Субэпендимальная псевдокиста слева у новорожденного

Киста головного мозга у новорожденного ребенка

С тех пор как в медицинской практике стала широко применяться нейросонография (УЗИ через незаросший родничок головного мозга), у врачей появилась возможность исследовать строение и функционирование мозга и структур, располагающихся в черепной коробке. Подобное исследование позволяет выявить некоторые врожденные дефекты развития.

Иногда родители после такого обследования слышат от врача пугающие и настораживающие слова: «У вас киста». Что это такое? Нужно ли что-либо предпринимать?

Киста головного мозга у новорожденных — это некое образование, полость, подобная шарику, которая заполнена жидкостью. Ее можно обнаружить в абсолютно любой мозговой зоне. Родителям прежде всего необходимо уяснить: киста и опухоль — не одно и то же, хотя не исключено, что последствия могут быть серьезными.

Классификация

Арахноидальная — располагается на поверхности мозга, в межмозговых оболочках, заполнена спинномозговой жидкостью.

Церебральная — внутренняя киста. К ее разновидностям относятся коллоидальная, дермоидная, эпидермоидная и пинеальная.

• Коллоидальная киста формируется в период внутриутробной закладки нервной системы. Характерно бессимптомное течение, пока размеры не достигают критических. Последнее приводит к развитию гидроцефалии и требует срочного оперативного вмешательства.
• Эпидермоидная киста развивается из клеток зародыша, из которых образуются кожные и волосяные покровы. Лечится хирургически.
• Дермоидная киста. В этом случае клетки, дающие развитие тканям лица, образуют полость. Лечение производится оперативными методами.
• Пинеальная киста — образование шишковидного тела. Часто не имеет симптомов и не доставляет беспокойства пациенту. Периодически может возникать головная боль.

Причины образования

Причины кистозных формирований нередко связаны с воспалительными процессами во время развития плода. Такое случается, когда беременная женщина перенесла инфекционное заболевание. Кажется, что банальная вирусная инфекция не особо отразилась на маме, зато она же может спровоцировать развитие менингита у плода. В результате — арахноидальная киста.

Гипоксия плода и перенесенные инфекции могут привести к образованию кисты

Виновником образования кисты может стать родовая травма. Когда ребенок проходит через родовые пути, на него действует колоссальная нагрузка. А если они, к тому же, узкие, мама неправильно тужится или акушерка неосторожна в своих действиях, возможно внутричерепное кровоизлияние, а затем и образование кистозной полости. Это основные факторы, способствующие возникновению кисты у грудничка.

Кистозную полость, сформировавшуюся внутри мозга, именуют церебральной. Она заполняет пустоты, появившиеся после погибшего мозгового вещества вследствие кровоизлияний, повреждений и воспалительных процессов. В случае, когда давление в кисте выше, чем общее внутричерепное, она может давить на близлежащие ткани, что порождает неприятные ощущения.

Симптомы

Симптомы напрямую зависят от размеров и локализации образования. Небольшие размеры, как правило, никак не влияют на самочувствие ребенка. Однако в случае значимого объема кисты наблюдаются такие проявления:

1. Двоение в глазах, затуманенность, снижение остроты зрения — все это признаки кистозных образований, располагающейся в затылочной области.
2. Головокружение, нарушение координации движения, неровная походка — задет мозжечок.
3. Запоздание физического и полового развития возникает на фоне давления кисты, граничащей с гипофизом, турецким седлом, что объясняется сбоями в работе эндокринной системы.

Кроме перечисленных признаков, могут наблюдаться:

• головная боль;
• чувство пульсирования в голове;
• шум в ушах, нарушения слуха;
• развитие параличей конечностей;
• эпилептические припадки;
• дрожание конечностей;
• тошнота и рвота;
• периодические потери сознания;
• проблемы со сном.

Диагностика

Как уже было сказано, киста головы у новорожденных определяется на первом году жизни с помощью ультразвукового исследования. Эта диагностика эффективна, пока есть «выход в мозг» через мягкие ткани незаросшего родничка. Скрининговое исследование желательно делать всем детям, особенно недоношенным и тем, кто перенес тяжелые роды, если наблюдалась гипоксия плода.

Нейросонография

Детям постарше обследования проводят с помощью магнитно-резонансного томографа и компьютерной томографии. Преимущества этих методов в том, что, благодаря им, можно определить, имеем мы дело с кистой или все же с опухолью. Для этого внутривенно вводится контрастное вещество. Киста на контраст не реагирует, в то время как опухолевая ткань будет его накапливать.

Лечение

Пока роста кисты нет, отсутствуют тревожные симптомы, достаточно лишь регулярно наблюдаться у невропатолога и лечить не саму кисту, а причины, вызвавшие ее появление. То есть, в случае проблемы с кровоснабжением, назначаются лекарства, восстанавливающие хорошее кровообращение. Возможно назначение противовирусных средств, антибактериальных препаратов, иммуномодуляторов.

Если полость кисты все же увеличивается, лечение сводится к хирургическим способам борьбы. Их можно условно поделить на 3 вида:

1. Радикальные операции. К ним относятся трепанация черепа с полным удалением кисты. Она эффективна, но степень травматичности очень высокая.
2. Шунтирование кистозной полости. Суть в следующем: через небольшое отверстие вставляется дренажная трубка, по которой происходит эвакуация содержимого кисты. Минус такого вмешательства в большом риске инфицирования из-за долгого пребывания шунта в мозге. Кроме того, киста не удаляется полностью.
3. Эндоскопический метод — пожалуй, самый безопасный и «щадящий» метод на сегодня. Делается специальный прокол, и содержимое кисты удаляется через эндоскоп. Однако такой метод подходит не для всех видов образований.

