня после рождения. Образец крови высушивается и направляется в лабораторию. Этот анализ готовится длительное время, но он дает возможность провести исследования на 51 опасную болезнь. Благодаря тому, что генетический анализ новорожденного проводится еще в роддоме, удается принять меры еще до того, как болезнь заявит о себе в полную силу. Как правило, большая часть детей не находятся в группе риска по таким заболеваниям, но 100 детей из 140 000 оказываются в группе риска по этим болезням. Во многих странах такой анализ является обязательной процедурой в роддоме.

Общий анализ мочи у новорожденных

Чтобы получить более полную картину о состоянии здоровья малыша, берут анализ мочи новорожденного. Моча, как любая жидкость в организме. имеет массу характеристик и показателей. По этому анализу можно определить наличие солей, белка и сахара в организме. Концентрация этих веществ может говорить о том, что в работе организма есть определенные проблемы.

Но как взять анализы у новорожденного в таком возрасте? Собрать мочу в баночку у такого ребенка представляется очень сложной задачей. А ждать, пока месячный малыш захочет поделиться своей мочой, может быть неблагодарным занятием. Поэтому сейчас изобрели такое приспособление как мочеприемник, который облегчает эту задачу.

Такое приспособление имеет мешочек с прорезью и клеящуюся поверхность. Принцип действия такого приспособления прост. Мешочек приклеивается на промежность младенца, и остается только ждать, когда нужная для анализа жидкость окажется внутри мешочка. Очень важно, чтобы моча была собрана в стерильную емкость, которая продаются в аптеке.

Тогда там не будет никаких других примесей, и анализ будет пригодным для исследования. Если моча собрана старым способом при помощи клеенки, то гарантий того, что анализ укажет достоверную информацию, нет.
Расшифровка анализов у новорожденного, связанных с мочой, проводится по нескольким показателям. В первую очередь исследуются свойства мочи.

После отстаивания биологической жидкости, исследуется осадок, который выпадет на дне емкости. В анализе мочи могут быть получены показатели, свидетельствующие о проблемах: 1. Слишком высокое количество лейкоцитов, которые говорят об инфекции мочевыводящих путей. 2. Наличие эритроцитов, имеющихся в составе крови, говорит о попадании некоторого количества крови в мочу.

Это может происходить при болезнях почек или какой-то травме мочевыводящих путей. 3. Если в моче имеется большое количество солей, то это не всегда является признаком болезни. Но в младенческом возрасте этот показатель все же является поводом задуматься о причинах такого количества солей. 4. Белок в моче может повышаться в результате вирусной инфекции и воспалительного процесса в почках.

Очень важно осторожно собирать мочу у мальчиков. Перед сбором анализа необходимо очень хорошо промывать его половые органы, так как в районе крайней плоти может скапливаться половой секрет, который может попасть в емкость.

Анализ кала у новорожденного

Анализ кала новорожденного берется только при наличии необходимости на его проведение. При помощи такого анализа можно исследовать работу всех органов переваривания пищи, а также наличие глистной инвазии. Но анализ кала на выявление глистов необходимо проводить только после того, как ребенку исполнится 1 год.

Родителей младенцев часто направляют на такое исследование для проверки микрофлоры кишечника ребенка. Обычно к 2 месяцам жизни малыша микрофлора ребенка приходит в нормальное состояние, но бывают случаи, когда колики не заканчиваются, кал имеет зеленый цвет, и имеются небольшие вкрапления крови и слизи в нем. С помощью такого анализа можно выяснить: 1.

Степень активности ферментов и способность организма переваривать пищу. 2. Наличие воспалений в организме или их отсутствие. 3. Исследовать микрофлору кишечника. Но как собрать кал на анализ у новорожденных? Основным правилом является факт, что собирать кал нужно исключительно в стерильную емкость, в которой имеется ложечка, упрощающая процесс сборки.

