Как делают зондирование слезного канала у новорожденных

Когда необходимо и как делают зондирование слёзного канала у новорождённых + видео

У вашего малыша гноятся глазки и беспричинно текут слёзы? Причиной может быть закупоривание слёзных каналов, мешающее правильному оттоку жидкости и приводящее к опасным воспалительным процессам в организме новорождённого. По итогам обследования врач назначает лечение, которое часто включает в себя зондирование.

Показания к проведению

Во время внутриутробного развития слёзные каналы ребёнка покрывает тонкая плёнка, служащая для предотвращения попадания амниотической жидкости внутрь организма.

После рождения необходимость в ней отпадает, плёнка рвётся, слёзный канал начинает работать самостоятельно.

Однако порой это не происходит, в результате чего возникает воспалительное заболевание: слёзы скапливаются, начинается нагноение, что крайне опасно.

Если капли не помогают, то назначаются дополнительные обследования

Первые признаки непроходимости слёзного канала:

• припухлость во внутреннем уголке глаза;
• выделения слизи или гноя из глаз (часто из одного глаза);
• слезостояние;
• слёзы текут, когда малыш не плачет;
• слипание ресниц после сна.

Данные симптомы легко спутать с конъюнктивитом, врач может прописать обычные капли для глаз. Когда это лечение не помогает, проводят дополнительные обследования. При диагностировании непроходимости слёзных каналов назначается зондирование, проведение которого поможет избежать осложнений.

Зондирование назначается в раннем возрасте начиная с трёх месяцев.

Наиболее хорошие результаты отмечаются при зондировании слёзных каналов у детей до года. В 90% случаев повторная операция не требуется, тогда как в более старшем возрасте вероятность её проведения повышается.

Процедура считается практически безопасной: разрезы делают редко, жизненно важные органы не затрагиваются. Однако, как и при любом хирургическом вмешательстве, есть риск заражения инфекцией. В случае если у ребёнка резко поднялась температура и появились обильные выделения из глаз и кровотечение — сразу обратитесь к врачу.

Риск осложнений из-за анестезии минимален, большинство малышей переносят её без каких-либо нежелательных последствий. Единственное, ребёнок может стать чуть раздражительнее из-за влияния наркоза и болевых ощущений.

Около 10% детей после анестезии могут испытывать головную боль, тошноту, у 1% может проявиться слабая аллергическая реакция и только у одного из двадцати тысяч общая анестезия приводит к сильной аллергии.

Как проводится у новорождённых

Схема проведения зондирования слёзного канала

За четыре часа до операции прекращается приём пищи. Врач может провести дополнительные исследования.

К примеру, тест с флуоресцентным красителем, который наглядно покажет, как жидкость двигается по слёзным каналам.

 Обязательными являются анализ на свёртываемость крови и осмотр у отоларинголога, который должен подтвердить, что именно закупорка проходов является причиной заболевания.

Длительность проведения процедуры — от десяти до тридцати минут. После начала действия анестезии хирург вводит в слёзный проток тонкую металлическую проволоку с тупым концом (это уменьшает риск получения травмы).

Проходя по каналу, зонд расширяет его, и в проток вводят стерильный соляной раствор. Если операция прошла успешно, эта жидкость выливается через носовую полость.

С помощью окрашенного физраствора проводится проверка эффективности операции.

Уже через несколько часов родители могут забрать ребёнка домой. Но если было обнаружено серьёзное инфекционное поражение, то малыша оставляют под наблюдением врача на несколько дней до выздоровления.

Повторные операции

Спустя назначенное врачом время ребёнка необходимо принести на осмотр. В случае если первая операция не дала нужного результата, назначается повторная, во время которой в слёзные протоки вставляют силиконовые трубочки. Их держат там около полугода для полноценного расширения каналов и затем удаляют.

Существует ещё один метод, часто используемый в последнее время: в проток вводится пустой воздушный шарик и уже внутри канала его наполняют физраствором. По мере наполнения он расширяет слёзный канал, затем шарик вынимают, откачав перед этим из него жидкость.

Процедуры занимают не больше пятнадцати — двадцати минут. Обычно их делают под местной анестезией.

Сразу после операции в глаза ребёнку закапывают капли с антибиотиками. Их использование продолжают в течение пяти дней.

В течение недели может наблюдаться слабое кровотечение из носа и его заложенность. Это обычные последствия, которые чаще всего проходят сами. Выделения и слезоточивость тоже должны прекратиться примерно через 10–15 дней после зондирования.

Купать ребёнка и тереть глаза не запрещается.