Эндоскопический метод вмешательства — самый безопасный для младенцев

Прогноз

Обнаруженные в голове кисты в 90% случаев у младенца исчезают сами. Получается, практически во всех ситуациях прогноз для новорожденных хороший.

За образованиями время от времени просто нужно наблюдать, пока они не рассосутся.

Однако киста, появившаяся после рождения, или врожденная, начинающая расти, представляют опасность и требуют хирургического вмешательства с целью сохранения жизни.

Советуем почитать:Последствия кефалогематомы у новорожденных

Иногда в диагнозе можно прочитать такое словосочетание: «Псевдокиста головного мозга у новорожденного». Есть ли у нее отличия от кисты, о которой мы так много говорили? Уже приставка «псевдо» подсказывает, что состояние не так серьезно, как кажется.

Причины появления псевдокист головного мозга у новорожденных схожи с этиологией возникновения обычных кист. Но они не опасны для жизни, не влияют на развитие ребенка, физическое или умственное. Однако проблема в том, что УЗИ не всегда помогает точно разглядеть, с какого рода кистой приходится иметь дело.

Определить природу образования может ее местонахождение. Псевдокисты локализуются в строго определенном месте:

• область боковых углов передних рогов или тел боковых желудочков больших полушарий мозга;
• граница между зрительным бугром и головкой хвостатого ядра.

Таким образом, когда в заключении описаны именно эти отделы мозга, наиболее вероятный диагноз — псевдокиста.

Каким бы ни было образование, прежде всего, не стоит паниковать. Родителям необходимо здравомыслие в решении подобных вопросов. Найдите хорошего детского невропатолога, которому вы сможете доверять, и периодически проходите обследование.

Источник: http://mladeni.ru/zdorovye/kista-golovnogo-mozga-novorozhdennogo-rebenka

Псевдокисты сосудистых сплетений у новорожденного

Приблизительно у одного недоношенного новорожденного из ста диагностируют псевдокисту головного мозга. Это касается тех детей, которые прошли соответствующее ультразвуковое исследование в первые сутки жизни.

Ученые предполагают, что такие образования появляются в результате кровоизлияния зародышевой матрицы и являются одним из самых безопасных последствий родов.

Причины возникновения

Псевдокисты головного мозга у новорожденных развиваются из-за гипоксии плода, когда он испытывает какое-то время кислородное голодание. Причиной этому может быть перенесенный матерью стресс, различного рода заболевания в хронической либо острой форме, чрезмерные физические нагрузки.

При недостатке кислорода плод начинает активно двигаться, толкаться, у него учащается сердцебиение.

Киста сосудистого сплетения также относится к псевдокистам. Такое образование видно на УЗИ уже в 14 недель.

Эта киста начинает формирование в период активного развития мозга, когда мозговая жидкость проникает в сосуды, питающие мозг. Такие образования не опасны и уже до рождения рассасываются бесследно.

Она является скоплением ликвора внутри сплетения, которое им же и продуцируется, и несет функцию питания мозга – головного и спинного – будущего человека. Сосудистые сплетения как таковые – это признаки формирования ЦНС у эмбриона, а их количество указывает на два полушария – левого и правого.

Вопрос о том, почему скапливается жидкость в определенных областях мозга у плода, у специалистов не вызывает интереса, так как никакой роли в развитии это не играет. Но в связи с тем, что при исследовании ультразвуковым методом данное образование напоминает кисту, оно и получило такое название.

Есть ли связь с другими патологиями?

Некоторые литературные источники дают сведения о том, что псевдокисты связаны с некоторой патологией, которая обусловлена наличием генетической мутации. При этом нет значения, где именно расположено образование: слева, справа или с обоих сторон.

Важным является тот факт, что аномалии внутриутробного развития провоцирует не киста, а совсем наоборот: нарушение развития и является возможной причиной образования такого рода кист. Таким образом, было замечено, что чаще всего псевдокисты диагностируются, например, при синдроме Эдвардса.

В таком случае значимость кисты стремится к нулю, так как на первый план выходят те патологии, которые были вызваны данным синдромом.

Можно сделать следующий вывод: киста сосудистого сплетения, левого, правого, множественная или единичная, абсолютно безопасна, не затрагивает никакие важные процессы, не растет и не может переродиться, и в общем, не играет никакой роли в организме плода. Поэтому беременная женщина, которая услышала в свой адрес такое заключение, должна знать о кисте данного типа и не бояться этого диагноза.

Диагностика

Различить два образования – кисту и псевдокисту головного мозга может не каждый врач. Диагностируют псевдокисту при помощи ультразвукового исследования, а оно не всегда дает возможность рассмотреть стенки образования и его полость. Эти образования имеют довольно разнообразные размеры и формы.

Однако псевдокисты характеризуются расположением в строго определенном месте: в больших мозговых полушариях, а именно в теле боковых желудочков, а также между головкой хвостатого ядра и зрительным бугром.

Таким образом, при данном расположении образования делают вывод о наличии псевдокисты, а если оно находится в любом другом месте – речь идет о кисте головного мозга.

Для того чтобы диагностировать заболевания такого типа, используют следующие методы:

• доплеровская энцефалография;
• нейросонография;
• КТ и МРТ;
• церебральная сцинтиграфия;
• позитронно-эмиссионная томография и прочие.

