Смешанное кормление новорожденного как правильно

Содержание
  1. Смешанное вскармливание новорожденных: принципы и техника
  2. Принципы докорма смесью
  3. Когда вводить смесь
  4. Количество смеси
  5. Из чего кормить
  6. Правила
  7. Мифы и предрассудки
  8. Как правильно организовать смешанное вскармливание грудничка
  9. Когда грудного молока мало
  10. Расчет количества докорма
  11. Ритм введения докорма
  12. Что изменится при переводе ребенка на смешанное вскармливание?
  13. Можно ли сохранить грудное молоко при докорме смесью?
  14. Как сохранить лактацию, если мать не может быть целый день с ребенком?
  15. Физиологические изменения стула при докорме
  16. Запоры
  17. Жидкий стул
  18. Смешанное вскармливание новорожденных: как правильно кормить, график
  19. Смешанное вскармливание новорожденных: как правильно кормить (график)
  20. Режим и объём кормлений
  21. Необходимый ежесуточный объём смеси при искусственном вскармливании (один из общепринятых вариантов):
  22. Кормите малыша на руках лицом к лицу
  23. Не верьте, что искусственное кормление лучше смешанного, даже немного грудного молока — уже хорошо!
  24. Донорское молоко является докормом выбора
  25. Не готовьте дома
  26. Гидролизованные смеси для чувствительных малышей
  27. Тщательно выбирайте состав
  28. Докорм не из бутылки
  29. Уменьшайте риск от бисфенола А для здоровья
  30. Спите в одной комнате, на расстоянии вытянутой руки или вместе с малышом
  31. Носите на руках или в слинге
  32. Сохраняйте кормление до 18 месяцев минимум
  33. Вы всегда можете вернуть ГВ
  34. Как правильно кормить новорожденных на смешанном вскармливании
  35. Что такое смешанное вскармливание?
  36. Как определить, что смешанное питание необходимо
  37. Признаки недоедания новорожденного
  38. Как правильно организовать смешанное вскармливание
  39. Как рассчитать необходимое количество детской смеси
  40. Какие смеси можно использовать для докорма?
  41. Дополнительные рекомендации

Смешанное вскармливание новорожденных: принципы и техника

Смешанное кормление новорожденного как правильно

Вопрос, что лучше, смешанное или искусственное вскармливание, следует решать однозначно в пользу первого. Смешанное кормление — это не перевод ребенка на смесь, которая становится абсолютно не равной заменой грудному молоку. Это дополнение рациона новорожденного питанием, которое в данный момент мамина грудь обеспечить не может.

Принципы докорма смесью

Консультант по грудному вскармливанию Мария Гуданова, эксперт ассоциации АКЕВ, рекомендует придерживаться следующих принципов в организации докармливания смесью.

  • пища — грудное молоко. Задача смеси — не вытеснить его из рациона ребенка, а решить проблему недостаточного количества. Важно помнить, что ни одна искусственная смесь не может обеспечить потребности малыша настолько полно, как ваше молоко.
  • Смесь временна. Докорм вводится лишь на некоторое время, обычно на несколько месяцев. После полугода искусственное питание заменяют прикормом: недостающий объем молока компенсируется кашами, овощными и фруктовыми пюре.
  • Мама принимает меры для увеличения лактации. Самый эффективный способ повысить выработку грудного молока — частое прикладывание крохи к груди. Чем чаще происходит ее стимуляция, тем больше молока прибывает. Поэтому откажитесь от любых режимов, прикладывайте малыша перед сном и после пробуждения. Обязательно предлагайте грудь на каждое поисковое движение, не пытаясь заменить ее соской, пустышкой. Удалите из обихода крохи все предметы, которые он может сосать. Кормите ночью и в подутреннее время, ведь с трех часов утра выработка гормона пролактина, отвечающего за лактацию, происходит особенно активно. Эти меры помогут вам наладить выработку молока в необходимом количестве. И смешанное кормление грудного ребенка можно будет «свернуть» через несколько недель.

Смешанное вскармливание — это более сложный подход к кормлению малыша, чем естественное. Нужно заранее готовить смесь, держать ее теплой, обязательно стерелизовать посуду после каждого использования. Поэтому перевод на такое питание должен осуществляться обдуманно: действительно ли в нем есть необходимость?

Когда вводить смесь

Нередко мама начинает использовать смесь в рационе ребенка из-за банальной неуверенности в собственных силах. Если грудь длительное время остается мягкой, при попытке сцеживания из нее выделяются какие-то «капли», а малыш ведет себя во время кормления беспокойно, возникают опасения: а достаточно ли в груди молока?

— Эти опасения беспочвенны, — предупреждает эксперт по грудному вскармливанию Наталья Разахацкая. — Состояние груди, количество сцеженного молока, поведение ребенка не говорят об уровне лактации.

Если ваши молочные железы долгое время остаются мягкими и не наполненными, значит, ваш организм полностью приспособился к режиму кормлений.

И молоко выделяется из них в периоды прикладывания к груди малыша. Это является признаком зрелой лактации. Объем сцеженного молока также не показателен.

Как правило, сцедить что-либо из груди очень сложно, но стоит приложить к ней малыша, и пища для него «течет рекой».

Поведение ребенка у груди не свидетельствует о количестве молока в ней.

