Признаки непереносимости лактозы у новорожденных

Непереносимость лактозы — симптомы у грудных детей

Материнство начинается не только с родов, но и с раннего прикладывания малыша к груди, с первыми глоточками драгоценного молока. Однако омрачить такие моменты может непереносимость лактозы. Ее проявление у грудных детей провоцирует развитие проблем с пищеварением.

По статистическим данным, в России около 30% людей страдают патологией. Интересно и то, что больше других ей подвержены жители стран, расположенных ближе к экватору. Там процент болеющих еще выше — до 90%.

Особенность лактозы

Лактоза является важнейшим компонентом грудного молока. Искусственные смеси так же основываются на нем. При полноценном функционировании ферментов в организме малыша происходит расщепление составляющих лактозы, глюкозы и галактозы на более простые соединения.

Однако при нарушении работы органов ЖКТ ребенок часто испытывает дискомфорт во время еды, а подобные симптомы у грудных детей указывают на непереносимость молока или иные проблемы со здоровьем, например, инфекционные заболевания.

Глюкоза очень важна в развитии грудничков, так как это основной поставщик энергии. Галактоза же отвечает за полноценное формирование нервной системы.

Лактоза и лактаза

Расщепление лактозы (молочного сахара) осуществляется благодаря ферменту лактазе. Но в силу несформированности ЖКТ он не всегда вырабатывается в достаточном количестве, поэтому часть лактозы в непереваренном виде находится в кишечнике.

Таким образом, подобные энергетические остатки могут стать подходящей средой для развития условно патогенной флоры в кишечном тракте, что, в свою очередь, вызывает бродильные реакции, диарею и лишние газы. Эти симптомы говорят о наличии дисбактериоза.

Ценность лактозы для грудничков безусловна, но при недостаточной ее переработке наблюдаются нарушения в деятельности кишечника.

Непереносимость и аллергическая реакция

Процесс всасывания лактозы может прерываться, при этом мамы часто дают неверную характеристику этому состоянию — аллергия на лактозу, тогда как непереносимость определяется как патология системы пищеварения.

Аллергические реакции — это ответ иммунитета на тот или иной продукт-раздражитель. Признаки аллергии — сыпь, крапивница на коже, отеки, нарушение дыхания (в самых тяжелых случаях). Молоко тоже активный аллерген, и оно может стать причиной непереносимости лактозы. Основные аргументы этого явления:

• генетический сбой;
• незрелый кишечник;
• перенесенные заболевания инфекционного характера;
• глистные заражения;
• периодический стресс.

Чтобы понять, каковы истинные причины аллергии у грудничка, нужно сдать гемотест (анализ крови), позволяющий узнать о непереносимости того или иного продукта.

Аллергия на лактозу носит название «гиполактазия» и является следствием разрушительных процессов в тонком кишечнике.

Разновидности патологии

Лактазная недостаточность представляет собой три вида отклонения ферментной системы:

1. Первичная или генетически предрасположенная — когда незрелый кишечник производит мало лактазы для расщепления молочного сахара. Такой диагноз в большинстве случаев передается по наследству и ставится деткам до года. Причинами возникновения такого состояния может стать определенный генотип ребенка, однако к 6 месяцам кишечник «дозревает», и образование лактазы приходит в норму, поэтому признаки исчезают сами по себе. Тем не менее педиатр или генетик должен предложить сделать тест для определения наследственности при данной патологии. Диагностировать подобные отклонения сегодня довольно легко.
2. Вторичная или приобретенная недостаточность — толстая кишка не вырабатывает лактазу, или производит ее совсем мало. Такая патология может возникнуть у недоношенных деток, вследствие недоразвитости системы пищеварения. Выявить данный тип отклонения можно при наличии характерной симптоматики, которая зачастую прослеживается у детей в детском саду. Это инфекционные заболевания кишечника, глистные заражения и аллергии, то есть то, что может плохо отразиться на состоянии стенок кишечного тракта.
3. Транзиторная или относительная недостаточность проявляется при избытке молочного сахара, который не полностью выводится из кишечника. Такое состояние возникает, когда грудничок питается преимущественно «первым» молоком, содержащим большое количество сахара, а проявляется это так же как и ферментная недостаточность.

У грудных детей иногда наблюдается «взрослый» тип пищеварительной системы, при котором уровень лактазы полноценный, но ближе к году он снижается, и появляются признаки ферментных нарушений.

Проявления лактазной недостаточности

Питанием грудничков и детей до года преимущественно являются молоко и молочные смеси. Поэтому нужно отметить важность всей проблемы чувствительности к лактозе или ее неперевариванию. Эта патология может привести к сбоям работы многих систем неокрепшего организма.