Зачастую процесс восстановления проходит быстро и беспроблемно. Уже через несколько часов многие малыши начинают активно играть и вести привычный образ жизни.

Альтернативные методы, или как избежать зондирования

Врач может назначить курс массажа слёзного канала. Родители способны делать его самостоятельно в домашних условиях. Параллельно прописываются противовоспалительные капли.

Проводите массаж по 5-6 раз в день

Помните, важно соблюдать чистоту, поэтому перед каждым массажем мойте руки с мылом.

Для промывания глаз перед массажем подойдёт раствор фурацилина. Используйте одну таблетку на 200 мл воды. Помимо этого, можно использовать отвар ромашки. Протрите глаза ребёнку внешнего края к внутреннему.

Основная задача массажа заключается в прорыве забитого слёзного протока.

У основания носа найдите бугорок и начните массировать с самой дальней и верхней точки, двигаясь к внутреннему углу глаза. Повторите около десяти раз. Для усиления результата массаж нужно повторять около пяти раз в день. Результат не будет быстрым, иногда требуется несколько месяцев, чтобы освободить слёзные протоки.

Массаж слёзного канала у новорождённых (видео)

Не занимайтесь самолечением, помните, что откладывание зондирования может привести к осложнениям. Ведь чем взрослее малыш, тем тяжелее вылечить этот недуг. Сама по себе операция лёгкая, осложнения сведены к минимуму. Ваш ребёнок быстро восстановится при соблюдении всех рекомендаций врача.

• Екатерина Сергеевна
• Распечатать

Источник: http://zhdumalisha.ru/zdorove/zondirovanie-slyoznogo-kanala-u-novorozhdyonnyx.html

Зондирование слезного канала у новорожденных

Зондирование слезного канала у детей – это неприятная процедура, а особенно для новорожденных. В процессе ее проведения могут возникать неприятные ощущения, из-за которых младенец начинает плакать.

В основном зондирование выполняют при дакриоцистите. Эта проблема является достаточно серьезной и представляет собою невозможность носослезного канала самостоятельно избавляться от жидкости.

Если не решить эту проблему тогда может образоваться пробка.

Зондирование позволяет избавиться от пробки в слезном канале

Дакриоцистит – это опасная проблема, которая возникает независимо от возраста и половой принадлежности. Закупоривание слезного канала возникает еще при внутриутробном развитии плода.

Благодаря этому околоплодные воды не попадают в носовую полость ребенка. Пробка должна разорваться сразу после рождения малыша. Если этого не происходит тогда слезная жидкость не будет попадать в носовой канал и в результате этого глаза будут закисать.

В этой статье вы узнаете, как делают зондирование слезного канала у детей до года.

Причины непроходимости и показания к операции

Непроходимость слезных каналов может встречаться у 5% новорожденных детей. Желатиновая пробка препятствует нормальному слезоотделению.

Жидкость не будет попадать в носослезный канал и скапливается в слезном мешке. В результате этого он может деформироваться и воспалиться.

Размножение бактерий ведет к образованию гнойных выделений, возле глаз образуется припухлость. В дальнейшем эти явления приводят к развитию дакриоцистита.

В некоторых случаях эта проблема может быть вызвана врожденным или приобретенным искривлением носовой перегородки. Если не сделать зондирование слезного канала у грудников тогда можно нанести серьезный вред здоровью. К основным симптомам дакриоцистита относят:

• у малыша постоянно течет слеза из глазика;
• припухлость под глазом;
• гнойные выделения, которые приводят к склеиванию ресниц;
• отечные веки.

Воспаление слезного канала у ребенка

После диагностирования специалисты назначают массаж слезного канала. Делать этот массаж можно самостоятельно. Если положительная динамика в процессе лечения отсутствует тогда назначают промывание слезного канала у новорожденных.

Подготовка к операции

Перед тем, как сделать прокол слезной пробки родители малыша должны проконсультироваться с отоларингологом.

Консультация с этим специалистом нужна, чтобы определить искривление носовой перегородки. Если оно присутствует тогда бужирование слезного канала у новорожденных будет малоэффективным.

В связи с этим потребуется другая процедура. Перед проведением чистки у грудничка берут анализ крови.

В редких случаях нужна консультация терапевта или педиатра. Это нужно для исключения того, что закупоривание возникло в результате инфекции. Если малыш полностью здоров тогда направляют на операцию.

Важно знать! Если у малыша много гнойных выделений тогда процедуру могут перенести, пока их не станет меньше.

Перед зондированием ребенка не следует кормить, чтобы он не срыгнул. Также врачи рекомендуют его хорошо запеленать. Это предотвратит размахивание руками. Прокол лучше всего делать до года, так как в этом случае риск осложнений сводится к нулю.

