Противозачаточные таблетки при грудном вскармливании лактинет

Противозачаточные таблетки при грудном вскармливании – список медикаментов с аннотацией и ценами

Большинство женщин уверены, что при лактации они не могут забеременеть. Это отчасти верно. В первые полгода лактации риск зачатия сводится к минимуму.

Это явление называется лактационной аменореей, которая служит естественным контрацептивом, подавляющим овуляцию на 99%.

Применять контрацептивы во время грудного вскармливания нужно после шести месяцев с момента родов или раньше, если лактация не налажена, появилась менструация (а она может начаться уже на 2-4 месяц).

Применять контрацептивы при грудном вскармливании нужно с осторожностью. Первые полгода действует лактационная аменорея, и это продолжается, пока ребенок полностью находится на кормлении молоком матери. Другими способами предохранения являются:

1. Презервативы. Их можно применять уже с первых дней после родов. Этот способ легкий, доступный по цене, не влияет на здоровье малыша. Степень защиты варьируется от 86 до 97% и зависит от качества изделия, правильности техники использования.
2. Спермициды. Такие средства разрешены к использованию сразу после родов. Они представлены мазями, свечами и таблетками, имеют защиту свыше 90%.
3. Внутриматочная спираль. Она разрешена через полтора месяца после родов и при условии, что они были без осложнений. Надежность такого средства составляет 98-100%, срок годности – 7 лет. Убрать ее можно в любое время, но постановкой и извлечением занимается только врач.
4. Инъекционный метод при помощи препарата Депо-провера. Такой внутримышечный укол делается каждые три месяца. Он используется через 6 недель после родов, не влияет на здоровье матери или ребенка, отличается безопасностью.
5. Оральные контрацептивы. Противозачаточные таблетки при грудном вскармливании можно принимать через 6-8 недель после рождения ребенка. Они не влияют на лактацию, не имеют вкуса, надежны на 98%, но перед использованием необходима консультация врача и сдача анализов.

Применять противозачаточные при грудном вскармливании можно, если они назначены врачом. Среди популярных контрацептивов выделяют гестагенные и комбинированные препараты.

Последние запрещены при лактации, потому что повышают уровень эстрогена и отрицательно сказываются на самочувствии ребенка и матери.

Комбинированные противозачаточные таблетки разрешены через полгода после родов, но могут приводить к гормональным сбоям, депрессии.

Гестагенные контрацептивы (мини-пили) – это препараты на основе гестагена, прогестагена или прогестерона. К ним относятся Лактинет, Чарозетта и Эксклютон.

В них нет эстрогенов, активные вещества проникают в грудное молоко в незначительном количестве, не влияют на здоровье грудничка и количество выделяемого секрета грудных желез.

Мини-пили хорошо переносятся, не вызывают серьезных побочных эффектов, кроме незначительного повышения массы тела. Некоторые лекарства запрещены после кесарева сечения или при одновременном приеме антибиотиков.

Противозачаточные таблетки Лактинет (28 шт. стоят 750 рублей) содержат гормон дезогестрел. Их принимают по одной штуке в сутки в одно и то же время на протяжении 28 дней. Сразу после первой начинается вторая упаковка.

Если пропустить таблетку, снижается контрацептивный эффект. Действие средства основано на торможении процесса овуляции, отсутствии повышения значений лютеотропного гормона и прогестерона в сыворотке крови, увеличение вязкости слизи шейки матки.

Это препятствует продвижению сперматозоидов.

Противозачаточные таблетки при лактации могут приводить к тошноте, смене настроения, боли в груди, нарушению менструального цикла, повышению веса и головным болям. С осторожностью их назначают при хлоазме (гиперпигментации на коже), сахарном диабете, порфирии (нарушении работы печени), герпесе, системной красной волчанке. Противопоказаниями являются:

• венозная тромбоэмболия или предрасположенность к ней;
• рак печени;
• печеночная недостаточность;
• злокачественные гормонзависимые опухоли;
• длительная иммобилизация;
• беременность;
• влагалищные кровотечения неясной причины;
• повышенная чувствительность к компонентам состава, включая лактозу.

Чарозетта

Противозачаточные таблетки Чарозетта (цена 28 таблеток составляет 1050 р.) содержат дезогестрел, принимаются по 1 штуке каждые сутки. Контрацептив подавляет овуляцию, увеличивает вязкость цервикальной слизи, снижает уровень эстрадиола в сыворотке крови до значений, отмечаемых на ранней фолликулярной фазе. Таблетки не влияют на углеводный, липидный обмен.

При их приеме могут возникать тошнота, плохое настроение, головные боли, отек молочных желез, угревая сыпь. Препарат с осторожностью назначается при устойчивой гипертензии, длительной иммобилизации, раке печени, хлоазме. Противопоказаниями являются:

• беременность;
• повышенная чувствительность к компонентам состава;
• венозная тромбоэмболия;
• тяжелые заболевания печени, ее недостаточность;
• злокачественные новообразования;
• влагалищные кровотечения неясной этиологии.

Экслютон

При лактации можно применять таблетки Экслютон (28 штук стоят 2050 рублей) на основе гормона линестренола. Они нормализуют и контролируют менструальный цикл, принимаются по 1 шт. в сутки.