Для сбора анализа у грудных детей достаточно количества равного одной чайной ложке. Собрать кал можно вечером, и поместить контейнер на время в холодильник. Пред сбором кала нельзя применять никакие лекарственные препараты и пользоваться свечами. Это может негативно сказаться на результатах исследования.

Плохие анализы у новорожденного могут указывать на проблемы с микрофлорой кишечника или при воспалительном процессе в организме. В таких случаях показатели будут следующие: 1. Повышенное количество лейкоцитов. 2. Наличие палочек кишечной инфекции. 3. Выявление в кале крови. 4. Присутствие нейтрофилов в анализе.

Если были обнаружены какие–то проблемы с каловыми массами ребенка при наличии других тревожных симптомах, врач может направить сдать анализ на дисбактериоз новорожденного. Этот анализ сдается также, как и обычный анализ кала, только в этом случае исследования проводятся для выявления наличия и количества определенных бактерий.

Назначается такой анализ, если стул ребенка имеет зеленоватый цвет с кислым запахом. Результаты анализа могут выявить нарушение соотношения бактерий без возбудителя. Такой вид дисбактериоза не нуждается в лечении. Эту проблему можно устранить с помощью укрепления организма ребенка. Другое дело, когда есть подозрения на стафилококковую инфекцию.

В таком случае назначается анализ на стафилококк у новорожденных. У ребенка наблюдаются клинические проявления и общее плохое самочувствие. Такой анализ позволяет подтвердить или опровергнуть наличие стафилококковой инфекции в организме ребенка. Анализ на эту инфекцию сдается в виде кала или мочи.

Перед сдачей этого анализа нельзя применять слабительные свечи и другие лекарства. Кал собирается ложечкой в стерильную баночку и сдается в лабораторию. Каждому родителю необходимо понимать, что все анализы для младенцев назначаются для более точной постановки диагноза или для предотвращения определенных болезней. Поэтому, пренебрегать этой процедурой нельзя.

Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Клиники вашего города

Последние материалы раздела:

Успокоительное для детей

Если ребенок беспокойный, плохо спит, много плачет и капризничает, то многие родители просят педиатра прописать успокоительное средство ребенку. Но надо ли оно ему, в каких случаях…

Рыбий жир для детей

Рыбий жир детям показан для насыщения организма жирными кислотами и витаминами, так как пища не всегда восполняет все необходимые вещества для гармоничного развития и роста ребенка…

Отрыжка у ребенка

Отрыжка – это непроизвольный выброс воздуха из желудка в ротовую полость. Отрыжка у детей разного возраста – это частое явление. Ее могут спровоцировать физиологические или патологические…

Источник: http://birth-info.ru/583/child-health-Analizy-u-novorozhdennykh/

Какие анализы делают новорожденному в роддоме?

Интересный вопрос для женщин, недавно ставших мамами – какие анализы берут у новорожденного в роддоме и берут ли вообще?

Отвечаем – да, анализы новорожденным в роддоме делают в обязательном порядке. Существует также ряд анализов, которые делают дополнительно при необходимости подтвердить диагноз.

Скрининг. Генетический анализ

Скрининг новорожденных – это и есть процесс взятия крови у младенца. Кровь берут из пятки, потому что найти вену у новорожденных – дело сложное, а из пальчика невозможно получить нужное количество крови.

Генетический анализ крови позволяет выявить наличие у ребенка таких врожденных опасных болезней как гипотериоз и фенилкетонурия, а также еще почти 50 других редких заболеваний.

Ранняя диагностика двух названных выше заболеваний позволяет скорее начать лечение, что в свою очередь может сыграть важную роль в дальнейшей жизни ребенка. Гипотериоз и фенилкетонурия – тяжелые врожденные заболевания, которые вызываются нарушением обменных процессов в организме младенца, которые приводят к тяжелым последствиям – умственной и физической отсталости, пожизненной инвалидности.

Анализ крови у новорожденного на гипотериоз, сделанный в роддоме, показывает количество в крови ТТГ (тиреотропный гормон).

