Смешанное кормление новорожденного

Содержание
  1. Смешанное вскармливание новорожденных
  2. Предпосылки для ввода смешанного кормления
  3. Назначение смешанного питания специалистом
  4. Явления, которые матери путают с необходимостью вводить смешанное питание
  5. Цели и главные принципы смешанного кормления
  6. Срок введения искусственного питания
  7. Количество необходимой смеси в день
  8. Мифы о смешанном вскармливании
  9. Как увеличить лактацию и перейти обратно к грудному вскармливанию
  10. Смешанное вскармливание: это дополнительное питание новорождённого, причины перехода на смешанное кормление
  11. Принцип подкармливания младенца
  12. Как определить необходимость подкармливания
  13. Крошка капризничает и отворачивается
  14. Больно кормить малыша и он кидает грудь
  15. Косвенные признаки
  16. Правило смешанного вскармливания
  17. Объём дополнительного питания
  18. Посуда для дополнительного вскармливания
  19. Ложка
  20. Пипетка
  21. Чашка
  22. Правильное кормление
  23. Слухи и домыслы
  24. Стул новорождённого
  25. Нарушение иммунитета
  26. Цели матери
  27. Смешанное вскармливание новорожденных
  28. Причины смешанного вскармливания:
  29. Привила смешанного вскармливания
  30. Суточная потребность детей в основных ингредиентах
  31. Смешанное вскармливание новорожденного: показания, мнение доктора Комаровского, режим кормления, выбор смеси
  32. Показания к смешанному типу вскармливания
  33. Режим кормления
  34. Выбор смеси
  35. Докорм или дозировка смеси
  36. Возможен ли переход к грудному вскармливанию?
  37. Рекомендуем к просмотру передачу доктора Комаровского

Смешанное вскармливание новорожденных

Смешанное кормление новорожденного
Смешанное кормление новорожденного

Смешанное вскармливание новорожденных — это необходимая мера для мам, которые не могут дать малышу достаточного количества натурального питания. Смешанное вскармливание не является заменой грудному. Оно вводится лишь на несколько недель, пока кормилица не начнет выделять достаточно молока или пока младенец не будет переведен на прикорм.

Основы смешанного вскармливания — это питание и смесями, заменяющими молоко, и самим грудным молоком. Без предписания врача переходить на смешанное вскармливание грудничка нельзя.

Предпосылки для ввода смешанного кормления

Питание стандартным грудным молоком заменяется отчасти смесями лишь в том случае, когда новорожденному не хватает питания, поступающего от матери. Требуется рассмотреть подробнее, как определить недостаток молока для грудного ребенка.

Проблемы при лактации могут быть вызваны:

  • недостаточно регулярным режимом лактации;
  • слабостью организма кормящей матери;
  • нехваткой питательных веществ, поступающих в организм;
  • приемом препаратов, которые вызывают недостаток лактации.

Однако не все отклонения во время кормления свидетельствуют о том, что следует вводить смеси. Лишь фактическое снижение уровня молока, которое может выявить только специалист, говорит о необходимости введения дополнительного питания.

Если у матери было замечено снижение лактации в период до ввода смесей, то врач обязан назначить терапию. Она должна быть направлена на устранение причины недостаточного выделения молока.

Итог правильной терапии — это достаточное количество естественного питания.

Назначение смешанного питания специалистом

Для того чтобы проверить, получает ли малыш достаточное количество питания, нельзя ориентироваться на наполненность груди или массу детей. В России стандартным методом проверки уровня лактации является взвешивание грудничка. Но ведь потерю в весе может вызывать не только несбалансированное питание, но и болезни, протекающие в организме младенца.

Точно определить наличие недокорма можно лишь при помощи западной методики. Она заключается в измерении количества мочеиспусканий малыша в день. С него требуется снять пеленки, чтобы правильно подсчитать количество выделений.

Под ребенка обычно подкладывают пеленку, которую меняют при каждом мочеиспускании. Младенец с 3 месяцев, согласно стандартам ВОЖ, должен выводить мочу 12 раз в сутки.

Если значение оказалось уменьшенным, то целесообразно обратиться к специалисту по развитию малыша.

В России практикуют методику взвешивания. Другими неправильными способами диагностики являются концентрация на поведении малыша при кормлении и количество молока у матери в перерывах между питанием грудничка.

Это не достаточные для постановки диагноза симптомы. Если дополнительное питание было назначено специалистом только на основе данных признаков, следует сменить врача.

Допустима постановка диагноза лишь после вышеописанного эксперимента.