  • Кроха плачет, отворачивается. Малыш может быть излишне возбужден или расстроен. Такое поведение свойственно деткам, мамы которых придерживаются графика питания «по режиму». Важность прикладывания к груди для крохи заключается не только в получении пищи, в которой он нуждается значительно чаще, через каждые 3 часа. Но и в необходимости ощутить мамино тепло, услышать стук ее сердца, почувствовать себя в безопасности. Телесный контакт с мамой необходим, а его отсутствие приводит к обидам со стороны крохи и излишней нервозности во время прикладывания.
  • Кормление причиняет боль маме, а ребенок бросает грудь. В этом случае можно говорить о неправильном захвате малышом соска. В результате неправильного прикладывания ребенок не может опорожнять молочные железы полноценно, ему сложно и неудобно сосать. Мама также испытывает дискомфорт или выраженные болезненные ощущения. Изменить ситуацию несложно: необходимо научиться технике правильного прикладывания к груди. Если кормление безболезненное, значит, все в порядке.

Нередко рекомендации по введению докорма педиатры дают, ориентируясь на косвенные признаки. Например, в течение двух месяцев кроха хорошо набирал вес, а на третьем вдруг не добрал норму. Или малыш слишком много времени проводит у груди, буквально «висит» на ней, при этом плохо спит и часто плачет.

Смешанное питание новорожденного не должно вводиться в ответ на косвенные признаки. Если врач, не разобравшись в сути проблемы, рекомендует докорм смесью, обратитесь к другому врачу или специалисту по лактации. Важно разобраться в причинах нарушений грудного вскармливания и устранить их.

Единственным показателем необходимости докорма является недостаточное количество мочеиспусканий ребенка в сутки. Этот признак принят в международной практике. В отечественной используется иной подход — по набору веса путем контрольных взвешиваний.

Как определить, действительно ли ваш ребенок нуждается в докорме? За контрольную величину принимается 12 мочеиспусканий в течение суток. Именно столько писают малыши с трехмесячного возраста, получающие достаточный объем питания. Подсчитать это можно, только сняв на сутки подгузник и воспользовавшись пеленками.

Если за сутки количество мочеиспусканий оказалось меньше нормы, необходимо решать вопрос, как перевести ребенка на смешанное вскармливание. Если малыш пописал столько же и больше, оснований для докорма смесью не существует.

Вскармливание в режиме смешанного питания происходит в «свободном графике». То есть малыш прикладывается к груди столько, сколько ему необходимо. Мама заинтересована предлагать ему грудь почаще, чтобы увеличить уровень лактации.

При этом общее количество смеси, которое требуется крохе в течение суток, разделяется на равные объемы, обычно на пять «порций». Мама кормит ими, начиная с первого утреннего прикладывания и до ночного. Ночью смесь малышу не предлагают.

Количество смеси

Главным аспектом в вопросе, как правильно организовать смешанное вскармливание, является необходимый объем смеси. Отечественные педиатры рекомендуют определять его путем контрольных взвешиваний: взвесились до прикладывания к груди, взвесились после, определили, сколько съел кроха и вычли этот объем из требуемого для одного кормления.

Но в международной практике такой подход не применяется. Он признан неинформативным, так как количество съеденного ребенком в каждое кормление может различаться. Утром он может выпить совсем мало молочка, если за пару часов до этого сосал мамину грудь во сне. Зато с хорошим аппетитом он поест через полтора часа, когда проголодается.

Точно определить количество смеси для докорма позволяет «тест на мокрые пеленки», который мама уже провела раньше, чтобы выяснить, действительно ли необходимо введение смешанного вскармливания.

Для компенсации каждого недостаточного мочеиспускания ребенку требуется:

  • 30 мл смеси в возрасте 3 месяца;
  • 40 мл смеси в возрасте 4 месяца;
  • 50 мл смеси в возрасте 5 месяцев;
  • 60 мл смеси в возрасте 6 месяцев.

Теперь вы можете подсчитать, какой объем питания в сутки вам дополнительно необходим. Например, трехмесячному ребенку, пописавшему 10 раз, необходимо в сутки дополнительно 60 мл смеси. Малышу в возрасте 4 месяца, который пописал 8 раз, потребуется 160 мл смеси в сутки.

Из чего кормить

Чтобы смешанное вскармливание грудничка не вытеснило естественное, не спешите использовать традиционную бутылочку с соской. Если в течение дня вам нужно небольшое количество докорма, используйте другие приспособления.

  • Ложка. Подойдет мягкая ложечка из силикона. Наполните ее наполовину и влейте содержимое малышу за щечку. Убедитесь, что кроха проглотил «порцию» и влейте в его ротик следующую.
  • Пипетка. Наберите небольшое количество смеси, вставьте пипетку в уголок губ и влейте ее содержимое в ротик. Так смесь попадет за щечку, и малыш не выплюнет ее.
  • Чашечка. Небольшие мензурки рекомендуют использовать для докорма недоношенных детей. Возможно, и вашему ребенку будет удобно прихлебывать из стаканчика.

Если смеси нужно много, кормление из ложки или пипетки будет долгим и неудобным. Используйте бутылочку с тугой соской, с маленькими отверстиями. Малыш должен прилагать усилия, чтобы высосать содержимое. В противном случае «легкая пища» из бутылки может привести к полному отказу от груди.

Правила

Как правильно кормить при смешанном питании грудного ребенка? Отзывы консультантов по лактации включают следующие рекомендации.