Ультразвуковое исследование мозга показательно лишь на первом году жизни, до тех пор, пока не зарос родничок. Такое исследование показано тем детям, которые родились раньше времени, а также перенесли гипоксию и тяжелые роды.

Детям старшего возраста проводят магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию. Эти методы дают возможность различить псевдокисту и опухоль.

Внутривенно может вводиться контрастное вещество, которое накапливается разного рода новообразованиями, в то время как кисты на него не реагируют.

Псевдокисту необходимо дифференцировать с кистой, которая в некоторых случаях требует лечения и постоянного наблюдения. Если поставлен диагноз киста, необходимо сделать упор на лечение причины, которая вызвала ее появление.

Если причина – недостаточное кровообращение, предлагают лекарства, восстанавливающие его. Могут понадобиться препараты антивирусные, иммуномодуляторы и прочие. Если же наблюдается рост кисты, рекомендуется хирургическое лечение.

Оно может быть трех типов: радикальное, когда после трепанации киста удаляется полностью, шунтирование кистозной области, когда через трубку происходит удаление содержимого кисты, а также эндоскопический метод, когда содержимое новообразования удаляется при помощи эндоскопа. Последний метод является наименее травматичным, однако подходит не для всех типов кист.

Лечение

Чаще всего лечение псевдокисты не требуется, так как это образование в течение первого года жизни рассасывается само. Поэтому к хирургическому вмешательству не прибегают.

Часто назначают препараты, которые улучшают мозговое кровообращение, к примеру – Актовегин. За обследование детей с таким диагнозом и их лечение отвечает невролог из детской поликлиники.

Он следит за состоянием ребенка и наблюдает динамику уменьшения образования.

После того, как ребенку исполнится год, врач должен назначить проведение повторного ультразвукового исследования. Оно позволит сделать окончательное заключение: верно или нет был поставлен диагноз. Если на этом УЗИ признаки образования будут видны, то речь идет не о псевдокисте, а о полноценной кисте.

А она, соответственно, должна подвергаться определенной тактике лечения. Она требует серьезного лечения с помощью медикаментов и в некоторых случаях хирургического вмешательства. Поэтому если специалист советует сделать вашему ребенку УЗИ – нельзя этим пренебрегать. Обычная киста – это образование, внутри которого находится жидкость.

Она часто увеличивается в размерах и может оказывать давление на ткани мозга и стенки черепа. Это приводит к возникновению соответствующей симптоматики: припадкам, изменению эмоционального состояния, неврогенным расстройствам. Обычная киста не проходит сама по себе.

Ребенок должен постоянно наблюдаться у невролога, а в случае необходимости показана операция, которая проводится эндоскопически или шунтирующим способом.

Псевдокиста головного мозга у новорожденных, лечение которой практически не требуется, тем не менее, вызывает у родителей ребенка с таким диагнозом панику. Они ищут лучших специалистов, тратят средства на проведение дополнительных исследований.

Однако, это напрасные хлопоты: ученые, в результате длительных исследований, пришли к выводу о том, что псевдокиста никак не влияет на самочувствие ребенка и не дает никаких последствий, не отражается на его развитии.

Это говорит о том, что прогноз заболевания благоприятный.

Источник: http://headache.su/psevdokisty-golovnogo-mozga-u-novorozhdennyx.html

Псевдокиста головного мозга у новорожденных

Здоровье новорожденного – главная забота родителей. Диагноз «псевдокиста головного мозга» зачастую становиться для семьи настоящим шоком. В данной статье мы расскажем о псевдокистах головного мозга у детей: возможных причинах их развития и типах, а также расскажем о том, что делать, если у вашего малыша диагностировали псевдокисту.

Что такое псевдокиста?

Псевдокистами называют кистозные новообразования в тканях головного мозга, располагающиеся в четко определенных его областях: на границе головки хвостатого ядра и зрительного бугра, в области тел боковых желудочков полушарий или рядом с боковыми углами передних роговых частей больших полушарий. Часто можно услышать, что отличие кист от псевдокист заключается в наличии внутреннего эпителиального слоя. На самом деле, такая дифференциация условна, так как эпителиальная выстилка чаще всего отсутствует и в кистах. К тому же, самый распространенный способ диагностирования кист и псевдокист мозга – УЗ-диагностика. А этот метод редко позволяет досконально исследовать внутреннюю полость и особенности стенок новообразования. Отличить кисты от псевдокист по форме или размеру невозможно – и те, и другие могут иметь самый различный вид и тип.

Таким образом, псевдокисты сосудистого сплетения или оболочек у новорожденного, а также любые другие жидкостные или кистозные новообразования мозга, расположенные в указанных областях – это псевдокисты.

Причины развития псевдокист

Как правило, псевдокисты возникают в период дородового развития. Наиболее частой причиной их развития становится нарушение кровообращения в отдельных участках мозга, гипоксия плода или кровоизлияния в мозг (субэпендимальная псевдокиста) у новорожденного ребенка.

Риск гипоксии плода повышается в случае наличия у матери хронических болезней или острых инфекционных заболеваний, при чрезмерных физических нагрузках или стрессе.

Прогноз при псевдокисте головного мозга

Наличие кистозных образований в мозгу само по себе не является признаком отклонений в работе мозга или показателем психических или умственных дефектов. Достаточно часто псевдокисты, обнаруженные в первые месяцы после родов, успешно рассасываются в первый год жизни малыша.