Явления, которые матери путают с необходимостью вводить смешанное питание

Сложно определить, когда именно у матери не хватает вещества для кормления. Обычно о снижении его уровня судят по прибавке в весе малыша. Однако матери, еще не знакомые с нюансами процедуры, принимают за повод введения смесей:

  • мягкость груди;
  • проблемы при сцеживании;
  • беспокойное поведение малыша при кормлении, его отказ от груди или укусы.

Можно ли на основе данных факторов назначать добавки? Ни один из этих признаков не свидетельствует об отсутствии молока. Если грудь мягкая, не наполненная молоком в тот момент, когда мать ее щупает, дело не в недостатке жидкости.

Система лактации просто уже перестроилась под режим питания и выделяет вещество только тогда, когда малыш прикладывается к груди.

Настоящим поводом к беспокойству может служить только то, что грудь по ощущениям не наполнена молоком в любой период времени.

Еще один беспокоящий молодых мам признак — это отсутствие молока при сцеживании. Сцеживать грудной продукт тяжело, для этого нужно обладать навыком либо знать определенные техники.

Молодые матери, у которых организм ослаблен, а руки не обладают достаточной силой, вряд ли смогут что-то сцедить. А вот малыш легко добьется выделения молока, зажав определенную область губами.

При нажатии на некоторые точки вокруг соска процесс выделения молока стимулируется.

Малыш может вести себя беспокойно даже тогда, когда материнского молока более чем достаточно. Если мать кормит малыша режимно, то он может быть беспокойным просто из-за недостатка внимания.

Когда новорожденный просится на руки, он не обязательно хочет есть: развивающимся детям необходимо тепло матери, очень важно ощущать ее сердцебиение и прикосновения.

Если мать кормит своего ребенка согласно расписанию, он может страдать от недостатка любви.

Другая причина беспокойного состояния ребенка при грудном вскармливании — это его неверное положение по отношению к груди.

Если расположить малыша под неправильным углом к груди и так давать пить, то ему будет сложно высасывать молоко. Это приведет и к его тревожности, и к укусам при попытке достать жидкость.

Нужно изучать правильные техники прикладывания крохи к груди, тогда он будет получать достаточно питания и не станет раздражительным или вялым.

Цели и главные принципы смешанного кормления

Дополнение к питанию в виде искусственной смеси вводится для нескольких целей:

  • чтобы мать успела восстановить баланс молока и обзавелась нормализованной лактацией;
  • чтобы развивающийся организм получал весь комплекс полезных веществ;
  • чтобы малыш набирал вес в соответствии с нормой.

Главный вопрос при переходе на смешанное вскармливание — как правильно кормить малыша? Преимущество кормления смешанного типа заключается в том, что нельзя полностью лишать малыша грудного вскармливания, как нельзя и кормить его по режиму. Согласно определенному времени кормят только смесью.

Одновременно давать и смесь, и молоко не следует. А вот к груди прикладывают малыша в любой момент, когда он захочет. Это в достаточной мере насытит ребенка и позволит матери стимулировать процесс лактации.

Смешанное кормление новорожденного — не замена натуральному, поэтому важен процесс восстановления функции лактации.

Срок введения искусственного питания

Дополнение к рациону вводится не более чем на 2-3 месяца. Это связано с тем, что в смесях нет достаточного количества полезных веществ. А ведь они необходимы детям для правильного и быстрого развития. Если совсем перевести его на искусственные составы или длительное время прикармливать при помощи них, то растущий организм будет болезненным, ведь он получит неполный рацион.

Окончить курс питания смесями может только лечащий врач. Без его разрешения нельзя резко прерывать установленную систему.

В зависимости от возраста при смешанном вскармливании новорожденный после отказа от смесей-заменителей должен либо начать возмещать недостаток питания первыми кашами и детскими пюре, либо питаться исключительно материнским молоком. Поводом для окончания курса может послужить проверка на мочеиспускание.

Ее следует проводить каждую неделю и корректировать на ее основе рацион. Когда количество выделений мочи достигнет нормы, то можно вновь переходить на естественное прикладывание младенца к груди.

Количество необходимой смеси в день

Смесь должна вводиться не только постепенно, но и согласно потребностям малыша. Определять недостаток кормления следует, ориентируясь на количество ежедневных мочеиспусканий. В зависимости от возраста на каждое пропущенное мочеиспускание назначается порция искусственного вскармливания:

  • если ребенку 3 месяца, добавляется по 30 мл;
  • если 4 — 40 мл;
  • в пятимесячном возрасте — 50 мл;
  • в шестимесячном — 60 мл.