  • Грудь до докорма. Каждое кормление должно начинаться с прикладывания к груди. Покормите кроху из обеих молочных желез, а затем из ложки или бутылочки.
  • Грудь после докорма. Завершением каждого кормления также должна служить ваша грудь. Она позволит малышу успокоиться и уснуть.
  • Кормление без дискомфорта. Найдите удобную позу для малыша, используйте те аксессуары, которые не вызывают протестов с его стороны. Кормление смесью не должно служить причиной его переживаний.
  • Кормление по потребности. После прикладывания к груди малыш может полностью утолить чувство голода и отказаться от смеси. Не настаивайте. Предлагайте докорм лишь тогда, когда кроха открывает ротик и не отворачивается от еды. Если он что-то не доел сейчас, не прибавляйте это количество к оставшемуся суточному объему.
  • Докорм не нужен. Проводите «тест на мокрые пеленки» еженедельно. Так вы сможете контролировать необходимый объем смеси. Если вы предприняли меры для повышения лактации, возможно через пару недель докорм уже не потребуется.

Прекрасным способом восстановления лактации является постоянный тесный контакт с ребенком. Носите его на руках, прикладывайте к груди, спите рядом, делайте легкий и приятный массаж. Тепло и ласка мамы помогут малышу преодолеть страх и недовольство, которые часто вызывают отказ от естественного кормления.

Мифы и предрассудки

Со смешанным вскармливанием в нашем обществе связаны многочисленные предрассудки.

  • Стул новорожденного при смешанном вскармливании неустойчивый, возникают проблемы с животиком. «Многие дети на искусственном питании страдают метеоризмом и запорами, — комментирует педиатр Евгения Милютина. — Но причиной их бывает не сам факт получения смеси, а ее неправильный выбор или нарушение техники приготовления». Запор у младенца на смешанном вскармливании может быть. Но если подобрать и приготовить смесь правильно, вводить ее понемногу, а не сразу весь объем в сутки, и продолжать кормить грудью, риск нарушений в работе пищеварительной системы можно свести к минимуму.
  • Смешанное вскармливание — первый шаг к искусственному. Смотря какую цель преследует мама. Если введение смеси произошло по медицинским показаниям и при выраженном недостатке молока, а женщина принимает все необходимые меры для восстановления лактации, длительность использования докорма может быть ограничена несколькими неделями. Если же женщина планирует перевод малыша на смесь, так как считает утомительным, сложным естественное вскармливание, итог в виде искусственного кормления неизбежен.
  • Иммунитет ребенка на смешанном вскармливании страдает. Грудное молоко дает малышу первый пассивный иммунитет. И в течение всего процесса естественного вскармливания обеспечивает формирование полноценной иммунной системы. В смесях иммунных факторов нет, поэтому доказано, что малыши-искусственники болеют больше и чаще. Однако при смешанном режиме питания ребенок все же получает из маминого молока ценные вещества для иммунитета. Риск, что он будет расти болезненным и слабым, куда ниже, чем для деток-искусственников.

Смешанное питание грудного ребенка должно вводиться строго по показаниям. Решение по использованию смеси нельзя принимать необдуманно, просто потому, что мама предполагает недостаток грудного молока.

Проведите «тест на мокрые пеленки», чтобы определить, действительно ли его не хватает и в каком количестве. Посоветуйтесь с педиатром, какую смесь использовать для кормлений. И прилагайте все силы для восстановления лактации. Ведь более ценной пищи для вашего ребенка, чем грудное молоко, не существует.

Источник: http://kids365.ru/smeshannoe-vskarmlivanie/

Как правильно организовать смешанное вскармливание грудничка

Смешанное кормление новорожденного как правильно

Смешанное вскармливание грудничка необходимо в случаях, когда собственного молока матери недостаточно либо пришло время отлучать ребенка от груди.

Благодаря достижениям современной пищевой промышленности родители располагают широкими возможностями в выборе искусственной молочной смеси. Но какая бы смесь ни была выбрана, смешанное вскармливание грудничка должно быть организовано не спонтанно, а планомерно, с соблюдением медицинских рекомендаций.

Когда грудного молока мало

Заподозрить недостаточность питания ребенка грудным молоком можно, если количество мочеиспусканий в сутки становится меньше двенадцати. Как определить его?

Вместо удобных во всех отношениях памперсов, одевая малыша, необходимо на 24 часа вернуться к обычным пеленкам. Регулярно проверяя их на сухость, важно не пропустить момент, чтобы по нерадению не посчитать два мочеиспускания за одно. Это называется “тест на мокрые пеленки”.

Если мокрых пеленок за сутки меньше 12, ребенок нуждается в дополнительном питании.

Расчет количества докорма

Смешанное вскармливание грудничка организуется в соответствии с расчетом количества молочной смеси. Если в результате проведения “мокрого теста” намочено было лишь 7 пеленок вместо положенных 12, значит, получаемого докорма должно хватить ровно на то, чтобы намочить еще 5 пеленок.

Для ребенка до трех месяцев на каждый акт мочеиспускания приходится примерно 30 мл питания. Пять сухих пеленок умножают на 30 мл и получают 150 мл докорма в сутки.

Ребенок от трех до шести месяцев кушает уже не 30, а 40-60 мл, поэтому при той же формуле расчета результат будет, соответственно, изменен.

Ритм введения докорма

Не существует принципиальной разницы, каким образом организовывать смешанное вскармливание грудничка, но существуют две тактики:

  1. После каждого грудного кормления давать ребенку смесь (высчитанное по указанной выше формуле количество, деленное на примерное число кормлений в сутки).
  2. Одно или несколько кормлений в сутки полностью проводить искусственной смесью.