Таблетки не предполагают перерывов в использовании. Нерегулярный прием или пропуск дозы грозит развитием нежелательной беременности.

На снижение эффективности Экслютона влияет возникновение рвоты или поноса.

Побочными эффектами являются тошнота, набухание молочных желез, головная боль, отек конечностей. Среди противопоказаний выделяют:

• беременность;
• заболевания печени, желчного пузыря;
• рак половых органов, молочных желез;
• вагинальные кровотечения непонятного происхождения;
• трубная (внематочная) беременность в анамнезе или риск ее возникновения.

Микролют

Противозачаточное драже Микролют (стоимость 28 шт. – 300 р.) содержит гормон левоноргестрел.

За счет него понижается активность лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, тормозится выход яйцеклетки, становится невозможным прикрепление зародыша за счет разрастания эндометрия, сгущения цервикальной слизи и затруднения попадания сперматозоидов к яйцеклетке. Препарат принимается по 1 таблетке в день.

Его побочные действиями являются: крапивница, сыпь, зуд, метеоризм, рвота, молочница, угревая сыпь, понижение либидо, хлоазма. Препарат с осторожностью принимается при патологиях почек, эпилепсии, туберкулезе, мигрени. К противопоказаниям относятся:

• печеночные новообразования, рак молочной железы;
• маточные или вагинальные кровотечения неясного генеза;
• тромбоэмболия;
• серповидно-клеточная анемия;
• сахарный диабет с осложнениями;
• герпес;
• инсульт в анамнезе;
• гемолитическая анемия;
• беременность;
• гиперчувствительность к составным частям.

Контрацепция при грудном вскармливании должна осуществляться с учетом правил. К ним относятся такие рекомендации:

1. Мини-пили начинают пить на 21-28 дни после родов в дозировке и частоте приема согласно инструкции и назначению врача.
2. Нельзя пропускать таблетки. Если произошел пропуск, следует изучить инструкцию и принять дополнительные меры контрацепции.
3. Запрещено изменять дозировку или менять препарат самостоятельно. Это грозит развитием сильных побочных эффектов или отменой контрацептивного эффекта средства.
4. Таблетки пьют в одно и то же время суток.
5. При лактации в первые две недели применения противозачаточных средств лучше использовать дополнительные методы защиты от нежелательной беременности.
6. Врачи советуют пить таблетки перед сном, чтобы минимизировать возможные побочные явления в виде головокружения, тошноты, недомогания и слабости.
7. Если побочные реакции сильные, развиваются часто, то лучше обратиться к гинекологу для обследования и возможного изменения терапии.
8. Если наступила беременность, прием противозачаточных таблеток отменяется. Иначе это грозит гормональными сбоями и рисками для развития плода.

Источник: https://vrachmedik.ru/1837-protivozachatochnye-tabletki-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Лактинет: инструкция по применению противозачаточных таблеток

Латинское название: Lactinette
Код АТХ: G03AC09
Действующее вещество: Дезогестрел
Производитель: Гедеон Рихтер, Венгрия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Лактинет относится к числу гормональных препаратов на основе гестагенов, используется во время лактации.

Показания к применению

Лактинет Рихтер назначается к приему с целью предупреждения беременности.

Состав

В 1 таблетке имеется единственный активный компонент, представленный дезогестрелом, его массовая доля составляет 0,075 мг. Также имеются дополнительные вещества:

• Крахмал из картофеля
• Моногидрат лактозы
• Кислота стеариновая
• Спирт поливиниловый
• Диоксид кремния в коллоидной форме
• Повидон
• DL-α-токоферол.

Лечебные свойства

Лактинет Рихтер относится к числу гестагенных контрацептивов, который принимаются перорально. Гестагенсоставляющая представлена дезогестрелом.

Как и иные гестагенные гормональные таблетки принимать Лактинет Рихтер рекомендуется во время грудного вскармливания, также он показан женщинам, которым нельзя пить эстрагенсодержащие контрацептивы.

Стоит отметить, что контрацептивное действие Лактинета обеспечивается за счет подавления овуляторной функции, наряду с этим наблюдается повышение вязкости выделений, а именно цервикальной слизи.

Во время приема противозачаточных таблеток на основе дезогестрела (первые два месяца) частота наступления овуляций составляет не более 1%. После завершения противозачаточной терапии овуляторная функция восстанавливается на протяжении последующих 7-30 дн., в среднем наступление овуляции регистрируется на 17 дн.

В ходе проведенных ранее исследований препарата на основе дезогестрела установлен индекс Перля, показатель равен 0,4. Его можно сравнить с индексом Перля эстроген-гестагенных контрацептивов (КОК).

Принимаемый препарат оказывает непосредственное влияние на показатель эстрадиола, снижая его концентрацию до уровня, характерного начальной стадии фолликулярного периода.

Данные контрацептивные таблетки не оказывают существенного воздействия на показатели гемостаза и на метаболизм, а именно обмен углеводов и жиров.

Абсорбация

После осуществления перорального приема гестагенсодержащая таблетка довольно быстро абсорбируется слизистыми ЖКТ, биотрансформируется в активный метаболит вещества этоногестрела. Наивысший показатель этоногестрела наблюдается в крови по прошествии 1,8 часа после применения гормонального средства. Биодоступность препарата не превышает 70%.

