Гематома у новорожденных

Гематома у новорожденного

11.09.2017

Роды ребенка протекают с трудностями. Иногда у новорожденного может возникнуть гематома. Патология возникает на голове, однако встречаются случаи, когда у малыша возникает послеродовая гематома и на других частях тела (ножки, ручки, ягодицы).

Родители задаются вопросом, опасна ли данная особенность? Нужно ли проводить какое-либо лечение? Специалисты утверждают, что необходимость терапии зависит от места локализации гематомы, от ее размеров, плотности и индивидуальных особенностей.

Причины возникновения гематомы

Какие-либо осложнения или травмы во время рождения ребенка случаются не только у матери, но и у новорожденного крохи. Часто причиной возникновения гематомы у новорожденных является узкий таз роженицы. Если вес ребенка превышает норму, в таком случае пройти по родовым путям ещё сложнее.

Основной причиной проявления гематомы у новорожденных является узкий таз роженицы

Место локализации гематомы обычно зависит от того как расположен плод в утробе. Гематомы могут возникнуть у младенца на различных частях тела: на затылке или темечке, на ручках, ножках или ягодицах.

Гематома у новорожденного — небольшое скопление крови, которое образуется из-за разрыва некоторых сосудов. Данная патология также встречается у детей, которые рождены с помощью кесарева сечения. Такую особенность специалисты обуславливают тем, что давление в утробе сильно отличается от давления внешней среды. По этой причине сосуды навсегда выдерживают резкого перепада.

Симптомы

Основным признаком является видимое уплотнение на коже, которое имеет красно-синий цвет. Если гематома расположена на руках, ногах или ягодицах сопутствующих симптомов не наблюдается. Если же гематома у ребенка образовалась на голове, в таком случае патология сопровождается следующими симптомами:

• Нарушение сна.
• Частые колики.
• Отсутствие или снижение аппетита.
• В некоторых случае возможно развитие косоглазия.
• Размеры головы превышают норму.
• Судороги.
• Обильные срыгивания.

Обычно наличие гематомы определяют в родильном доме. В том случае если вы заметили какое-либо уплотнение на теле ребенка с сопутствующими симптомами, обязательно обратитесь к специалисту.

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которыми вы пользуетесь. Пугающая цифра – в 97% шампуней известных марок находятся вещества отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate.

Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества.

Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации.

Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru.

Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Диагностика

Если речь идёт о гематоме на теле — её заметно визуально, в таком случае какой-либо диагностики не требуется. Если же у доктора есть подозрения на гематому внутричерепную , ребёнку назначают ультразвуковое исследование, в некоторых случаях может понадобиться магнитно резонансная томография. По результатам диагностики врач выясняет, нужно ли проводить лечение.

Кефалогематома

Наиболее часто у новорожденных малышей диагностируют кефалогематому. Нередко на возникновение кефалогематомы влияют преждевременные роды.

Местом локализации данной патологии является промежуток от кости черепа до надкостницы. При пальпации наблюдается наличие жидкости в гематоме.

Особенностью уплотнения является то, что в течение нескольких дней после родов она способна увеличиваться в размерах.

Если у малыша обнаружена кефалогематома, её состояние должен контролировать врач. Если в течение недели после рождения образование начало уменьшаться — специалисты уверяют, что в таком случае волноваться не о чем и лечение не требуется. Если же на протяжении определённого промежутка времени гематома продолжает увеличиваться в размерах, в таком случае необходимо лечение.

Если вовремя не заметить прогрессирующую кефалогематому могут возникнуть следующие осложнения:

• Уровень гемоглобина в крови снижается до критичного уровня.
• Возникновение желтухи.
• Кефалогематому начинает гноиться.

Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо внимательно следить за самочувствием ребенка.

Лечение кефалогематомы

Прежде чем приступить к какой-либо терапии, специалисты проводят ультразвуковое исследование. Данная манипуляция необходима для того, чтобы уточнить индивидуальные особенности уплотнения и исключить какие-либо сопутствующие заболевания.

Если размеры кефалогематомы не критичны — терапии не требуется. В 90% случаев она рассасывается самостоятельно в первые две недели с момента рождения.

Если образование не стремительно уменьшается в размерах, в качестве терапии могут быть назначены медикаментозные препараты укрепляющие стенки сосудов, а также препараты направленные на снижение кровотечения.

Если размеры кефалогематомы не критичны — терапии не требуется

Если образование на голове у новорожденных после родов имеет размеры более 10 сантиметров, при этом самостоятельного уменьшения не наблюдается, в таком случае необходимо вмешательство докторов — откачивание жидкости. Манипуляция проводится с помощью двух тончайших спиц. Одна необходима для откачивания жидкости, а вторая для поддержания нормального давления.

После окончания процедуры врач назначает младенцу противовоспалительные препараты. Это необходимо для того, чтобы исключить развитие осложнений в виде инфицирования ранки.