Гипотериоз связан с нарушениями функционирования щитовидной железы. Это сильно сказывается на развитии нервной системы ребенка и его головного мозга. Гипотериоз может стать причиной неврологических нарушений и умственной отсталости ребенка.

Анализ на фенилкетонурию делается с целью выявления фенилаланина, его повышенный уровень в крови свидетельствует о наличии у младенца фенилкетонурии.

Фенилкетонурия – заболевания наследственное, мы подробно писали о ней в нашей статье здесь. Мутация гена вызывает недостаток в организме особого фермента, что вызывает нарушения обмена аминокислот.

Фениналанин не перерабатывается в тирозин в организме человека, больного фенилкетонурией.

Из-за этого происходит интоксикация фениналанином, нарушается деятельность ЦНС, правильная работа других органов и происходит постепенное разрушение организма человека.

Забор крови из пятки для проведения генетического анализа делается на 3-5 день жизни новорожденного, если он родился в срок и беременность протекала нормально. И на 14й день, если малыш недоношенный или есть основания предполагать худшее, например, когда мама и папа являются носителями мутированного гена, вызывающего тяжелые наследственные болезни.

Анализы новорожденного, взятые в роддоме, расшифровываются в специальных лабораториях. Если результат отрицательный, то есть малыш здоров, то ни роддом, ни поликлинику, ни родителей ни о чем не извещают.

Если результат положительный – из лаборатории звонят в поликлинику, к которой прикрепляется малыш после выписки из роддома для того чтобы мама и малыш явились в поликлинику для сдачи анализа повторно.

Поэтому, если вам не позвонили, это значит, что с вашим ребенком все в порядке.

Результатов таких анализов стоит ждать примерно месяц.

Взятие крови из пуповины у новорожденного

Самый первый анализ крови в роддоме, когда кровь берется из пуповины, делается сразу же после рождения малыша – анализ на билирубин и определение группы крови и резус-фактора младенца.

Определение резус-фактора у младенца важно, потому что, если ребенок унаследовал его от отца, а не от матери, то у него может развиться гемолитическая болезнь, конфликт крови.

Например, если у малыша положительный резус-фактор, а у мамы отрицательный, то это значит, что у их крови немного разные эритроциты. Положительным резус-фактором характеризуется кровь, в эритроцитах которой есть антиген D, отрицательным – та, в которой антигена нет.

Таким образом возникает конфликт крови. Иммунитет матери начинает воспринимать кровь младенца как «враждебный элемент», он «посылает» антитела, которые проникают в кровь ребенка и «убивают» ее эритроциты (так как считают их враждебными, потому что они отличаются по составу). В результате в крови малыша падает уровень гемоглобина и повышается билирубин.

Именно анализ на билирубин (если обнаруживается его повышенный уровень) говорит о том, что у малыша анемия и желтушка (мало гемоглобина и много билирубина).

Альбуцид новорожденным

Еще одной обязательной процедурой является закапывание альбуцида в глаза новорожденного.

Во-первых, это делается для того чтобы предотвратить глазные заболевания у ребенка. Малыш, проходя по родовым путям, соприкасается с микрофлорой матери, и вредные бактерии могут попасть в его глазки, что может вызвать конъюнктивит и другие глазные болезни. Альбуцидом обрабатываются также половые органы у девочек с той же целью.

Во-вторых, это вещество позволяет на ранней стадии выявить аллергические склонности малыша.

Да, процедура пугает многих мам, потому что у новорожденного наблюдается покраснение глазной оболочки несколько первых часов после закапывания альбуцида. Однако, это совершенно нормально и все приходит в норму уже на следующий день.

Вот такие анализы сдают в роддоме, самые первые в жизни каждого человека – генетический анализ и анализ крови из пуповины.

Похожее

в Врожденные заболевания,Здоровье малыша,Развитие малыша    детские болезни,малыш и мама,уход за новорожденным   

Источник: http://timosha-s.ru/zdorove-grudnichka/kakie-analizy-delayut-novorozhdennym/