При подозрении на псевдокисту мозга, требуется тщательное обследование у невропатолога. Только после индивидуального осмотра врач назначит курс лечения (препараты и процедуры), а также определит необходимую частоту осмотров. Регулярные обследования дают возможность контролировать динамику развития новообразований и регулировать лечебный план в соответствии с полученными результатами.

Своевременное и адекватное лечение позволяет избежать возможных негативных последствий наличия псевдокист (таких как судороги, головные боли).

Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник

Источник: http://womanadvice.ru/psevdokista-golovnogo-mozga-u-novorozhdennyh

Источник: http://mig-rb.ru/psevdokisty-sosudistyh-spletenij-u-novorozhdennogo/

Псевдокиста у новорожденного в голове — лечить или не лечить?

Статистические исследования и диагностические проверки дают сведения о том, что примерно у одного ребенка из сотни ежегодно регистрируют присутствие в голове особенного новообразования — псевдокисты. Как следует понимать диагноз «псевдокиста у новорожденного в голове»? Об этом — в сегодняшней публикации.

О явлении вкратце

Псевдокиста у новорожденного в голове — это разновидность опухолевых поражений головного мозга, относящаяся к отдельной группе. Псевдокиста у новорожденного в голове формируется, преимущественно, как последствие родов.

Расценивать патологию можно как свидетельство того, что некоторые участки тканей мозга малыша разрушились или повредились механическим путем при родах. Именно механический фактор и является причиной появления опухолевого тела.

Важно отметить, что единственными предпосылками к формированию такого аномального образования являются болезненные или затянутые роды. В отличие от других видов кист у ребенка в голове, псевдокиста в головном мозге новорожденного относится к максимально безобидным и легким недугам.

Медики заверяют, что псевдокисты головного мозга у новорожденных такого типа абсолютно безвредны. Они не вызывают появление побочных симптомов или осложнений. Также они не влияют на процессы развития и функционирования отдельных областей головного мозга и не считаются патологиями.

Особенности развития явления

На этапе внутриутробного развития ребенок находится в полной зависимости от матери и ее организма. Это значит, что мать в процессе вынашивания может влиять теми или другими способами на процессы развития плода в утробе.

Субэпендимальная псевдокиста у новорожденного ребенка в головном мозге регистрируется после родов в том случае, если малыш в утробе страдал от гипоксии – сниженного поступления кислорода.

Вследствие гипоксии сосуды головного мозга сжимаются и провоцируют появление кислородного голодания.

Такой феномен в организме плода появляется преимущественно из-за матери. Если женщина в процессе беременности испытывает стрессы, нервные напряжения, много работает, устает или делает чрезмерно сильные и длительные физические упражнения – малыш в утробе начинает получать меньше кислорода, из-за чего начинает активно двигаться, может некоторое время учащенно дышать и толкать живот.

Особенности течения псевдокисты

Доброкачественная опухоль в головном мозге ребенка может иметь название кисты сосудистого сплетения или псевдокисты у грудничка в голове. Такая опухоль может быть диагностирована после наступления второго триместра беременности.

Появление такой опухоли связано с тем, что в тканях мозга малыша находится большое количество специальной жидкости ликвор. Ликвор нужен для того, что сформировались определенные доли мозга, полушария и мозолистое тело.

При недополучении кислорода или воспалительных заболеваниях в организме матери ликвор может на некоторое время заменять отдельные участки мозга и его части для стабилизации обменных процессов и восстановления пораженных тканей.

В результате такого формирования ликвора и появляется псевдо киста в мозгах у новорожденного.

Поскольку формирование псевдокисты происходит исключительно из биологического материала и тканей головного мозга, уровень ее опасности нулевой.

Псевдокисты головного мозга такого типа, как уже говорилось, самостоятельно исчезают, рассасываясь уже в первые дни после родов.

В некоторых случаях псевдокиста у новорожденного в голове не позволяет себя определить совсем — настолько быстро она проходит.

Формирование ликвора в головном мозге малыша названо псевдокистой по той причине, что капсула внешне напоминает такой недуг. На самом же деле такое аномальное замещение тканей не является опухолью и не имеет общих с ней общих особенностей.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Чем опасна псевдокиста у новорожденного в голове?

Стоит сказать , что некоторые научные источники выделяют псевдокисту в головном мозге новорожденного ребенка как отдельный вид генетически запрограммированных патологий врожденного типа.

В этом случае предрасположенность ребенка к наследственным деформациям никак не влияет на место прикрепления такой псевдокисты в голове у новорожденного — Комаровский также это не раз подтверждал.

В случае формирования в тканях головного мозга новорожденного псевдокисты опасным является не само аномальное тело, а сопутствующие патологии — нарушения целостности тканей, которые могут стать причиной появления таких образований.

Стоит отметить, что появление псевдокисты в голове у новорожденного ребенка хоть и принято считать безобидным и безболезненным недугом, однако оно чаще всего диагностируется у детей, которые страдают воспалительными или инфекционными заболеваниями головного мозга.

Наиболее часто такие кистозные тела в головном мозге регистрируются у малышей с синдромом Эдвардса.

Если опухоль была сформирована по такой причине, доктор при обследовании обращает больше внимания не на само аномальное тело, но на признаки и первопричину, повлиявшую на его появление и рост.

Что такое псевдокиста головного мозга у новорожденных? Из всего вышесказанного можно подвести итог, что опасной не признает псевдокисту головного мозга у новорожденных ни Комаровский, ни узкоквалифированные специалисты.

