Зовиракс при грудном вскармливании

Содержание
  1. Герпес при грудном вскармливании чем лечить навредив малышу
  2. Можно ли продолжать кормление?
  3. Меры предосторожности
  4. Лечение
  5. Профилактика болезни
  6. Герпес при грудном вскармливании: чем лечить и можно ли кормить грудью
  7. Что такое герпес
  8. Причины обострения герпеса при ГВ
  9. Сон
  10. Правильное питание
  11. Виды герпеса
  12. Герпес на губах
  13. Генитальный герпес
  14. Опоясывающий лишай
  15. Лекарства от герпеса
  16. Герпес и ГВ
  17. Какие лекарства эффективно и безопасно борются с герпесом при лактации
  18. Типы вируса простого герпеса у женщин при лактации
  19. Симптомы герпеса при ГВ
  20. Основные способы лечения и профилактики герпеса у женщин при грудном вскармливании
  21. Ацикловир от герпеса при ГВ
  22. Зовиракс при возникновении герпеса во время лактации
  23. Меры профилактики от вируса герпеса при кормлении
  24. Ацикловир при грудном вскармливании и чем еще лечить герпес у кормящей мамы
  25. Виды герпеса
  26. Симптомы
  27. Общие принципы борьбы с герпесом при ГВ
  28. Стоит ли прекращать кормление?
  29. Ацикловир
  30. Состав и принцип действия
  31. Противопоказания и возможные побочные эффекты
  32. Как правильно применять при ГВ?
  33. Меры предосторожности
  34. Зовиракс
  35. Дозировка
  36. Другие препараты
  37. Профилактика
  38. Ацикловир при грудном вскармливании: польза или вред?
  39. Характеристика препарата
  40. Применение лекарства при лактации
  41. Дозировка
  42. Противопоказания
  43. Мнения мам о применении препарата
  44. Ацикловир при грудном вскармливании
  45. Кто ты такой
  46. Когда назначают
  47. Когда приём лекарства не желателен
  48. Нежелательное действие лекарства
  49. В каких дозировках принимать
  50. Препарат и лактация – совместимы ли?
  51. Правила использования лекарство в период лактации
  52. Аналоги

Герпес при грудном вскармливании чем лечить навредив малышу

Зовиракс при грудном вскармливании

› Здоровье › Герпес чем можно лечить при грудном вскармливании чтобы не навредить малышу

Все заболевания кормящей или еще только беременной женщины довольно опасны. Но если с различными простудными заболеваниями или легкими отравлениями можно справиться относительно просто, то герпес при грудном вскармливании станет довольно серьезной проблемой, так как методы его лечения сильно ограничены. Разберемся, насколько совместим герпес с лактацией, и каким образом следует его лечить.

Можно ли продолжать кормление?

Часто кормящие мамы при проявлении симптомов герпеса прекращают кормить ребенка грудью, опасаясь, что могут его заразить. Однако врачи утверждают, что такими действиями они не защищают малыша от болезни, а, наоборот, подрывают его иммунитет.

Помимо того, что именно грудное молоко обеспечивает ребенка всеми необходимыми для роста и правильного развития веществами, оно еще и содержит антитела, которые вырабатываются материнским организмом в ответ на любые вирусные и бактериальные инфекции.

Такие антитела, попадая с молоком в организм новорожденного ребенка, создают надежный барьер от вируса в детском организме.

Так как клетки вируса не проникают в грудное молоко, то в процессе кормления заразить ребенка герпесом невозможно.

Поэтому сам по себе вирус не является причиной для прекращения грудного вскармливания.

Однако в тех случаях, когда для лечения герпеса врач назначает кормящей маме мощные лекарственные препараты, несовместимые с лактацией, кормление грудью придется временно прервать.

Меры предосторожности

Конечно, для того, чтобы уменьшить вероятность инфицирования ребенка, женщина во время болезни должна тщательно соблюдать правила личной гигиены.

  • Нужно тщательно мыть руки и грудь перед каждым кормлением.
  • Также с чистыми руками следует переодевать малыша, давать ему игрушки, поднимать на руки.
  • В период болезни нельзя целовать кроху, так как вирус может передаваться через слизистую.
  • Если герпес находится на губах, то желательно в период кормления или ухода за малышом (купания, укачивания и т.п.) надевать защитную ватно-марлевую повязку.

Лечение

Для того, чтобы эффективно лечить герпес, кормящей женщине следует систематически выполнять назначенные врачом процедуры. И начинать лечение следует сразу же после появления первых симптомов болезни.

На первых стадиях заболевания обычно достаточно использовать препараты местного применения, которые не всасываются в кровь, и поэтому не проникают в грудное молоко. Подавлять очаг инфекции можно при помощи мазей, действующим веществом в которых является акицловир. Это такие препараты, как Зовиракс, Ацикловир. Они несколько раз на протяжении дня наносятся на кожу.

В самом начале проявления болезни, когда только начинают появляться везикулы (пузырьки), можно воспользоваться раствором фукорцина или настойкой прополиса.

В период грудного вскармливания лечить герпес таблетками нежелательно, если форма заболевания не требует применения мощных лекарственных средств.

Однако тяжелую форму герпеса, например, генитальный, вылечить без сильнодействующих препаратов, проникающих в грудное молоко и негативно влияющих на новорожденного ребенка, невозможно.

Поэтому при лечении подобных форм заболевания кормление грудью следует временно прекратить.

Бороться с болезнью помогут и некоторые народные средства:

  • Сок алоэ, который применяется наружно. Лучше всего использовать свежевыжатый сок из домашних растений, однако можно воспользоваться и аптечной настойкой.
  • Облепиховое масло. Способствует заживлению трещинок и язв на губах. Везикулы, покрытые таким маслом, быстрее засыхают. Аналогичным образом можно использовать масло шиповника.
  • Йод (или зеленка). Подсушивает кожу и препятствует распространению вируса.
  • Сок чеснока, которым следует протирать пузырьки на коже.

Профилактика болезни

Так как вирус герпеса полностью вылечить невозможно, то людям, в организме которых он уже присутствует, нужно уделять особое внимание усилению иммунитета, чтобы вирус не мог проявлять себя.

На иммунитет кормящей мамы оказывают влияние следующие факторы:

  • полноценное питание;
  • качественный отдых;
  • прогулки на свежем воздухе.