Выбор тактики зависит от образа жизни семьи и предпочтений малыша, которые также не стоит игнорировать.

Перед полноценным кормлением искусственной смесью необходимо плавно, начиная с половины чайной ложечки, приучать ребенка к новой пище, внимательно следя за реакцией. Если на второй день после введения нескольких капель смеси аллергические реакции не проявились, значит смесь можно смело вводить в рацион.

Что изменится при переводе ребенка на смешанное вскармливание?

Многие мамы отмечают, что при введении докорма и при благоприятном протекании адаптации к нему дети становятся спокойнее, лучше спят и охотно сосут бутылочку со смесью.

Такое поведение ребенка может заставить мать решить, что грудное вскармливание для ее малыша вовсе не обязательно и терять время и силы на его поддержание не имеет смысла.

Это ошибочное мнение, поскольку никакие достижения пищевой промышленности еще не превзошли грудное молоко по составу уникальных веществ, в которых так нуждается маленький человек.

Если же малыш не демонстрирует довольства жизнью, а стал еще более беспокойным, значит, его состояние следует обсудить с педиатром, подробно отвечая на его вопросы о режиме дня ребенка, его аппетите и стуле.

Можно ли сохранить грудное молоко при докорме смесью?

Случаи, когда лактация ухудшается при недостатке питательных веществ в организме матери, – явление редкое.

Известно, что во времена фашистской блокады жительницы Ленинграда при чудовищном недоедании кормили грудных детей собственным молоком.

Это не является медицинским чудом, поскольку механизмы лактации зависят не столько от потребляемой пищи и напитков, сколько от гормонального фона женщины.

Образование молока в грудных железах становится возможным благодаря гормону пролактину, который вырабатывается в ночное время и в предутренние часы, примерно с 3 часов ночи и до 8 утра, при условии ночных кормлений.

Гормон окситоцин, вырабатываемый при стимуляции сосков, помогает отделению произведенного молока из молочной железы, то есть для стимуляции лактации ребенка надо непременно кормить грудью до опорожнения.

Чтобы для выработки окситоцина не возникало препятствий, женщина должна чувствовать себя расслабленной, спокойной, в безопасности и как можно теснее контактировать с младенцем кожа к коже: купать его, делать массаж, ухаживать за ним, играть и ласкать.

Грудное вскармливание не сойдет на нет, даже если правилом кормления стало смешанное вскармливание грудничка.

Схема прикладываний к груди в этом случае должна строиться не по графикам и таблицам, а по требованию малыша. Другими словами, при плохой лактации лишнего прикладывания, особенно ночью, не бывает.

Мало-помалу лактация восстановится, если к этому нет внутреннего психологического сопротивления матери.

Как сохранить лактацию, если мать не может быть целый день с ребенком?

Иногда вышедшая на работу или принимающая сильные лекарства мать вынуждена осуществить переход на смешанное вскармливание грудничка. Отзывы прошедших этот путь женщин говорят о том, что даже на рабочем месте или при приеме лекарственных препаратов можно поддерживать лактацию, регулярно сцеживая грудное молоко с помощью молокоотсоса.

При соблюдении гигиенических условий такое молоко можно поместить в сумку-холодильник и заморозить дома или дать в пищу ребенку позднее из бутылочки (кроме случаев с приемом лекарств, конечно).

В печальных ситуациях, когда малыш лежит в больнице изолированно от матери, которая лишается возможности кормить его грудью, этот способ не только поможет сохранить лактацию, но и по договоренности с врачом будет способствовать скорейшему выздоровлению крохи, для которого мамино молоко станет лекарством.

Физиологические изменения стула при докорме

Ребенок, получающий докорм в виде молочной смеси, прибавляет в весе почти так же, как и его “коллега” на естественном вскармливании. Но стул у таких детей отличается.

Стул грудничка на смешанном вскармливании характеризуется рыжевато-коричневым цветом и имеет немного зловонный запах, напоминающий запах кала взрослого человека.

Консистенция стула из полужидкой кашицеобразной превращается в более густую, напоминающую пластилин. Частота испражнений становится реже.

Это нормально, поскольку пищеварительная система ребенка сталкивается с неестественной ему пищей.

На первых порах в испражнениях малыша могут встречаться белые комочки. Скорее всего, это фрагменты непереваренной пищи: ферментативная система не успела подстроится под изменившийся рацион.

Именно поэтому запах и цвет стула грудничка при смешанном вскармливании имеют отличие от испражнений малышей, получающих исключительно грудь. Через несколько дней после введения докорма стул должен стать однородным, но аналогичным грудничковому стулу он не станет никогда.

Запоры

Докорм молочной смесью, к сожалению, не является панацеей от проблем пищеварения, даже если выбрана самая дорогая и разрекламированная баночка. При самом благоприятном стечении обстоятельств и при условии, что докорм хорошо подошел малышу и пищеварительная система справилась с перестройкой, выделительной системе тоже нужно время для изменений в работе.

Самой частой жалобой на проблемы со стулом является запор у грудничка при смешанном вскармливании. Часто в этом виновата мать, превышающая дозировку питательного порошка в смеси.

Решение очевидно: внимательно читать инструкцию по приготовлению питания и давать ребенку дополнительное количество жидкости или, что предпочтительнее, чаще предлагать ребенку грудь.

Состав грудного молока весьма специфичен и естественным образом поможет установлению нормального процесса дефекации.

