- Порок сердца у новорожденных – причины, симптомы и лечение
- Факторы формирования болезни
- Проявление болезни
- Диагностика
- Развитие заболевания
- Лечение
- Шанс есть! Или как вылечить порок сердца у новорожденных
- Причины сердечного порока у грудничков
- Классификация патологии у младенцев
- Порок сердца у новорожденных: симптомы, которые можно выявить дома
- Лечится ли порок сердца: что говорят медики
- Порок сердца у новорожденных: симптомы, фазы протекания и необходимое лечение
- Что такое порок сердца
- Формы
- Симптомы и признаки
- Почему дети рождаются с пороком сердца
- Врожденные пороки сердца у новорожденного ребенка: виды, причины, симптомы, лечение и профилактика
- Симптомы и диагностика врожденных пороков сердца у детей
- Признаки и лечение новорожденных пороков сердца у новорожденных младенцев
- Открытый аортальный порок сердца у новорожденного ребенка
- Пролапс митрального клапана у детей: симптомы и диагностика
- Профилактика и уход за детьми с врожденными пороками сердца
- Врожденный порок сердца у новорожденных: симптомы и лечение
- Причины врожденного порока сердца
- Признаки и симптомы
- Чем опасен врожденный порок сердца?
- Осложнения при врожденном пороке сердца
- Как лечится порок сердца?
Порок сердца у новорожденных – причины, симптомы и лечение
Порок сердца у новорожденных представляет собой нарушение анатомического строения вышеупомянутого органа, клапанного аппарата или сосудистых соединениях.
Заболевание появляется внутриутробно и в большинстве случаев выявляется сразу после рождения, а иногда еще на перинатальном этапе.
Несмотря на то, что болезнь весьма тяжелая, диагностируется она довольно часто – у каждого 10 младенца, причем для многих из малышей оно имеет смертельно опасную форму.
Врожденный порок сердца насчитывает более десятка разновидностей, при этом возникают они с различной частотой. Наиболее распространены следующие нарушения:
Подобные трансформации строение сердца претерпевает еще в материнской утробе, поэтому врачи, ведущие беременность, тщательно следят за состоянием внутренних органов плода. Очень важно выявить порок сердца как можно раньше, поскольку данное заболевание является одной из причин смерти в младенчестве.
Факторы формирования болезни
Причины развития патологии могут быть различны, поэтому даже полностью здоровые женщины, ведущие правильный образ жизни, в результате сталкиваются с тем, что их дети рождаются с проблемами сердца.
Источники болезни:
- аборты, выкидыши и мертворожденные дети в анамнезе матери, причем связано это в основном с психологическим состоянием женщины, для которой беременность ассоциируются с сильнейшими отрицательными эмоциями;
- также причиной могут быть скрытые инфекции, оказавшие влияние на формирование эмбриона еще на ранних этапах развития;
- прием серьезных препаратов для лечения болезней во время беременности может привести к тому, что дети могут родиться с пороком;
- у сердечных патологий, в первую очередь, наследственная природа, поэтому если у кровных родственников имеются подобные заболевания, риск возникновения болезни возрастает у каждого следующего младенца;На 3-8 неделе беременности происходит закладка порока сердца
- закладка порока сердца, как правило, происходит на 3-8 неделе после зачатия, поскольку именно в этот период у эмбриона формируется сердце и сосудистое соединение, повлиять на которое способно вирусное заболевание, которое перенесла в этот период мама, причем наиболее опасными являются вирусы герпеса, краснухи, прием гормональных препаратов, анальгетиков и других серьезных медикаментов;
- возраст матери более 35 лет;
- неблагоприятная экология.
Это основные причины того, почему дети рождаются с данным нарушением.
Проявление болезни
Порок сердца у новорожденного определяется уже в роддоме. Но при неявных патологиях дети выписываются домой. Поэтому в данном случае необходимо внимательность проявить родителям, даже если они уверены, что кроха полностью здоров. Итак, какие же признаки и симптомы должны в первую очередь?