Как правильно кормить, если ребенку 6 месяцев и он писает только 10 раз? Требуется плюс 120 мл смеси. Младенцу 5 месяцев с недобром в 3 мочеиспускания понадобится 150 мл и т. д. Данная схема может корректироваться врачом.

Прием порошкового вещества делится примерно на 5 равных частей. Нельзя кормить ребенка ночью: в темное время суток допустимо только прикладывание к груди, иначе вероятны нарушения пищеварения.

Другой важный момент — как правильно организовать процесс. Каждый прием ненатурального вещества должен сопровождаться грудным вскармливанием до и сразу после питания. Такой порядок назначается из-за риска перехода малыша на разведенные сухие порошки вместо материнского молока.

Из бутылочки с обычной соской получать насыщение гораздо проще обычного, поэтому следует также изменить тару, в которой смесь будет подаваться. Можно поить с ложечки или из пипетки, мензурки. В крайнем случае дают бутылочки с тугой соской и крошечным отверстием для высасывания молока.

Так малыш не решит, что питаться не грудью — гораздо удобнее и быстрее.

Мифы о смешанном вскармливании

Принято считать, что молоко, основанное на искусственном порошке, отрицательно влияет на развитие малыша. Это не так. В списке представлено 3 главных мифа и опровержение к ним:

  1. Иммунитет ребенка при смешанном питании снижается. На деле иммунитет падает только при полном отказе от грудного молока. Если основу все равно составляет естественное вещество, то малыш не становится более болезненным.
  2. При кормлении заместителями часто возникают колики и запоры. Малыши, которых неправильно переводят на смешанный тип, действительно подвергаются проблемам в работе ЖКТ. Но если вы даете жидкость по всем правилам, проблем не будет.
  3. Если младенец начинает принимать смесь, то затем полностью отказывается от груди. Это тоже зависит от матери и того, как она будет соблюдать правила. В норме малыш не станет пропускать натуральные сеансы кормления.

Как увеличить лактацию и перейти обратно к грудному вскармливанию

Грудное молоко — основной тип питания, самый полезный для ребенка. Именно его стоит пытаться вернуть в тот период, что малыш получает дополнительные питательные элементы из смесей. Матери, у которых обнаружился недостаток молока, должны в это время действовать согласно основным правилам смешанного кормления:

  1. Ребенка следует кормить так часто, как он хочет. Тогда организм матери вскоре переймет его режим и начнет вырабатывать нужное количество молока, да еще и как раз в то время, в какое оно нужно ребенку.
  2. Рацион матери должен быть сбалансированным, чтобы лактация начиналась активнее.
  3. С грудничком нужно проводить как можно больше времени. Одновременно с этим активизируются материнские инстинкты, и молоко будет вырабатываться быстрее и больше.

Смешанное питание — это вспомогательное средство для помощи матерям, которые хотят сами кормить малыша, но не могут. Его допускается использовать и при полном переходе на искусственное вскармливание, но нужно помнить, что тогда иммунитет младенца будет снижен.

Правильные техники питания ребенка помогут восполнить недостаток у него питательных веществ и облегчить процесс вскармливания для матери. Назначать смешанный тип может только врач, возлагать такую ответственность на непрофессионала чревато проблемами со здоровьем у ребенка.

Источник: http://KidZdorov.ru/kormlenie/smeshannoe-vskarmlivanie-novorozhdennyh/

Смешанное вскармливание: это дополнительное питание новорождённого, причины перехода на смешанное кормление

Смешанное кормление новорожденного

Смешанное вскармливание новорождённых – это не альтернатива искусственного кормления. Это материнское молоко в большей части, а недостающее количество питания компенсируется покупными смесями. Это приемлемый метод вскармливания новорождённого ребёнка при недостаточном количестве грудного молока.

Совсем неуместно сравнивать искусственное кормление и смешанное, всегда предпочтение отдают второму. Покупная смесь никак не может сравниться с грудным молоком матери, но может служить прекрасным дополнением рациона малыша при ограниченных возможностях кормилицы.