В случае появления герпеса кормящей женщине следует сразу обратиться за помощью к врачу и тщательно выполнять его рекомендации.

Не следует лечить вирус самостоятельно, так как неправильное лечение может еще больше усугубить проблему.

В то же время правильно подобранные препараты и дозировки принесут облегчения и при этом не повредят здоровью малыша.

(3 голос(а), в результате: 5,00 из 5) Загрузка…

Источник: http://yaposlerodov.ru/zdorove/gerpes-pri-grudnom-vskarmlivanii-chem-lechit.html

Герпес при грудном вскармливании: чем лечить и можно ли кормить грудью

Зовиракс при грудном вскармливании

Во время беременности и после родов у женщин существенно снижается иммунитет. А образ жизни ухаживающей за младенцем мамы далек от идеала. В результате часто обостряются хронические заболевания. И герпес при грудном вскармливании совсем не редкость. 

Что такое герпес

Это вирусное заболевание, которое проявляется пузырьками в различных частях тела: на губе, гениталиях, пояснице. Известно оно очень давно. Еще в трудах древнегреческих медиков встречаются упоминания о болезни, которую они называли «ползучей».

(Слово «герпетология», наука о пресмыкающихся, произошло от того же корня.) Вирус передается от человека к человеку контактным или воздушно-капельным путем. Никакое лечение не позволяет полностью от него избавиться. Попав к человеку, вирус остается в его организме все оставшуюся жизнь.

Он не живет в организме самостоятельно, а встраивается в генетический аппарат нервных клеток.

Обычно наиболее тяжело реагирует организм на первичное заражение вирусом. После этого организм вырабатывает защитные антитела, и в здоровом состоянии хорошо противостоит вирусу.

Но при снижении иммунитета, например в холодное время года, при перегревании, а также во время и после беременности, организм становится неспособным защититься от коварного вируса, и происходит обострение заболевания.

Той или иной формой вируса герпеса заражено 90% населения Земли.

Причины обострения герпеса при ГВ

Подавляющее большинство кормящих мам ведут далеко не здоровый образ жизни. Они мало спят, плохо питаются и много нервничают и переживают, а также назначают сами себе ненужное лечение. И именно эти причины, а не само по себе кормление грудью, снижает иммунитет и мешает организму по-прежнему эффективно справляться с вирусами. 

Так что кормящая мама может и не иметь обострений герпетической инфекции. Для этого достаточно вести правильный образ жизни. Особое внимание нужно обратить на:

  • отдых;
  • правильное питание;
  • отсутствие лишних лекарств.

Сон

Маме необходимо достаточное количество сна. Молодые мамы считают, что об этом легко говорить, но невозможно сделать.

Но нужно ради собственного здоровья, постараться организовать свое время так, чтобы его хватало и на сон. Если малыш не дает хорошо выспаться ночью, то можно прилечь вместе с ним днем.

Если ребенок много сосет во сне, то помогает совместный сон. И, конечно, нужно в полной мере пользоваться помощью родственников.

Правильное питание

Тут возможны две ситуации.

  • Женщина сидит на диете, чтобы похудеть. Кормящим мамам необходимо очень аккуратно подходить к процессу сброса веса, ведь полезные вещества в первую очередь выделяются с молоком, и только то, что осталось, используется организмом самой мамы. Если же рацион совсем беден питательными веществами, то в молоко они забираются из организма самой мамы. Поэтому в период лактации нужно худеть постепенно, категорически запрещено сидеть на строгих диетах. Необходимо, чтобы организм получал достаточно белка и витаминов. Ограничить нужно жирное и сладкое.
  • Мама вынуждена соблюдать диету из-за аллергии у ребенка. Тут ситуация уже посложнее. Некоторые мамы сидят на строжайшей диете, чтобы все же кормить ребенка грудным молоком. В первую очередь иммунитет снижается из-за недостатка в рационе белка, поэтому необходимо подобрать белковую пищу, на которую у малыша не будет реакций.

Самое диетическое мясо – крольчатина. Хороша еще и конина, но ее не так легко найти, и не все готовы ее есть. Редко вызывает аллергию баранина и свинина. Только это мясо визуально должно быть абсолютно постным. Можно попробовать и индейку, но при сильной аллергии на куриный белок, есть ее не стоит.

Не нужно пытаться самостоятельно поднять себе иммунитет с помощью лекарств. Это может привести к обратному результату.

Виды герпеса

У кормящих мам высыпания обычно бывают:

  • на губах;
  • на гениталиях;
  • опоясывающие на теле.

Герпес на губах

Встречается наиболее часто. Он передается при поцелуях, а также при использовании общей посуды. Пузырьки образуются на губах, а также крыльях носа. Общее недомогание возникает только при первичном заражении.

Любая женщина, у которой хотя бы раз в жизни был герпес на губе, должна иметь в сумочке мазь, например, Зовиракс.

При лечении герпеса первого типа самое главное, не теряя времени, при первых проявлениях дискомфорта, смазать губу мазью. Тогда пузырек, скорее всего, не образуется.

Если опоздать с лечением, то уже вскочивший пузырек будет заживать довольно долго, еще дольше сохраняется след от него.

Генитальный герпес

Генитальный герпес еще более неприятное заболевание. Оно практически всегда сопровождается температурой и общим недомоганием. И только появившиеся на гениталиях и внутренней поверхности бедер пузырьки показывают, что женщина заболела не обычным ОРЗ. Чаще всего пузырьком много, они причиняют ощутимый дискомфорт. Особенно болезненными они становятся после разрыва.

Генитальный герпес должен лечить врач. Запускать болезнь нельзя. Лечиться народными средствами, типа масла чайного дерева, бесполезно. Обязательно необходимо обрабатывать все пораженные поверхности. При генитальном герпесе может понадобиться и прием специальных препаратов, повышающих иммунитет.

Опоясывающий лишай

Это обострение герпеса третьего типа. Обычно возникает у людей, переболевших ветрянкой. Вирус тихо дремлет в нервных клетках, а при снижении иммунитета появляются болезненные высыпания на теле в области нервных окончаний. Такой герпес обязательно лечится с применением таблеток, назначить которые должен врач.

Лекарства от герпеса

  1. Ацикловир (Зовиракс) применяется для лечения герпеса на губах, а также опоясывающего. Разработан этот препарат относительно недавно, в 1988 году. Открывший его фармаколог, Гертруда Элайон, получила Нобелевскую премию. Ацикловир разрушает ДНК вируса. При этом препарат практически не попадает в грудное молоко, даже при приеме внутрь.