Будьте внимательны, если ребенок слабо сосет грудь и много срыгивает. Прослушивайте частоту сердечных сокращений, она может увеличиться до 150 ударов в минуту. Если ребенок мерзнет, у него, как правило, синеют кожные покровы в области носогубного треугольника. Но если данное явление наблюдает в спокойном состоянии, также необходимо обратиться к врачу.
Нельзя упускать из виду такие признаки как слабость, отечность, одышка, слабая прибавка в весе. Легко заметить повышенную утомляемость у ребенка во время кормления грудью.
Малыш часто отдыхает во время питания, над губой или на лбу могут выступить капельки пота – это также симптомы патологии.
Скорее всего, следующий осмотр педиатра обнаружит шумы в сердце и тогда малыш будет направлен к кардиологу и на ЭКГ.
Следует, однако, отметить, что шумы в детском сердечке не означают наличие такого диагноза как порок сердца у новорожденного.
Нарушение правильной работы сердечно-сосудистой системы может быть весьма слабо выражено и даже не проявляться вообще.
По мере взросления ребенка симптомы могут усилиться, но из-за того, что признаки не были вовремя выявлены, ценнейшее время для лечения будет упущено.
Диагностика
При подозрении на патологию, малыша отправляют к кардиологу
Если у малыша заподозрили патологию, его направляют к кардиологу, а в сложных случаях даже в кардиохирургический центр, где будут подробно рассмотрены симптомы и оценен характер пульса и давления, состояние органов и систем. Для диагностики будет проведено ЭКГ, УЗИ, снята фонокардиограмма, произведен рентген сердца. В тяжелых и спорных случаях производится катетеризация сердца, которая заключается во введении в полость сердца зонда.
Почему выявить врожденный порок сердца у новорожденных иногда невозможно. Как правило, причиной является недостаточный уровень профессионализма медработника, некачественное оборудование, особенности строения сердечно-сосудистой системы плода, из-за которых невозможно диагностировать ряд нарушений.
Развитие заболевания
Болезнь протекает в три этапа. Первая фаза аварийная (первичная адаптация). Данная ступень характеризуется подключением всех резервов организма, компенсирующих нарушенную работу сердца. Как только силы организма истощаются, порок проявляется в полной мере и ребенок может погибнуть.
Затем организм переходит в фазу частичной компенсации, когда все органы и системы действуют практически стабильно.
Как только организм исчерпал свои резервные возможности, приходит этап декомпенсации, когда начинает развиваться сердечная недостаточность. Операция, как правило, проводится на стадии компенсации.
Хирургическое вмешательство становится бессмысленным в третьей фазе, поскольку это бесполезно.
Не каждый порок сердца может быть устранен проведением разовой операции. Порой врачи прибегают к хирургии, чтобы временно стабилизировать состояние ребенка.
А затем, когда он подрастет и станет крепче, провести полноценную операцию.
Пред- и постоперационные периоды требуют приема противоаритмиков, кардиотоников и блокаторов.
Главным условием того, что лечение будет успешным, является его своевременность.
Лечение
Лечение, как правило, предполагает хирургическое вмешательство. Операция назначается не в каждом случае диагноза порок сердца у новорожденных, поскольку существует шанс того, что с развитием и ростом маленького сердца дефект ликвидируется самостоятельно.
Тем не менее, есть ситуации, при которых ребенку необходима операция и даже пересадка сердца. Подобные испытания несут серьезные последствия: ребенок может оказаться прикованным к больничной койке, его рост будет заторможен и ограничится социальная адаптация.
Тем не менее, существует немало примеров успешного выздоровления.
Возможно определить риск рождения ребенка с диагнозом порок сердца у новорожденного, начиная с 14-й недели беременности с помощью УЗИ. К сожалению, определить заболевание при помощи аппарата ультразвукового исследования способен не каждый специалист.
Тем более сложно дифференцировать тип болезни.
Тем не менее, если у врача появятся подозрения, связанные с данным диагнозом, он будет обязан направить женщину на более детальное обследование, где будут оценены риски, связанные с рождением такого ребенка и в целом его жизнеспособность, намечена тактика, по которой будет строиться лечение.
В случае обнаружения тяжелой патологии женщине могут предложить прервать беременность.