Принцип подкармливания младенца

Лучшие специалисты Ассоциации Консультантов Естественного Вскармливания (АКЕВ), рекомендуют выработать и придерживаться нескольких принципов подкармливания искусственными смесями:

  • Основное питание – молоко матери. Покупные смеси это – не заменители естественного питания, а дополнение к недостаточному его количеству. Запомните: никакое искусственное питание, никакая смесь не в силах заменить материнское молоко в полном объёме.
  • Временное решение. Дополнительная подкормка необходима только в первые несколько месяцев жизни малыша. После шести месяцев жизни искусственное питание меняют на прикорм, в питание вводят каши, различные овощные и фруктовые пюре.
  • Принудительное увеличение лактации у матери. Частое кормление младенца способствует увеличению выработки грудного молока у матери. Количество пребывающего молока в груди напрямую зависит от частоты прикладывания к ней малыша. Исходя из этого советуют не придерживаться никаких режимов питания: прикладывайте новорождённого к груди по любому поводу. Никаких сосок и пустышек, уберите любые предметы, которые ребёнок может использовать в качестве соски. Любое поисковое движение может оказаться желанием перекусить, предлагайте грудь всегда. Проснулся ночью, утром – предлагайте покушать. Гормоны пролактина активно вырабатываются с трёх часов утра, поэтому важно кормить в утреннее время.

Такие меры помогут естественным путём исключить смешанное питание из рациона вашего грудного ребёнка. Налаженная лактация необходимого количества молока матери уже через несколько недель даст возможность отказаться от докорма.

Если вы думаете, что подкармливать малыша проще, чем вскармливать грудью, вас ждёт разочарование. Смесь необходимо приготовить заранее и поддерживать ее температуру. Необходимо подогревать перед кормлением.

Посуду обязательно следует стерилизовать каждый раз после её использования.

Прежде чем перевести младенца на подобное питание, следует задать себе вопрос: переход на искусственное подкармливание ребёнка – это необходимость или прихоть?

Как определить необходимость подкармливания

Неуверенность в себе и своих силах является частой причиной раннего использования в рационе ребёнка искусственной смеси. Есть три основные причины беспокойства кормилицы про наличие достаточного количества молока в груди:

  1. Длительное время после кормления грудь остаётся мягкой.
  2. Не удаётся сцеживать молоко, его нет.
  3. Младенец во время еды беспокойно себя ведёт.

Специалисты АКЕВ утверждают: подобные переживания не имеют под собой никакой почвы. Состояние молочных желез, сцеженное молоко и моторика ребёнка при кормлении – это не показатель уровня лактации у матери.

Если грудь некоторое время не наполняется и остаётся мягкой, это показатель отличного режима кормления у ребёнка, и этот режим хорошо подходит организму матери.

Молоко начинает прибывать в момент, когда к соску прикладывается малыш, превосходная зрелая лактация имеет именно такие показатели.

На начальных этапах кормления младенца действительно сложно сцедить молоко из груди, но прикладываем ребёнка – и молоко потекло ручейком. Подвижность малыша во время приёма пищи не имеет никакого отношения к количеству молока, это просто вымыслы.

Крошка капризничает и отворачивается

Грудничок прикасается к груди матери не только с целью насытиться, есть и другие причины для телесного контакта: необходимость почувствовать безопасность, ощутив стук материнского сердца, окунуться в тепло её тела, да и есть дети хотят не по графику. Отсутствие этих факторов может вызывать у малыша излишнюю нервозность, обиды и беспокойство, что непременно сказывается на поведении при очередном кормлении.

Больно кормить малыша и он кидает грудь

Часто бывают ситуации, когда малыш захватывает сосок неправильно, это именно такой случай. Происходит это в результате неправильного прикладывания ребёнка к груди. Он чувствует сложность и неудобство во время еды, неполноценно опорожняет молочную железу. Дискомфорт чувствует не только дитя, мать тоже ощущает неудобство, вплоть до болезненных ощущений.

Создавшуюся ситуацию изменить просто: необходимо освоить технику правильного кормления грудью. При правильном использовании этой техники сам процесс становится безболезненным.

Косвенные признаки

Допустим, малыш на протяжении первых двух месяцев набирал вес согласно педиатрическим нормам, а на третий месяц набор веса маленький. Такая стандартная ситуация может послужить причиной для введения дополнительного подкорма.

Или ребёнок не отпускает грудь совсем, но это не помогает ему нормально спать по ночам. Становится беспокойным, плохо спит и часто плачет.

Рекомендовать дополнительный подкорм необходимо после выяснения причин, вызывающих недовольство малыша. Если так получилось, что ваш врач не нашёл ничего вызывающего недовольство у ребёнка, всегда остаётся право обратиться к другому педиатру.

Главное: найти причину нарушения режима кормления и убрать её.

Отечественная педиатрия рекомендует вводить искусственное питание, основываясь на наборе веса младенца, делая контрольные взвешивания. В международной практике подобное решение принимают на основании недостаточного суточного количества мочеиспусканий.

Родителям остаётся определиться сколько раз ребёнок сходит пописать в сутки. Нормальное питание вынуждает трёхмесячного малыша сходить по маленькому 12 раз за сутки. Сделать подсчёт не составит труда: просто поменяйте подгузники на пелёнки.