Но чтобы решить проблему запора немедленно, особенно если ребенок демонстрирует все признаки дискомфорта, можно воспользоваться глицериновыми свечками, микроклизмочками, препаратами лактулозы и массажем животика по рекомендации педиатра.

Жидкий стул

Кал грудничка при смешанном вскармливании по объективным причинам должен быть сформированным, поэтому, когда его консистенция резко меняется и становится похожей на жидкую неоднородную кашу, а частота увеличивается с одного-двух раз в сутки до 5 и более, говорят о диарее.

Жидкий стул у грудничка на смешанном вскармливании может быть вызван многими причинами, и, к сожалению, искусственный докорм играет свою роль в его возникновении.

Иммунная система ребенка испытывает нагрузку в связи с поступлением питательных веществ, не знакомых его организму.

Недостаточность материнского молока только усугубляет это сложное положение, поэтому попадание болезнетворных микроорганизмов реже проходит бесследно для малыша.

Если и без того жидкий стул грудничка при смешанном вскармливании содержит большое количество белых творожистых комков, несмотря на то, что докорм введен более недели назад, можно заподозрить, что именно эта баночка питания не подходит ребенку, и имеет смысл подобрать питание другого производителя. Лучше отдавать предпочтение адаптированным молочным смесям и подбирать их в соответствии с возрастом ребенка и рекомендацией врача.

Также нелишним будет проверить, не страдает ли ребенок лактазной недостаточностью, которая может быть врожденным пороком или следствием других системных заболеваний.

От каких бы объективных причин ни зависело решение матери перевести свое чадо на смешанное вскармливание, медики рекомендуют максимально долго поддерживать лактацию и внимательно следить за состоянием ребенка, получающего искусственное питание в младенческом периоде.

Источник: http://fb.ru/article/267644/kak-pravilno-organizovat-smeshannoe-vskarmlivanie-grudnichka

Смешанное вскармливание новорожденных: как правильно кормить, график

Смешанное кормление новорожденного как правильно

Для ребёнка первого года жизни, и уж тем более для новорожденного нет ничего лучше грудного вскармливания (ГВ). Но по разным причинам бывает и так, что исключительное ГВ не возможно, и на помощь маме и малышу приходит смесь. Смешанное вскармливание грудничка — как правильно кормить рассказывают специалисты и мамы «Литтлвана».

Справка

Искусственное вскармливание — это полная замена ГВ искусственными смесями. Смешанное вскармливание — это частичная замена, когда доля заменителя в рационе составляет хотя бы 1/5.

Смешанное вскармливание новорожденных: как правильно кормить (график)

Если мама действительно не может вырабатывать достаточно молока (очень низкий процент всех женщин), почти всегда возможно наладить смешанное питание.

Режим и объём кормлений

Детей на искусственном вскармливании принято кормить по расписанию: до 1 месяца — по требованию, но не более 10 раз в день; 1–3 месяца — около 7 раз; 3–4 месяца — около 6 раз; с 4 месяцев до года — около 5 раз в сутки.

Если у вас смешанное питание – заменяйте в этой схеме грудное вскармливание смесью только тогда, когда у вас действительно не хватает молока. Например, до трех месяц рекомендовано кормить каждые три часа, давайте замену ГВ только тогда, когда грудь пустая к нужному времени.

Справка

Минимальное время между кормлениями – 2,5 часа. Почему же так важно придерживаться этого периода? Пища, попадая в желудок ребенка, подвергается сбраживанию, после чего весь объем из желудка продвигается дальше в кишечник, где завершается этап переваривания (с помощью бактерий).

А теперь представьте: первая порция еды почти переварилась, желудок готов к тому, чтоб отправить её дальше, и тут поступает новая порция. Что сделает желудок? Правильно отправит «дальше» всё, что в нем есть и переваренное и свежее.

После чего готовое для всасывания «кислое» молоко будет усваиваться, а «свежее» начнет бродить в кишечнике с образованием большого количества газов (здравствуйте, колики).

Необходимый ежесуточный объём смеси при искусственном вскармливании (один из общепринятых вариантов):

  • до 2 месяцев — 1/5 массы тела — 700–750 мл (100 мл за одно кормление);
  • 2-4 месяца — 1/6 массы тела — 750–800 мл (140 мл за одно кормление);
  • 4–6 месяцев — 1/7 массы тела — 800–900 мл (170 мл за одно кормление);
  • более 6 месяцев — 1/8–1/9 массы тела — 1000–1100 мл (200 мл за одно кормление).

Кормите малыша на руках лицом к лицу

Несмотря на смешанное вскармливание, всегда берите младенца на руки во время кормления. Избегайте кормления докормом лежащего в кроватке или коляске младенца.

Не лишайте малыша контакта и общения с вами, вашего тепла, ощущения вашей кожи, звука вашего сердца и голоса, несмотря ни на что.

Важность вашей близости, нежности и любви нельзя переоценить для эмоционального, неврологического и социального здоровья.

Не верьте, что искусственное кормление лучше смешанного, даже немного грудного молока — уже хорошо!

Существует заведомо ошибочное мнение, что полностью искусственное вскармливание лучше смешанного. Якобы из-за того, что пищеварительная система ребенка «путается» и страдает от этого. На самом же деле — даже небольшое количество грудного молока в рационе — неоценимый вклад в здоровье!

Донорское молоко является докормом выбора

Важно: в соответствии с данными ВОЗ докормом «высшего сорта» является сцеженное молоко родной мамы. Далее выбор должен быть за донорским молоком — т.е. грудным молоком другой женщины.