Отличие от родовой опухоли

Обе патологии являются схожими, однако могут повлечь различные осложнения и требовать различной терапии. По этой причине каждый должен знать, в чем отличие между кефалогематомой и родовой опухолью:

Важно! Чтобы давление всегда было 120/80 нужно добавлять в воду всего пару капель…

>>>Читать далее…

Источник: https://telemedicina.one/sosudy/gematoma-u-novorozhdennogo.html

Почему возникает гематома на голове у младенца и опасна ли она

Природа позаботилась о том, чтобы риск травм у ребёнка во время его рождения был сведён к минимуму. Несмотря на это, существуют причины, которые могут приводить к различным повреждениям в родах. Одной из самых распространённых травм является гематома на голове у новорожденного. Из-за чего она возникает и опасна ли для ребёнка? Как её лечить?

Что такое гематома и каковы её причины

Гематома представляет собой кровоподтёк в тканях, образовавшийся в результате разрыва кровеносных сосудов. Образование может появиться на любом участке тела, но чаще всего – на голове.

Существует 2 основные причины, по которым образовываются гематомы у новорожденных:

• сдавливание частей тела ребёнка во время прохождения по родовым путям матери;
• резкий перепад давления в организме младенца в момент перехода из внутренней среды во внешнюю.

Риск возникновения гематомы повышается, если:

• ребёнок недоношенный;
• размер головы плода и просвет родовых путей матери не совпадают друг с другом;
• во время родов была произведена вакуум-экстракция;
• плод слишком крупный;
• младенец появился на свет путём кесарева сечения.

Виды гематом у новорожденных

1. Кефалогематома – скопление крови между черепом и надкостницей. Встречается у 2% новорожденных.
2. Внутримозговая гематома – проникновение крови в головной мозг.
3. Эпидуральная – разрыв кровеносного сосуда между черепной костью и твёрдой мозговой оболочкой. Наиболее тяжёлый и опасный вид кровоизлияния.
4. Субдуральная гематома – попадание крови под твёрдую мозговую оболочку.

Наблюдение

В течение 10–14 дней кровоподтёк должен пройти самостоятельно, без медицинских вмешательств. Нужно учитывать, что чем больше размер гематомы, тем дольше она будет рассасываться. Если скопление крови постепенно уменьшается в размере, малыш при этом не испытывает никакого дискомфорта, это считается самым благоприятным исходом травмы.

Для постановки точного диагноза врач может назначить ультразвуковое исследование, рентгенографию, КТ и МРТ головы ребёнка.

Малышу с кефалогематомой врач в большинстве случаев назначает УЗИ, чтобы подтвердить диагноз и избежать осложнений

Лечение

Бывают случаи, когда улучшение не наступает, врачи прибегают к аспирации гематомы Процедура подразумевает удаление кровяных скоплений с помощью специальных игл: одна игла нужна для откачки крови, вторая – чтобы предотвратить появление отрицательного давления в освобождённой полости.

Пункция производит отличный эффект, к тому же совсем несложная. В этот же день малыш чувствует себя лучше, оживляется. Если образование было достаточно обширное, то после проведения пункции врач назначит лекарственные средства. Плохая свёртываемость крови у младенца требует введения кровоостанавливающих препаратов (кальция глюконат, витамин К).

Важно кормить новорожденного грудным молоком. Так ребёнок получает все нужные для организма вещества, в том числе иммуноглобулины, которые помогают снизить риск осложнений в месте поражения.

Опасна ли гематома

Советуем почитать:
Как лечить желтушку у новорожденных?

Врачи не считают данную травму опасной, но настаивают на её наблюдении в течение двух недель. Гематомы у новорожденных на голове могут иметь разные последствия.

Если не наблюдать за состоянием головы малыша и вовремя не начать лечение, кровоизлияние может загноиться. Важно также избавиться от скоплений крови, пока они ещё имеют упругую жидкую консистенцию.

В противном случае образование затвердеет, и головка у младенца деформируется.

Нежелательными последствиями родовой травмы головы могут стать задержки в развитии, очень редко – ДЦП. Заметив некоторые тревожные симптомы, которые описаны ниже, необходимо срочно показать ребёнка педиатру и детскому неврологу.

>Следует обратить внимание, если новорожденный:

• слишком возбудим, беспокоен;
• плохо спит ночью;
• лениво берёт грудь, давится, после еды срыгивает большой объём молока;
• испытывает кишечные колики;
• запрокидывает голову назад;
• наклоняет либо поворачивает голову в одну сторону;
• у малыша отмечается слезотечение из глазика (только с одной стороны);
• у ребёнка присутствует гипотонус мышц.

Малыш с гематомой головы должен находиться под постоянным наблюдением участкового врача и заботливых родителей. И в большинстве случаев кефалогематома пройдет, не оставив о себе и следа

Чем отличается гематома от родовой опухоли

Родовая опухоль представляет собой отёк мягких тканей. На первый взгляд она схожа с гематомой, обе родовые травмы достаточно часто встречаются после родов.