Присутствие нерасщепленной лактозы в кишечнике травмирует его стенки, вследствие чего нарушается процесс всасывания питательных веществ, также происходит задержка развития. Общее состояние ребенка при этом удовлетворительное, все будет выглядеть как расстройство кишечника.

Симптомы у детей проявляются уже на первых неделях жизни:

1. Повышение газообразования, боль во время кормления, капризы, плохой аппетит.
2. Вздутый и напряженный животик, «беспокойные ножки».
3. Жидкий пенистый стул (понос), кислый запах с признаками брожения, зеленоватый оттенок кала, наличие в нем слизи и вкраплений крови.
4. Позывы «в туалет» учащаются, а искусственники переносят запоры.
5. Увеличиваются срыгивания после еды. При этом наблюдается активное выпадение волосиков с головки грудничка.
6. Медленная прибавка в весе малыша, не соответствующая графикам роста и развития.
7. Процесс кормления младенец начинает с хорошим аппетитом, но через пару минут может прекратить его с капризами и подгибанием ножек, кроха будет плакать и отказываться от еды.

Мама должна помогать ребенку в этот сложный период. Достаточно делать легкий массаж животика в моменты проявления негативных симптомов.

Лабораторная диагностика

В нашей стране недуг изучается при помощи соответствующих методов диагностики: анализ на непереносимость лактозы включает в себя исследование углеводов, копрограмму и другие.

Рассмотрим их:

• Анализ кала на углеводы. Это простой метод, позволяющий быстро выяснить наличие элементов в каловых массах. Однако он не способен распознать его наименование и проверить норму присутствия в кишечнике.
• Копрограмма. Информативный анализ на определение PH реакции каловых масс, а также на наличие в них жирных кислот. Повышенный объем последних говорит о непереносимости лактозы.
• Биопсия клеток кишечника. Достоверный метод определения патологии путем гистологического исследования клеток эпителия кишечника. Он не пользуется популярностью в силу повышенной травматизации при заборе и проведении наркоза.
• Водородный тест предполагает формирование лактозной кривой. Суть метода в управляемом употреблении пациентом лактозы и дальнейших ее замерах в крови или в выдыхаемом воздухе через равные промежутки времени. Составляется график, который потом тщательно анализируется. Однако и этот метод применяется редко из-за болевых ощущений при вводе лактозы. Водородное исследование новорожденных малоинформативно на сегодняшний день.

При неявных клинических проявлениях симптоматики лактозной недостаточности, но с лабораторно доказанными показаниями, терапия не проводится.

Лечение непереносимости

Для купирования патологии существуют несколько методик. Первичная генетически предрасположенная непереносимость лечится долго, и, скорее всего, этот недуг будет преследовать ребенка часто. Но стоит учитывать, что молоко является питанием в детском возрасте, а со взрослением его объем в меню можно безболезненно уменьшить.

Вторичная недостаточность лечится симптоматически, с правильно организованным режимом и рационом, которые учитываются и в посещаемом ребенком садике. Однако и мама обязана соблюдать несколько простых правил:

1. Питание младенцев основывается на грудном вскармливании, но при этом ребенок должен получать весь объем полезного молочка, а «первое» желательно сцедить.
2. Из питания необходимо исключить цельное молоко, выпечку с ним, кондитерские кремы на его основе, так как аллергия на этот продукт провоцирует развитие непереносимости лактозы.
3. Принципы диетического питания распространяются и на маму. Из ее рациона исключаются аллергены любого вида, можно заменять их продуктами с низкой аллергенностью.
4. Вместе с едой при отсутствии прогресса в терапии назначается лактоза как добавка к пище.
5. Нужно провести лечение патологий органов ЖКТ, в том числе аллергий, которые способны вызвать непереносимость молочного сахара.

Возможно, педиатр назначит временный режим питания безлактозными смесями для создания благоприятных условий лечения плохой переносимости молока.

Мнение доктора Комаровского

Известный российский детский врач говорит о проблеме непереработки молочного сахара как о решаемой. Так транзиторная форма излечивается сама по себе к полугоду. Остальные виды свидетельствуют о перекорме грудных детей. Это причина появления непереносимости, по мнению доктора.

Что касается генетически предрасположенной формы недуга, то здесь необходимы безлактозные смеси до 6 месяцев, а далее в рацион постепенно вводятся молочные продукты.

Педиатр Комаровский дает несколько советов мамам, чьи детки проявляют признаки недостаточности ферментов:

• чтобы исключить переедание, установите соску с меньшим отверстием;
• сократите объем продуктов с высоким содержанием молочного сахара;
• при подборе безлактозных смесей попробуйте низколактозные аналоги той же торговой марки.