    Тем более безопасно пользоваться мазью. Ацикловиром лечат даже новорожденных детей.

  2. Валацикловир (Валвир, Валтрекс) также совместим с грудным вскармливанием. Являясь новым поколением лекарства, он подходит для лечения герпеса любого типа. В грудное молоко проникает, но очень малых количествах, и не вызывает побочных эффектов у малышей.

  3. Фенистил Пенцивир используется во время ГВ местно для лечения герпеса 1 типа на губах. Не обнаруживается в крови и, соответственно, в молоке, но необходимо внимательно следить, чтобы ребенок не контактировал с участками тела, смазанными мазью.
  4. Виферон и Кипферон – препараты, которые врачи назначают для повышения иммунитета при генитальной и опоясывающей формах герпеса.

Герпес и ГВ

Самое главное, что должна знать мама: герпес при лактации лечится без отрыва ребенка от груди. Исключение из этого правила одно – высыпания на сосках. И то, если поражена только одна грудь, то кормить можно другой.

Но необходимо исключить возможность контакта ребенка с пораженными участками кожи: не целовать при герпесе на губе. А также мыть руки, перед тем как дотронуться до ребенка или его вещей.

Герпес – заболевание неприятное. Обострение возникает всегда в самый неподходящий момент. Но при соблюдении правильного режима питания, а также сна и отдыха можно не вспоминать о нем годами. Роды и грудное вскармливание этому не помеха.

426

Последние обсуждения:

Источник: https://amymama.ru/medicina/gerpes-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Какие лекарства эффективно и безопасно борются с герпесом при лактации

Зовиракс при грудном вскармливании

Носителем вируса простого герпеса является 90% населения земного шара. Достаточно часто данная патология может возникнуть и у кормящих мам. Если у женщины появился герпес при грудном вскармливании, то для назначения правильного лечения необходимо хорошо разбираться в причинах возникновения данного заболевания.

Типы вируса простого герпеса у женщин при лактации

Следует отметить, что вирус герпеса человека в большинстве случаев протекает без выраженной симптоматики, и только у 5 — 7% больных имеет внешнее проявление. Чаще всего при попадании возбудителя в организм женщины поражаются глаза, слизистая рта и носа, половые органы пациентки.

Если первичный вирус герпеса протекает тяжело, то поражается центральная нервная система, что приводит к развитию у молодой женщины менингита и энцефалита.

При первичном заражении внешних проявлений практически не бывает, а при повторной вспышке вирусной патологии кожные высыпания могут возникнуть на лице пациентки. Чаще всего сыпь концентрируется в углах рта, но может появляться и одновременно в разных местах.  Герпес на губах при грудном вскармливании является одной из основных причин обращения молодых мам за помощью к специалисту.

Наиболее часто у женщин встречается вирус простого герпеса 1 или 2 типа. Первый тип заболевания обычно вызывает высыпания на лице и кромке губ. Эти симптомы приводят к состоянию  дискомфорта, но не представляют особой угрозы для женского организма.

При заражении пациентки вирусом простого герпеса 2 типа, основные проявления болезни сосредоточены в области половых органов женщины, что на фоне прошедших родов может привести к достаточно серьезным проблемам. Особенно опасен генитальный герпес при грудном вскармливании, так как прием лекарственных препаратов молодой мамой достаточно ограничен.

Остальные типы вируса  встречаются не более чем у 1% женщин. Сюда относят возбудитель ветряной оспы, опоясывающего лишая и инфекционного мононуклеоза.

Лечение этих заболеваний достаточно сложное, оно требует значительных усилий от медицинских работников и в 95% случаев приводит к преждевременному прекращению кормления ребенка грудным молоком.

Радует, что герпес у кормящей мамы встречается крайне редко.

Симптомы герпеса при ГВ

Для молодых пациенток важным является симптоматика первых двух типов герпеса.

При наличии у женщины вируса первого типа основным симптомом является возникновение кожного зуда и гиперемии в уголках рта или на всем протяжении линии губ.

Спустя 2 — 3 дня у пациентки на месте воспаления видны пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. В дальнейшем, при отсутствии лечения, образуются участки маленьких язв, содержимое пузырьков выходит наружу.

Это самый опасный период болезни женщины для окружающих, так как в момент вскрытия пузырьков происходит сильнейшее инфицирование всех предметов и людей, находящихся рядом с пациенткой.

Кроме этого, стадия образования язв самая болезненная и доставляет молодой маме максимальные проблемы.

На протяжении 24 — 36 часов вскрывшаяся язва покрывается кожным струпом и может кровоточить при его повреждении.

У молодых женщин, кормящих грудью, снижен иммунитет, что может привести к нагноению участков наличия вирусной сыпи. Если наружные проявления воспаления не исчезают на протяжении двух недель, больная должна обратиться за консультацией к специалисту по кожным заболеваниям и инфекционисту.

Сниженный иммунитет у кормящей женщины может привести к переходу банальной вирусной инфекции в различные грозные заболевания.

Достаточно часто происходит развитие генитального герпеса у кормящей мамы. Данный патологический процесс может быть первичным или являться рецидивом более раннего заражения женщины вирусом простого герпеса. Внешние проявления болезни  и ее последствия в этих случаях будут существенно отличаться.

Если у кормящей матери герпес возникает в первый раз, то она обычно и не догадывается, что стала носителем вируса. Внешние проявления заболевания у пациентки практически отсутствуют, необходимая медикаментозная терапия не применяется, и заболевание плавно переходит в хроническую стадию с периодическими рецидивами.

В этот период женщина представляет собой особую угрозу, так как может заражать своих половых партнеров при продолжении половой жизни. Стадия первичного инфицирования простым вирусом герпеса наиболее опасна.

Первичный генитальный герпес имеет 2 недели инкубационного периода, по истечению которых процесс становиться явным. Пузырьки с бледной жидкостью, внешним видом похожие на сыпь при простом герпесе первого типа, локализуются на половых органах кормящей мамы, ее бедрах, внутри влагалища и уретры. Воспалительный процесс может перейти на всю промежность, включая ягодицы и прямую кишку.