Распределение

Связь этоногестрела с белковыми компонентами крови составляет на уровне 95,5-99% (в основном с альбуминами, в меньшей степени он связывается с глобулинами).

Метаболизм

Гестагенный компонент препарата – дезогестрел проходит процессы гидроксилирования, а также дегидрогенизации, в результате которых преобразуется в этоногестрел, что является активным метаболитом. Во время протекания метаболических процессов наблюдается формирование как сульфатных, так и глюкуронидных соединений.

Выведение

Период полувыведения продуктов обмена равен 30 часам. Выведение свободных стероидов и соединений из организма осуществляется почечной системой и кишечником.

Лактинет при ГВ выводится вместе с материнским молоком. При употреблении молока в объеме 150 мг на 1 кг за сутки ребенок может получать до 0,05 мкг гестагена на 1 кг веса. Лактинет при грудном вскармливании абсолютно безопасен для ребенка.

Форма выпуска

Пилюли округлые, небольшого размера молочно-белого оттенка с надписями«D» и «75» помещены в блистер по 28 шт. Внутри пачки имеется 1 блист. упаковочка с инструкцией.

Лактинет: инструкция по применению

Цена: от 623 до 904 руб.

Принимать данное противозачаточное средство при отсутствии ранее гормональной поддержки следует с 1 МЦ по 1 таб. ежесуточно примерно в одно время, соблюдая интервал между принятыми пилюлями в 24 часа. Семидневный временной перерыв в приеме мини-пили не делается. Таблетки из новой упаковки следует начать пить после окончания приема пилюль из предыдущего блистера.

Как принимать Лактинет

Первая пилюля из упаковки должна быть принята в 1 МЦ, при этом не нужно прибегать к дополнительным контрацептивным мерам. Можно также начать гормональную терапию с 2-5 МЦ, но в этом случае стоит позаботиться об использовании иных контрацептивов на протяжении первых семи суток приема пилюль.

Переход с КОК

Таблетки Лактинет потребуется начать пить на следующие сутки после последней принятой таблетки КОК, при это не следует предохраняться от беременности, противозачаточный эффект сохраняется.

Переход с однокомпонентных ЛС, котрые включают исключительно прогестагенсоставляющую (мини-пили, инъекции, внутриматочные противозачаточные средства или имплантаты, выделяющие прогестины)

Осуществлять прием пилюль можно в любой из дней МЦ, при инъекционном вводе контрацептива – в те же сутки, когда необходимо сделать следующую гормональную инъекцию. Если ранее применяли имплантат – в тот же день после процедуры удаления.

В описанных выше случаях стоит прибегнуть к барьерному способу предохранения на протяжении семи суток приема пилюль.

Особенности применения после аборта, проведенного в первые 3 месяца беременности

Пилюли принимают в тот же день, когда прошла операция, нет необходимости предохраняться, беременность не наступит.

Прием гестагенных пилюль после родов или после аборта на позднем сроке (2 триместр)

Обычно прием гормонального препарата начинают по прошествии 28 дн. с момента искусственного прерывания беременности или после родов. Если же гестагенсодержащее средство будет приниматься позже, есть необходимость использования барьерного метода контрацепции, чтобы не забеременеть.

Если ранее были незащищенные сексуальные контакты, сперва нужно исключить возможную беременность или же дождаться начала МЦ после родов.

Пропуска пилюль

Если женщина приняла гормональное средство с опозданием в 12 часов, возможно, снизится контрацептивное действие пилюль. Бросать прием препарата не рекомендуется, применять иные контрацептивные меры не нужно, пускай женщина пьет гормоны как обычно.

Если же прошло более 36 часов с момента приема предыдущей пилюли, возрастает вероятность наступления беременности. Женщины, принимающие гестагены, должны выпить таблетки как только вспомнят о пропуске, следует предохраняться последующие 7 дн. Далее осуществляется прием контрацептивных пилюль как обычно.

Возможность того, что женщина забеременела на Лактинете при пропуске мини-пили на 1-ой неделе контрацептивной терапии, не исключается, если предыдущие 7 дн. были незащищенные сексуальные контакты.

Прием мини-пили при рвоте, диарее

Если же нарушение деятельности ЖКТ наблюдается по прошествии 3-4 часов с момента приема гормональной пилюли, высока вероятность неполной абсорбации ее компонентов. Следует принять те же меры, что и при пропуске таблеток. Лучше всего выпить пилюлю из новой пачки и продолжить прием мини-пили из старой упаковки.

Лактинет и месячные

Даже при правильно приеме мини-пили могут наблюдаться нарушения менструальной функции. При наличии прорывных кровотечений или обильных менструалеподобных выделений стоит рассмотреть вопрос о смене контрацептива на иной препарат, который будет защищать от беременности.

Если во время приема мини-пили наблюдается аменорея (нет месячных), рекомендуется провести тест на определение беременности.

Как бросить пить Лактинет

Завершите прием пилюль из упаковки, МЦ восстановится на протяжении последующих 3 месяцев.