Опухоль не считается опасным или патогенным формированием в тканях головного мозга новорожденного малыша, и мать при беременности или после родов, узнав такой диагноз, не должна беспокоиться или паниковать.

В случае с вышеуказанным недугом больше беспокойства и дополнительной диагностики должны требовать условия и причины появления опухоли, поскольку как раз они могут оказывать влияние на развитие головного мозга у малыша и тормозить естественные процессы на определенных этапах.

Диагностика псевдокисты мозга

Стоит сказать, что такое аномальное формирование, как субэпендимальная псевдокиста головного мозга у новорожденного не считается простым и быстро диагностируемым формированием.

Далеко не каждый лечащий врач способен вовремя обнаружить это аномальное тело, даже с использованием новейших технологий сканирования.

Сложность диагностики такого недуга заключается в особом расположении опухоли и специфических тканях, из которых она формируется.

Как правило, для диагностики псевдокисты у новорожденного доктор использует способ ультразвукового сканирования или томографии после родов.

Большой процент всех доброкачественных образований в головном мозге младенца может локализоваться где угодно, включая лобные доли, височные части и даже ткани черепа.

Однако субэпендимальная псевдокиста слева у новорожденного имеет определенные принципы своего роста и чаще всего регистрируется в желудочках, в области хвостатого ядра головного мозга или в левом и правом полушариях.

Точная причина такого явления медикам неизвестна. Также не могут врачи сказать о том, что именно способствует деформации ликвора и образовании капсулы.

Однако, зная особенности расположения такой опухоли доктор может с легкостью отделить наличие субэпендимальной псевдокисты головного мозга у новорожденных от обычной доброкачественной опухоли и вовремя поставить диагноз при внутриматочном или послеродовом сканировании мозга младенца.

Способы обследования при псевдокисте

Что значит псевдокиста головного мозга у новорожденных? Медики сегодня используют несколько наиболее оптимальных и эффективных методик для сканирования детского мозга. Наиболее качественными и быстрыми средствами диагностики субэпендимальной псевдокисты у новорожденного сегодня являются:

1. Энцефалография Доплера. Помогает выявить наиболее ранние и маленькие псевдокисты, которые появляются в процессе эмбрионального роста малыша или сразу после его рождения.
2. Нейросонография. Позволяет с помощью исследования нервных импульсов и окончаний в головном мозге выявить наличие патологий развития и деформаций тканей головного мозга. Также методика ценна тем, что позволяет вовремя установить последствия субэпендимальной псевдокисты головного мозга у новорожденных.
3. МРТ- и КТ-сканирование мозга. Наиболее эффективная и качественная методика диагностики причин псевдокисты головного мозга у новорожденных. Благодаря высокой информативности данная методика сегодня активно используется для проведения большинства видов обследований организма.
4. Томография и церебральное сканирование. Позволяют выявить наиболее сложные опухоли, которые могут скрываться в тканях серого вещества и развиваться там на протяжении длительного времени бессимптомно.

Итак, необходимо ли лечение опухолей данной группы? Псевдокисты головного мозга у новорожденных не требуют специального лечения и контроля врачом. Псевдокиста у новорожденного в голове не несет угрозу жизни и здоровому функционированию организма малыша.

Однако в случае появления любых сомнений касательно псевдокисты в мозгах у новорожденного, Комаровский не должен становиться для вас последней инстанцией. Не бойтесь показать ребенка врачу, ведь потенциально опасны любые аномалии в мозге.

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ:

Источник: https://kista-guide.com/mozg/psevdokista_u_novorozhdennogo_v_golove.html

Псевдокиста головного мозга: стоит ли бояться?

[artlabel id=”164424″]

Иногда на приеме у врача родителям приходится слышать диагнозы, которые очень сильно пугают. Но стоит ли бояться?

Источник: Fotolia

На приеме я регулярно вижу результаты нейросонографии (УЗИ головного мозга), на которых — псевдокисты головного мозга. Сочетание слов «киста» и «мозг» пугают родителей.

И это понятно, ведь все желают своим малышам здоровья, при этом далеко не каждый имеет медицинское образование. Но вот должны ли эти слова пугать неврологов и педиатров, побуждая к назначению всяческих методов лечения, — давайте разбираться.

И первый вопрос: «Почему вообще дети попадают на нейросонографию и к неврологу?».

Недообследованные детки

Родителей беспокоят срыгивания, особенности сна малышей, сроки формирования двигательных навыков, активность ребенка в целом, дрожание подбородка (продолжите список). А еще чаще обследование проводится «на всякий случай».

Так и получается, что здоровых людей нет, есть только недообследованные. Представьте, что доктор сказал бы вам примерно следующее:

«Я сейчас назначаю нечто, потому что привык так делать. Может, оно поможет. А может, и нет. Этого никто не знает. Я иногда (или всегда — как вариант) назначаю такое, чтобы назначить хоть что-то. А еще потому, что коллега в соседнем кабинете назначает то же самое.

Нигде в мире это не считают лекарством и не лечат таким образом ваше заболевание. Но лично я считаю иначе. Безопасно ли снадобье, которое я сейчас назначаю, — никто не проверял. Если оно все-таки не поможет — возможно, вам стоило больше верить в выздоровление».

И как контрольный выстрел в голову звучит адресованный мне вопрос:

«Я это все уже купила, хоть и дорого. Стоит ли давать?..»

Да, иногда очень удобно лечить то, что само проходит.