При наличии желания выносить и родить этого ребенка, роды будут приниматься в специализированном стационаре.
В течение беременности будущей матери придется принимать медикаменты, которые через плаценту будут поступать к эмбриону, поддерживая его кровообращение и производя таким образом начальное лечение.
Если ребенку был поставлен данный диагноз, не стоит отчаиваться. Современная медицина нашла пути решения даже столь сложной проблеме, благодаря чему ребенок получает возможность в дальнейшем наслаждаться полноценной жизнью.
Источник: https://cardio-life.ru/zabolevaniya-serdca/porok-u-novorozhdennogo.html
Шанс есть! Или как вылечить порок сердца у новорожденных
Порок сердца у новорожденных — это серьезная проблема, требующая внимания со стороны родителей и врачей. Обычно данный дефект развития определяют еще в родильном доме.
Предварительно предусмотреть врожденную патологию можно по результатам УЗИ во втором и третьем триместре беременности.
Дефект развития сердечной мышцы у плода представляет собой нарушение целостности желудочков или перегородок между ними.
Причины сердечного порока у грудничков
Сердечный порок у новорожденных — малораспространенное явление, однако есть риск наступления детской смерти в течение первого года жизни. Причинами подобного исхода служат такие факторы:
- плохая генетическая предрасположенность (по статистике, если у матери или отца ребенка в детстве был подобный диагноз, кроха попадает в группу риска) это в первую очередь влияет на развитие порока;
- неблагоприятное течение вынашивания плода (инфекции в первом триместре: токсоплазмоз, вирус герпеса и простуды, особенно опасна краснуха и нелеченый ГРИПП беременной);
- хронические заболевания матери, которые лечатся опасными препаратами, без которых не обойтись во время беременности;
- если у этих родителей уже рождались дети с пороком сердца, выявленном в новорожденный период;
- плохая экологическая обстановка в месте проживания (это влияет не только на развитие порока сердца у новорожденных, но и других патологий);
- возраст беременной женщины (не рекомендуется проводить зачатие с 35 лет, так как этот период считается более опасным и характерен различными осложнениями);
- ранние прерывания беременности, аборты, выкидыши, замершая беременность.
Говорят дети! На гладильной доске лежат тельняшки мужа. Ребёнок спрашивает:
— Это что?
— Папины тельняшки.
— А они зачем? Чтоб в тюрьму ходить?!
Иногда определить неправильное развитие сердечка плода во время беременности бывает сложно из-за некомпетентности специалистов или неправильного использования ультразвукового оборудования, поэтому, если есть риски порока, беременным рекомендуется проходить обследование в более квалифицированных клиниках.
Внимание! Если вы попали в группу риска с возможными аномалиями сердечной мышцы у плода, рекомендуется каждые две-три недели проходить ультразвуковое обследование на предмет развития патологий.
Советуем посмотреть специальный видео ролик о пороке сердца у новорожденных.
Классификация патологии у младенцев
Виды пороков сердца у новорожденных принято классифицировать на три стадии: по легочному кровотоку (дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок и открытый кровоток артерий); по нарушению гемодинамики (без нарушения, с незначительным и сильно выраженным нарушением); по прогрессированию (первичная, относительная, терминальная адаптация).
Каждый из пороков нарушений требует хирургического лечения, после которого оценивается результат терапии (хороший, удовлетворительный, неудовлетворительный). В последнем случае наблюдается ухудшение состояния ребенка.
Порок сердца у новорожденных: симптомы, которые можно выявить дома
Порок сердца у новорожденных — это весьма заметное заболевание, которое имеет выраженные достаточно беспокоящие симптомы. Определить данные признаки родители могут в домашних условиях:
- нарушено сосание при грудном вскармливании (ребенок делает это без желания);
- наблюдаются частые срыгивания;
- увеличивается частота сердцебиений;
- постепенно развивается дыхательная недостаточность;
- одышка, слабость, апатия, плохой набор веса.
Также следует отметить, что у некоторых деток замечается посинение носогубного треугольника, часто возникает испарина над верхней губой. Диагностировать заболевание также можно при помощи проведения медицинских процедур в амбулаторных условиях. При подозрении на порок сердца у новорожденных проводят: электрокардиограмму, компьютерную томографию, рентгенотерапию органа.