Соблюдая эти нехитрые правила, родители оградят ребенка от сверхпотребления сахара, содержащегося в молоке. Необходимо внимательнее прислушиваться к потребностям грудничка, сохраняя полноценный питьевой режим.

По мнению известного педиатра, истинная лактозная недостаточность — редкое явление, поэтому ограничивать ребенка в полноценной смеси или грудном молоке все же не стоит. Отрегулируйте рацион, и функции придут в норму.

Питание мамы при непереносимости

Кормящая женщина обязана исключить некоторые продукты из своего рациона, если грудной ребенок проявляет симптомы непереносимости лактозы, например, цельное молоко (кроме кисломолочных продуктов).

Соблюдая щадящую диету, мама не должна прекращать грудное вскармливание. Исключением при этом служит сцеженное «первое» молоко, которое нежелательно давать ребенку. Тем не менее при симптомах болезни не стоит отменять грудь во время кормления, надо давать малышу доесть все мамино молочко, добравшись до ценного жирного «заднего» лакомства.

Лечение лактозной недостаточности нужно проводить комплексно, используя при этом ферменты и пробиотики для нормализации пищеварения крохи, а также низколактозную диету, что по многочисленным отзывам приводит к улучшению состояния. Если при полноценной работе органов пищеварения на фоне терапии вес и рост увеличиваются в соответствии с возрастом, можно сказать, что недомогание успешно поддается лечению.

Непереносимость лактозы у грудничка — частое явление, при котором первичная форма — крайне редка. Поэтому устранить симптомы недуга возможно при соблюдении правил рационального питания и без введения безлактозных смесей.

Источник: http://EdaKarapuza.ru/zhkt/baby/neperenosimost-laktozy.html

Как определить непереносимость лактозы у грудничков? Симптомы, признаки и лечение

Непереносимость лактозы у грудничков признана патологическим состоянием, при котором недостает ферментов в кишечнике, способствующих перевариванию и усвоению лактозы.

Алактазия, или полное их отсутствие, является довольно редким состоянием. Чаще всего врачи диагностируют недостаток фермента в раннем возрасте пациента. Это приводит к образованию гиполактозии.

Иногда родители именуют данную проблему аллергией на молоко.

Кратко о лактозе и ее свойствах

Непереносимость лактозы у грудничков встречается, к сожалению, не так уж и редко. Это приводит к трудностям в их кормлении.

В молоке любого млекопитающего, в том числе человека и коровы, содержится углевод, который происходит из процесса расщепления галактозы и сахарозы. В результате появляется лактоза или молочный сахар.

Он является незаменимым источником энергии для малыша и инструментом для его развития. У лактозы масса полезных свойств:

• Способствует укреплению стенок сосудов.
• Поддержка нормальной микрофлоры кишечного тракта. Для функционирования лактобактерий необходима среда, которая обеспечивается потреблением лактозы.
• Поддержка нормального функционирования нервной системы.
• Способствует более полному усвоению кальция.
• Играет большую роль в росте и развитии мышечных тканей.

Известно, что больше всего лактозы содержит материнское молоко. В его составе зафиксировано около 6,5 % вещества. В коровьем также много данного углевода – около 4,5 %. А вот в кисломолочной продукции дисахарид практически всегда отсутствует, либо обнаруживается в очень небольшом количестве.

Особенности выработки фермента

Непереносимость лактозы у грудничков связана со многими проблемами, ведь их питание состоит только из молока.

Специалисты давно выяснили, что выработка лактозы в большей степени происходит именно в возрасте до года. Детская пищеварительная система устроена таким образом, чтобы лучше переваривать грудное молоко или смесь.

Ведь только в младенчестве приходится переваривать самую максимальную суточную дозу молочного сахара.

Однако к трем годам выработка данного фермента существенно снижается, потому что потребность в смеси или материнской груди отпадает самостоятельно. Часто можно наблюдать отвращение к молочным продуктам у детей после трех лет и взрослых.

Это особенность объясняется пониженной выработкой фермента, который переваривает лактозу.

Специалисты отмечают, что нелюбовь к молоку вовсе не означает лактозную недостаточность, но может сигнализировать о низкой выработке необходимого фермента.

Почему возникает проблема

Непереносимость лактозы у грудничков может быть врожденной и приобретенной. Если причина врожденная, то первые симптомы проявляются сразу после начала кормления малыша грудью либо любой молочной смесью.

Но бывает и приобретенная непереносимость лактозы у грудничков. Симптомы в этом случае проявляются неожиданно и связаны с влиянием определенных факторов.

Непереносимость лактозы на генетическом уровне – заболевание, причины которого не до конца понятны специалистами. В некоторых случаях ее связывают с расовой принадлежностью детей. Так, младенцы из стран Азии или Африки чаще страдают данной патологией.