Источник: [email protected]_lobnya

Чем «лечится» псевдокиста

До сих пор врачи старой закалки прописывают разнообразные препараты с недоказанной эффективностью или даже несущие потенциальную опасность. У подавляющего большинства детей псевдокисты не требуют лечения, не предвещают проблем с нервно-психическим развитием. Точные причины их возникновения не установлены.

В отдельных случаях они могут быть признаком перенесенной внутриутробной инфекции, гипоксии/ишемии мозга или кровоизлияний. При этом киста — следствие перечисленных причин, а не самостоятельное заболевание.

Мелкие образования не способны вызывать значимую симптоматику. Показан контроль в динамике. Выводы можно делать только по результатам клинического осмотра. Псевдокиста не является противопоказанием к вакцинации.

Источник: Shutterstock

Псевдокиста — в цитатах

Обратимся к англоязычным источникам и даже немного расширим запрос для поиска. В найденных источниках описаны разные виды кист — в зависимости от локализации и механизма образования.

«Субэпендимальные псевдокисты выявляются примерно у 5 % новорожденных. Если они изолированные* и типичные, то имеют хороший прогноз и самостоятельно исчезают в течение нескольких месяцев. Плохой прогноз — только в случаях сопутствующих аномалий развития» (ncbi.nlm.nih.gov).

«Изолированные кисты герминального матрикса** у недоношенных новорожденных коррелируют с нормальным неврологическим результатом» (ncbi.nlm.nih.gov).

«Субэпендимальные псевдокисты — это перивентрикулярные кисты мозга, расположенные в области боковых желудочков и обусловленные регрессом сгенерированной в эмбриональном периоде матрицы» (adc.bmj.com).

Поясню некоторые термины, важные для родителей: *«изолированные» — значит, киста не сопровождается неврологической симптоматикой, не связана с сопутствующими заболеваниями, а является только УЗИ-находкой. **«Герминальный матрикс» — это эмбриональная ткань с высокой метаболической активностью, скопление хрупких сосудов.

Исчезает после 34-й недели беременности (medison.ru). А вот о кистах другой локализации: «Фронтальные ростовые кисты (FHC) не являются необычными находками у новорожденных. Они доброкачественны, не влияют на нейроразвитие ребенка».

Эта информация является жизненно важной для консультирования родителей младенцев с FHC (nature.com).

Мигрень у ребенка — в чем причина появления головной боли

«Кистоподобные образования имеют большое значение для акушеров во время беременности, так как могут иметь значение при выявлении хромосомной аномалии — трисомии 18-й пары хромосом. Почти половина плодов с диагностированной трисомией имеют кисты, по данным УЗИ. Но почти все эти дети будут иметь другие нарушения в сердце, в конечностях.

После рождения хориоидные кисты чаще всего — случайные находки без клинических последствий. Эти кисты исчезают спонтанно. При этом нужно лишь следить за ними с помощью ультразвука (radiologyassistant.nl).

Вот данные метаанализа за 5 лет: «Двусторонние множественные субэпендимальные псевдокисты или кисты хориоидного сплетения свидетельствуют об основном заболевании (не являются самостоятельным симптомом). Контрольные исследования рекомендованы даже при отсутствии неврологической симптоматики.

Родители благополучно рожденных детей с изолированными кистами должны быть успокоены (ncbi.nlm.nih.gov).

Дарья Варивода, доктор УЗ-диагностики, Киев: «Если на НСГ определяются кистозные образования небольших размеров, я изучаю расположение, не расширены ли желудочки, нет ли признаков нарушения оттока ликвора и изменения эхоструктуры паренхимы мозга (мозговой ткани). Как правило, такие кисты свидетельствуют о перенесенных гипоксических нарушениях. Но в динамике видим уменьшение размеров кист и со временем — их бесследное исчезновение».

Источник: Burda Media

Страшный диагноз

Псевдокиста (синоним — субэпендимальная киста) — это маленькое образование, содержащее ликвор — жидкость, омывающую головной мозг.

Располагаются псевдокисты в характерных участках мозга. Размер обычно варьируется в пределах от 1–2 до 5–7 мм.

При типичном расположении образования делают вывод о наличии псевдокисты, а если оно находится в другом месте — речь идет о кисте головного мозга.

Одной из вероятных причин появления псевдокисты называют гипоксию/ишемию головного мозга во время родов. Однако точные причины их появления современной медицине достоверно неизвестны.

Если бы я услышала от врача, что у моего ребенка псевдокиста, я бы, конечно же, начала дома поиски информации в Интернете.

И нашла бы множество форумов, блогов, в которых обмениваются довольно тревожными сообщениями такие же взволнованные родители.

Пишут, кому как лечили, в какие сроки все прошло, о запрете на прививки, о назначении массажа, о жалобах детей и повторных УЗИ. Уверяю вас как врач: все не так страшно.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Источник: https://www.moirebenok.ua/infant/zdorove-infant/psevdokista-golovnogo-mozga-stoit-li-boyatsya/

Псевдокисты головного мозга у новорожденных

Приблизительно у одного недоношенного новорожденного из ста диагностируют псевдокисту головного мозга. Это касается тех детей, которые прошли соответствующее ультразвуковое исследование в первые сутки жизни. Ученые предполагают, что такие образования появляются в результате кровоизлияния зародышевой матрицы и являются одним из самых безопасных последствий родов.