Основные способы лечения и профилактики герпеса у женщин при грудном вскармливании

Одной из основных проблем специалистов по вирусным заболеваниям остается вопрос: “Появился  герпес при грудном вскармливании. Чем лечить?”

Терапия подобных состояний имеет свои особенности, так как молодая мама не должна своими действиями причинить вред ребенку. В первую очередь женщина должна помнить, что при развитии в организме вируса простого герпеса, в момент появления язв, она становится источником инфекции.

Если грудное кормление продолжается, на первый план выходят вопросы личной гигиены молодой матери. К чистоте рук и молочных желез необходимо проявить еще больше внимания.

При наличии высыпаний на лице женщина должна общаться с малышом только в марлевой повязке, максимально сократив личный тактильный контакт с ребенком.

Предметы туалета и приема пищи должны быть обособленны и проходить обработку не менее 5 — 6 раз в сутки.

Ацикловир от герпеса при ГВ

Лечение герпеса при лактации включает специальные мази, которые практически не попадают в грудное молоко и не могут причинить малышу какой-либо вред. В аптечной сети в достаточном количестве предлагаются противовирусные препараты. Чаще всего специалисты рекомендуют применять мазь “Ацикловир” при грудном вскармливании.

Данный препарат представляет собой заменитель одного из компонентов ДНК и успешно применяется у кормящих женщин для лечения простого герпеса, опоясывающего лишая и даже ветряной оспы.

За разработку и внедрение в широкую практику противовирусного вещества “Ацикловир” химик из США Г. Элайон получила Нобелевскую премию, что говорит о важности проблемы лечения вируса простого герпеса в настоящее время.

Мазь “Ацикловир” при лактации используется в большинстве стран мира как препарат выбора.

Это лекарство применяют местно, нанося на пораженные вирусом участки кожи и слизистой до 4 — 5 раз за сутки.

Поскольку мазь “Ацикловир” практически не всасывается в кровь пациентки, вероятность его попадания в организм ребенка достаточно мала, а при соблюдении правил личной гигиены стремится к нулю.

Цикл лечения зависит от тяжести патологического процесса. В среднем составляет от 4 до 12 дней.

Зовиракс при возникновении герпеса во время лактации

Достаточно часто специалисты рекомендуют к применению аналог мази “Ацикловир” –  мазь“Зовиракс”. Препарат был разработан в более позднее время, чем предыдущий. “Зовиракс” при лактации дает более выраженный эффект, поскольку специалистам удалось избежать при его создании некоторых отрицательных черт первичного вещества“Ацикловира”.

Лечение вируса герпеса при ГВ достаточно сложное и должно проводиться под контролем специалиста. При правильно проведенной терапии удается добиться стойкой ремиссии у женщины на длительный период времени, однако случаи полного выздоровления при подобной патологии в медицинской литературе пока не описаны.

Меры профилактики от вируса герпеса при кормлении

Профилактические мероприятия по предохранению молодой матери от инфицирования вирусом простого герпеса не отличаются оригинальностью. В первую очередь молодой маме необходимо соблюдать диету, насыщенную белком. Повышенное содержание этого вещества в повседневной пище способствует усилению иммунных сил организма женщины, что приводит к снижению вероятности рецидива вируса герпеса.

Рекомендуется включить в ежедневный рацион баранину, телятину, рыбу и кисломолочные продукты. Большое количество свежих овощей и фруктов тоже будут полезны кормящей женщине при возникновении герпеса.

Рекомендуем прочитать статью о питании в период лактации. Из нее вы узнаете об особенностях аппетита женщины при грудном вскармливании, рекомендациях врачей по отдельным продуктам питания для кормящих мам, а также о примерном меню на день.

Режим повседневной жизни обязательно должен включать в себя полноценный отдых, сон в течение 8 часов и регулярные пешие прогулки на свежем воздухе. Крепкий, здоровый организм менее восприимчив к вирусу герпеса. О необходимости личной гигиены уже говорилось.

Вирус простого герпеса — достаточно коварное заболевание, и только соблюдение всех рекомендаций специалистов помогут молодой женщине легко справиться с этим недугом и не лишить своего ребенка возможности получать полноценную пищу в виде материнского молока.

Источник: http://GrudInfo.ru/aciklovir-pri-grudnom-vskarmlivanii/

Ацикловир при грудном вскармливании и чем еще лечить герпес у кормящей мамы

Зовиракс при грудном вскармливании

К сожалению, на сегодняшний день вирус герпеса имеет очень широкое распространение. Около 90% жителей Земли являются носителями этого заболевания. Большинство времени вирус герпеса латентен и проявляется только при снижении иммунитета.

К особой категории инфицированных относятся кормящие мамы, потому что лечение в период кормления грудью необходимо совершать под тщательным наблюдением специалиста, чтобы не навредить новорожденному.

Герпес при грудном вскармливании довольно частое явление у инфицированных вирусом матерей.

Зачастую еще будучи беременными, женщины задаются вопросами: «Как лечить герпес при ГВ? Можно ли кормить грудью при генитальном герпесе?» В этой статье подробно рассказано о методах лечения и профилактики этого опасного заболевания.

Виды герпеса

Герпес делят на несколько типов в зависимости от заданных характеристик. Например, по зоне проявления симптомов герпеса у кормящих матерей можно выделить следующие виды герпеса:

  • На губах – самый распространённый вид герпеса, возбудителем является вирус первого типа, передается контактным и контактно-бытовым способами, симптомы: припухлость и покраснение губ, образование «простуды» на губах, пузырьков с жидкостью, при первичном заражении может подняться температура, появиться слабость.
  • На гениталиях – самый неприятный вид заболевания, возбудитель – вирус второго типа. Передается половым путем. Симптомы: зуд, жжение, дискомфорт в области промежности, половых губ, повышение температуры, слабость, появление пузырьков с непрозрачной жидкостью в области паха и промежности. При таком виде герпеса необходимо проконсультироваться у лечащего врача, сдать необходимые анализы. Запускать заболевание опасно для здоровья.
  • По всему телу (или опоясывающий герпес, вызывает лишай, ветряную оспу). Симптомы: высыпания, покраснения кожи, при проявлении симптомов этого вида герпеса при лактации следует немедленно обратиться к врачу, который назначит лечение противовирусными препаратами.

Герпес, как и любая вирусная болезнь, проявляется в период снижения иммунитета. После рождения малыша организм мамы претерпевает целый ряд гормональных изменений, он перестраивается на прежний лад, поэтому в этот период возможны колебания иммунитета, что и вызывает проявление симптомов герпеса.