В случае недостаточного количества мочеиспусканий переводим грудничка на смешанное кормление. Во всех остальных вариантах нет никаких оснований говорить про дополнительное питание.

Правило смешанного вскармливания

Смешанное вскармливание новорождённых проходит без каких-то особых правил. Единственное – не дают искусственную смесь ночью.

Необходимое количество дополнительной пищи делят на пять равных частей. Начиная с первого утреннего кормления растягивают подкорм до вечера. Малыша кормят без графика, по любому поводу предлагают покушать. Каждая мать заинтересована в прибавлении молока и увеличении уровня лактации.

Объём дополнительного питания

Главный вопрос в организации правильного вскармливания – это как определить, какой объём смеси необходим ребёнку.

Процедура определения количества дополнительного питания, у нашей педиатрии проста:

  1. Взвесили грудничка перед кормлением.
  2. После кормления тоже провели взвешивание.
  3. Вычислили разницу – количество полученного питания.
  4. Сравнили с необходимым для этого возраста объёмом.

Международная педиатрия давно отказалась от контрольного взвешивания, слишком велика вероятность неправильных данных. Всё дело в том, что в разное время суток, по разным причинам грудничок может съесть разное количество молока.

Утром, ещё не проснувшись, может выпить молока немного и опять уснуть. В обед, после активного времяпрепровождение, выпьет в два раза больше утреннего.

Более точное определение количества недостающего питания помогает дать вышеописанный способ с пелёнками, благодаря которому родители определяли необходимость дополнительного подкармливания.

На каждое недостающее мочеиспускание малышу необходимо добавить:

  • В возрасте трёх месяцев – 30 мл питания.
  • Четыре месяца – 40 мл.
  • Пять месяцев – 50 мл.
  • Шесть месяцев – 60 мл.

Зная эти данные, легко высчитать необходимый объём смеси на следующие сутки.

Пример:

Трёхмесячный малыш пописал 8 раз, недостаёт четыре: 4*30=120 мл. Столько питания надо добавить в сутки.

Или:

Четырехмесячный ребёнок помочился 10 раз, не хватает 2: 2*40=80 мл. Столько смеси надо дополнительно дать на следующие сутки.

Посуда для дополнительного вскармливания

Соской кормить хорошо, малыш быстро наедается, да и хлопот меньше. Есть только одно но: принимая дополнительное питание из соски, грудничок может быстро отказаться от груди. По принципу наименьшего сопротивления.

Рекомендуем воспользоваться другими инструментами.

Ложка

Хорошо подходит мягкая силиконовая ложечка. Набрав половинку ложки, следует влить малышу за щёчку. После того как он проглотит порцию, влейте в ротик ещё и так до последней капли.

Пипетка

В пипетку набирают маленькое количество смеси, вставляют в уголок губ и выливают питание за щеку.

Чашка

Чайную ложечку и пипетку используют для маленьких деток при небольших порциях. Если дозы побольше, можно воспользоваться чашечкой или стаканчиком. Многим малышам это нравится.

В случаях, когда количества смеси требуется много, ложечка и пипетка отнимут много времени. Советуют воспользоваться соской с очень маленьким отверстием. Такая соска очень тугая и ребёнку придётся приложить значительное усилие для того, чтобы опорожнить бутылочку.

Правильное кормление

Смешанное вскармливание грудничка – это простая и незамысловатая работа. Ознакомьтесь с рекомендациями профессиональных консультантов по питанию:

  • Кормление начинается с материнской груди. Прикладывать необходимо к обеим молочным железам.
  • После того как покормили грудью, подкармливаем малыша смесью.
  • Завершаем процесс кормления снова грудью. Это поможет ребёнку спокойно уснуть после небольшого стресса.
  • Подкармливание должно проходить в комфортных для грудничка условиях. Надо исключить все причины его недовольства.
  • Никакого принудительного кормления. Малыш должен есть когда хочет и сколько хочет. Если он наелся и не хочет принимать подкорм, не принуждайте и не добавляйте остаток к следующему приёму пищи. Подкармливайте только в том случае, когда ребёнок просит есть, открывая ротик и не отворачиваясь от пищи.
  • Проверку лактации (мокрая пелёнка) проводить один раз в неделю. Вполне возможно, что через две — три недели уже не потребуется подкармливать.

Простой метод восстановления и увеличения лактации – постоянно тесно контактировать с младенцем. Держать на руках, прикладывать к груди, спать вместе, всячески гладить и ласкать ребёнка. Тепло материнского тела, ласки и внимание помогают малышу преодолевать страхи и недовольства, вызванные трудоёмким естественным кормлением.