Псевдокисты головного мозга у новорожденных развиваются из-за гипоксии плода, когда он испытывает какое-то время кислородное голодание. Причиной этому может быть перенесенный матерью стресс, различного рода заболевания в хронической либо острой форме, чрезмерные физические нагрузки. При недостатке кислорода плод начинает активно двигаться, толкаться, у него учащается сердцебиение.

Киста сосудистого сплетения также относится к псевдокистам. Такое образование видно на УЗИ уже в 14 недель. Эта киста начинает формирование в период активного развития мозга, когда мозговая жидкость проникает в сосуды, питающие мозг.

Такие образования не опасны и уже до рождения рассасываются бесследно. Она является скоплением ликвора внутри сплетения, которое им же и продуцируется, и несет функцию питания мозга – головного и спинного – будущего человека.

Сосудистые сплетения как таковые – это признаки формирования ЦНС у эмбриона, а их количество указывает на два полушария – левого и правого.

Вопрос о том, почему скапливается жидкость в определенных областях мозга у плода, у специалистов не вызывает интереса, так как никакой роли в развитии это не играет. Но в связи с тем, что при исследовании ультразвуковым методом данное образование напоминает кисту, оно и получило такое название.

Есть ли связь с другими патологиями?

Некоторые литературные источники дают сведения о том, что псевдокисты связаны с некоторой патологией, которая обусловлена наличием генетической мутации. При этом нет значения, где именно расположено образование: слева, справа или с обоих сторон.

Важным является тот факт, что аномалии внутриутробного развития провоцирует не киста, а совсем наоборот: нарушение развития и является возможной причиной образования такого рода кист. Таким образом, было замечено, что чаще всего псевдокисты диагностируются, например, при синдроме Эдвардса.

В таком случае значимость кисты стремится к нулю, так как на первый план выходят те патологии, которые были вызваны данным синдромом.

Можно сделать следующий вывод: киста сосудистого сплетения, левого, правого, множественная или единичная, абсолютно безопасна, не затрагивает никакие важные процессы, не растет и не может переродиться, и в общем, не играет никакой роли в организме плода. Поэтому беременная женщина, которая услышала в свой адрес такое заключение, должна знать о кисте данного типа и не бояться этого диагноза.

Диагностика

Различить два образования – кисту и псевдокисту головного мозга может не каждый врач. Диагностируют псевдокисту при помощи ультразвукового исследования, а оно не всегда дает возможность рассмотреть стенки образования и его полость. Эти образования имеют довольно разнообразные размеры и формы.

Однако псевдокисты характеризуются расположением в строго определенном месте: в больших мозговых полушариях, а именно в теле боковых желудочков, а также между головкой хвостатого ядра и зрительным бугром.

Таким образом, при данном расположении образования делают вывод о наличии псевдокисты, а если оно находится в любом другом месте – речь идет о кисте головного мозга.

Для того чтобы диагностировать заболевания такого типа, используют следующие методы:

• доплеровская энцефалография;
• нейросонография;
• КТ и МРТ;
• церебральная сцинтиграфия;
• позитронно-эмиссионная томография и прочие.

Ультразвуковое исследование мозга показательно лишь на первом году жизни, до тех пор, пока не зарос родничок. Такое исследование показано тем детям, которые родились раньше времени, а также перенесли гипоксию и тяжелые роды.

Детям старшего возраста проводят магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию. Эти методы дают возможность различить псевдокисту и опухоль.

Внутривенно может вводиться контрастное вещество, которое накапливается разного рода новообразованиями, в то время как кисты на него не реагируют.

Псевдокисту необходимо дифференцировать с кистой, которая в некоторых случаях требует лечения и постоянного наблюдения. Если поставлен диагноз киста, необходимо сделать упор на лечение причины, которая вызвала ее появление.

Если причина – недостаточное кровообращение, предлагают лекарства, восстанавливающие его. Могут понадобиться препараты антивирусные, иммуномодуляторы и прочие. Если же наблюдается рост кисты, рекомендуется хирургическое лечение.

Оно может быть трех типов: радикальное, когда после трепанации киста удаляется полностью, шунтирование кистозной области, когда через трубку происходит удаление содержимого кисты, а также эндоскопический метод, когда содержимое новообразования удаляется при помощи эндоскопа. Последний метод является наименее травматичным, однако подходит не для всех типов кист.

Лечение

Чаще всего лечение псевдокисты не требуется, так как это образование в течение первого года жизни рассасывается само. Поэтому к хирургическому вмешательству не прибегают.

Часто назначают препараты, которые улучшают мозговое кровообращение, к примеру – Актовегин. За обследование детей с таким диагнозом и их лечение отвечает невролог из детской поликлиники.

Он следит за состоянием ребенка и наблюдает динамику уменьшения образования.

После того, как ребенку исполнится год, врач должен назначить проведение повторного ультразвукового исследования. Оно позволит сделать окончательное заключение: верно или нет был поставлен диагноз. Если на этом УЗИ признаки образования будут видны, то речь идет не о псевдокисте, а о полноценной кисте.

А она, соответственно, должна подвергаться определенной тактике лечения. Она требует серьезного лечения с помощью медикаментов и в некоторых случаях хирургического вмешательства. Поэтому если специалист советует сделать вашему ребенку УЗИ – нельзя этим пренебрегать. Обычная киста – это образование, внутри которого находится жидкость.

Она часто увеличивается в размерах и может оказывать давление на ткани мозга и стенки черепа. Это приводит к возникновению соответствующей симптоматики: припадкам, изменению эмоционального состояния, неврогенным расстройствам. Обычная киста не проходит сама по себе.