Также существуют и другие причины возникновения герпеса при ГВ:

  1. Специальная диета. В процессе кормления грудью из рациона матери исключаются некоторые продукты, дабы исключить возможность появления аллергии у малыша. Таким образом, мать может недополучать необходимые витамины, питательные вещества, микроэлементы, что может сказаться на организме снижением иммунитета. Именно снижение иммунитета является причиной проявления герпеса;
  2. Недостаток сна. С рождением ребенка у матери не хватает времени на сон, она постоянно недосыпает. Недостаток сна вызывает стресс, который способен также снижать иммунитет, что приводит к обострению заболеванию.
  3. Неправильное лечение. Многие мамы после рождения ребенка перестают заботиться о себе, о своём здоровье, пытаются заниматься самолечением. Но даже обычная простуда требует консультации с врачом, так как неправильное лечение может привести к обострению заболевании и снижению иммунитета.

Симптомы

Вирус герпеса бывает нескольких типов, каждый из которых характеризуется определенными симптомами.

Наиболее распространенными симптомами герпеса при грудном вскармливании у мамы являются:

  • кожный зуд;
  • герпес на губе при грудном вскармливании (появление пузырьков);
  • воспаленные пузырьки с непрозрачной жидкостью в районе губ, промежности, лобка;
  • высыпания кожи;
  • повышение температуры;
  • слабость.

Общие принципы борьбы с герпесом при ГВ

Если симптомов герпеса не удалось избежать, но кормящая мама желает продолжить ГВ, то следует выполнять следующие рекомендации, чтобы избежать инфицирования малыша:

  • Продолжайте грудное вскармливание – в период кормления грудью организм матери начинает активно вырабатывать специальные противовирусные агенты – антитела, которые обезвреживают вредные микроорганизмы и вирусы, далее антитела вместе с молоком доставляются к малышу, таким образом, происходит укрепление иммунитета ребенка и появляется устойчивость к инфекциям.
  • Следите за высыпаниями на своём теле – если вы обнаружили появление пузырьков с жидкостью в области сосков и груди, то стоит временно прекратить грудное вскармливание, чтобы не допустить инфицирование малыша.
  • Не целуйте ребенка, если у вас есть высыпания на лице.
  • Перед каждым кормлением необходимо мыть руки и грудь с мылом, чтобы не допустить передачи инфекции ребенку.
  • Высыпайтесь – именно сон поможет восстановить силы организма для борьбы с инфекцией.
  • Питайтесь правильно, при необходимости принимайте специальный комплекс витаминов и минералов (для повышения сопротивляемости организма).
  • Не злоупотребляйте лекарствами. Неправильное употребление препаратов может привести к снижению иммунитета.

Не знаете, как лечить герпес при ГВ? Лучшим решением будет консультация с врачом.

Стоит ли прекращать кормление?

Многие мамы, болеющие герпесом, часто задаются вопросом: «Можно ли кормить грудью при герпесе?» Как писалось раннее, кормление следует прекращать только в единственном случае – при появлении высыпания в области груди.

В остальных случаях грудное вскармливание можно и нужно продолжать, чтобы организм ребёнка получал необходимые питательные вещества, витамины, микроэлементы, а также антитела от матери, которые способствуют укреплению иммунитета новорожденного и вырабатывают устойчивость к заболеваниям.

Многие пациентки опасаются лечения герпеса после родов, так как считают, что это может навредить малышу. Но герпес необходимо лечить, чтобы не допустить распространения инфекции на окружающих.

Рассмотрим подробнее, чем можно лечить герпес при грудном вскармливании.

Ацикловир

Ацикловир – антивирусный препарат нового поколения, который можно применять в период лактации. Препарат выпускают в двух формах: в таблетках и в виде мази.

Многие мамы интересуются: «Можно ли применять Ацикловир при грудном вскармливании?» Специалисты уверяют, что Ацикловир полностью безопасен для применения при ГВ.

Состав и принцип действия

Активный компонент лекарства – Ацикловир – вещество, подавляющее размножение вируса герпеса. Излечить полностью от заболевания этот препарат не может, но снять неприятные симптомы и перевести вирус в состояние покоя способен. Более того, Ацикловир при грудном вскармливании безопасен для здоровья грудничка, несмотря на его эффективные результаты борьбы с герпесом.

Также в состав входят вспомогательные вещества (Ацикловир при грудном вскармливании в форме таблеток):

  • крахмал;
  • стеарат кальция;
  • лактоза.

Существует и Ацикловир при грудном вскармливании в виде мази, который также применяется для лечения.

Вспомогательные веществами мази являются:

  • вода;
  • полиоксиэтилен;
  • жир;
  • эмульгатор.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Ацикловир не рекомендуется применять при беременности, если беременная страдает болезнями почек, так как препарат способен усугубить почечные болезни.

Побочные действия Ацикловира при кормлении грудью могут быть разными, они зависят от степени переносимости препарата. Могут наблюдаться:

  • тошнота;
  • рвота;
  • понос;
  • боль в голове;
  • ломота в конечностях;
  • головокружение;
  • нарушение аппетита;
  • скачки давления;
  • аллергические реакции.

При несоблюдении дозировки Ацикловира при лактации могут появиться следующие побочные эффекты:

  • малокровие;
  • появление отеков;
  • мышечная боль;
  • воспаление слизистых глаз и половых органов;
  • малокровие.

Как правильно применять при ГВ?

В период грудного вскармливания следует особо следить за дозировкой препарата, так как с молоком матери в организм ребенка может попасть значительная доза препарата.

Чтобы не допустить этого, следует применять Ацикловир при лактации в виде таблеток по 200 мг три раза в день или по дозировке, рекомендуемой лечащим врачом.

Ацикловир при ГВ необходимо употреблять сразу после кормления и выдерживать три часа до начала следующего, чтобы минимизировать дозу, попадающую в организм младенца.

Если речь идет о мази, то ее наносят на пораженные участки кожи и слизистых, кроме области груди, каждые 3-4 часа, но не чаще пяти раз в день, на протяжении недели.

Меры предосторожности

Применять Ацикловир при ГВ не следует без консультации со специалистом. Следует соблюдать дозировку, чтобы не навредить ребенку.