Именно человеческое молоко, а не смесь является докормом выбора для младенцев. Сейчас и в России стали появляться банки донорского молока (в Европе и США это обычная практика уже ни одно десятилетие).

И вы всегда можете обратиться в волонтерскую службу, координирующую безвозмездный обмен.

Не готовьте дома

Каким бы приверженцем здорового образа жизни, органического питания и «домашних» продуктов вы ни были, при кормлении новорожденного (и детей до 2 лет) между молоком животных и адаптированной смесью делайте выбор в пользу смеси.

Гидролизованные смеси для чувствительных малышей

Обычные смеси содержат в составе слишком крупные, трудные для переваривания молекулы белка. Если вы заметили, что ребенку не подходит докорм, обсудите с педиатром кормление гидролизованной смесью.

В гидролизатах белок расщеплен на более мелкие части, терпимые для организма младенца.

Вкус такого докорма отличается от обычных, будьте готовы к тому, что ребенку потребуется некоторое время, чтобы привыкнуть к ним.

Тщательно выбирайте состав

Обращайте внимание на содержание полиненасыщенных жирных кислот (DHA и ARA), DNA и RNA нуклеотидов, ацидофильных и бифидум бактерий.

Справка

Однако есть два «но»: на данный момент не удалось адаптировать смеси по количеству и качеству белка (в грудном молоке его содержится 0,8-1,2 г/л, а в смесях не менее 2 г/л). Переизбыток белков — это повышенная нагрузка на пищеварительный тракт, почки и иммунную систему.

А сами белки чужеродного молока предназначены для иных целей (зачем, например теленку быть умным ему нужно быть сильным = иметь большую мышечную массу, потому среди белков коровьего молока больше казеина, а не A-глобулина, а белков отвечающих за местный иммунитет и вовсе нет). И второе «но» — это жиры грудного молока, которые заменены растительными (в основном пальмовыми) по той простой причине, что они «уникальны» и синтезировать их искусственно не представляется возможным. В остальном же современные смеси мало чем отличаются друг от друга.

Докорм не из бутылки

Настоятельно рекомендуется в том случае, если вы хотите перейти на исключительно грудное вскармливание. Смешанное вскармливание тоже продлится при таком способе докорма дольше, т.к. риск отказа ребенка от груди будет минимален.

Соска на бутылке и пустышка (какими бы «дружественными» ГВ они не позиционировались производителем и какой бы формы не были) часто провоцируют нежелание ребенка сосать грудь, болезненность сосков у мамы, плач во время кормления и снижают время, проведенное ребенком у груди.

Это происходит по чисто механическим причинам из-за путаницы способов сосания и постоянного потока из бутылки, вместо разного по силе из груди. И по психологическим причинам — малыш в итоге соглашается сосать настойчиво предлагаемые заменители и начинает с обидой и негативом относится к маминой груди.

Если у вас совсем нет другого выбора, кроме как оставить ребенка с человеком, категорично готовым кормить только из бутылки, позаботьтесь о наиболее подходящей, на ваш взгляд, и расскажите о важности кормить ребенка на руках.

Уменьшайте риск от бисфенола А для здоровья

Не лейте горячую воду в бутылки из поликарбоната, чтобы смешать порошкообразную смесь с водой.

Вместо этого используйте стеклянную, керамическую или нержавеющую емкость, чтобы приготовить смесь, и затем быстро охладите до нужной температуры и перелейте непосредственно в бутылочку для кормления.

Не используйте микроволновые печи для подогревания смеси. Подробную информацию о вреде BPA можно найти на сайтах IBFAN, ВОЗ, EFSA.

Спите в одной комнате, на расстоянии вытянутой руки или вместе с малышом

Вне зависимости от типа вскармливания обеспечьте младенцу естественный, комфортный и безопасный сон. Совместный сон снижает синдром внезапной детской смертности и позволяет маме чутко отзываться на малейшее проявление дискомфорта грудничка, а в случае смешанного вскармливания — чаще кормить ночью.

Носите на руках или в слинге

Искусственно и смешанно вскармливаемые дети ждут от первых месяцев жизни того же самого, что и дети на ГВ! А именно – своеобразного «донашивания» на руках любящих родителей.

Сохраняйте кормление до 18 месяцев минимум

При искусственном вскармливании с рождения смесь обычно остается в рационе до полутора-двух лет и дольше на усмотрение родителей. Если по каким-то причинам вы прерываете ГВ до или около года: чтобы избежать или уменьшить серьезность проблем с пищеварением, вводите заменители грудного молока минимум до полутора лет, не переводите сразу малыша полностью на общий стол.

Вы всегда можете вернуть ГВ

Помните, что возвращение лактации часто возможно, и уже одно только ваше сильное желание и поддержка близких значительно увеличивают шансы на успех.

0

0

1194

Источник: https://littleone.com/publication/1678-iskusstvennoe-i-smeshannoe-vskarmlivanie-novorozhdennogo-kak-pravilno-naladit

Как правильно кормить новорожденных на смешанном вскармливании

Смешанное кормление новорожденного как правильно

Смешанное вскармливание новорожденных является разумной альтернативой грудному вскармливанию, когда материнского молока не хватает.

Оно позволяет сохранить лактацию и обеспечить малыша хотя бы частично естественным питанием. Если докармливать грудничка грамотно, смешанное кормление принесет ему только пользу.