Но опухоль имеет отличия: она захватывает одновременно несколько смежных костей черепа и не двигается в разные стороны, если нажать на неё.

Гематома, в свою очередь, образуется в области только одной кости, которая была травмирована (височная, теменная, затылочная или лобная). При надавливании на гематому, она как будто расходится волнами, меняет форму.

Помните, что в большинстве случаев гематомы у новорожденных не опасны, и переживать по этому поводу не стоит. Главное, что требуется от мамы – это заботиться о малыше, и вовремя показать ребёнка доктору, если она заметила какие-либо тревожащие её изменения.

Источник: http://mladeni.ru/zdorovye/pochemu-voznikaet-gematoma-golove-mladenca-opasna-ona

Насколько опасна гематома у новорожденного?

Иногда после родов можно столкнуться с такой проблемой, как гематома у новорожденного. Казалось бы, сама природа предусмотрела, как облегчить прохождение ребенка через родовые пути. Косточки черепа у детей эластичные, благодаря родничкам могут сходиться и расходиться. Это помогает проскочить самые узкие места. После рождения головка постепенно принимает привычную округлую форму.

Однако случаи травм, которые дети могут получить в родах, не так уж и редки. В большинстве случаев, к счастью, они бесследно проходят. Одно из возможных последствий родов — гематома, то есть скопление жидкости или крови. Возникает она из-за того, что, прокладывая себе путь, малыш упирался головой в узких местах. Вот и получился кровоподтек.

Еще одна причина — разница между внутриутробным давлением и наружным. Из-за нее лопаются кровеносные сосуды и капилляры, а кровь остается под кожей. Чаще всего на здоровье младенца эта травма никак не влияет, самостоятельно рассказывается в течение двух недель. Но специалист должен наблюдать за процессом, в некоторых случаях требуется лечение.

Кефалогематома у новорожденного

Самая распространенная — кефалогематома. Из-за того, что была нарушена целостность сосудов, кровь накапливается между надкостницей и костью черепа.

Образование это упругое, если на него надавить, то можно ощутить перемещение жидкости. Она не может выйти за пределы кости, на которой расположена.

Так как у новорожденных кровь плохо сворачивается, то размер кефалогематомы, возникшей при родах, может несколько дней расти.

Причины, которые могут ее вызвать:

• перегрузки, которые испытывает кроха при родах;
• очень крупный ребенок или узкий таз у мамы;
• преждевременные роды;
• применение во время родов акушерских щипцов или вакуум-экстракции.

Врач должен контролировать, как проходит рассасывание кефалогематомы, полученной при родах. Если она небольшая, то лечение не требуется. Через неделю она начнет уменьшаться, еще через несколько — исчезнет полностью. Но при значительном кровоподтеке этот процесс может растянуться на несколько месяцев и даже вызвать осложнения у ребенка.

• В результате ощутимой кровопотери может снизиться уровень гемоглобина.
• Из-за всасывания крови в ткани может появиться желтуха.
• Иногда возникает нагноение.
• Окостенение гематомы.

Если кефалогематома у ребенка очень большая, то часть крови может впитаться в близлежащие ткани. В таком случае в кровеносную систему попадает некоторое количество билирубина и развивается желтуха, которая длится дольше, чем распространенная физиологическая. Кровоподтеки могут загноиться или окостенеть, оставив шишку на головке крохи. Таким образом изменяется форма черепа новорожденного.

Повязка после пункции кефалогематомы

Как лечат кефалогематому?

Лечение кефалогематомы, полученной во время родов, врачи могут начать с ультразвуковой диагностики, чтобы уточнить ее размеры и исключить другие проблемы.

При небольшом кровоподтеке делать ничего не надо, он должен пройти сам. Главное – обеспечить покой для ребенка, нежелательно даже укачивать.

В некоторых случаях специалисты могут посчитать нужным назначить глюконат кальция, чтобы уплотнить стенки сосудов, и витамин К, чтобы снизить кровотечение.

Если гематома более значительного размера (обычно она считается большой, если превышает 8 см), то врачи откачивают жидкость. Для этого используют две тонкие иголочки: одна непосредственно для вывода крови, вторая — для нормализации давления в свободной полости.

Затем накладывают давящую повязку. Родителям не следует беспокоиться, так как процедура эта неопасна и дети переносят ее хорошо. После нее новорожденный должен находиться под контролем детских врачей.

Лечение может включать и медицинские препараты, чтобы исключить последствия.

Бывает, что у детей нарушается целость кожных покровов в месте гематомы. Тогда может произойти инфицирование.

Если кожа покраснела, а температура в этой области повысилась, то, возможно, началось нагноение. Меры должны приниматься незамедлительно.

Хирург производит оперативное вмешательство, чтобы убрать содержимое. В зависимости от тяжести случая врач назначает антибиотики или растворы для дезинфекции.

В более редких случаях гематома, возникшая в процессе родов, может быть внутримозговой (если кровь попадает в мозг) или эпидуральной (разрыв сосуда, который находится между оболочкой мозга и черепом).