Также большую роль в развитии заболевания играет наследственность. Малыш с большей долей вероятности будет испытывать трудности с усвоением молока, если мама или папа тоже имеют на него аллергию. Врачи относят к группе риска и тех младенцев, которые появились на свет преждевременно.

Риски, вызывающие лактозную недостаточность

Не только врожденной может быть непереносимость лактозы у грудничков. Комаровский, известный детский педиатр, предупреждает, что заболевание может спровоцировать ряд негативных факторов. Среди них стоит особо выделить:

• кишечные инфекции, которые вовремя не диагностировали и не провели лечение;
• постоянно возникающая глистная инвазия;
• питание, несоответствующее возрасту (меню младенца, состоящее из коровьего молока);
• дисбактериоз кишечника;
• постоянный стресс;
• частое употребление молока во взрослом возрасте.

Приобретенная гиполактазия чаще всего диагностируется у взрослых. Но дети также не защищены от ее развития. Часто проблема настигает школьников без особых причин. Просто уровень ферментов, отвечающих за переваривание молочного сахара, падает до критической отметки.

Как понять, что у грудничка непереносимость лактозы

Состояние непереносимости лактозы может проявляться по-разному. Все зависит от уровня выработки необходимых ферментов и индивидуальной реакции организма на поступающий молочный сахар. В результате врачи подразделяют пациентов на следующие группы:

• Малыши, которые реагируют даже на продукты, содержащие остаточные следы молока.
• Дети, которые не усваивают натуральное молоко и кисломолочные продукты.
• Пациенты, которые не усваивают молочные продукты, но в ограниченном количестве могут употреблять кисломолочные.
• Дети, которые без последствий для организма могут выпить стакан молока. Пищеварительная система способна усвоить и переварить такое количество лактозы. Кисломолочные продукты употребляются без ограничений.

Первые признаки

Трудно не заметить непереносимость лактозы у грудничков. Симптомы связаны со вздутием живота, повышенном газообразованием и бурчанием. Малыш постоянно мучается запорами, и у него наблюдается после кормления отрыжка. Родители отмечают и множество других факторов, которые указывают на проблему. Так, признаки непереносимости лактозы у грудничка могут быть следующими:

• наблюдается постоянное отхождение газов;
• возникает запор, а после отхождения стула в каловых массах обнаруживается множество кусочков непроверенной пищи;
• в области кишечника постоянно урчит, живот вздутый и напряжен;
• постоянные колики, срыгивание более обильное;
• могут появиться кожные высыпания или отечность;
• тошнота и рвота – частые спутники заболевания.

Мамам на заметку

Молодым родителям важно понимать, как определить непереносимость лактозы у грудничка. Врачи предупреждают, что в этом случае стул по внешнему виду похож на скисшее молоко.

Причем фекалии неоднородны, как должно быть в норме. Можно увидеть четкое разделение на жидкую составляющую и непереваренное молоко или смесь. Часто можно наблюдать желчь или слизь в стуле.

В этом случае он обретает зеленоватый оттенок.

Протекает наиболее тяжело врожденная непереносимость лактозы у грудничков. Признаки и что делать в этом случае – подскажет только врач. Самочувствие малыша плохое. Его мучает дискомфорт в пищеварительном тракте и постоянные боли.

В результате непереваривания пищи наблюдается недостаток многих полезных микроэлементов и витаминов. Младенцы отстают не только в физическом плане, но и умственном. Они позже начинают держать головку, сидеть, ходить и говорить.

Психическое развитие страдает, поэтому важно таких детей держать на полном врачебном контроле.

Постановка диагноза

Для опытного педиатра не составит труда поставить точный диагноз на основании клинической картины. Однако признаки могут говорить и о других проблемах с пищеварительной системой. Поэтому врач обязательно проведет ряд исследований, чтобы их исключить. Необходимо удостовериться в отсутствии:

• патогенных бактерий в кишечнике;
• глистов;
• примесей желчи в пищеварительном тракте;
• инфекционных заболеваний.

Существуют также специальные лабораторные исследования:

• Тест на восприятие молока. Ребенок выпивает стакан молока, и по истечении 30 минут делается анализ крови на глюкозу. Ее превышение дает основания для постановки диагноза.
• У грудных детей берут на анализ кал и выявляют количество углеводов.
• Может использоваться дыхательный тест, который заключается в уровне выдыхаемого водорода. При необходимости переработки бактериями неперевариваемой лактозы уровень выдыхаемого водорода резко возрастает.
• Анализ на непереносимость лактозы у грудничков можно проводить с помощью индикаторной полоски. Малышу предлагают молочный сахар, смешанный с водой. После этого анализируется анализ мочи на протяжении получаса при помощи индикаторных полосок.