Многим женщинам со временем удается полностью восстановить лактацию и перевести младенца на грудное молоко.

Что такое смешанное вскармливание?

Смешанным вскармливанием называется способ кормления, при котором грудной ребенок получает детскую смесь одновременно с грудным молоком. Объем дополнительного питания не должен превышать 50% от суточной порции пищи младенца. Если молочные смеси составляют большую часть рациона, вскармливание считается искусственным.

Правильно организованное смешанное кормление новорожденного помогает сохранить грудное вскармливание и увеличить выработку молока. Детское питание не может полностью заменить материнское молоко. Оно содержит множество ценнейших веществ, которых нет в искусственных аналогах.

Естественная пища идеально подходит для развития крохи и защищает его от болезней. Немаловажное значение имеет психологический контакт между матерью и ребенком, который устанавливается во время грудного кормления.

Процесс сосания материнского молока успокаивает новорожденного, дает ему ощущение безопасности и комфорта.

Введение детских смесей в рацион малыша должно быть продиктовано только объективной необходимостью. По мере устранения препятствий для естественного вскармливания объем докорма необходимо уменьшать.

Смешанное питание назначают новорожденным детям, которые по состоянию своего здоровья или здоровья своей матери не получали материнское молоко сразу после рождения. После того как кормление грудью становится возможным, младенца постепенно переводят на грудное молоко.

Докармливать своего ребенка необходимо женщинам, страдающим от гипогалактии. Гипогалактией называется недостаточность молочных желез, при которой молока вырабатывается слишком мало. Не получая необходимого объема пищи, малыш голодает.

Кроха может недоедать, когда молоко его матери недостаточно питательное, хотя и вырабатывается в избытке.

Перевести ребенка на смешанное питание вынуждены женщины, которые работают или учатся и не могут обеспечить его необходимым количеством сцеженного грудного молока.

На смешанном вскармливании находятся малыши, которым по состоянию здоровья назначены педиатром лечебные или специальные смеси.

Как определить, что смешанное питание необходимо

Многие женщины боятся, что не справятся с ролью матери и не смогут выкормить своего малыша грудью. В подавляющем большинстве случаев их страхи не обоснованы. Женский организм регулирует количество и состав вырабатываемого молока, ориентируясь на требования новорожденного. Поэтому взрослеющий малыш насыщается грудным молоком и получает все необходимые для развития питательные вещества.

Переводить ребенка на смешанное вскармливание, руководствуясь внешним видом груди или молока, нельзя. Если молочные железы слабо наливаются, а молоко выглядит водянистым, это не значит, что кроха не наедается.

Решение о введении дополнительного питания должен принимать педиатр. Без его разрешения докармливать детскими смесями новорожденного нельзя.

При безосновательном докармливании грудничок будет переедать. Излишки пищи могут вызвать расстройство пищеварительной системы и привести к набору лишнего веса. Систематическое переедание в детстве нередко становится причиной появления ожирения во взрослом возрасте.

Если некорректно организовать смешанное вскармливание, детская смесь может вытеснить грудное молоко, и малыш лишится природной пищи.

Признаки недоедания новорожденного

Чтобы определить, достаточно ли малыш получает пищи, нужно за ним понаблюдать и оценить динамику его развития.

О нехватке материнского молока свидетельствуют редкие мочеиспускания. Если пеленки новорожденного становятся мокрыми реже 6-8 раз в сутки, он получает мало еды.

Отследить мочеиспускания не трудно, если использовать марлевые подгузники. На тканевой поверхности проще оценить вид мочи. Если она имеет темный цвет и плохо пахнет, это признак обезвоживания.

Оно возникает у новорожденного на фоне интенсивной рвоты, поноса или длительного недоедания.

Важным показателем полноценного питания ребенка в кормящий период является его вес. Новорожденный должен вернуть свой вес, который у него был при рождении, в течение 2 недель после родов.

За первые 6 месяцев жизни полноценно питающийся малыш увеличивает свою массу не менее, чем на 500 г ежемесячно. Ежедневно взвешивать младенца не нужно. Достаточно оценивать его вес каждые 2 недели.

Если есть сомнения, что кроха недоедает, можно сделать контрольные взвешивания до и сразу после кормления. Это позволит определить, какую порцию молока младенец выпил. Месячный ребенок высасывает за одно кормление около 90-100 г молока.

Малыш в возрасте 3-4 месяцев выпивает 150 г молока, а полугодовалый кроха — 180 -210 г. Суточный объем съедаемой пищи должен составлять 1/5 часть веса грудничка. Если после контрольного взвешивания вес младенца изменяется незначительно, пищи ему не хватает.

Недоедающий малыш не может выдержать 1,5-2 часа между кормлениями. Он начинает сильно плакать через час после еды и жадно сосет грудь.

Признаком голодания ребенка является изменение характера испражнений. Стул малыша темнеет и становится более плотным, имеет зеленоватый или коричневый цвет.