Применение во время беременности и ГВ

Если вы пили мини-пили и забеременели, проконсультируйтесь с врачом и отмените препарат, обязательно проинформируйте гинеколога и скажите: «Я пью Лактинет». После того как женщина бросила прием гормонального лекарства, необходимо пройти обследование и исключить возможные пороки и нарушения в развитии эмбриона.

Перед применением гестагенсодержащего препарата при кормлении грудью после родов стоит проконсультироваться с акушером-гинекологом. Хотя гормональные компоненты проникают в грудное молоко, они никак не влияют на развитие и рост малыша. Поэтому кормление грудью не является противопоказанием к приему мини-пили.

Если женщина отдала предпочтение данным гормональным контрацептивам после родов, во время их применения потребуется посещать врача-гинеколога каждые полгода.

Противопоказания

Не следует начинать прием гормональных пилюль при:

• Наличии тромбоэмболии на данный момент или же ранее
• Серьезных нарушений в работе печени
• Диагностировании гормоназависимого онкопроцесса
• Беременности или же подозрении на возможное зачатие
• Непереносимости лактозы
• Синдроме мальабсорбции
• Необходимости иммобилизация на длительное время
• Чрезмерной восприимчивости к компонентам пилюль.

Меры предосторожности

С осторожностью необходимо осуществлять прием мини-пили при:

• Развитии резистентной АГ, которая возникла во время приема гормонального контрацептива, или же низкой эффективности проводимого антигипертензивного лечения
• Диагностировании системной красной волчанке
• Сахарном диабете
• Выраженной хлоазме или склонности к ее развитию
• Герпетических высыпаниях
• Порфирии.

Необходимо учитывать, что одна пилюля содержит 67,4 мг такого вещества как лактоза.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При приеме препаратов-индукторов микросомальных ферментов повышается вероятность возникновения прорывного кровотечения, на фоне этого может снижаться контрацептивное действие пилюль. Поэтому во время приема контрацептива не стоит пить ЛС, которые являются производными гидантоина.

При приеме рифампицина и на протяжении месяца после лечения данным ЛС потребуется предохраняться от беременности иными методами.

Контрацептивное действие гестагенсодержащего средства снижается при приеме некоторых антибактериальных препаратов и энтеросорбентов.

Побочные эффекты

Наиболее частым побочным эффектом, которым развивается на фоне приема данных мини-пили является нарушение цикличности наступления менструации. Не исключены серьезные нарушения МЦ, прорывные кровотечения или же аменорея.

Для контроля МЦ потребуется вести дневник, который поможет фиксировать начало и конец менструации. Согласно инструкции потребуется проходить регулярный врачебный контроль при приеме мини-пили.

Во время использования контрацептива может наблюдаться тошнота, резкие эмоциональные перепады, болезненность в груди, спад либидо, сильные головные боли, набор лишних килограммов.

Передозировка

Может регистрироваться усиление наблюдаемой ранее побочной симптоматики, рекомендуется проведение симптоматического лечения.

После купирования симптомов не пей препарат, проконсультируйся с врачом.

Условия хранения и срок годности

Противозачаточные таблетки Лактинет хранятся в обычном температурном режиме (до 25С). Срок годности пилюль составляет 3 года.

Модэлль мам

Оман Фармасьютикал Продактс Ко, Иордания

Цена от 520 до 750 руб.

Модэлль мам является полным аналогом Лактинета, поэтому так же воздействует на организм и обладает такими же химическими характеристиками. Упаковка препарата рассчитана на прием в течение 28 дней.

Плюсы:

• Приемлемая цена
• Применяется при ГВ
• Надежно предохраняет от беременности.

Минусы:

• Может провоцировать множественные побочные реакции
• Отпускается по рецепту.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Лакинет»
Скачать инструкцию «Лакинет»
69 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/mochepolovaya_sistema/laktinet-instrukcija-po-primeneniju/

Противозачаточные таблетки при грудном и искусственном вскармливании: Лактинет, Чарозетта и прочие, отзывы

Существует мнение, что кормление грудью предотвращает возможность забеременеть. Доля правды в этом имеется, но со стопроцентной уверенностью ни один гинеколог подтвердить такой факт не может.

Специалисты в области гинекологии утверждают, что беременность теоретически может наступить через 3–4 недели после случившихся родов.

Таким образом, организм женщины через очень короткий промежуток времени готов к повторному зачатию.

Беременность после родов: возможна ли?

Каких-то строгих сроков и правил, определяющих возможность беременности в скором времени после рождения ребёнка, нет. Но есть некоторые принципы, которые распространяются на каждую женщину детородного возраста.

Первое, на что следует обратить внимание — кормление грудью способствует задержке овуляции. Определить правильно период первой овуляции после родов сложно, всё очень индивидуально. Даже у одной женщины сроки выхода яйцеклетки могут отличаться после каждых последующих родов.

Как только наступает первая менструация, можно смело говорить, что овуляция восстановилась.

У женщин, которые не кормят грудью, месячные начинаются раньше. Известны зарегистрированные случаи возникновения первой менструации у женщины, которая кормит ребёнка грудью, на седьмой неделе после родов, у некормящей — на четвёртой.

Второе, что нужно учитывать — менструация может восстановиться, а овуляция отсутствовать. Как и наоборот, отсутствие менструации — это не гарантия того, что женщина не может забеременеть.