Помимо стандартных лабораторных исследований, могут быть назначены и другие. В их число входит УЗИ брюшной полости, рентгенография, колоноскопия и эндоскопия.

Как лечить

Если выявлена непереносимость лактозы у грудничков, что делать – это должен решить врач. В любом случае будет назначена соответствующая диета, терапия при помощи необходимых ферментов и прием медикаментозных препаратов для снятия симптомов.

Необходимая диета

Основой лечения служит полное исключение лактозосодержащих продуктов. Для младенцев рекомендованы специальные смеси, которые лишены данного углевода. По мере роста ребенка также стоит соблюдать осторожность. В список рекомендуемых продуктов попали;

• рыба;
• отварное мясо;
• овощи, фрукты;
• макароны, гречка и рис;
• яйца;
• орехи;
• цельнозерновой хлеб и отруби;
• растительные масла;
• варенье, мед.

Родители часто интересуются, чем заменить молоко. В этом случае подойдет соевое молоко и все продукты из него. Соя обеспечивает организм растительным белком, а мясо – животным. Поэтому исключение из рациона коровьего молока не скажется негативным образом на развитии малыша. Если кисломолочные продукты не вызывают проблем с пищеварением, то можно использовать и их.

Особенности питания младенцев

Порой тяжелое состояние требует даже отказа от грудного вскармливания. В этом случае врач подбирает особую безлактозную смесь.

Но если состояние малыша не такое тяжелое и он развивается нормально, то, возможно, потребуется лишь скорректировать меню матери. Необходимо резко сократить потребление продуктов, содержащих молочный сахар.

Таким образом, становится меньше лактозы и в грудном молоке, а значит, нагрузка на пищеварительный тракт грудничка снижается.

Не стоит пугаться смесей без лактозы или с ее низким содержанием. Они имеют в своем составе все необходимые элементы и витамины для успешного роста малыша. При дальнейшем вводе прикорма стоит ориентироваться на список рекомендуемых продуктов, приведенный выше.

Медикаментозная терапия

Если состояние малыша не получилось нормализовать при помощи диеты матери и введения безлактозных смесей, то потребуется прием лекарств. Пищеварительному тракту на хватает определенных ферментов для переваривания лактозы, поэтому они назначаются в искусственном виде.

Далее необходимо заселить кишечник грудничка полезной микрофлорой. В этом случае выписываются пребиотики на основе лактобактерий. Они не только способствуют перевариванию молока, но и подавляют патогенную микрофлору и борются с повышенным газообразованием.

При плохом самочувствии назначается симптоматическая терапия. В нее входят:

• лекарства от запоров или диареи;
• препараты против брожения и метеоризма;
• средства, улучшающие моторику кишечника;
• витаминно-минеральный комплекс, чтобы избежать авитаминоза.

Заключение

Довольно опасное явление – непереносимость лактозы у грудничков. Отзывы врачей показывают, что, если ставить без внимания подобную проблему, то возможны отставания в физическом росте и психомоторном развитии. Важно грамотно подобрать молочную смесь, а матери – рационально питаться.

Пищеварительный тракт малыша не должен перегружаться молочным сахаром. В настоящее время разработаны смеси для детей с подобной проблемой, которые полностью удовлетворяют малышей в питательных веществах, микроэлементах и витаминах. Поэтому проблем с их питанием не возникает.

Главное, вовремя проходить обследования и соблюдать все рекомендации врача.

Источник: http://fb.ru/article/385967/kak-opredelit-neperenosimost-laktozyi-u-grudnichkov-simptomyi-priznaki-i-lechenie

Симптомы и признаки непереносимости лактозы у грудных детей

Многие родители наверняка слышали о такой патологии, как непереносимость лактозы.

Этот недуг предполагает особое питание малыша.

Но как его распознать и определить, что дело именно в ней?

Правильная диагностика — удел медиков, но заметить первые симптомы должен родитель, а также своевременно и грамотно на них среагировать. О симптомах непереносимости лактозы у грудных детей поговорим в статье.

Как проявляется пилороспазм у новорожденных? Узнайте об этом из нашей статьи.

Описание и характеристика

Лактозу считают основным углеводом, который содержится в молоке и молочных продуктах.

Состоит лактоза из глюкозы и галактозы.

Когда лактоза расщепляется, выделяет особый фермент, который называется лактазой.

И если этой самой лактазы недостаточно, то это и будет первопричиной непереносимости лактозы.

Состояние это может быть обусловлено генетическим фактором. Довольно часто диагностируют это нарушение у малышей, рожденных раньше срока. Также более подвержены недугу маловесные новорожденные.