Оба этих случая достаточно опасны и требуют незамедлительного вмешательства врачей. Субдуральная гематома появляется в результате скопления крови под твердой оболочкой мозга.

Лечение проводится специальными инъекциями.

Желтуха у новорожденного может возникнуть как следствие кефалогематомы

Как гематома влияет на развитие ребенка?

Чаще всего гематома на голове у новорожденных проходит без последствий. Но все же, если она была замечена после родов, за поведением крохи следует внимательно наблюдать. И если у ребенка замечены следующие симптомы, то лучше проконсультироваться со специалистами.

• Малыш вялый, плохо ест смесь или грудное молоко, много спрыгивает.
• Беспокойный сон.
• Чрезмерная возбудимость, подрагивание конечностей, дрожание подбородка.
• Слезящиеся глаза у ребенка.
• Слабый мышечный тонус.
• Нестандартная форма головы, кроха постоянно наклоняет ее в сторону.

Даже если у ребенка присутствуют некоторые из этих признаков, то не стоит поддаваться панике. Так как многие внутренние органы у новорожденных детей работают неидеально, то по мере их созревания симптомы, вероятно, исчезнут. Но обратиться к врачу и при необходимости пройти обследования стоит, чтобы исключить более серьезные последствия, такие как задержку физического и умственного развития.

Иногда родители могут перепутать гематому с родовой опухолью. Но у них есть отличия, хотя на вид они похожи: гематома находится на одной косточке черепа, а при нажатии ощущается движение жидкости, а опухоль захватывает несколько костей и стабильна при нажатии.

Такая травма, полученная во время родов, как гематома, чаще всего не представляет угрозы здоровью детей. Скорее всего, она пройдет сама, а если кровоподтек обширный — то после вмешательства врачей.

Источник: http://agushkin.ru/zdorove/gematoma-u-novorozhdennogo.html

Основные причины возникновения гематомы на голове у новорожденного: виды патологии и способы её лечения

Процесс рождения ребёнка не так прост, как кажется на первый взгляд. Во время естественных родов кроха может получить серьёзные травмы, хотя природа постаралась свести риск негативных последствий к минимуму. В процессе появления на свет часто у новорождённых появляется гематома, врачи считают этот аспект вполне нормальным явлением.

В некоторых случаях гематома сама не проходит, требуется квалифицированная помощь. Для того, чтобы разобраться в ситуации необходимо знать о причинах возникновения патологии, её видах, методах устранения гематомы.

статьи:

Чтобы пройти родовые пути матери ребёнку приходится протиснуться между костями маминого таза, мышечным кольцом. Для этого кроха делает различные движения, помогающие преодолеть «препятствия». Ребёнок выходит головкой вниз, именно на ней чаще всего возникают повреждения. Природа подарила крохе специальные «амортизаторы» — роднички и швы.

Под родничком медики предполагают пространство между костями черепа ребёнка, которое необходимо для нормального процесса рождения крохи. У грудничка выделяют два типа родничка: большой и малый. Первый расположен на темени головки младенца, второй – в затылочной части. Такое строение костей позволяет им сдвигаться и раздвигаться, облегчая процесс появления на свет.

Во время родов кости черепа деформируются, накладываются друг на друга, что позволяет малышу протиснуться в самых узких местах. После рождения кости становятся на место, если кроха здорова, то без каких-либо последствий.

Только при наличии проблем у матери или малыша во время внутриутробного развития появляется риск образования родовой травмы – гематомы (ограниченное скопление свернувшейся и жидкой крови в полости головы).

Точную причину, способ лечения определяет опытный специалист.

В большинстве случаев полученная травма проходит быстро, не оставляя после себя ни следа. Спустя несколько дней кожа на головке малыша приобретает нормальный цвет, синяки бледнеют, спустя несколько недель вовсе проходят.

В медицинской практике встречаются случаи, когда опухоль, полученная во время родов, заметно увеличивается в размерах, из неё выделяется кровь.

Если такая ситуация наблюдается, ребёнку немедленно оказывают первую помощь, иногда требуются антибиотики для устранения нагноения в области головы.

Какой лучше выбрать матрас для новорожденного в кроватку? У нас есть ответ!

О том, как выбрать коляску по параметрам на зиму написано в этой статье.

Причины возникновения патологии

Просто так гематомы у новорождённых не появляются. Всему виной какая-либо причина. Будущим мамам, женщинам, которые только хотят забеременеть, необходимо знать негативные факторы, влияющие на возникновение патологи у младенца:

• недоношенные дети. Ввиду того, что плод до конца не сформировался, кости и другие органы, системы слабы, родовой процесс может нанести существенный урон здоровью младенца. Предупредить возникновение такой неприятности помогут альтернативные методы появления деток на свет, но в большинстве случаев раннее рождение крохи сложно предотвратить;
• проблемы в развитии плода. На период родов кости ребёнка остаются хрупкими, резкий перепад давления (оно существенно отличается в утробе матери и в окружающей среде), что приводит к разрыву капилляров, возникновению гематомы на голове у младенца;
• несоответствие ребёнка родовым путям. Иногда бывает, что плод растёт большим, а таз у матери узкий. Эта проблема становится причиной многих родовых травм, зачастую такая картина наблюдается, если у малыша тяжёлая и крупная головка;
• кесарево сечение. Гематомы наблюдаются при неправильном или неаккуратном вытаскивании крохи из живота матери. Зачастую такие гематомы быстро проходят, не представляют угрозу жизни ребёнка.