Слухи и домыслы

Смешанное вскармливание часто не находит понимания среди молодых мам, связанно это с многочисленными предрассудками.

Стул новорождённого

Смешанное вскармливание делает стул малыша неустойчивым, могут возникнуть трудности с животиком. А также искусственное питание может вызвать метеоризм и запоры. Но не стоит во всех грехах винить смеси. Частая причина всех неприятностей не само питание, а неправильно приготовленная или плохо подобранная смесь.

У ребёнка может возникнуть понос и запор не только в результате подкармливания. Главное, каждая мама может самостоятельно свести к минимуму вероятность нарушения работы пищеварения у малыша.

Несколько советов от консультантов:

  • Правильно подобрать искусственную смесь.
  • Готовить по приложенной рецептуре.
  • Недостающий объём разделить на несколько раз.
  • Продолжать кормить грудью.

Нарушение иммунитета

На смешанном вскармливании иммунная система недополучает необходимые микроэлементы. Конечно, так и есть.

С грудным молоком младенец получает всё необходимое не только для иммунной системы, но и для развития и роста всего детского организма.

Искусственная смесь не даёт иммунного фактора, поэтому младенцы, находящиеся на искусственном питании, болеют чаще и растут слабыми.

Если речь идёт про смешанное вскармливание, тут всё по-другому. Смешанное питание не может обеспечить младенца необходимыми элементами, она дополняет только калорийность и массу самого питания. Материнская грудь создаёт нужную для организма среду. Такие дети растут здоровее и сильнее детей, находящихся на полном искусственном кормлении.

Цели матери

Введение смешанного вскармливания чревато переходом на полное искусственное.

Если кормилица столкнулась с недостатком молока в грудях, смешанное вскармливание не продлится долго. Восстановить лактацию можно в ближайшие недели.

Переходить на смешанное вскармливание необходимо только в результате строгих показателей нехватки молока и недоедания младенца. Прежде чем на него перейти, надо хорошо обдумать это решение, недостаточно подозревать о нехватке молока.

Обязательно проведите тест с пелёнками, точно определите объём недостающего питания. Проконсультируйтесь с педиатром и вместе подберите смесь.

Не пускайте всё на самотёк, прилагайте максимальные усилия на увеличение или восстановление лактации. Можно смело, без преувеличений, сказать: естественное питание младенца – это его будущее здоровье!

Самое ценное питание ребёнка – грудное молоко матери!

Источник: https://mama.guru/novorozhdennye/pitanie/smeshannoe-vskarmlivanie-novorozhdennogo.html

Смешанное вскармливание новорожденных

Смешанное кормление новорожденного
Смешанное кормление новорожденного

Смешанным считается такое вскармливание, при котором ребенок получает материнское молоко и искусственную смесь. При этом объем грудного молока составляет более 1/5 от суточного количества пищи. Искусственная смесь при данном виде вскармливания называется докорм.

Вскармливание (докорм) ребенка проводят теми же молочными смесями, что и при искусственном вскармливании, отдавая предпочтение адаптированным молочным смесям.

Причины смешанного вскармливания:

  • Гипогалактия;
  • Социально-бытовые условия — выход мамы на работу, учебу и другие;
  • Заболевания матери (сердечно-сосудистой, почечной, дыхательной и других систем) в компенсированной форме;
  • Неполноценное материнское молоко (содержащее не достаточное количество основных пищевых ингредиентов). В том случае если у ребенка, находящегося на естественном вскармливании, отмечаются проявления гипотрофии или анемии тяжелой степени.

Привила смешанного вскармливания

  1. Докорм (искусственную смесь) следует давать только после прикладывания ребенка к грудным железам и после полного их опорожнения, даже при минимальном количестве молока. Это делается из-за того, что в начале кормления у ребенка наиболее выражен аппетит и он активно сосет грудь.

    Если же вначале дать искусственную смесь, то, во-первых Вы не знаете в каком количестве ее дать, а во-вторых, после удовлетворения аппетита ребенок не захочет сосать грудь, так как это гораздо сложнее чем есть из бутылочки.

    В случае социально-бытовых условий, когда мама вынуждена отсутствовать в течении определенного количества времени или при лечении некоторых заболеваний, матери можно прибегнуть к следующему способу кормления.

    Ребенок в течении дня 2-3 раза получает искусственную смесь, а остальные кормления грудное молоко;

  2. Докорм лучше давать из ложечки (если его объем не очень большой), так как более легкое поступление смеси из бутылочки может способствовать тому, что ребенок откажется от гуди. При большом объеме докорма, как привило, используют бутылочку.