Но и у старших детей может возникнуть вторичная непереносимость лактозы, которая появляется в связи с другим заболеванием.

Что провоцирует?

Есть ряд четко выделенных провоцирующих факторов, они могут привести к данному диагнозу. Как уже говорилось, это генетическая предрасположенность — болезнь склонна передаваться по наследству.

Причины НЛ:

• этническая принадлежность;
• роды раньше срока;
• наследственность;
• патологии, связанные с тонким кишечником, где и проходит расщепление лактозы и ее синтез.

Причины же вторичной непереносимости лактозы — это и кишечные инфекции, и воспаление в кишечнике, и аллергия на коровий белок, и целиак.

Совет от редакции

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % детских шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых.

По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны – самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки.

Компания Mulsan Cosmetic, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10. Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно. Уверенно рекомендуем официальный интернет-магазин mulsan.ru.

Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

Как распознать?

Как проявляется непереносимость лактозы у грудничков?

У малышей о болезни может сигнализировать характер стула. Его отличает ярко-выраженный кисловатый неприятный запах и водянистое состояние.

Также недуг обозначается частыми и сильными срыгиваниями, метеоризмом, диареей, капризами во время кормления, отказом от еды, будь то грудное молоко или смесь.

Дети же старшего возраста отстают в наборе веса, плохо растут, у них наблюдается снижение мышечного тонуса и даже судорожные приступы. Метеоризм и урчание живота у деток постарше тоже могут говорить о недуге. Иногда у ребенка возникают околопупочные боли.

Рекомендации по лечению синдрома мальабсорбции кишечника у детей вы найдете на нашем сайте.

Симптомы и признаки

Как понять, что у новорожденного ребенка непереносимость лактозы?

Комплекс признаков, которые проявляются со стороны системы ЖКТ, дадут родителю понять, что-то идет не так. И если эти признаки системны, то вероятнее всего, что дело в непереносимости лактозы.

Симптоматика недуга:

1. Стул младенца — часто, много, стул водянистый с кислым запахом, при анализе на кислотность, данный показатель будет повышен.
2. Метеоризм — усиленное вздутие и газообразование приводит к коликам, которые вводят кроху в беспокойство, но это часто говорит и о других, физиологичных процессах в организме.
3. Срыгивание — практически сразу после кормления малыш срыгивает грудное молоко или смесь, если срыгивания нечастые и незначительные, это норма, но вот постоянные должны быть изучены.
4. Поведение ребенка — он отказывается от еды, почти сразу после кормления кроха начинает плакать.

Помните, что так или иначе подобные явления могут встречаться у всех здоровых малышей. Но если явления постоянны, это должно встревожить родителей — покажите малютку педиатру.

Диагностика и анализы

Диагностировать непереносимость лактозы можно и на основании клинических проявлений.

Но если у врача есть сомнения, будут назначены дополнительные исследования.

Очень часто используется диетодиагностика — продукты, которые содержат лактозу, исключаются из рациона ребенка.

Затем смотрят клинические проявления, делают анализ кала. Если при этом симптомы уменьшились, уровень pH в норме и выше, следовательно, у малыша непереносимость лактозы.

Чем опасна патология?

Если патология первична, то она останется навсегда. Но дело в том, что абсолютная непереносимость лактозы является большой редкостью, какое-то количество молока дети все равно могут употреблять.

И признаки данного недуга начнут проявляться, если вы повысили нормы молочных продуктов для ребенка.

Вторичная же непереносимость последствий не имеет. Пройдет время, и организм ребенка снова начнет нормально реагировать на молоко. Считается, что полугода или немного большего срока достаточно, чтобы недуг прошел полностью.

Что значит наличие клебсиеллы у грудничка в кале? Ответ узнайте прямо сейчас.

Методы лечения

Если патология вторична, врач сосредоточиться на лечении основного заболевания.

Ребенку будет назначена специальная диета. Когда наступает ремиссия, список продуктов постепенно расширяется. Клиническая картина заболевания постоянно мониторится, проводятся все необходимые анализы.

Если непереносимость первичная, детям назначается диета, требующая постоянного соблюдения. Но не стоит переживать, серьезных неудобств эта диета не доставляет.

Деткам, которым уже есть год, советуют заменить молоко продуктами, с низким содержанием лактозы, или просто кисломолочными продуктами.

Кондитерская продукция с молочным содержанием тоже исключается.

Чем кормить малыша?

Ребенок, который достиг возраста перехода на общий стол, может есть вместо молочных продуктов йогурты с живыми бактериями, а также соевое молоко и сыр. Так как в молоке много кальция, столь важного для растущего детского организма, нужно чем-то альтернативным заменить продукт.