Проведение операции

Бужирование осуществляют в пределах больницы. Длительность операции составляет 10-15 минут. После проведения процедуры не нужна госпитализация. Для зондирования используют местный наркоз. В качестве обезболивающего препарата используют Алкаин 0,5%. Процесс операции заключается в следующем:

1. Ребенка укладывают на операционный стол и закапывают обезболивающее средство.
2. Голова фиксируется и ее удерживает медсестра.
3. В слезно-носовой канал вводят зонд для расширения слезных протоков.
4. Теперь врачи вводят тонкий зонд, который прорывает желатиновую пленку.
5. Протоки промываются с помощью дезинфицирующего раствора.
6. Проводится проба Веста.

Бужирование слезного канала

Теперь вы знаете, как делают зондирование слезного канала у детей и пришло время поговорить о том, что делать после проведения операции.

Послеоперационный период

В течении определенного времени глазки необходимо закапывать с помощью антибактериальных капель. Их подбором должен заниматься только соответствующий специалист. Также родителям нужно будет делать специальный массаж слезных каналов. Узнать, как его выполнять вы можете у офтальмолога.

Полезно! Массирование слезных каналов нужно делать на протяжении 7 дней.

Согласно медицинской статистике можно понять, что у 90% новорожденных, которые перенесли операцию рецидивы не наблюдаются. Если зондирование слезного канала делали ребенку после года тогда может потребоваться его повторное проведение.

Возможные осложнения

Операция является безопасной и не провоцирует никаких осложнений. В процессе проведения операции врач следит, чтобы гнойные выделения не попали в здоровый глаз или ушную полость.

После процедуры могут оставаться патогенные микроорганизмы и поэтому врачи делают промывание. В течении нескольких месяцев родители должны оберегать ребенка от простудных заболеваний.

При их появлении возникает воспалительный процесс и нагноение.

Самым опасным осложнением является формирование спаек в слезно-носовом канале. Однако, это патологическое состояние возникает достаточно редко. В целом процедура безопасна и возникновение рецидива после дакриоцистита сводится к нулю.

Массаж после зондирования

Перед тем, как приступить к выполнению массажа родители должны хорошо вымыть руки с мылом. Затем протрите их водным раствором из фурацилина. Это необходимо, чтобы обеззаразить свои руки и предотвратить занесение патогенных микроорганизмов в глаза малыша. Кроме этого, этим раствором нужно смочить кусочек ваты или бинта и протереть область вокруг глаз.

Массаж слезного канала

Массирование нужно выполнять следующим образом:

1. Нащупайте у основания носовой полости маленькое возвышение. Самая дальняя точка такого бугорка является начальной для проведения такого массажа.
2. Аккуратно надавливайте пальцами на возвышенность и вращательными движениями дойдите до внутреннего угла глаза. Повторно эту манипуляцию нужно сделать не менее 10 раз в течении одной процедуры.

В некоторых случаях после проведения процедуры может образоваться небольшая отечность. Беспокоиться не нужно, так как она не является патологическим состоянием.

Многие переживают за своего малыша и думают больно ли делать зондирование? На самом деле это не больно, а неприятно, но в дальнейшем ребенок не будет ничего помнить, а наоборот скажет вам спасибо.

При тщательном соблюдении всех рекомендаций врача риски осложнений можно свести к минимуму.

Рекомендуем прочесть: лечение косоглазия у взрослых.

Источник: http://uglaznogo.ru/zondirovanie-sleznogo-kanala-u-novorozhdennyih.html

Что такое зондирование слезного канала подготовка и проведение процедуры

Зондирование слезного канала является достаточно неприятной процедурой, особенно для новорожденных деток, так как от получаемого дискомфорта ребенок в момент его проведения может начать плакать.

В основном выполнение такой процедуры требуется тем детям, которые страдают дакриоциститом.

Данное заболевание является весьма распространенным и представляет собой невозможность слезно-носового канала самостоятельно избавиться от жидкости, что в дальнейшем провоцирует формирование пробки, то есть закупоривание слезно-носового канала.

Дакриоцистит может появляться у любого человека независимо от возраста и половой принадлежности.

Тем не менее чаще всего образование такого патологического процесса происходит у новорожденных детей, поскольку закупоривание слезного канала возникает еще при внутриутробном развитии плода и играет роль по предотвращению попадания в его полость околоплодных вод.