Какой бы ни была причина возникновения травмы во время родов, за младенцем необходим особый уход, постоянное наблюдение медиками до исчезновения гематомы. Если патология не проходит сама, займитесь её решением.

Виды гематомы у младенцев

Даже такая незначительная патология у грудничка имеет свои разновидности. Необходимо знать виды гематом у младенца, чтобы знать способы решения проблемы:

• кефалогематома. Является самой безопасной формой недуга, хорошо поддаётся лечению, в большинстве случаев проходит самостоятельно спустя несколько недель. Дефект представляет собой синяк, в середине он заполнен жидкостью, которая может перекатываться под кожным покровом крохи;
• внутримозговая гематома. Появляется на фоне попадания крови в мозг младенца. Образуется во время длительных, сложных родов, требует незамедлительного лечения;
• субдуральная. Представляет собой скопление крови под твёрдой оболочкой мозга. Обусловлена неправильным внутриутробным развитием, другими негативными факторами. Устраняется специальными лечебными инъекциями;
• эпидуральная. Характеризуется разрывом кровеносного сосуда, который пролегает между оболочкой мозга и черепом. Патология является самой опасной из всех, на её устранение необходимо бросить все силы сразу же после рождения, счёт идет не на минуты, а на секунды.

Методы и правила лечения

При обнаружении родового дефекта у крохи родителям нельзя паниковать. Гематома в большинстве случаев не смертельное заболевание. Какого бы вида ни был дефект, что с ним делать решает невропатолог, детский хирург. Самостоятельно пытаться избавиться от гематомы у младенца категорически запрещается.

Конкретных сроков по тому, когда должна рассосаться гематома у новорождённого нет. Каждый младенец индивидуален, по необходимости делают пункцию, решают вопрос в индивидуальном порядке. Необходимо обратиться к доктору в следующих случаях:

• если спустя две недели после родов, гематома не исчезла, даже не появилось признаков улучшения ситуации;
• малыш испытывает трудности с кормлением, плохо спит, постоянно плачет;
• кроха сильно запрокидывает головку назад;
• у грудничка имеются проблемы с асимметрией головки, тонусом мышц.

Эти симптомы могут свидетельствовать о серьёзности течения патологии, дальнейшим проблемам с психическим, физическим развитием чада. Полагаться на врачей полностью не стоит, родители также должны следить за состоянием младенца. Если гематома стремительно растёт, при пальпации ребёнок сильно плачет, немедленно покажите кроху доктору.

На заметку родителям! При вовремя принятых мерах, гематома не представляет угрозу жизни крохи, следов после неё не остаётся.

Если у грудничка имеется гематома, воздержитесь от укачивания, обеспечьте полный покой. Педиатры рекомендуют продолжать грудное вскармливание, как можно дольше, этот процесс ускорит выздоровление младенца, снизит риск возникновения осложнений.

Иногда медики решают проблему сразу же после родов. Делается микроскопический надрез посредине гематомы. К такому методу прибегают, если образование очень большое, болезненное, содержит гной. Затем родителям выписывают особые мази, которые необходимо втирать в область, где был дефект проводить лечебные процедуры очень легко, ведь волосков на головке ещё нет.

Если гематома не проходит самостоятельно, медикам предстоит несложная операция. Врач берёт две тонкие иголки, с их помощью отсасывает жидкость из образования. Первая нужна для удаления скопившейся крови, другая – помогает предупредить образование свободной полости отрицательного давления.

Все манипуляции безболезненны, хотя некоторым родителям может показаться, что процедура неприятна.

Она необходима, отсутствие врачебной помощи приводит к нагноению, окостенению гематомы, что увеличивает риск деформации костей черепа.

Дополнительно крохе прописывают особые медикаменты, способствующие быстрому заживлению полости бывшей гематомы, устранению воспалительного процесса (если он имеется).

Как правильно сшить конверт для новорожденных своими руками? У нас есть ответ!

О том, когда ставить прививку от дифтерии ребенку написано в этой статье.

На странице http://razvitie-malysha.com/zdorovie/sredstva/flyuditek.html прочтите инструкцию по применению Флюдитек сиропа для детей.