Ребенок должен постоянно наблюдаться у невролога, а в случае необходимости показана операция, которая проводится эндоскопически или шунтирующим способом.

Псевдокиста головного мозга у новорожденных, лечение которой практически не требуется, тем не менее, вызывает у родителей ребенка с таким диагнозом панику. Они ищут лучших специалистов, тратят средства на проведение дополнительных исследований.

Однако, это напрасные хлопоты: ученые, в результате длительных исследований, пришли к выводу о том, что псевдокиста никак не влияет на самочувствие ребенка и не дает никаких последствий, не отражается на его развитии.

Это говорит о том, что прогноз заболевания благоприятный.

Источник: http://headache.su/psevdokisty-golovnogo-mozga-u-novorozhdennyx.html

Причины возникновения псевдокисты головного мозга у новорожденных

Псевдокисты головного мозга у новорожденных врачи видят, когда проводят ультразвуковое исследование незаросшего родничка младенца. Чаще всего эти образования находят у недоношенных детей, а также детей с патологиями развития.

Это связано с тем, что нейросонография проводится только при незарощенном родничке, что бывает чаще у недоношенных детей. Псевдокисты, как считают ученые, формируются при перенесенной гипоксии младенца.

Они также могут быть следствием кровоизлияний эмюриональных зачатков, из которых формировался мозг.

Причины образования псевдокист

Псевдокиста головного мозга может являться следствием кислородного голодания младенца во внутриутробном периоде. При гипоксии ребенок начинает активно двигаться из-за нехватки кислорода. Также образования развиваются при высоком давлении крови внутри черепной коробки и при гидроцефалии.

Врачи считают появление псевдокисты результатом некоторых отклонений в ходе онтогенеза ребенка (его индивидуального развития).

Педиатр Комаровский считает, что псевдокиста никоим образом не влияет на умственное и психическое развитие детей и является вариантом нормы. Обнаруживают образования врачи на УЗИ незаращенного родничка.

Проблема состоит в том, что не всегда можно отличить псевдокисту от собственно кисты.

Что такое псевдокиста головного мозга у новорожденных? Это образование в ткани мозга, представленное полостью. Возможно наличие как одной псевдокисты, так и множественное их скопление. В отличие от кисты, псевдокиста не должна вызывать беспокойство у родителей ребенка.

Причиной формирования как кист, так и кистообразных формаций, может быть обвитие пуповиной, стресс и инфекционные заболевания (корь, краснуха), перенесенных матерью. При беременности матери детей-пациентов с псевдокистами и гипоксией плода в анамнезе, как правило, отмечают сильные толкания плода в животе. Эти движения обусловлены гипоксией мозга.

Важно! Псевдокисты головного мозга у новорожденных, причины возникновения которых имеют общие корни с происхождением кист, не имеют никакого влияние на работу мозга и не требуют лечения. Однако, у людей с незаращением родничка, как правило, имеются патологии генетического или обменного плана, как при синдроме Эдвардса.

Проявления псевдокситы мозга

Наличие кист головного мозга может проявляться нарушением зрения, координации движения (при локализации ее в мозжечке). Когда с кистой тесно соседствует гипофиз, возможно нарушение, как зрения, так и гормональной системы ребенка. Иногда возникают головные боли.

Данное образование являет собой полость с жидкостью, являющуюся результатом кровоизлияний в мозг. Киста не является вариантом нормы в отличие от псевдокисты, поэтому с ней необходимо бороться. Киста сосудистых сплетений — вариант нормы, не нуждающийся в лечении.

Не всегда врач по результатам ультразвукового исследования определит псевдокисту мозга у новорожденных. Однако она чаще всего располагается между таламусом и хвостатым ядром или рядом с боковыми желудочками мозга, а также в больших полушариях.

Наличие таких образований может проявляться у детей повышенной раздражительностью, плаксивостью, что является следствием пережитой гипоксии, а не присутствия образований в мозгу. Если наблюдать за дальнейшим развитием пациентов, то такие дети склонны к гиперактивности и неусидчивы, что ведет к проблемам с учебой.

Важно! Псевдокиста подвергается обратному развитию даже вплоть до исчезновения. Истинная же киста может увеличиваться в размерах и требовать удаления, так как давит на другие структуры головного мозга.

Если образование сохраняется при проведении повторного исследования спустя год у детей, это значит, что оно является истинной кистой.

Диагностика и лечение

У новорожденных псевдокисту определяют, как правило, при нейросонографии, когда с помощью ультразвукового исследования обследуют незаращенный родничок. Дополнительные методы диагностики:

1. Церебральная сцинтиграфия.
2. Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
3. Позитронно-эмиссионная томография.
4. Допплеровское исследование.

Псевдокиста головного мозга у взрослого не определяется, так как подвергается инволюции, т.е. исчезает. Лечение заключается в назначении нейротропных лекарственных средств, антигипоксантов и средств для улучшения трофики мозговой ткани.

Терапия направлена не на исчезновение образования, а устранение последствий гипоксии мозга. Метаболики для улучшения микроциркуляции — Актовегин, Цитофлавин, витамины группы В (Мильгамма).

К антигипоксантам относятся Милдронат, Мексидол. Для коррекции гиперактивности у детей с данной патологией в анамнезе рекомендуют Глицин, Пантогам. Медицинское ведение детей с псевдокистами мозга осуществляет неонатолог, невролог.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://golmozg.ru/deti/psevdokista-golovnogo-mozga.html