Говорят дети! Спросил у племяннцы:
— Что такое «без рук, без ног, а ворота открывает»?
— Брелок от ворот.
В отдельных случаях симптомы врожденного порока проявляются не сразу, особенно, если ребенок родился крупным. Они начнут выражаться ближе к годовалому возрасту и важно не упустить этот момент, чтобы повысить шансы на успешное излечение.
Лечится ли порок сердца: что говорят медики
Когда вашему малышу поставили неутешительный диагноз порок сердечной мышцы, врачи определяют степень развития болезни, которые условно делят на три фазы:
- первичная. В это время у малыша возникает привыкание организма к повышенным требованиям. На этой стадии все органы и системы помогают, работе сердечка. Часто организм не справляется, и это приводит к гибели крохи;
- декомпенсация. Происходит с того момента, когда сердечно-сосудистая система уже не способна справляться с перекачиванием крови по организму, поэтому происходит развитие сердечной недостаточности;
- компенсация. Эта фаза — показатель к хирургическому вмешательству. В этот период организм малютки приспособился к заболеванию, грудничок подрос, поэтому сможет благоприятно перенести операцию.
Иногда лечение проводится в процессе адаптации (первичной фазе развития порока сердца у новорожденных), но в это время очень низкие шансы на успешное выздоровление ребенка.
Внимание! Чтобы новорожденный с пороком дожил до хирургического вмешательства, кардиохирурги проводят паллиативные операции. Вместе с тем, после успешно проведенной процедуры назначаются блокаторы и противоаритмики. Чтобы исключить осложнения, ребенка после хирургической терапии длительно наблюдают врачи.
Многие известные личности живут с врожденным пороком сердца и стоят на учете у кардиохирурга. Например, одним из таких является известный актер Семен Фарада.
Смотрите видео ролик для подведения итогов о пороке сердца новорожденных детей.
Источник: https://dearmummy.ru/porok-serdca-u-novorozhdennyx.html
Порок сердца у новорожденных: симптомы, фазы протекания и необходимое лечение
Беременность важный период не только для будущей матери, но и для развивающегося в утробе малыша. Негативные факторы, которые могут воздействовать, на плод отражаются на маленьком человечке серьезными последствиями.
Так, при появлении на свет ребенка, зафиксируется врожденный порок сердца у новорожденного, симптомы которого проявляются уже на первых порах жизни. Формирование такого заболевания у ребенка является очень опасным. Поэтому стоит знать заранее каковы причины возникновения, фазы развития и возможное терапевтическое воздействие на маленький организм.
Что такое порок сердца
Врожденный порок сердца развивается у плода во время внутриутробного развития
Врожденный порок сердца – заболевание, которое развивается в тот момент, когда происходит внутриутробное формирование маленького человека.
Первые недели беременности являются самыми важными и опасными для будущего малыша. Поэтому всем беременным рекомендуется до 12 месяцев беречь собственный организм и не подвергать себя воздействию негативных факторов.
Несоблюдение советов гинеколога приводит к образованию в структуре миокарда новорожденного анатомического дефекта, который свидетельствует о нарушении в строении сердечной мышцы или клапанного аппарата. Также изменения могут выявляться в соединениях кровеносных капилляров.
Формы
Разновидностей порока сердца насчитывают около 100 видов. Но в первую очередь подразделяют проблему на врожденную и приобретенную. Последняя формируется в результате инфекционных и вирусных болезней, а также посредством развития аутоиммунных заболеваний.
При рождении врожденный порок подразделяется на белую и синюю форму. Первая именуется из-за того, что кожные покровы ребенка становятся белесого оттенка, а при второй форме, соответственно, верхние слои эпидермиса приобретают синюшный оттенок.