Возможные осложнения

Родовая травма провоцирует массу неприятных осложнений при отсутствии лечения. Дефект оказывает влияние на развитие крохи в целом:

• проблемы с приёмом пищи: кроха часто срыгивает, отказывает от материнской груди, вяло держит бутылочку;
• отмечается вздрагивание конечностей, повышенная возбудимость ребёнка, что вредит его психическому здоровью;
• патологии с пищеварительным трактом. Деток с гематомами на головке обычно беспокоят колики, кишечная непроходимость;
• беспокойный сон, зачастую у крохи нарушаются биологические ритмы;
• пониженный тонус мышц, голова плохо держится, часто запрокидывается назад или вбок;
• повышенная слезоточивость может привести к развитию заболеваний глаз, ухудшению зрения. Чаще всего слезоточит один глаз, а не оба сразу.

Наличие гематомы может стать причиной развития ДЦП, физических и умственных патологий. Важно вовремя посетить доктора, решить проблему, чтобы обезопасить здоровье грудничка.

Специфических мер предупреждения патологии не существует. Будущие родители могут помочь плоду нормально развиваться.

Многое зависит от матери, женщина должна правильно питаться, избегать стрессов, тем самым сводя к минимуму преждевременные роды, отклонения во внутриутробном развитии.

Изменить широту родовых путей не получится, но сразу же после появления на свет младенца вы можете обратиться к доктору, решить проблему, не допустив печальных последствий.

Гематома на голове у новорождённого встречается примерно у 5% младенцев. В большинстве случаев она не представляет угрозу жизни и здоровью крохи.

Внимательно следите за изменениями дефекта, вовремя обратитесь за врачебной помощью.

Наилучшая профилактика – грудное молоко матери, в нём содержаться все необходимые вещества для нормального развития младенца, устранения родовых травм.

Советы молодой мамочки о лечении гематомы новорожденных в следующем видео:

Источник: http://razvitie-malysha.com/novorozhdennye/zdorovje/gematoma.html

Гематома у новорожденного

Гематомы обнаруживаются у очень многих из новорожденных детей. И, несмотря на это, в оценке и прогнозах относительно состояния и здоровья младенца мнения врачей постоянно расходятся.

Впрочем, каждый из выявленных случаев может быть не похожим на другие. Имеет значение место расположения гематомы, ее размеры, плотность и прочее и прочее. В связи с этим разнятся врачебные и назначения, и заключения. Но родителям они все равно не дают покоя: чем опасна гематома у новорожденного, и нужно ли ее все-таки лечить?

Гематомы у новорожденных: причины

Родовые травмы случаются не только у рожениц, но и у их детишек: прокладывая себе путь в новый мир, младенец вынужден преодолевать сложные препятствия в виде тазовых костей своей мамы.

В зависимости от вида предлежания плода травмироваться могут разные части его тела: лобик или лицо, темя, затылок, ягодицы… В этих местах возникают так называемые родовые опухоли, к которым относят и гематомы — под кожей скапливается кровь, вытекающая из поврежденных в процессе родов сосудов, образуя красноватую припухлость. Образованию гематом способствует также перепад давления: внутри матки и во внешней среде. У малышей с генетически сниженной способностью крови к свертыванию они возникают гораздо чаще.

Для начала хотим сразу же Вас успокоить: опыт лечения таких кровоизлияний у современных специалистов довольно велик. А потому пусть Вас не пугают ни вид, ни размеры образования. Если ребенка осмотрел детский хирург, то поводов для волнений возникать не должно. Даже огромные и ужасные, по Вашему мнению, гематомы у новорожденных прекрасно поддаются лечению.

Гематома у новорожденных: лечение

Выделяют несколько разновидностей гематом. А потому в каждом отдельном случае лечение будет отличаться. Если припухлость небольшая и образовалась в подкожном слое, то, как правило, в течение нескольких дней она исчезает самостоятельно без постороннего вмешательства: шишка бледнеет и уменьшается. Врачи в таких случаях говорят, что «само рассосется».

Если же кровь скапливается под костью (при надавливании на это место родовая опухоль «расходится волнами»), то ее необходимо будет откачивать. Для этого используют специальные шприцы и иглы. Звучит страшновато, но в действительности процедура быстрая и несложная: в течение нескольких минут проблема будет решена. В некоторых случаях манипуляцию приходится проводить повторно.

Такие кровоизлияния, образующиеся под надкостницей костей, называются кефалогематомами, и их непременно нужно лечить, то есть отсасывать скопленную жидкость (впрочем, небольшие кефалогематомы также могут рассасываться сами).

При необходимости ребенку могут быть назначены антибактериальные препараты (из-за высокого риска размножения бактерий в застоявшейся крови). Нередко в лечении применяют мази, к примеру Траумель С или Арнику. Если кровь новорожденного сворачивается плохо, то ему назначат кровоостанавливающие и укрепляющие сосуды препараты.

Гематома у новорожденных: последствия

Каким бы ни было врачебное заключение, а всегда среди нас найдутся несогласные с ним: одни родители склонны к действиям, когда их призывают подождать, другие — полагают, что наблюдательная тактика лучше любого вмешательства. К какой категории ни причислялись бы Вы, следует понимать, что гематома у новорожденного может иметь конкретные последствия для малыша в будущем.