Зовиракс

Зовиракс смело можно назвать улучшенным аналогом ацикловира. Он был разработан позже, поэтому разработчикам удалось избежать многих побочных эффектов. Зовиракс при грудном вскармливании более эффективно справляется с вирусом герпеса, чем аналогичные препараты.

Дозировка

Перед применением Зовиракса при ГВ необходимо пройти консультацию у специалиста. Обычно применяют по следующей схеме: таблетки по 200 мг три раза в сутки, крем – не более пяти раз в сутки наносить на поврежденные участки кожи.

Другие препараты

Также при лечении герпеса при ГВ используют следующие аналоги:

  • Виропекс;
  • Герпевир;
  • Цикловир;
  • Суправиран;
  • Виворакс;
  • Герпесин.

Не хотите использовать серьезные препараты, но не знаете чем лечить герпес при грудном вскармливании?

Народная медицина знает несколько способов борьбы с легкой формой герпеса, но применять их следует с осторожностью (эффективность способов не доказана):

  • Свежевыжатый сок алоэ или аптечную настойку наносят на пораженные участки кожи (не на слизистые!).
  • Масло облепихи можно наносить на открытые ранки, оно способствует быстрому заживлению (обычно используют для лечения герпеса на губе при ГВ).
  • Обработка йодом или зеленкой пузырьков с жидкостью на коже.
  • Сок чеснока, благодаря фитонцидам, уменьшает поражения кожи и снижает риск инфицирования окружающих.

Профилактика

Чтобы избежать неприятных симптомов герпеса при кормлении грудным молоком, необходимо следовать данным рекомендациям:

  • сбалансированно и правильно питаться;
  • пить больше кисломолочной продукции;
  • хорошо высыпаться;
  • чаще бывать на свежем воздухе;
  • следить за своим состоянием и получать вовремя медицинскую помощь;
  • не заниматься самолечением даже легких простудных заболеваний.

Помните, что самолечение зачастую может принести гораздо больше вреда, чем пользы, как здоровью матери, так и младенца.

Еще несколько народных рецептов вы найдете в нашем видео.

Источник: https://molzheleza.ru/laktatsiya/chem-lechitsya-kormyashhej-mame/gerpes-u-kormyashhej-mamy-kak-pravilno-lechitsya.html

Ацикловир при грудном вскармливании: польза или вред?

Зовиракс при грудном вскармливании

Самые разнообразные вирусы атакуют человеческий организм каждый день: инфекции способны поражать любые органы, вызывать воспалительные или аллергические реакции.

Особенно подвержены нападению вирусов люди, страдающие иммунодефицитом: старшее поколение, дети дошкольного и школьного возраста, беременные и кормящие женщины.

Кормящая мама особенно обеспокоена своим самочувствием, поскольку от него зависит здоровье малыша. Как же действовать, если женщина заболела вирусом герпеса, а врач назначил лечение Ацикловиром при лактации? Что это за препарат? Насколько безопасен для ребёнка? Ответы на эти и другие вопросы изложены в статье.

Характеристика препарата

Ацикловир относится к противовирусным средствам избирательной активности.

Активный одноименный компонент подавляет размножение патогенных вирусов, провоцирующих заболевание герпесом, ветряной оспой, опоясывающим лишаем, цитомегаловирусом и ВИЧ-инфекцией.

Клинические признаки приема препарата выражаются локализацией герпетической сыпи на коже без дальнейшего распространения, заживлением кожных высыпаний на пузырьковой стадии, снижением болевого и зудящего синдромов.

Лекарство также оказывает профилактическое действие, направленное на лечение внутреннего герпеса. Его назначают и как иммуноукрепляющее средство. Лечебное воздействие медикамента считается слабым, но достаточно эффективным.

Лекарственные формы выпуска на прилавках аптек представлены мазью, кремом, таблетками и порошком для приготовления раствора.

Мазь «Ацикловир 3%» используют для лечения кератита и других патологий глаз, вызванных вирусом герпеса. Крем «Ацикловир 5%» предназначен для подавления заболеваний кожных покровов, вызванных означенными вирусами.

На основе порошковой формы делают раствор для внутривенных инъекций.

 Инъекции или таблетки назначают при тяжелых стадиях заболеваний, а также в качестве иммуностимулятора при сниженном функционировании иммунной системы.

Применение лекарства при лактации

Согласно инструкции по применению препарат противопоказан женщинам в период грудного вскармливания. Это связано с тем, что исследования по влиянию лекарства на детский организм в возрасте до одного года пока не проводились. Однако означенное Ацикловир при ГВ всё же назначают во время лактации в любой лекарственной форме, за исключением инъекций.

Дело в том, что прием одной таблетки Ацикловира (количество активного вещества – 200 мг) создаёт концентрацию в грудном молоке, не превышающую 0,2 г. Такое количество ничтожно мало и при попадании в детский организм не принесет никакого вреда. При использовании мази или крема концентрация ещё меньше, поскольку основные показатели сосредоточены на слизистых и кожных покровах.

Лекарство не накапливается организмом и полностью выводится из него через 2,8-3 часа. Увеличение содержания активного компонента в грудном молоке возможно только при  применении больших доз. Но врачи редко прописывают такую терапию.

К тому же нужно учитывать тот факт, что при приеме Ацикловира при кормлении могут возникнуть побочные эффекты, негативно влияющие на самочувствие молодой мамы. К ним относят:

  • тошноту, рвоту;
  • болевые спазмы в области живота;
  • кишечные расстройства;
  • головокружение, нарушения сна;
  • аллергические реакции, кожные раздражения;
  • жжение в области глаз.

Использовать препарат можно только по назначению врача и не превышать указанную суточную дозу. Тогда большинства побочных явлений удастся избежать.