Каждая из представленных форм имеет свои разновидности. К порокам сердечной мышцы белого тона относятся:
- Дефект межпредсердной перегородки
- Дефект межжелудочковой перегородки
- Стеноз легочной артерии
- Стеноз устья аорты
- Артериальный проток открытого типа
- Коарктация аорты
К синим патологиям распределяются следующие формы развития врожденного заболевания:
- МАРС-синдром
- Атрезия клапана трехстворчатого
- Артериальный ствол общего типа
- Тетрада Фалло
- Впадение легочных вен аномального происхождения
- Смена мест нормального расположения крупных кровеносных артерий и вен
Кроме этого, к патологиям врожденного характера относят патологические состояния, спровоцированные стенозом, а также недостаточностью клапана (трикуспидального, аортального или митрального).
Симптомы и признаки
Иногда крик малыша без причины может указывать на наличие врожденного порока сердца
При развитии у малыша врожденного порока миокарда, симптомы проявления заболевания выражаются не только по мере взросления, но и в первые дни и даже часы после рождения.
Признаки формирования патологии включают в себя следующие симптомы:
- Изменение оттенка кожных покровов: синюшность или бледность. Особенно четко выделяется носогубный треугольник в момент грудного вскармливания.
- Частое срыгивание малыша молоком при кормлении грудью.
- Периодические приступы одышки или постоянные проблемы с дыханием.
- Необоснованное возникновение брадикардии или тахикардии.
- Чрезмерная потливость.
- Беспокойство или слабость во всем теле в момент прикладывания к груди для кормления.
- Отечность в нижних конечностях.
- Медленное набирание младенцем веса.
- Крик без определенной причины.
Если обнаружены подобные признаки, родители крохи не должны медлить. Необходимо сразу обратиться за консультацией к доктору. Чем быстрее начнется лечение, тем больше шансов на выздоровление ребенка.
Почему дети рождаются с пороком сердца
Причиной развития врожденного порока сердца у новорожденного может быть употребление матерью лекарственных препаратов
Патологическое развитие врожденного заболевания медициной до конца не выявлено. На неправильное развития сердца влияют следующие общие факторы:
- Возрастная категория женщины – старше 35 лет
- Отравление наркотическими, табачными изделиями, а также спиртными напитками в хронической форме
- Загрязненная атмосфера
- Болезни будущей матери хронического протекания
- Увеличенные показатели радиоактивного фона
- Лечение во время беременности с помощью серьезных лекарственных средств, таких как антибиотики, противовоспалительные препараты
- Хромосомные заболевания
- Конечности постоянно прохладные
- Присутствуют шумы в миокарде при прослушивании
- Генетическая предрасположенность
- Заражение беременной вирусными болезнями (краснуха, грипп, герпес)
- Неблагоприятный акушерский анамнез в прошлом (преждевременные роды, выкидыш, аборт)
Источник: https://organserdce.com/disease/porok/porok-serdtsa-u-novorozhdennyh.html
Врожденные пороки сердца у новорожденного ребенка: виды, причины, симптомы, лечение и профилактика
Наиболее часто встречающимися видами пороков сердца у новорожденных являются открытый аортальный порок и пролапс митрального клапана.
При диагностировании одного из этих недугов любящие родители часто впадают в панику: одно опознавание того, что у их чада проблемы с сердцем, наводит ужас.
Не поддавайтесь страхам – только мобилизовав все силы, сосредоточив их на борьбе с болезнью, вы сможете победить болезнь.
Симптомы и диагностика врожденных пороков сердца у детей
Ежегодно в России появляется на свет 20-25 тысяч новорожденных с врожденными пороками сердца (ВПС): на каждую тысячу младенцев приходится от 5 до 10 больных с врожденной патологией сердца и крупных сосудов.
Причинами врожденных пороков сердца у новорожденных являются неблагоприятные воздействия на организм в первые три месяца беременности, когда формируется сердечно-сосудистая система плода.
Отрицательное влияние могут оказать вирусные инфекции (краснуха, грипп, полиомиелит, ветряная оспа), порок сердца у матери, ионизирующая радиация, гиповитаминозы, возраст старше 35 лет.
Ещё одной причиной врожденных пороков сердца у детей может быть наследственная предрасположенность к порокам и хромосомным заболеваниям.
Клиническая картина врожденного порока сердца у новорожденного ребенка зависит от вида заболевания, то есть от анатомических нарушений, от степени выраженности этих нарушений, от состояния кровообращения, от способности организма компенсировать порок.