Существует ошибочный миф, что пока кормишь грудью, беременность невозможна и предохраняться необязательно

После естественных родов организм женщины проходит восстановление и готовится к возобновлению половой жизни за месяц или полтора месяца. Бытует мнение, что женщина, которая кормит грудью своего малыша, забеременеть не может. Это не так. Молодая мама, которая пренебрегает предохранением от нежелательной беременности, рискует.

По данным статистики, беременеют в первые 3–6 месяцев после родов 10% женщин, через 8 месяцев после рождения малыша вероятность зачатия увеличивается до 55%.

Первая овуляция после родоразрешения иногда наступает на 30-й день, и отсутствие менструации никакой роли не играет. Поэтому очень важно уделить внимание вопросу предохранения в послеродовой период, так как для здоровья женщины это необходимо.

Какие противозачаточные таблетки выбрать после родов

Не каждая молодая мама готова перенести ещё одну беременность в первый год после родов. Для женского организма это большая нагрузка, причём дети с небольшой разницей в возрасте требуют от мамы много внимания и сил. Поэтому через 1–2 месяца после появления маленького члена семьи возникает вопрос о выборе надёжного способа контрацепции.

Для кормящих женщин применение противозачаточных препаратов допустимо спустя 2 месяца после рождения малыша. Допускается использование средств, в состав которых входит только гестаген.

Выбор препарата всегда остаётся за женщиной. Но стоит отметить, что без консультации со специалистом применять таблетки не рекомендуется, так как противопоказания могут быть выявлены только при осмотре гинекологом.

Фотогалерея: оральные контрацептивы для кормящих мам

Экслютон — гестагенный пероральный контрацептив Комбинированный гормональный контрацептив Чарозетта подавляет овуляцию и подходит кормящим женщинам Таблетки Лактинет содержат минимальное количество дезогестрела Модэлль Мам — это гестагеносодержащий пероральный контрацептив, содержащий гестаген дезогестрел

Оральные контрацептивы на основе прогестинов

Данные препараты производятся на основе синтетических гормонов — прогестинов.

Противозачаточный эффект обусловлен:

• повышением вязкости и сгущением цервикальной слизи, снижением активности сперматозоидов;
• снижением сократительной активности маточных труб;
• специфическим воздействием на эндометрий, в результате чего оплодотворённая яйцеклетка не может закрепиться в матке;
• подавлением овуляции.

Для того чтобы предотвратить беременность в период грудного вскармливания, допускается применение прогестогенных контрацептивов, их популярное название — мини-пили.

Гормон прогестоген, который содержится в них, предотвращает закрепление оплодотворённой яйцеклетки в матке, но не оказывает влияния на выработку грудного молока. Допускается использовать мини-пили после родов через 1,5 месяца. Это вполне надёжный метод контрацепции.

По сравнению с комбинированными оральными контрацептивами, побочных эффектов от препаратах подобного характера меньше. Их допускается использовать даже при сахарном диабете.

Наиболее популярный препарат этой группы — Чарозетта, а также его аналог Лактинет. Данные средства содержат только гестаген, поэтому их приём хорошо сочетается с лактацией. Противопоказаниями к применению препарата Чарозетта являются:

• гиперчувствительность к любому компоненту препарата;
• установленная беременность;
• предполагаемая беременность;
• тромбоэмболия;
• печёночная недостаточность;
• гестагензависимые опухоли;
• кровотечение, которое имеет неясную этиологию;
• риск венозной тромбоэмболии.

Мне в период грудного вскармливания довелось использовать препараты этой группы. Могу отметить, что во время применения мини-пили я не испытывала депрессии, головной боли или тошноты. Давление оставалось в норме.

Отсутствие ярко выраженных побочных эффектов позволило мне остановить свой выбор именно на таблетках Лактинет. Какого-либо влияния на лактацию мной замечено не было. Но также скажу, что подобрать противозачаточные средства мне помог мой доктор, взяв предварительные анализы и проведя осмотр.

Применять Лактинет я начала через 3 месяца после операции кесарева сечения.

Комбинированные оральные препараты (КОК)

В состав КОК входят два вида гормонов — эстроген и гестаген, которые подавляют развитие и созревание фолликулов. Эти препараты можно разделить на три группы, в зависимости от соотношения и количества активных веществ:

• однофазные (Мерсилон, Фемоден, Минизистон, Силест, Новинет);
• двухфазные (Антеовин, Ярина);
• трехфазные (Тризистон, Триновум, Триквилар).

Комбинированные оральные контрацептивы запрещены кормящим женщинам, так как они негативно влияют на лактацию, снижают качество и количество грудного молока. Назначать их можно только после прекращения лактации.

Микродозированный монофазный комбинированный оральный контрацептивный препарат Мерсилон не рекомендован кормящим женщинам

Экстренная контрацепция

Экстренная контрацепция используется тогда, когда другие методы защиты от нежелательной беременности не применялись либо не оказали желаемого результата. Наиболее популярными препаратами из этой категории являются Постинор или Эскапел. После незащищённого полового акта таблетки принимаются по определённой схеме.