В большинстве случаев такая пробка во время рождения малыша самостоятельно разрывается, однако если разрыва не произошло, то в дальнейшем слезная жидкость ребенка не будет попадать в его носовой канал, в результате чего глаза новорожденного будут закисать, а в их уголках будет образовываться припухлость.

Почему возникает такая патология и что делает зондирование?

Зондирование при дакриоцистите подразумевает искусственное пробивание пробки в слезно-носовом канале. Основная причина появления дакриоцистита заключается в неоткрытии при рождении малыша специальной пленки, которая находится в его носослезных путях.

Ее основная функция кроется в обеспечении защиты данных путей от проникновения в их полость околоплодной жидкости.

Если во время родов эта пленка не открывается, то в дальнейшем у новорожденного происходит нарушение функции глаза, что в итоге вызывает закупорку канала.

Слезная жидкость у здоровых детей беспрепятственно может перемещаться по слезовыводящим путям, в то время как у больных дакриоциститом слеза будет застаиваться в связи с непроходимостью путей.

В результате этого возможно занесение инфекционных агентов, что будет сопровождаться появлением отечности и гнойных выделений со стороны пораженного глаза.

При последующем развитии застойных процессов у больного ребенка возникают первые клинические симптомы дакриоцистита, которые выражаются в виде формирования гнойно-воспалительных процессов в слезном мешке.

Показания к проведению медицинской манипуляции

Новорожденный ребенок нередко может страдать от возникновения каких-либо проблем с глазами. При этом факторов, провоцирующих такие проблемы, существует достаточно большое количество.

Обычно их развитие связано с занесением различных инфекционных агентов в конъюнктиву (слизистую оболочку) глазных яблок. Такого рода инфекции могут попадать в организм малыша даже в родильном доме, то есть практически сразу после его рождения.

В таком случае глазки грудничка начинают краснеть, сильно слезиться.

Еще возможно образование гнойных выделений, которые приводят к закисанию век и покрытию их характерной корочкой.

Зачастую появление данной симптоматики связано с протеканием конъюнктивита (воспаления слизистой оболочки глаз). Его лечение проводится при помощи промывания глаз всевозможными антибактериальными средствами. Однако подобную клиническую картину имеет и такое заболевание, как дакриоцистит. Поэтому хороший специалист должен уметь отличать данные патологии друг от друга.

При наличии у ребенка малых лет вышеперечисленной симптоматики родителям следует незамедлительно обратиться к офтальмологу, который после его осмотра сможет поставить точный диагноз и в случае необходимости назначит прокалывание слезного канала. Для того чтобы точно подтвердить наличие у новорожденного наличие закупоривания в слезном канале, доктор закапывает в глаз ребенка специальный красящий раствор. После чего его ноздри затыкают ватными тампонами.

При нормальном состоянии слезно-носовых путей жидкость, введенная через глаз, должна беспрепятственно пройти по путям и окрасить ватные тампоны, находящиеся в носу малыша. Но в случае дакриоцистита раствор не может пройти по слезному каналу, и окрашивание ваты не происходит. Тогда офтальмолог и назначает проведение зондирования.

Возможные осложнения после выполнения процедуры

Прокалывание слезного канала является безопасной медицинской операцией, проведение которой практически никогда не провоцирует развитие каких-либо осложнений. Данная процедура делается только под местной анестезией и при помощи стерильных инструментов.

Для исключения возможности занесения инфекционных агентов в здоровый глаз или ушную полость врач в ходе выполнения зондирования следит, чтобы гнойные выделения не могли туда попасть.

После завершения процедуры в зондируемом глазу еще могут оставаться патогенные микроорганизмы, поэтому его обязательно промывают специальным обеззараживающим раствором.

В течение нескольких месяцев после прокола слезного канала родителям необходимо стараться уберегать своего грудничка от простудных заболеваний, поскольку если ребенок заболеет, то в его глазу может возникнуть повторный воспалительный процесс и нагноение.

Самым основным и опасным осложнением, которое способно образовываться после выполнения зондирования, является формирование спаек в слезно-носовом канале. Тем не менее такое патологическое состояние возникает достаточно редко.

В целом зондирование считается безопасным, а возможность появления рецидива дакриоцистита или других негативных последствий сводится практически к нулю.

Подготовка ребенка к проведению операции

Прежде чем осуществлять выполнение прокола слезной пробки, родителям больного малыша нужно получить дополнительную консультацию у отоларинголога. Это делается для того, чтобы определить, есть ли у ребенка искривление носовой перегородки, поскольку при его наличии зондирование будет малоэффективным, и в связи с этим потребуется проведение другой процедуры.