Как правильно организовать смешанное вскармливание

Когда принято решение о переходе на смешанное вскармливание, необходимо проконсультироваться с педиатром о том, как правильно кормить ребенка:

  • Начинать прием пищи нужно с грудного молока. Младенцу надо позволить опорожнить обе груди и только после этого предлагать детскую смесь. Позволяя ребенку высасывать из груди все молоко, можно добиться существенного увеличения его выработки. Перед грудным кормлением крохе могут быть предложены только некоторые лечебные смеси, назначенные педиатром.
  • Не следует предлагать ребенку пищу в бутылочке с соской. Удовлетворяя свою потребность в сосании, малыш может потерять интерес материнскому молоку. Если при этом в соске бутылочки будет большое отверстие, сосать ее будет гораздо проще, чем грудь. В таком случае грудничок может полностью отказаться сосать материнское молоко. Лучше всего кормить кроху детской смесью из ложечки. Такой способ наиболее неудобный для грудничка. Поэтому он будет стремиться больше сосать грудь.
  • Чтобы сохранить лактацию и увеличить количество вырабатываемого молока, надо обязательно кормить грудью младенца в ночное время. В этот период вырабатывается наибольшее количество гормона пролактина, отвечающего за лактацию.
  • Можно давать в одно из кормлений только детскую смесь. Такая схема удобна для женщин, которым необходимо ежедневно отлучаться на несколько часов.
  • Рекомендуется давать ребенку грудь по требованию. Можно предлагать грудное молоко, когда малыш расстроен, не может заснуть или плохо себя чувствует. Чем больше новорожденный будет сосать грудь, тем больше молока будут вырабатывать молочные железы.
  • Если тщательно выполнять все рекомендации, количество молока будет постепенно увеличиваться. По мере усиления лактации, необходимо снижать объемы детской смеси. Таким образом можно осуществить перевод ребенка на полноценное грудное вскармливание.

Как рассчитать необходимое количество детской смеси

Объем дополнительного питания рассчитывается в зависимости от дефицита массы тела ребенка.

Если новорожденный в возрасте 3 недель весит 3100 г (вес при рождении 3000 г) и имеет все признаки недоедания, ему необходимо дополнительное питание. Дефицит массы тела составляет 3400 г — 3100 г = 300 г.

Чтобы вычислить необходимый суточный объем пищи, надо 3100 г: 5 = 620 мл. При семиразовом питании за одно кормление кроха должен съедать около 90 мл молока.

Контрольное взвешивание позволяет определить то количество молока, которое высасывает ребенок у матери при одном кормлении. Если его количество колеблется в пределах 60-70 мл, необходимо готовить единоразовую порцию детского питания 40-30 мл.

Если одно кормление полностью заменяется детской смесью, объем порции должен быть увеличен до 90 мл.

Оптимальное количество детской смеси поможет рассчитать педиатр. Он учтет индивидуальные особенности ребенка, его состояние здоровья и зрелость пищеварительной системы.

Какие смеси можно использовать для докорма?

При смешанном вскармливании как правильно подбирать молочную смесь подскажет врач. Если малыш полностью здоров и не имеет нарушений в работе органов пищеварения, можно давать ему адаптированные смеси Нутрилон, Хумана, Нан, Хипп.

Когда младенец страдает от запоров, срыгиваний и колик лучше включить в его рацион кисломолочные детские смеси Нан, Нутрилон, Нутрилак или Агуша. Они содержат молочнокислые бактерии и бифидобактерии, которые помогают восстановить здоровый баланс микрофлоры в кишечнике ребенка.

Если у крохи наблюдается непереносимость коровьего молока, можно кормить его детской смесью на основе козьего молока (Кабрита, Нэнни) или сои (Нан-соя, Фрисосой, Энфамил-соя, Симилак изомил). Такие продукты в большинстве случаев отлично переносятся детьми.

Для малышей с непереносимостью белка изготавливают продукты с расщепленными белками. Такие смеси не вызывают негативной реакции у ребенка, но имеют неприятный вкус и низкую питательную ценность. Их можно применять только по назначению врача.

Дополнительные рекомендации

Если осуществляется смешанное вскармливание грудничка, не нужно стремиться любой ценой скормить ему всю приготовленную порцию детской смеси. Если он отказывается от еды, кормление нужно закончить.

Для следующего приема пищи не надо готовить увеличенную порцию смеси, пытаясь возместить объем, от которого малыш отказался во время предыдущего кормления. Необходимо всегда готовить рекомендованную врачом порцию детского питания.

После того как малыш съел предложенную смесь, можно снова предложить ему грудь. Если младенец не насытился, он с удовольствием будет сосать грудь.

Детская смесь усваивается дольше материнского молока. Количество кормлений при смешанном вскармливании будет на 1 меньше, чем при грудном.

Чтобы малыш не отвыкал от груди, можно использовать специальное устройство для кормления новорожденных. Оно представляет собой емкость для детского питания с прикрепленной к ней трубочкой. Трубочка закрепляется возле соска матери. Ребенок захватывает ее вместе с соском и получает дополнительное питание в наиболее благоприятных для него условиях.

Малышам, находящимся на смешанном вскармливании, необходимо вводить первый прикорм на 2-3 недели раньше, чем тем, которые находятся на грудном рационе.

Не нужно расстраиваться по поводу того, что приходится докармливать ребенка детской смесью. Критические периоды случаются у всех кормящих женщин. С ростом малыша увеличиваются и его потребности в пище. Молочным железам необходимо время, чтобы обеспечить увеличившийся аппетит крохи. У некоторых женщин адаптация происходит немного дольше.

Надо думать о том, как правильно организовать смешанное вскармливание и быстрее восстановить лактацию. Надо больше пить жидкости, полноценно питаться, достаточно отдыхать, высыпаться и регулярно бывать на свежем воздухе.

Источник: http://KidFeed.ru/zdorove-rebenka/kak-pravilno-kormit-novorozhdennyh-na-smeshannom-vskarmlivanii.html

Моя крошка
Добавить комментарий