В составе препаратов содержатся огромные дозы гормонов, которые проникают в молоко матери. Следует знать, что для безопасности малыша грудное вскармливание после приёма таких препаратов необходимо прекратить на сутки.

Действующее вещество этих средств не является абортивным, оно препятствует оплодотворению, хотя для возникшей беременности безопасно.

Постинор разрешено использовать при грудном вскармливании по назначению врача

Можно ли забеременеть, если кормишь грудью

Аменорея — это явление, характеризующееся прекращением менструации у женщины, при котором приостанавливается деятельность яичников. В период грудного вскармливания отсутствие месячных является нормой для женщины. Это результат физиологических процессов, которые направлены на защиту женского организма от дополнительной нагрузки.

В период грудного вскармливания в организме женщины в повышенных дозах вырабатывается пролактин, он влияет на увеличение количества молока у матери.

Благодаря пролактину выработка гормонов, участвующих в созревании фолликулов и овуляции, подавляется. Таким образом, при лактации яичники находятся в спящем состоянии, и забеременеть вновь женщина не может.

Несмотря на это, наступление беременности происходит в 2% случаев.

Действие лактационной аменореи можно сравнить с барьерным способом защиты. Такой природный метод использовали наши бабушки и прабабушки.

Почему при лактации нужно предохраняться

Многие женщины, надеясь на естественный способ защиты, в первый год беременеют вновь. И связано это с тем, что наилучшего результата при использовании природного метода предохранения можно добиться, соблюдая ряд условий:

• кормить малыша необходимо по требованию, позволяя сосать ему столько, сколько он хочет;
• не стоит включать в рацион ребёнка ничего, кроме молока матери. А также не рекомендуется давать соску;
• промежуток между кормлениями не должен превышать 3 часа. Кормить ребёнка необходимо часто и днём, и ночью;
• у кормящей женщины не должно быть менструации.

Существует много способов предохранения от нежелательной беременности для кормящей мамы

Если по тем или иным причинам невозможно соблюдать все условия, например, когда ребёнок крепко спит ночью, получает прикорм или для борьбы с коликами используется укропная вода, необходимо продумать дополнительные способы защиты от нежелательной беременности.

Недостатками метода являются:

• резкое снижение противозачаточного эффекта при необходимости давать малышу лекарства с водой;
• постоянный контроль периодичности кормлений;
• невозможность защититься от инфекций, передающихся половым путём, при отсутствии постоянного партнёра.

Мой личный опыт позволяет отметить, что возможность выполнять все условия, чтобы кормление грудью могло защитить от преждевременной беременности, не всегда зависит только от мамы. У меня два ребёнка, которые получали в младенчестве грудное молоко. Старшая дочь до 6 месяцев получала только грудь, не сосала пустышку и отказывалась пить воду.

Грудь требовала постоянно, можно сказать «висела» на ней целый день, да и ночь тоже. Менструация началась впервые после рождения дочери спустя 5 месяцев. А вот с сыном другая история. Он с рождения сосал пустышку. Грудь требовал только для того, чтобы поесть, насыщался быстро и бросал сосать.

Прикорм пришлось ввести раньше 6 месяцев, так как были проблемы с набором веса. Менструальный цикл после рождения сына восстановился тоже через 5 месяцев. Но несмотря на то что грудное вскармливание было налажено хорошо, я принимала специальные препараты контрацепции дополнительно.

И первые, и вторые роды были проведены методом кесарева сечения, поэтому забеременеть сразу после рождения ребёнка было опасно для моего здоровья.

Грудное вскармливание, по мнению гинекологов, не считается надёжным методом контрацепции. По этой причине специалисты рекомендуют использовать дополнительные способы защиты, тем более, если по медицинским показаниям повторная беременность опасна для здоровья женщины.

Противозачаточные таблетки: плюсы и минусы — видео

Заняться поиском метода контрацепции необходимо ещё в период беременности, получив консультацию у своего гинеколога. Если упустили этот момент, не нашли времени обсудить со своим доктором вопрос безопасного секса после родов, посоветуйтесь с врачом родильного отделения.

Стоит обратить внимание на то, что грудное вскармливание, конечно, может защитить женщину от преждевременной беременности, но не является достаточно эффективным способом. Если не хотите воспитывать детей с маленькой разницей в возрасте, уделите особое внимание выбору препарата, подходящего именно вам.

Не занимайтесь самостоятельным назначением таблеток, проконсультируйтесь у гинеколога.

• Евгения Чеботенко
• Распечатать

Источник: https://orebenke.info/posle-rodov/vosstanovlenie-posle-rodov/protivozachatochnye-tabletki-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Лактинет при грудном вскармливании: отзывы кормящих мам, как правильно принимать, аналоги

Раньше считалось, что женщина, кормящая ребёнка грудью, забеременеть не может. Грудное вскармливание — действительно «натуральный контрацептив», однако его эффективность очень невысока.

Существует множество примеров, когда женщина повторно беременеет, а родившемуся малышу ещё нет и 3-х месяцев.

Учитывая это, а также актуальный тренд на длительное грудное вскармливание, популярность «особых» контрацептивов, таких как Лактинет, растёт.