Также перед медицинской операцией у грудничка берут образец крови и делают его общее исследование. Иногда может потребоваться консультация терапевта или педиатра. Это делается с целью исключения того, что закупоривание слезного канала является результатом наличия у малыша бактериальной или вирусной инфекции.

Если он полностью здоров, то это подтверждает развитие дакриоцистита.

В случае возникновения у ребенка большого количества гнойных выделений выполнение процедуры откладывается на некоторое время, пока их не станет меньше.

Непосредственно перед осуществлением зондирования грудничка не стоит кормить, так как во время соответствующей манипуляции он может срыгнуть. Еще перед операцией малыша необходимо туго запеленать. Это делается для того, чтобы при проведении зондирования он не махал своими ручками и тем самым не мешал врачу.

Прокол слезного канала лучше всего делать ребенку в возрасте до одного года, поскольку в данном случае риск возникновения послеоперационных осложнений сводится к нулю.

Как делается операция

Зондирование осуществляют в специальном медицинском кабинете со стерильными условиями. Перед тем как проколоть слезную пробку, маленькому пациенту вводят местную анестезию, а также в глаза закапывают капли, обладающие обезболивающим эффектом.

По истечении некоторого времени в слезной канал больного доктор вводит специальный зонд, который называется зондом Боумена. Данный прибор вводится под углом 90º на определенную глубину.

Затем при помощи вращательных и осторожных движений врача слезный канал расширяют и пробивают слезную пробку.

По окончании процедуры специалист обязательно делает промывание слезного канала антисептическими растворами. После завершения всех вышеперечисленных манипуляций доктору необходимо убедиться в эффективности проведения зондирования.

Зондирование слезного канала у новорожденных обычно занимает не более 5 минут. Повторное проведение процедуры требуется крайне редко, только при продолжающемся развитии воспалительных процессов в данном канале.

Что следует делать родителям после операции

В течение некоторого времени после восстановления проходимости слезных путей грудничку в глазки нужно закапывать антибактериальные капли.

Их подбором и назначением суточной дозировки должен заниматься только соответствующий специалист. От родителей еще потребуется регулярно делать своему ребенку специальный массаж слезных канальцев.

Все необходимые рекомендации по выполнению такого массажа родители могут получить от врача.

Массирование слезных канальцев необходимо осуществлять на протяжении не менее 7 дней.

По данным медицинской статистики, у 90% новорожденных, которые перенесли зондирование, возникновение повторных рецидивов болезни или других осложнений не наблюдается. Если операция по прокалыванию слезной пробки проводилась у ребенка возрастом старше одного года, то в некоторых случаях может понадобиться ее повторное выполнение.

Массаж после зондирования

Прежде чем делать массаж слезных канальцев, нужно хорошо вымыть руки с мылом и затем протереть их водным раствором из фурацилина (антисептического препарата).

Это необходимо для того, чтобы обеззаразить руки и тем самым предотвратить возможное занесение патогенных микроорганизмов в глаза малыша.

Кроме этого, таким раствором следует смочить кусочек медицинского бинта или ваты и аккуратно вытереть веки и области вокруг.

Массирование слезного канала осуществляется следующим образом:

1. Сначала родителю, делающему массаж, нужно нащупать у основания носовой полости маленькое возвышение. Дальняя точка такого бугорка будет являться начальной для проведения массажа.
2. Затем пальцем аккуратно следует надавить на возвышенность и вращательными движениями дойти пальцем до внутреннего угла глаза. Данную манипуляцию необходимо сделать повторно не менее 10 раз в течение одной процедуры.

В некоторых случаях после выполнения массажа у новорожденного может появляться незначительная отечность в районе века, но беспокоиться родителям по этому поводу не стоит, так как такое явление не считается серьезным патологическим состоянием.

При соблюдении всех указаний лечащего врача риск возникновения каких-либо осложнений после зондирования слезного канала сводится к минимуму!

// END Всплывашка JS///////////////////////////////////////////////////

Источник: https://oglazax.ru/glaza/zondirovanie-sleznogo-kanala.html

Зондирование слезного канала у новорожденного при дакриоцистите, последствия

Дакриоцистит – это достаточно распространенное заболевание, при котором слезно-носовой канал у новорожденного не может самостоятельно очистится от пробки, предохраняющей его от амниотической жидкости.

В большинстве случаев эта пробка разрывается самостоятельно при родах, но если этого не произошло, у новорожденного слезы не будут попадать в носовой канал, вследствие чего глаза закисают и возникает припухлость в уголках.