Это могут быть:

• тунец (консервированный), лосось и сардина;
• листовая капуста, брокколи;
• злаковые;
• соевые продукты;
• орех миндаль.

По настоянию врача можно назначению ребенку специальных препаратов.

Это могут быть «Лактаза-беби», «Линекс», а также «Хилак-форте».

Панкреатин может быть назначен дополнительно, как фермент, улучшающий пищеварение.

Специальная диета для кормящей мамы

Количество лактозы в грудном молоке не будет зависеть от диеты кормящей матери. Потому самой женщине не требуется снижать продукты с лактозой в своем рационе.

А в целях профилактики возникновения вторичной непереносимости лактозы матери нужно ограничить прием продуктов с большим количеством цельного коровьего молока.

Что говорит Комаровский?

Знаменитый педиатр Евгений Комаровский отмечает, что истинная непереносимость лактозы появляется не так часто, как ее выявляют.

И полностью отказываться от продуктов с лактозой, уверяет врач, в первые месяцы жизни малютки просто нельзя. Он отмечает, что отказ от грудного молока неприемлем, и это однозначно больший вред, чем его потребление.

Также доктор говорит о том, что часто за болезнь принимают последствия неверного кормления. Например, ребенок получает только так называемое переднее молоко, не такое питательное, но богатое углеводами и лактозой.

А вот в заднем молоке есть все компоненты для насыщения и переваривания переднего молока.

Потому грамотное кормление, в котором может помочь специалист по лактации, может снять симптомы, которые похожи на признаки непереносимости лактозы.

Прогноз

При соблюдении всех врачебных рекомендаций, если придерживаться назначенной диетотерапии, исключены любые осложнения.

Если же не следовать предписаниям медиков, то могут развиваться гастроэнтерологические патологии, так как на организм будет воздействовать непереносимое вещество.

О том, что такое непереносимость лактозы у ребенка, вы можете узнать из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник: https://pediatrio.ru/n/neperenosimost-laktozy/simptomy-u-grudnyh-detej.html

Что делать, если у грудничка непереносимость молочного сахара

С момента появления на свет грудничка молодых родителей заботит вопрос о питании младенца. Золотым стандартом считается грудное вскармливание, которое несёт 100% пользу для детского организма. В состав материнского молока входят не только витамины, минералы и белки, но и молочный сахар — лактоза.

При неблагоприятных условиях это вещество провоцирует расстройства пищеварения у новорожденного малыша. Данное состояние именуется непереносимостью лактозы.

Характеристики состояния

Лактоза представляет собой вещество углеводной природы. Его основная функция — компенсация энергозатрат в организме. Большое количество лактозы содержится в молоке (в том числе и грудном).

При попадании в организм данное вещество расщепляется под действием ферментов на галактозу и глюкозу. Ещё одной функцией молочного сахара является оздоровление кишечной микрофлоры с последующей профилактикой дисбактериоза.

Это обусловлено тем, что лактоза является питательной средой для размножения бифидум и лактобактерий.

Расщепление молочного сахара до простых компонентов происходит под действием фермента — лактазы. Недостаток этого фермента ведёт к развитию лактозной непереносимости. У новорожденных детей это состояние приводит к развитию серьёзных проблем с пищеварением.

Разновидности непереносимости

В зависимости от механизма и причины развития данного состояния, выделяют такие виды непереносимости молочного сахара:

1. Первичная. Эта форма недостаточности характеризуется недостаточной выработкой пищеварительного фермента лактазы при условии функционального благополучия клеток — энтероцитов. Возникает первичная недостаточность на фоне функциональной незрелости детского организма. В редких случаях причиной состояния служат генетические нарушения.
2. Вторичная. При вторичной форме недостаточности отмечается поражение клеток — энтероцитов, ответственных за выработку лактазы. Спровоцировать данное состояние могут инфекционные заболевания органов пищеварительной системы, индивидуальная непереносимость молочного белка, а также воспалительные заболевания органов пищеварительного тракта.

Симптоматика непереносимости часто возникает на фоне переизбытка лактозы в рационе малыша. При этом детский организм вырабатывает достаточное количество ферментов, но грудничок потребляет большой объём молочного сахара с пищей. Ребёнок может получать избыток лактозы при употреблении в пищу преимущественно переднего молока (при естественном вскармливании).

Симптомы

Данное патологическое состояние не является редкостью среди детей грудного возраста. Это состояние обусловлено тем, что кишечник новорожденного ребёнка ещё не успел обзавестись полезной микрофлорой и необходимыми ферментами.

Некоторые дети страдают врождённой недостаточностью фермента лактазы.