Во-первых, если скапливающуюся жидкость не откачать своевременно (для этого отводится определенный безопасный период), то она начинает гноиться (если присоединяется вторичная инфекция) и со временем затвердевать. Такую окостеневшую гематому уже не отсосешь — лечение только оперативное. Даже в этом случае оно проходит успешно, но страхов и волнений порождается несоизмеримо больше.

Во-вторых, твердое образование может оказывать давление на сосуды и соседствующие с ней органы, ухудшая их функционирование. Отсюда вытекают плохое самочувствие ребенка (головные боли, раздражительность, нервозность, нарушение сна и пр.

) и даже отставание в развитии.

Не исключено, что кровь из гематомы, которая долго не рассасывается, будет попадать в окружающие ткани и кровоток, способствуя повышению уровня билирубина, из-за чего физиологическая желтушка у новорожденных затягивается и переходит в патологическую.

Возможно, ребенок с гематомным образованием обойдется незначительным искривлением черепа из-за растущей «шишки», что возымеет только косметический эффект.

Далеко не во всех случаях окостеневшие гематомы имеют последствия в дальнейшем развитии ребенка. Нередко бывает, что твердая опухоль не доставляет никакого вреда и по мере роста головки становится все менее заметной. Но все же она уже не исчезает.

Гематома у новорожденного: что делать?

Так что же делать взволнованным родителям: ждать, пока образование рассосется само, или вести ребенка на процедуру аспирации?

Какой бы ни была гематома у новорожденного, мы советуем показать его специалисту — хирургу или невропатологу. Если Вы обнаружили образование сами (не во всех случаях они выявляются медперсоналом еще в роддоме), то необходимо сделать УЗИ. Затем по его результатам малышу будет назначено адекватное лечение.

Относительно времени, в течение которого гематома может рассосаться самостоятельно, то здесь нельзя назвать конкретных сроков.

В среднем врачи говорят о 10-14 днях, но нередко образования бесследно исчезают в течение нескольких месяцев — это во многом зависит от количества скопившейся крови.

То же самое касается размеров: пункцию проводят, если образование большое, но этот вопрос решается в каждом отдельном случае субъективно.

Ребенок с гематомной опухолью находится под врачебным наблюдением. Родители также должны следить за самим образованием. Если Вы заметили, что оно начало быстро расти или затвердевать, или же если прошло уже достаточно много времени, а никаких изменений в лучшую сторону не наблюдается, то следует срочно показать младенца врачу.

Однако еще раз хотим акцентировать Ваше внимание на том, что своевременно принятые меры по лечению гематомы у новорожденных, когда в этом возникает необходимость, приводят к быстрому ее исчезновению!

Малышу с гематомой следует обеспечить полный покой, прекратить всяческие покачивания и укачивания. Постарайтесь с первых дней наладить грудное вскармливание и сохранить его как можно на дольше: Ваше молочко поможет малышу бороться с множественными недугами, в том числе более легко и быстро «избавляться» от родовых травм.

Будьте здоровы и счастливы!

Специально для nashidetki.net- Елена Семенова

Источник: https://nashidetki.net/zdorove-rebenka/gematoma-u-novorozhdennogo.html

Гематомы при родах на голове у новорожденных

Рождение ребенка – это очень непростой физиологический процесс, в котором участвует не только мама, но и новорожденный. Несмотря на то, что природа позаботилась об уменьшении травм малыша во время рождения, в процессе естественных родов они всё же могут возникнуть.

На это влияют разные негативные факторы. Слабая родовая деятельность женского организма или неправильно выбранная тактика проведения родов может привести к травматизации ребенка.

Степень значимости какой-либо травмы может определить только квалифицированный специалист.

К числу самых распространенных родовых травм относится гематома на голове у новорожденного, ведь именно головой ребенок прокладывает себе путь.

Причины появления кефалогематомы, её особенности

Для начала, давайте выясним, что такое кефалогематома? Это особый тип кровоподтека на голове, кровяная припухлость между плоскими костями черепа и надкостницей, проще говоря – синяк. Другими словами – это скопление крови прямо под кожей в результате разрыва мягких тканей. Медицинское название такого кровоподтека – кефалогематома.

Появление кефалогематомы на голове малыша взывает ужас и панику у вас. Почему она появилась? Насколько опасно это для новорожденного? Нужно ли лечить её? Для того чтобы оценить степень опасности этого явления, нужно в первую очередь, обратиться к причинам возникновения таких гематом на голове.