Зондирование слезного канала у новорожденных — процедура достаточно неприятная, и ребенок в этот момент может плакать, но после нее быстро успокаивается. Если же причиной дакриоцистита является искривление носовой перегородки или врожденная аномалия слезных канальцев, проводить процедуру нет смысла. В этом случае показана хирургическая операция.

От чего возникает непроходимость слезного канала у новорожденных

Природа позаботилась о том, что при рождении у малышей во время самого первого вдоха открывается пленка на носослезном канале, которая до рождения защищала каналы от проникновения околоплодных вод.

Если пленка не открылась, нарушается нормальное функционирование глаза, что в последствие приводит к закупорке канала у новорожденных.

У здоровых людей слеза без препятствий проходит по слезоотводящим путям, а у грудничков с непроходимостью канала слезы застаиваются в нем, затем возникает инфекция, выделяется гной и появляется отечность.

Далее появляются первые признаки острого или хронического дакриоцистита, то есть гнойного воспалительного процесса слезного мешка.

Зондирование слезного канала у детей — нередкая процедура, нарушения в естественном процессе снятия защитной пленки со слезного канала бывают в 5%. Даже если канал закупоренный, далеко не во всех случаях есть показания к операции.

Показания для зондирования

Зондирование проводят в следующих случаях:

• Наличие слезотечения;
• Хроническое воспаление слезного мешка или слезных протоков;
• Если в течение двух недель массаж и капли не дают необходимого результата;
• Подозрение на аномалии развития слезного канала.

Подготовка ребенка

Перед тем зондированием слезного канала необходимо проконсультироваться с отоларингологом, чтобы выяснить, нет ли у малыша искривления носовой перегородки. Также предварительно нужно сдать общий анализ крови.

В некоторых случаях перед проведением зондирования необходимо обратиться к педиатру или терапевту.

Нужно убедиться в том, что ребенок совершенно здоров и нагноение является следствием дакриоцистита, а не вирусной или бактериальной инфекции.

При наличии сильного воспаления и большого количества гноя процедуру зондирования откладывают.

Чтобы ребенок не срыгнул во время процедуры, перед проведением зондирования его не стоит кормить. Поэтому перед операцией стоит связаться с врачом, чтобы уточнить режим питания, поскольку, чем меньше ребенок, тем меньше промежуток, в течение которого его нельзя кормить.

Зондирование лучше проводить до года, тогда вероятность осложнений минимальна.Перед самой операцией малыша нужно туго спеленать, поскольку, махая ручками, он может мешать врачу. О пеленке или простыне, которую используют для этого, стоит позаботиться заблаговременно.

Многих родителей волнует вопрос, почему процедура зондирования проводится в столь раннем возрасте и нельзя ли ее отложить до тех пор, пока ребенок немного подрастет.

Как проходит операция

Как делают зондирование слезного канала у новорожденных? Зондирование проводят в стерильных условиях медицинского кабинета. Для того чтобы она не была болезненной, применяют местную анестезию, в глазки малыша закапывают обезболивающие капли.

Затем в слезный канал ребенка на определенную глубину, под углом 90 градусов, осторожными вращательными движениями вводят специальный зонд (зонд Боумена), с помощью которого его расширяют и пробивают пробку.

Если зонд вводят в верхнюю точку, веко отворачивают кверху и наружу, если же в нижнюю, то вниз и наружу.

После зондирования слезный канал промывают дезинфицирующим раствором.

Затем врач должен убедиться в том, что процедура прошла успешно. Для этого в глаза ребенка капают красящий раствор, а носовой проход закрывают ваткой. Через 5 минут ее убирают и осматривают.

На ватке должны оставаться следы раствора, только в этом случае считается, что процедура прошла успешно и конъюнктива очистилась.

Процедура зондирования длиться 2-5 минут. В некоторых случаях может понадобиться повторная операция: ее проводят в том случае, если воспаление продолжается.

После процедуры

Для того чтобы избежать осложнений после зондирования слезных каналов у младенцев, необходимо:

• В течение определенного периода капать в глаза ребенку капли с антибиотиком. Наименование, дозировку и схему лечения должен назначить врач;
• В течение недели после процедуры делать массаж слезных канальцев.

По статистике, у 90% детей, перенесших зондирование слезного канала до года, она проходит успешно и без осложнений. При зондировании слезного канала у детей после года может потребоваться повторная операция.

Перед массажем глаза ребенка необходимо промыть раствором фурацилина. Для его приготовления 200 мл воды нужно довести до кипения и добавить измельченную таблетку. После того как она растворится, кипятком довести раствор до первоначального объема.

После того, как средство остынет до комфортной температуры, в нем необходимо смочить марлевый диск и аккуратно протереть глаза младенцу, проводя от наружного края века к внутреннему.