Так как у грудничка отсутствует альтернатива материнскому молоку и искусственным смесям, клиническая картина лактозной непереносимости имеет характерные симптомы, проявляющиеся с первых дней жизни.

Непереносимость молочного сахара необходимо расценивать не как заболевание, а как незначительный сбой в работе пищеварительной системы. Это состояние проявляется в виде таких симптомов:

• Расстройства стула. У новорожденных малышей средняя частота стула составляет до 10 раз в сутки. При этом испражнения имеют кашицеобразную консистенцию и характерный запах. Если родители отмечают наличие стула чаще 10 раз в сутки, и при этом он водянистый с кислым запахом, то эта симптоматика указывает на непереносимость молочного сахара.
• Частые срыгивания. После каждого кормления у ребёнка выходит небольшая порция грудного молока вместе с воздухом. Если этот процесс перерастает в обильные и частые срыгивания, то родителям необходимо задуматься о лактозной непереносимости.

• Метеоризм и кишечные колики. Явление кишечных коликов беспокоит всех малышей в возрасте до 4 месяцев. Это состояние может указывать не только на процесс занесения полезных микроорганизмов в кишечник, но и на развитие непереносимости молочного сахара у грудничка.
• Потеря массы тела. При запущенном течении лактозной непереносимости грудничок нередко теряет в весе. Такое состояние может угрожать не только здоровью, но и жизни ребёнка.
• Изменение поведения новорожденного. Расстройства пищеварительной функции отражаются на общем состоянии ребёнка и его поведении. Если после нескольких минут грудного или искусственного вскармливания младенец становится капризным, плачет, машет ножками и отказывается от еды, то маме необходимо заподозрить лактозную непереносимость.

Появление одного или нескольких симптомов указывает на необходимость посещения врача-педиатра с целью обследования ребёнка.

Диагностика

Перед началом лечения важно удостоверится в наличии лактозной непереносимости. С этой целью рекомендовано провести такую диагностику:

• Исследование кала (копрограмма). В процессе исследования определяется количество жирных кислот и pH испражнений. Если уровень этих показателей сдвинут в сторону кислотной среды, то речь идёт о развитии непереносимости лактозы.
• Биопсия с последующим гистологическим исследованием эпителия кишечника. С целью исследования проводится забор мелких частиц слизистой оболочки тонкого кишечника. Эта методика считается наиболее информативной и используется при неэффективности вышеописанных анализов. Единственный недостаток способа — необходимость введения грудничка в общий наркоз.
• Исследование каловых масс на уровень углеводов. Это исследование не отличается высокой информативностью и выполняется в редких случаях. В процессе анализа невозможно определить точное количество углеводов и их принадлежность.
• Составление и анализ лактозной кривой. С этой целью новорожденному малышу вводится в желудок через зонд небольшая доза молочного сахара. После этого у малыша берут кровь для исследования с последующим построением графика. С целью анализа используется не только кровь, но и выдыхаемый воздух. Критерием оценки состояния является количество выдыхаемого водорода.

Лечение

Терапия данного состояния у детей грудного возраста включает в себя такие меры:

• Пересмотреть и упорядочить технику естественного вскармливания. Если грудничок питается материнским молоком, то важно проследить, чтобы он употреблял в пищу не только передние, но и задние порции молока. Они, как известно, содержат минимальное количество лактозы. Также не рекомендовано менять молочные железы в процессе одного кормления.
• При естественном вскармливании следует придерживаться диеты кормящей женщины. Молодая мама должна исключить из своего рациона цельное молоко, высокоаллергенные продукты (какао, шоколад, цитрусовые, красные яблоки, икру и красную рыбу). Что можно есть кормящей маме, вы найдете по ссылке http://vskormi.ru/mama/dieta-pri-grudnom-vskarmlivanii/.
• Новорожденному малышу рекомендовано давать лактазу, которую необходимо растворить в предварительно сцеженном грудном молоке. Давать фермент малышу рекомендовано перед каждым прикладыванием к груди. Дозировку вещества определяет лечащий врач.
• При тяжёлом течении непереносимости ребёнка необходимо перевести на искусственные молочные смеси, не содержащие лактозу.

Если данное состояние имеет вторичную природу, то первостепенной задачей является лечение основного заболевания, спровоцировавшего лактозную непереносимость у ребёнка.

Длительность терапии при непереносимости молочного сахара составляет не менее 3 месяцев.

В процессе лечения детский организм постепенно устраняет ферментативную недостаточность и переходит в режим нормального функционирования пищеварительной системы.

data-matched-content-rows-num=”9, 3″ data-matched-content-columns-num=”1, 2″ data-matched-content-ui-type=”image_stacked”

Источник: http://vskormi.ru/children/neperenosimost-laktozy/