Дозировка

Лечение назначается врачом только после поставленного диагноза. Заниматься самолечением женщинам, кормящим грудью, нельзя, так как есть риск заразить ребенка или принести вред его здоровью. Стандартные схемы приема следующие:

  1. Мазь. Использование мази предполагает абсолютную стерильность рук. Полоску выдавленного средства длиной 1 см помещают в нижний конъюнктивальный мешок. Интервал использования — 4 часа. Ночной интервал увеличивают до 8 часов. Процедуру проводят до полного выздоровления. Для закрепления лечебного результата рекомендуется наносить мазь ещё в течение 3 дней.
  2. Крем. Перед применением крема и после необходимо тщательно вымыть руки. Поврежденные участки кожи не мыть, не растирать. Средство наносят на проблемные места тонким слоем легкими похлопывающими движениями. Прием лекарства осуществляется не менее 5 раз за сутки при продолжительности курса 5 дней. Для лечения инфекции запущенной стадии курс терапии увеличивают до 10 дней. Наибольшим терапевтическим эффектом препарат обладает при использовании на ранних сроках заражения.
  3. Таблетки. Ацикловир в таблетированной форме назначают кормящим матерям только в тяжелых случаях. Для того чтобы снизить концентрацию лекарственного средства в тканях организма на протяжении всего лечебного курса больные потребляют повышенное количество воды. Для лечения герпеса суточная доза препарата составляет 1000 мг (5 таблеток по 200 мг через каждые 4 часа). Курс терапии – 5 дней, который может быть увеличен максимум до 10 дней. В качестве иммуностимулирующего средства назначают по 400 мг 5 раз в сутки. Таблетки принимают во время или после еды, запивая водой. Лучше это делать сразу после кормления ребенка, тогда во время очередного кормления концентрация Ацикловира в грудном молоке будет минимальной.

Во время лечения маме, кормящей грудью, следует соблюдать определённые правила.

Во-первых, если герпес образовался на груди, то лактацию нужно прекратить. Вирус поражает человеческий организм один раз и на всю жизнь, проявляясь периодическими обострениями. Поэтому необходимо предотвратить возможное заражение через контакт матери и ребёнка при грудном вскармливании. Если поражена одна грудь, её необходимо плотно закрыть.

Молоко из больной груди сцеживают, а здоровой кормят ребенка. Тем не менее при возникновении инфекции на груди мазь использовать противопоказано, и лечащий врач назначает другой, более безопасный медикамент. Пузырьковая стадия заболевания требует дополнительной обработки настойкой прополиса или Фукорцином до образования подсыхающих корочек.

Во-вторых, важно соблюдать правильный рацион питания, чередовать труд и отдых, совершать пешие прогулки. Это ускоряет процесс выздоровления, укрепляет иммунитет.

Молодая мама должна воздержаться на время от поцелуев, если герпес развился на губах. Это тоже убережёт малыша от возможного заражения. Приём Ацикловира в форме таблеток запрещает лактацию на период лечения.

Противопоказания

Ацикловир, как любой лекарственный препарат, имеет противопоказания. Его не назначают, если кормящая мама страдает:

  1. Аллергическими реакциями, которые может спровоцировать медикамент.
  2. Заболеваниями почек, особенно это касается таблетированной и внутривенной формы лекарства.
  3. Неврологическими расстройствами.
  4. Индивидуальной непереносимостью компонентов медикамента.

Препарат запрещен для терапии детей до 2 лет.

Большинство докторов считают, что Ацикловир можно применять при терапии вирусных инфекций во время грудного вскармливания. Главное, точно следовать инструкциям врача и ничего не менять в курсе назначенного лечения. Кормящей женщине нужно тщательно соблюдать правила личной гигиены и меры безопасности, чтобы не заразить своего малыша.

В целом, Ацикловир – эффективный противовирусный медикамент, ускоряющий выздоровление и  укрепляющий иммунную систему.

Мнения мам о применении препарата

Отзывы мам о приеме Ацикловира при грудном вскармливании:

Я – патологический носитель вируса герпеса. Минимум один раз в шесть месяцев у меня обсыпает губы и кожу под носом. Так и случилось со мной в период лактации, когда я кормила трехмесячного сынишку.

Раньше до родов пользовалась мазью Ацикловира, которая всегда мне отлично помогала. А здесь растерялась: ребёнку-то не вредно будет? Обратилась к врачу.

Доктор разрешил пользоваться Ацикловиром по инструкции, причем и мазью, и таблетками для активизации иммунитета. Все очень быстро прошло.

Плюсы: хороший препарат, быстро помогает.

Минусы: Ацикловир в таблетках при лактации все-таки настораживает.

Анастасия, 22 года

Так вышло, что я впервые заболела герпесом, когда кормила грудью своего пятимесячного малыша. Сначала появилось маленькое розовое пятнышко в уголке губ, которое сильно чесалось. Через пару дней это уже была большая болячка желтоватого цвета, которая по-прежнему чесалась и болела.

Было трудно открывать рот. Мама сказала, что это герпес и посоветовала купить Ацикловир.

Я решила сначала проконсультироваться с врачом, может это средство нельзя использовать при лактации? Или есть другие лекарства на этот случай? Доктор назначил мне терапию именно Ацикловиром, сказав, что лучшего средства в борьбе с герпесом просто нет.

Для малыша оно не представляет никакой опасности, поскольку практически не попадает в грудное молоко. Единственное то, что нельзя целовать ребенка, пока болезнь не пройдет и чаще мыть руки с мылом. Мазью пользовалась 5 дней согласно инструкции. Все бесследно зажило.

Плюсы: эффективный, безопасный и недорогой препарат.

Минусы: никаких.

Эльвира, 35 лет

Заболела герпетическим кератитом. Было очень неприятно, а тут ещё мой полугодовалый карапуз на руках, которого кормлю грудью.

Очень боялась его заразить, так как знала, что герпес – инфекция, которую можно подавить, но нельзя полностью вылечить. Пошла в больницу.

Мне прописали крем Ацикловир и назначили курс аналогичных таблеток для стимуляции иммунитета. Пролечилась, все прошло. Ребенок не заразился, пока никаких настораживающих проявлений не вижу.

Плюсы: помогает качественно, быстро. Доступная цена.

Минусы: при нанесении чувствуется небольшое жжение в уголках глаз.

Анна, 36 лет

Ацикловир – действительно качественный медицинский препарат, широко использующийся в терапии герпеса и других вирусных инфекций. Он безопасен при приеме в период лактации при условии соблюдения всех рекомендаций врача и правил личной гигиены.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://herpes.guru/lekarstva/aciklovir-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Ацикловир при грудном вскармливании

Зовиракс при грудном вскармливании

Ацикловир – противовирусное средство, назначаемое при герпесвирусной инфекции. Можно ли применять Ацикловир при грудном вскармливании?

Кто ты такой

Данное средство является отличным антигерпетическим лекарством. Он активен против ветрянки, опоясывающего лишая, герпеса.