    Бутылочка должна быть с достаточно упругой соской с мелкими отверстиями (чтобы ребенок прилагал усилия во время сосания);

  3. Режим питания. Наиболее оптимальным является свободный режим вскармливания.

    Но можно кормить ребенка и по графику, в этом случае частота кормления может быть уменьшена на одно кормление по сравнению с естественным вскармливанием;

  4. Смесь, бутылочки, соски должны быть стерильными. Температура готовой смеси — 37-38 градусов;
  5. Прикорм при смешанном вскармливании вводиться на 2-3 недели раньше, чем при естественном вскармливании.

Для расчета потребностей ребенка в пищевых ингредиентах учитывают: возраст ребенка, к какому виду вскармливания приближено питание (искусственному или естественному), вид применяемой смеси (адаптированная, неадаптированная).

Суточная потребность детей в основных ингредиентах

ингредиенты г/кгвозраст мес.вид вскармливания
естественноесмешанноеискусственное
белкидо 42,0-2,53,0 (адаптир.)3,0 (адаптир.)
3,5 (неадаптир.)4 (неадаптир.)
4-123-3,53,5-43,5-4
жирыдо 46,5-6
4-96-5,5
9-125,5-5
углеводы0-1212-14

Пример: Ребенку 3 недели.

Масса при рождении 3000 г , в настоящее время 3100 г. Маму беспокоит что ребенок часто плачет, просыпается после кормления через 1-1,5 часа, успокаивается, если пососет грудь. Ребенок внешне здоров, стул 1-2 раза в сутки, кал плотный. Кормится 7 раз в сутки.

  • Долженствующая масса тела 3000 г + 400 = 3400 г;
  • Дефицит массы тела 3400 — 3100 = 300 г (8%);
  • Необходимы суточный объем пищи = 3100:5 = 620 мл;
  • Объем на одно кормление = 620:7 = 88,5 (90) мл.

При контрольном взвешивании установлено, что за каждое кормление ребенок высасывает 30-40 мл молока. В течение суток он получает 35*7=245 мл молока. При сравнении необходимого объема пищи (620 мл) и получаемого молока (245 мл) видно, что у матери гипогалактия. Требуется докорм (перевод на смешанное вскармливание).

Расчет вскармливания: на одно кормление у матери имеется примерно 35 мл молока, а нужно 90 мл. В виде докорма будет смесь «Детолакт» в количестве = 90-35=55 мл (каждое кормление давать грудное молоко -35 мл, смесь «Детолакт» -55 мл)

Расчет потребности ребенка в ингредиентах:

  • белки — 3,0 г * 3,1 кг = 9,3 грамм;
  • жиры — 6,5 * 3,1 = 20,1 грамм;
  • углеводы — 14 * 3,1 = 43,4 грамм.

Получаемое ребенком количество ингредиентов:

  • белки- из грудного молока (V=245 мл) — 2,45*1,5=3,6 г;
  • из смеси «Детолакт» (V=385 мл) 3,85*1,8=6,9;
  • жиры — из грудного молока — 2,45*3,5=8,5 г; из смеси -3,85*3,7=14,2 грамм;
  • углеводы — из грудного молока 2,45*7,0=17,1 г; из смеси — 3,85*7,3=28,1 грамм.
Объем пищи, млИнгредиенты, г
Белкижирыуглеводы
Потребности6209,320,143,4
Получает:
с грудным молоком2453,68,517,1
смесь «Детолакт»3856,914,228,1
Всего63010,522,745,2

Вывод: при данном вскармливании потребности ребенка удовлетворяются полностью.

Рекомендации матери: перед каждым кормлением нужно готовить примерно 90-100 мл смеси. Вначале приложить ребенка к груди, после ее опорожнения докормить смесью «Детолакт».

Источник: http://neonatus.info/s-v-n.php

Смешанное вскармливание новорожденного: показания, мнение доктора Комаровского, режим кормления, выбор смеси

Смешанное кормление новорожденного

Прежде чем рассказать об особенностях смешанного вскармливания, давайте разберёмся, какой вид вскармливания новорожденного принято называть смешанным (комбинированным).

При смешанном вскармливании доля смеси в рационе малыша составляет половину объема потребляемой пищи за сутки. Такой тип вскармливания предусматривает потребление ребенком 150 мл грудного молока матери за сутки.