Что такое Лактинет

Обычные КПК (комбинированные пероральные контрацептивы) состоят из двух гормонов — эстрогена и прогестерона. Они подавляют овуляцию, благодаря чему яйцеклетка просто не образуется, а значит, не наступает и беременность.

Лактинет относится к прогестиновым препаратам — он состоит только из прогестина (синтетического аналога прогестерона) в небольшой дозировке. Лекарственные средства такого типа называют «мини-пили», именно за низкую концентрацию действующего вещества.

В отличие от обычных контрацептивов, мини-пили не подавляют овуляцию. Эффект достигается благодаря тому, что препарат меняет плотность слизи в шейке матки, создавая механический барьер для сперматозоидов.

Кроме того, под воздействием этого вещества яйцеклетка, если она всё-таки оплодотворилась, не прикрепляется к стенке матки.

КПК и мини пили очень различаются, даже «работают» в разных местах

Индекс Перля Лактинета (показатель эффективности контрацептива — сколько женщин из 100 забеременели, принимая препарат в течение года) , согласно официальной инструкции — 0.4. Это неплохой результат, вполне сопоставимый с КПК.

Мини-пили считаются более «мягкими» таблетками, чем обычные контрацептивы. Они не влияют на состав и вкус грудного молока: именно поэтому их и назначают кормящим. Кроме этого, они не влияют на свёртываемость крови, поэтому их рекомендуют женщинам, склонным к тромбозу, курящим.

Лактинет выпускается в форме таблеток для перорального применения. В составе — действующее вещество дезогестрел в дозировке 0. 075 мг. В качестве вспомогательного вещества таблетки содержат моногидрат лактозы.

Также там присутствуют стеарат магния, диоксид кремния, картофельный крахмал.

В продаже можно встретить упаковки Лактинета по 28 или 84 таблетки (курс на месяц или на три месяца).

Приём при грудном вскармливании

Мини-пили назначаются женщине, тем более кормящей, только лечащим гинекологом! Задать вопрос о контрацепции врачу стоит уже на первой встрече после родов — через 6–8 недель. В зависимости от состояния, анамнеза и ряда других факторов, доктор предложит схему защиты от нежелательной беременности.

Принимать Лактинет нужно строго по схеме, как и любой пероральный контрацептив. Его принципиальное отличие в том, что делать перерывы между упаковками таблеток не нужно. Лактинет принимается ежедневно без перерывов на «менструацию».

Таблетки желательно пить строго в одно и то же время — это важно для поддержания эффекта!

Таблетки Лактинета очень маленькие, их достаточно просто проглотить или запить небольшим количеством воды

Если у женщины уже восстановился менструальный цикл, и никакие другие контрацептивы в предыдущем месяце не принимались, прием Лактинета начинают с первого дня менструации. Если это условие соблюдено, то никаких дополнительных методов контрацепции не требуется.

Можно начать прием Лактинета и на 2–3-4–5 день месячных, но в этом случае рекомендуется использовать барьерную защиту (презерватив) в первые 7 дней приёма. По истечении недели никаких дополнительных методов защиты будет не нужно.

Если женщина в предыдущем цикле принимала другие КПК, пользовалась вагинальным кольцом, контрацептивным пластырем, использовала инъекции или спираль, действует другая схема. Но для кормящих женщин это не актуально.

Если нет месячных

Этот вопрос волнует многих женщин: очень часто во время лактации менструаций нет подолгу. Становится сложно определить, когда же начинается очередной цикл, чтобы начать приём таблеток.

В этом случае врачи рекомендуют начать прием Лактинета в любой день, предварительно сделав простой домашний тест на беременность.

Если он отрицательный, то можно начать пить таблетки, но в первые 7 дней потребуется барьерная защита.

В моей собственной практике было именно так! Менструальный цикл не восстанавливался вплоть до года ребёнка (когда я начала значительно сокращать объёмы кормлений грудью). Поэтому с 8-ми месяцев я начала принимать Лактинет по назначению врача — именно после теста, и в тот день, который был мне удобен.

Что делать, если пропущен приём таблетки

Если по каким-то причинам была пропущена таблетка, нужно выпить её сразу же, как только возможно, даже если придется принять две таблетки сразу – «сегодняшнюю» и «вчерашнюю».

Контрацептивный эффект Лактинета снизится, если перерыв между двумя таблетками составил более 36-ти часов.

Однако предпринимать дополнительные меры производители лекарства рекомендуют уже в том случае, если ко времени приема той таблетки, которая была пропущена, прошло более 12-ти часов.

Например, А. пьет Лактинет каждый вечер в 22–00. 10 числа текущего месяца она пропустила одну таблетку. Если до 10–00 утра 11-го числа таблетка не была выпита, то в следующие 7 дней понадобится предохраняться презервативом, одновременно принимая таблетки по графику.

Если в течение 3–4 часов после приёма таблетки у женщины произошла рвота (по разным причинам вплоть до пищевого отравления), эффект всасывания может быть нарушен. В этом случае нужно сразу же, по возможности, выпить таблетку повторно, а недостающую взять уже из новой упаковки. Правило о необходимости барьерной контрацепции после 12-ти часового перерыва в этом случае тоже актуально.