Он способствует прекращению образования сыпи, снижает вероятность появления последствий и осложнений в виде рубцов на коже.

Его применение способствует быстрому образованию корочек подсыхания и снижает болезненные ощущения. Кроме того, препарат относят к иммуностимулирующим средствам.

Выпускается в виде раствора, мази, крема и таблетированной форме.

  1. Таблетки. Частично всасываются в кишечнике. Максимальная концентрация действующего вещества отмечается уже через два часа после приёма лекарства. С током крови средство попадает в необходимом количестве во внутренние органы, ткани. Кормящим мамам необходимо знать, что активные вещества проникают и в грудное молоко.
  2. Мазь. Крем. Всасывается только с поражённых участков кожи. Небольшое количество препарата попадает в кровь и разносится по организму. Обнаруживается в моче. При использовании мази для глаз его максимальная концентрация будет во внутриглазной жидкости. В незначительных количествах можно обнаружить в моче.

Когда назначают

Назначение Ацикловира при гв необходимо в следующих случаях:

  • для профилактики повторяющихся заболеваний инфекционной природы (герпес, ветрянка);
  • для лечения герпеса, ветрянки, лишая, герпетического кератита;
  • при посттрансплантационных состояниях;
  • при иммунодефицитах.

Раствор для инъекций получается из порошка Ацикловира. При кормлении грудью молодыми мамами данная форма лекарства не применяется.

Когда приём лекарства не желателен

Препарат не назначается, если у кормящей мамы обнаружено:

  • непереносимость активных веществ;
  • аллергические реакции;
  • почечная недостаточность;
  • неврологические нарушения;
  • детям до двух лет.

Кормящим матерям не желательно применять это средство в виде таблеток и внутривенного вливания.

Нежелательное действие лекарства

При приёме таблеток возможны:

  • аллергические реакции;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • понос;
  • болевые ощущения в животе;
  • появление головных болей.

При использовании препарата наружно нужно быть готовым к появлению эритемы, чувства жжения, шелушение кожных покровов, при попадании на слизистые оболочки глаз возможны воспалительные реакции, блефарита, кератита.

В каких дозировках принимать

В таблетках принимается после приёма пищи по 200 мг. При поставленном диагнозе «герпес» разрешается приём лекарства до пяти раз в день по 200 мг. При наличии у пациентки ветрянки средство назначается по 800 мг в день, курсом пять дней.

Такая дозировка таблеток назначается только лечащим врачом. Для самостоятельного лечения при лактации этот препарат не подходит.

При использовании мази или крема, их наносят местно на поражённые участки кожи или слизистых не реже, чем через каждые четыре часа. Курсом – до появления корочек подсыхания.

Желательно смазывать не только поражённый участок, но и на один-два сантиметра захватывать и здоровые. Это позволит предотвратить распространение заболевания.

Если у больной диагностируется кератит герпетического происхождения, то в этом случае лекарственное средство наносится на конъюнктив не реже пяти раз в день. Курс – до исчезновения заболевания.

Препарат и лактация – совместимы ли?

При грудном вскармливании в молоко попадает лишь незначительная часть лекарства. Такая концентрация – 0,2г от принятой дозы не может навредить грудничку. Однако, при внутривенном введении препарата, риск возникновения нежелательных эффектов на младенце возрастает.

Принимать лекарственное средство лучше всего после кормления крохи. Следующее кормление желательно начинать не раньше, чем через три часа. Это времени вполне достаточно, чтобы большая часть препарата вывелась почками.

Существует мнение о том, что применение препарата в таблетированной форме вовсе не запрещён. Просто в этом случае он имеет очень низкий терапевтический эффект.

Правила использования лекарство в период лактации

Так как, согласно инструкции средство не назначается при гв, то лучше всего перед использованием проконсультироваться с врачом. Так, доктор Комаровский считает, что использовать данное средство можно для детей при герпетической ангине. При условии достижения ребёнку 2 лет.

Правила:

  • необходимо чётко следовать указаниям врача и не превышать указанных концентраций лекарства;
  • при приёме таблетированной формы препарата кормление своим молоком лучше всего приостановить;
  • при одностороннем поражении груди рекомендуется её регулярное сцеживание.

Помимо этого, целесообразно наладить и сбалансировать рацион и стараться повышать иммунитет.

Аналоги

Аналогичными лекарственными средствами считаются:

  • Зовиракс. Согласно описанию, данное средство назначается только по показаниям и под наблюдение специалистов. В период лактации это средство более действенно, чем Ацикловир. Это связано с тем, что он создавался позже и медики учли нежелательные эффекты Ацикловира. Тем самым усовершенствовав это вещество. Отлично справляется с лечением герпеса, ветрянки не только у взрослых, но и у детей.
  • Валтрекс. Назначается только врачом. Отлично «справляется» с лишаём и генитальным герпесом, а также с инфекционными заболеваниями кожных покровов.
  • Фенистил также выписывается только врачом при наличии показаний. В крови после местного применения данное средство не обнаружено.
  • Герпферон. Является иммуномодулятором, противовирусным и противовоспалительным лекарством, обладающим ярко выраженным обезболивающим действием. Попадает в кровоток в небольших концентрациях. Выписывается только специалистом при наличии необходимости и показаний.
  • Лизоцим разрешён в применении кормящим мамам и может назначаться в комплексной терапии. Обладает антибактериальным, противовоспалительным эффектом.
  • Фамвир. Обладает противовирусным эффектом. Активен по отношению к вирусам, вызывающим герпес, ветрянку, лишай. Попадает ли данное средство в грудное молоко – не известно. Однако, опыты на лабораторных животных дали положительный ответ. Поэтому препарат не подходит для самостоятельного лечения.

Любое из лекарственных средств назначается только врачом. Не стоит подвергать ребенка риску и заниматься самолечением!

Принимая препараты, необходимо понимать, что риск для крохи полностью исключить нельзя. А потому лучшее средство – это профилактика любых заболеваний. Лучше всего при обнаружении первых признаков заболевания сразу обратиться к врачам. В этом случае действие выписанного Ацикловира будет намного эффективнее, а результат наступит быстрее.

Ацикловир при грудном вскармливании Ссылка на основную публикацию

Источник: https://laktacia.ru/krasota-i-zdorove-v-period-laktacii/lechenie-kormyashchej-mamy/atsiklovir-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Моя крошка
Добавить комментарий