Показания к смешанному типу вскармливания

Каждая мама твердо уверена, что здоровый малыш тот, который систематически прибавляет в весе. Чаще всего, причиной перехода к смешанному питанию является переживание о том, что ребенок недостаточно набирает вес. К другим причинам, когда комбинированное питание, действительно, показано, относят следующие:

  1. Ребенок родился недоношенным (раньше срока). Переживая за жизнь и здоровье малыша, мама лишилась молока.
  2. Проблемы со здоровьем матери, прием лекарственных препаратов с антибиотиками, которые исключают грудное вскармливание.
  3. Мама выходит на работу с занятостью в полный рабочий день, систематическое грудное вскармливание невозможно.

Режим кормления

Врач-педиатр Комаровский рекомендует свободный график кормления, где будет место и грудному и смешанному вскармливанию. Данное утверждение имеет смысл, если молоко у мамы продолжает прибывать.

Прикладывать к груди новорожденного следует как можно чаще, продолжительность кормления не ограничивать.
Использование смеси уместно в том случае, если после кормления малыш остается голодным и ведет себя беспокойно.

Поведение малыша будет следующим: будет продолжать искать грудь, плакать, причмокивать.

Выбор смеси

Для полугодовалого ребенка оптимальным выбором будут адаптированные смеси, по своим качественным характеристикам максимально приближенные к грудному молоку матери.

В основе смесей для докорма используется коровье молоко, оно подходит для питания здоровых младенцев. Если у новорожденного аллергия на лактозу, показаны соевые консистенции.

Такие смеси представлены в широком ассортименте, выпускаются для обеспечения нормального процесса пищеварения и сбалансирования рациона у болезненных деток.
Период привыкания к смеси составляет 2-3 дня.

По истечении указанного времени мама может сделать вывод, подходит новорожденному данная смесь или нет.

Качественная смесь для докорма должна содержать картинин, таурин, молочную сыворотку и линолевую кислоту. Наличие данных компонентов определяет ценность продукта и степень полезности для развития новорожденного.

Делая выбор в пользу той или иной смеси, необходимо предварительно проконсультироваться в наблюдающим малыша педиатром, рекомендует доктор Комаровский.

Подробнее о том как выбирать смеси для новорожденных →

Докорм или дозировка смеси

Смешанное вскармливание малышей предусматривает докорм адаптированными смесями, подобранными в зависимости от возраста. Правильно рассчитать количество докорма поможет врач-педиатр Комаровский.

На протяжении 5 дней новорожденного нужно будет взвешивать перед кормлением и после. Так мама определит, сколько грудного молока новорожденный потребляет в сутки.

Разница между фактическим объемом питания и нормативным возрастным значением покажет объем докорма, необходимый малышу.

Приучать к смеси рекомендуется постепенно. Поначалу порции должны быть минимальными.

День первый — 10 мл смеси 1-2 раза в сутки.

День второй – 15-20 мл смеси 1-2 раза в сутки.

В такой пропорции увеличивать объем до рассчитанной вами суточной нормы.

Возможен ли переход к грудному вскармливанию?

Комаровский утверждает что можно. Какой бы качественной и дорогостоящей ни была смесь, грудное молоко заменить она не сможет.

Грудное материнское молоко максимально адаптировано под малыша, его состав постоянно претерпевает изменений.

На него влияет состояние здоровья матери, степень зрелости молока, время года, на что влияет качество питания мамы, даже время суток. Молочная смесь никогда не будет обладать натуральными полезными свойствами маминого молока.

Сохранить грудное вскармливание и отказаться от смеси в будущем можно при условии если:

  • докармливать новорожденного из пипетки или ложечки. Сосать соску, одетую на бутылочку, малышам гораздо легче. Приучить их обратно к груди бывает проблематично;
  • с пустышкой малыша знакомить, также, не стоит;
  • мама должна быть твердо уверена в своих силах и возможностях в возврате к грудному вскармливанию;
  • регулярные ночные кормления значительно повышают лактацию;
  • докармливать ребенка смесью рекомендуется после того, как он покушает материнское молоко из обеих молочных желез;
  • частота прикладываний к груди должна быть не менее 5-ти раз в сутки.

Если мама начала докармливать своего карапуза молочной смесью, в этом нет ничего страшного. Если грудное молоко сохранить не получится — для развития комплексов и переживаний нет повода. Ребенок тонко чувствует настроение матери, вы 24 часа в сутки должны быть умиротворенной и доброжелательной.

Рекомендуем к просмотру передачу доктора Комаровского

Советуем почитать: Чем опасен запор перед родами, как его лечить и каковы методы профилактики

Источник: https://moirody.ru/newborn/smeshannoe-vskarmlivanie-novorozhdennogo.html

Моя крошка
Добавить комментарий