Массаж

Массаж после зондирования слезного канала проводят следующим образом:

• У основания носа нащупать небольшое возвышение, самая дальняя точка которого и будет точкой для массажа;
• Кончиком пальца, немного надавливая, необходимо проводить по этому бугорку, двигаясь к внутреннему углу глаза. Повторить движение до 10 раз. Количество процедур должен назначить врач.

После проведения массажа может возникать небольшой отек века или синяк, что не является грубой патологией. Антибиотики, которые врач назначает после операции, на зрение ребенка не повлияют, но помогут предотвратить осложнения, поэтому их нужно использовать обязательно.

Осложнения

Если у вашего ребенка после зондирования слезного канала стоит слеза, гноится глаз или повышается температура — обратитесь к врачу!

Поскольку на операцию зондирования каждый организм реагирует по-разному, иногда проявляются различные побочные реакции. При нарушении техники процедуры или других причинах возможно образование рубца там, где сделали прокол слезного канала. Это осложнение встречается чаще всего.

Другие возможные последствия зондирования слезного канала ребенка:

• У некоторых больных наблюдается сильное слезотечение после операции;
• При повреждении слезного протока слезы не выходят естественным образом;
• Слизистая оболочка века может раздражаться, что приводит к образованию конъюнктивита.
• Если пациент не выполняет рекомендации доктора после операции, могут образоваться спайки в канале.

Риски и прогнозы

Нередко родители заболевших малышей путают непроходимость слезного канала с конъюнктивитом из-за некоторой схожести симптомов. Сразу начинается неправильное лечение конъюнктивита, которое помогает только на короткий период, а причина болезни не устраняется.

Последствия такой терапии выражаются в скоплении большого количества гноя, плохому самочувствию малыша. Далее появляется болезненный отек, уплотнение и у новорожденного повышается температура, он становится неспокойным. Консультация офтальмолога поможет определить точное заболевание и необходимость в оперативном вмешательстве.

Характерным отличием дакриоцистита является выделение гноя из одного или обоих глаз. Если курс лечебного массажа не дал результатов, необходимо оперировать слезный канал. Показанием к зондированию также является сужение слезного канала и другие патологии в его развитии, наличие хронического процесса в глазах, обильное слезотечение в любом возрасте.

У новорожденных процедура зондирования назначается с двух месяцев, но в тяжелых случаях операцию проводят и в меньшем возрасте.

Важно перед проведением зондирования исключить наличие патологических процессов носовой перегородки, чтобы не было риска развития осложнений после операции. Прогноз благоприятный, особенно когда обращение к врачу было своевременным.

Источник: http://DrVision.ru/bolezni/u-detej/zondirovanie-sleznogo-kanala.html

Для чего проводят процедуру зондирования слезного канала грудничкам? Опасна ли она? Ответы на самые распространенные вопросы родителей

Рождение ребенка – это одно из самых лучших моментов, которые переживают молодые родители. Но бывают ситуации, когда столько позитивное событие омрачают слова врачей, когда они говорят, что у ребенка имеется патологическое изменения.

Зондирование слезного канала у новорожденных, частая проблема, с которой можно столкнуться.

Чтобы родители не впадали в панику, давайте разберемся, в чем же кроется опасность данной процедуры и является ли она столь серьезной, как кажется на первый взгляд.

Причины возникновения и особенности заболевания

Довольно часто после рождения ребенка или в период самих родов, у младенца могут наблюдаться проблемы с глазками. Причин возникновения данных изменений достаточно много. Это могут быть как врожденные патологии глаза, так и приобретенные.

Приобретенные причины развития заболеваний глаз

• инфицирование глаз при прохождении через родовые пути;
• простудные заболевания;
• механические травмы;
• аллергические реакции.

Возникновение патологических изменений происходящих в глазках новорожденных сложно не заметить. Главные симптомы, это покраснение глаз с гнойным содержимым, слипание век и несвойственные выделения, с признаками сухости и шелушения кожных покровов вокруг глаз. Помимо нарушений работы слезного канала причиной отклонения может быть обычный конъюнктивит или иная инфекция.

А вот слезостояние – когда ребенок плачет, а его слезы не выходят за пределы глаза, это первый признак нарушения слезного канала. Во время нахождения ребенка в утробе матери, слезные каналы закрыты специальным содержимым.

Природа сделала это для того, чтобы обезопасить глаза ребенка от внутриутробной инфекции. В момент родов или же сразу после них, слезные каналы должны открыться самостоятельно, но бывает и так, что этого не происходит.