Основной причиной появления кефалогематомы является сдавливание костей черепа во время прохождения через родовые пути. Внутриутробное и внешнее давление различны, сосуды и капилляры у новорожденного лопаются, что приводит к скоплению крови. Кроме того, к появлению гематомы на голове у новорожденных после родов предрасполагают следующие факторы:

• Большая голова новорожденного;
• Тазовое, ягодичное или другие виды аномальных предлежаний. Эти части тела уже, чем голова, они выходят на свет первыми, и не полностью раскрывают родовые пути. Голове новорожденного трудно пробираться после них;
• Узкий таз роженицы;
• Малое количество околоплодных вод. Голова выходит наружу, что называется насухую, что повышает родовой травматизм;
• Акушерское вмешательство – наложение щипцов, использование вакуума;
• Недоношенность новорожденного.

Внешне кефалогематома на синяк не похожа. Цвет кожи головы на месте припухлости не изменяется. Если присмотреться, могут быть видны точечные кровоизлияния. По внешнему виду это небольшой шарик, в котором при надавливании можно увидеть перекатывание жидкости.

Жидкость не сразу накапливается в кефалогематоме, так как у новорожденного ребенка присутствует дефицит свертывания крови. Поэтому в течении 2-3 дней после родов кефалогематома может расти. Уменьшение припухлости начинается на 7-10 день жизни новорожденного. К 3-8 неделям кефалогематома рассасывается вовсе.

По убеждению врачей, кефалогематому на голове не стоит рассматривать как серьезный признак для беспокойства. После рассасывания она никаким образом о себе не напоминает. Тем не менее, среди разновидностей припухлостей во время родов, она — самая стойкая. Её исчезновение связано и с размерами головы у новорожденного – чем больше головка, тем медленнее она проходит.

Визуально кефалогематома на голове очень напоминает родовую опухоль. Этот вид травмы также достаточно распространен у новорожденных. Важно отличить эти два вида припухлостей, ведь они имеют разные характер и последствия;

1. Кефалогематома располагается на какой-либо одной черепной кости головы, а родовая опухоль может образоваться сразу на нескольких костях;
2. Опухоль намного плотнее, жидкость при надавливании не перетекает, что свойственно для кефалогематомы;
3. Локализироваться такая опухоль может не только на голове новорожденного, но и на ягодице, бедре или голени – если предлежание плода было тазовым;
4. Причины её появления аналогичны с причинами кефалогематомы, но родовая опухоль быстрее рассасывается, ведь она не сопровождается кровоизлиянием.

Последствия кефалогематомы на голове

В основном, она не оказывает никакого влияния на дальнейшую жизнь и развитие ребенка. Но, тем не менее, как и любой другой вид травмы, кефалогематома у новорожденных на голове может иметь последствия. Стоит забеспокоиться, если:

В этом случае, нужно незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Паниковать не стоит, ведь в целом всё может быть нормально. Но при отсутствии своевременного лечения, кефалогематома может вызвать задержки умственного и физического развития. В исключительных случаях она даже может стать причиной ДЦП. Конечно, это редкость, но перестраховаться всё же стоит.

К осложнениям, вызванным кефалогематомой на голове, относятся:

1. Анемия, которая развивается в результате большой кровопотери;
2. Желтуха новорожденного;
3. Нагноение опухоли;
4. Её окостенение.

Поэтому с вашей стороны крайне важно наблюдать за кефалогематомой.

В случае возникших осложнений или других проблем нужно обратиться к педиатру.

Для постановки более точного и правильного диагноза, врач может назначить проведение таких процедур как рентгенографию (обязательна при наложении щипцов во время родов), УЗИ, КТ и МРТ головы новорожденного.

Важно! Если же кефалогематома начинает стремительно расти в размере, кровоточить или заметно доставляет неудобства младенцу, тогда возникает необходимость лечить опухоль.

Лечение

Если у вашего ребенка кефалогематома, самый часто возникающий вопрос – нужно ли её лечить? Когда стоит обратиться к врачу?

При нормальном своевременном рассасывании опухоли лечение не нужно. Но, если начались осложнения, то необходим комплекс мер. В лечении кефалогематомы у новорожденных участвуют неонатолог и, если это необходимо, хирург.

• При незначительном кровоизлиянии, новорожденному назначается глюконат кальция и витамин K для остановки кровотечения и усиления свертываемости;
• Если же кефалогематома увеличевается в размере до 8 и более сантиметров, нужно делать её пункцию;

Знайте! Это прокалывание опухоли маленькими иголочками и отсасывание жидкости. Этим занимается хирург.

Идет активная разработка лазерного удаления гематом. После проведения процедуры новорожденному на голову накладывают давящую повязку, чтобы в открытую рану не попала инфекция.

Важно! Проводить пункцию можно только после 10 дней жизни ребенка!

• Нагноение кефалогематомы сопровождается воспалением участка кровоподтека, повышением температуры тела. В этом случае её также аккуратно вскрывают и удаляют гной. После чего проводится дренаж вскрытой раны, и накладываются антисептические повязки во избежание развития воспалительного процесса.

Главное наставление для родителей – внимательно наблюдать кефалогематому, следить за её изменениями, для того чтобы вовремя предпринять необходимые меры по её лечению.

Источник: https://uroki4mam.ru/gematomy-u-novorozhdennyh