Противопоказания и побочные эффекты для кормящих мам

Как любой лекарственный препарат, Лактинет имеет противопоказания и побочные эффекты. Они распространяются как на кормящих грудью женщин, так и тех, кто выбрал мини-пили по другой причине.

Во-первых, препарат категорически запрещено принимать при беременности! Как уже было сказано выше, перед началом приёма даже кормящим женщинам, у которых не восстановился цикл, нужно сделать тест, чтобы убедиться, что беременности нет.

Есть ещё ряд достаточно строгих противопоказаний:

• Тромбоэмболия, при наличии её в данный момент или постановке диагноза в прошлом.
• Тяжёлые заболевания печени и печёночная недостаточность.
• Гормонозависимые злокачественные опухоли.
• Кровотечения из влагалища вне менструации (необходимо установить причину кровотечения и устранить её).
• Непереносимость лактозы (из-за присутствия моногидрата лактозы в составе).
• Аллергическая реакция на любой другой компонент таблеток.

С особой осторожностью, под наблюдением врача Лактинет нужно принимать женщинам с сахарным диабетом, хлоазмой (гиперпигментацией кожи), при герпесе и системной красной волчанке. Женщинам, имеющим хлоазму, врач должен порекомендовать как можно меньше находиться на солнце в период приёма этого препарата.

Из побочных эффектов чаще всего отмечаются нерегулярные менструации на фоне приёма Лактинета. Разные женщины реагируют на этот препарат по-разному: у кого-то менструации становятся более частыми, у кого-то более длительными, у кого-то происходят «прорывы» между регулярными кровотечениями, появляются мажущие выделения. Кроме этого, на фоне приема Лактинета могут появиться:

• Угри на лице и теле.
• Тошнота, рвота.
• Снижение полового влечения.
• Болезненность груди.
• Лишний вес.
• Выпадение волос.
• Вагинит.

Депрессия, раздражительность, плаксивость — частые «побочки» от этого препарата

В случае, если какой-то из этих симптомов стал проявляться, необходимо проконсультироваться с врачом: возможно, доктор подберёт другое средство.

Влияет ли Лактинет на малыша

Многие женщины опасаются гормональных таблеток в принципе, что уж говорить о приёме гормонов во время кормления! Однако данные официальных исследований говорят следующее: во время испытаний не отмечено никакого влияния этого препарата на развитие и здоровье ребёнка. Не имеет значения и пол — Лактинет можно принимать как мамам мальчиков, так и мамам девочек (существует миф, что нельзя кормить мальчика молоком «с женскими гормонами»).

Дезогестрел — действующее вещество Лактинета — проникает в грудное молоко. В среднем, если малыш съедает 150 мл грудного молока в день на килограмм своего веса, в сутки ему поступает 0.01–0.05 мкг гормона.

Такая доза не может оказать никакого эффекта даже на маленький организм.

Впрочем, в инструкции к препарату деликатно отмечено, что мать, принимающая Лактинет, должна особенно внимательно следить за развитием ребёнка, и в случае каких-либо отклонений, обязательно консультироваться с врачом.

Во время приёма этого препарата я не заметила никакого влияния на ребёнка. Дочь развивалась по возрасту, даже с некоторым опережением, ни разу не отказывалась от груди. Сон, стул, лабораторные анализы крови — всё было в норме.

Отзывы

Гормональный препарат — вещь очень индивидуальная. Врач должен подобрать идеальный контрацептив для женщины: тот, который убережет от нежелательной беременности и при этом не будет давать слишком сильных побочных эффектов. Отзывы о препарате «Лактинет» очень разные, в зависимости от того, как прореагировал организм.

По своему опыту приёма этих таблеток (около года) могу отметить, что препарат эффективен. Однако с ним были связаны и некоторые неудобства. В частности, на фоне его приёма (через 5–6 месяцев) сбился менструальный цикл — появились безболезненные, но нерегулярные кровотечения и мажущие выделения.

Учитывая, что количество прикладываний к груди с возрастом ребёнка всё уменьшалось, лактация постепенно сходила на нет, а значит, необходимость в приеме мини-пили отпадала. Для себя я сделала вывод, что имеет смысл принимать эти таблетки в тот период, когда мама кормит грудью активно и много.

Как только лактация «сворачивается», лучше перейти на барьерные методы, а затем на КПК.

Если женщина «в ладах» с гормональной контрацепцией, то скорее всего «Лактинет» подойдёт:

Достаточно часто женщины отмечают и неприятные «побочки»:

Аналоги

Лактинет имеет несколько препаратов-аналогов, с разной ценой. Препарат Модэлль Мам (компания «ТЕВА», Израиль) — абсолютная копия, с таким же количеством действующего вещества. По стоимости обычно немного ниже, чем Лактинет. Ещё один «близнец Лактинета» — препарат Чарозетта (компания «Органон», США). Эти таблетки дороже.

Если в планы женщины не входит рождение погодок, необходимо подобрать хороший противозачаточный препарат, который будет совместим с грудным вскармливанием. Лактинет может оказаться подходящим вариантом, но как и любой гормональный контрацептив, он должен назначаться только лечащим врачом.

• Екатерина Михайленко
• Распечатать

Источник: https://poslerodov.pro/zdorove-posle-rodov/laktinet-otzyivyi-kormyashhih-mam.html