Если происходящее изменение проигнорировать, то оно может нанести значительный вред здоровью ребенка.

Необходимость проведения зондирования слезных каналов

Закупорка слезного канал или дакриоцистит – воспалительное заболевание слезного мешка глаз, вызванное сужением слезного канала или его полной закупоркой.

Развитие данной патологии может возникнуть на любом этапе жизни, как у грудничка, так и в более взрослом возрасте. Для того чтобы подтвердить данный диагноз, необходимо обратиться за консультацией к врачу офтальмологу.

Специалисты делают осмотр глаз малыша и устанавливают диагноз, с выявлением причин его возникновения.

При постановке диагноза закупорка слезных каналов глаз, многие родители впадают в панику. Делать это совершенно не нужно, так как своевременное лечение способно справиться с данной патологией.

Если причиной возникновения болезни будет инфекционное заболевание или конъюнктивит, то возможно применение обычных глазных капель и классического промывания глаза.

В данном случае лечение будет направлено на устранение причин возникновения первостепенной болезни.

В случае если классический способ лечения не принес положительного результата, то родителям предлагают сделать операцию на слёзном канале. Все родители, перед которыми встает данный вопрос, задают один и тот же вопрос, опасно ли данное вмешательство? Ответ в данном случае будет однозначным, нет! Данная операция совершенно безопасная и не несет никаких последствий.

Как похудеть после родов?

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то – после родов.

• И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
• Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре…
• Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть…

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

Как похудеть после родов?

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то – после родов.

• И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
• Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре…
• Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть…

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

Отказ от проведения зондирования несет намного больше опасностей, чем проведение операции. Несвоевременно проведенное лечение имеющийся патологии, может нанести значительный вред здоровью ребенка. Необходимо помнить, что органы зрения очень чувствительны к происходящим в них изменениям. По этому, даже незначительная инфекция способно поставить под угрозу качество жизни малыша.

Особенности проведения процедуры

Прежде чем назначить проведение операции, врач должен убедиться в том, что причиной патологии является непроходимость слезного канала. После проведения углубленной диагностики и учета всех имеющихся симптомов, доктор принимает решение о назначении операционного вмешательства, для устранения имеющейся патологии.

Перед назначением даты операции, доктор проводит дополнительные методы исследования. Делается это для того, чтобы убедиться, что ребенок здоров. Как правило, в этом случае назначают сдачу общего анализа мочи и крови. Если у ребенка в анамнезе присутствует склонность к аллергии, может потребоваться консультация врача аллерголога.

Сама процедура проходит под местной анестезией. Ребенка укладываю на операционный стол, и фиксируют его положение. После в раскрытый глаз закапывают обезболивающий препарат.

Как только анестезия подействует, в глаз начинают вводить специальный прибор, который разбивает образовавшуюся пробку. Сразу после завершения процедуры, глаза промывают антисептическими препаратами.

Во время проведения процедуры, затрачивается минимальное количество времени, не более 5 минут.

Актуальные вопросы темы

Существует ли способ избежать операции?

Операция назначается, в крайнем случае, если иных методов решения данного вопроса нет. Перед тем, как приступить к применению медикаментозного лечения или решиться на операцию, нужно попробовать лечебный массаж.

Поглаживающие движения от уголка глаза вдоль носовой перегородки, должны помочь разбить образовавшуюся пробку. Несильные надавливающие движения способны вытолкнуть ее из слезного кагала.

Как показывает практика, данный вид массажа имеет хороший результат в большинстве случаев.

Есть ли опасность от проведения данной процедуры, может ли она негативно повлиять на зрение ребенка?

Современные методы лечения, применяемые в офтальмологии совершенно безопасны. Значительный вред зрению нанесет отсутствие своевременного лечения. Чтобы этого не произошло, не стоит оказываться от проведения операции. После зондирования могут потребоваться несложные профилактические меры, которые защитят глазки грудного ребенка. Главным осложнением может быть возможность занесения инфекции.

Обязательно для проведения зондирования нужно ложиться в стационар?

Операция происходит очень быстро, многим детям ее делают и в условиях поликлиники, если в ней присутствует операционная. Так как делается она только в стерильном кабинете. Если поликлинике не имеет местной операционной, то возможно потребуется госпитализация в стационар.

Как похудеть после родов?

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то – после родов.

• И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
• Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре…
• Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть…

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

Как похудеть после родов?

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то – после родов.

• И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
• Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре…
• Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть…

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

Источник: http://ogrudnichke.ru/lechenie/zondirovanie-sleznogo-kanala-glaza-u-grudnichka.html