Диагностика врожденных пороков сердца у детей при тяжелых анатомических аномалиях проводится уже в первые часы после рождения, а некоторые виды пороков проявляются только в подростковом возрасте.
Признаки и лечение новорожденных пороков сердца у новорожденных младенцев
Основные симптомы врожденного порока сердца у новорожденного –одышка, бледность или цианоз (синюшность) кожных покровов, усиливающиеся при физической нагрузке. А какая физическая нагрузка может быть у грудного младенца? Понятно, какая: сосание и плач.
Также симптомом врожденного порока сердца у детей являются вялость, слабый сосательный рефлекс, плохая прибавка в весе, частое заболевание респираторными инфекциями и пневмониями. Во время приступа цианоза у младенца может возникнуть кратковременная потеря сознания. Они бледные, хрупкого телосложения, отстают в физическом развитии.
Кроме того, признаком врожденного порока сердца у новорожденных может быть деформация ногтевых фаланг в виде «барабанных палочек» и «часовых стекол». Течение болезни зависит от способности организма компенсировать нарушенное кровообращение.
Единственный способ лечения новорожденного ребенка с врожденным пороком сердца — операция. Благодаря современным успехам кардиохирургии разработаны методы лечения всех врожденных пороков. Наиболее благоприятный период для оперативного вмешательства — возраст от 3 до 12 лет. В случае тяжелого состояния младенца, неэффективности консервативного лечения операция проводится в раннем возрасте.
Открытый аортальный порок сердца у новорожденного ребенка
Один из часто встречающихся врожденных пороков сердца у младенца — открытый аортальный порок (ОАП), может ликвидироваться самостоятельно в течение первых месяцев жизни.
В организме человека имеются 2 круга кровообращения: большой и малый. Первый начинается из левого желудочка аортой и, разветвляясь до мельчайших капилляров, питает все органы и ткани артериальной кровью.
Отдав кислород и питательные вещества тканям, и забрав отработанные вещества, кровь по венозной системе попадает в печень, где очищается от токсических веществ и вливается в правое предсердие, затем в правый желудочек.
Малый круг гонит кровь из правого желудочка по легочной артерии в легкие, где она обогащается кислородом и возвращается в левое предсердие и левый желудочек, чтобы вновь нести кислород во все ткани.
Пока ребенок развивается в утробе матери, его аорта соединена с легочной артерией аортальным протоком. Через 10-15 часов после рождения у доношенных детей происходит закрытие ставшего ненужным аортального протока, а через 2-3 недели его рассасывание. У недоношенного ребенка этот процесс протекает медленнее и проток закрывается в возрасте 1-1,5 месяцев.
Если по каким-то причинам закрытие аортального протока сердца у ребенка не произошло, можно говорить о врожденном пороке сердца.
При открытом аортальном пороке наблюдается сброс крови из аорты в легочную артерию из-за более высокого давления в аорте, что приводит к переполнению малого круга кровообращения и перегрузке левых отделов сердца, а позднее развивается перегрузка и правого желудочка.
Этот вид врожденного порока сердца у детей проявляется обычно на втором-третьем году жизни, когда повышается физическая активность малыша. Раннее проявление открытого аортального порока возникает при широком протоке: одышка и синюшность кожных покровов при нагрузке (сосание и плач), частые респираторные заболевания, отставание в физическом развитии.
Если ширина открытого аортального протока невелика, то в некоторых случаях наблюдается его самопроизвольное закрытие после года. Способствует закрытию протока применение у новорожденных индометацина по определенной схеме.
Наиболее благоприятный срок для оперативного лечения открытого аортального порока — возраст от 3 до 12 лет. Более раннее хирургическое вмешательство производится при угрожающих состояниях.
В настоящее время разработана и применяется щадящая операция — закрытие протока специальным баллончиком при катетеризации сердца. В других случаях во время оперативного вмешательства проток перевязывается и рассекается.
После операции результаты видны сразу же: исчезают симптомы сердечной недостаточности, дети начинают быстро преодолевать отставание в физическом развитии и догоняют сверстников.
В появлении детей с открытым аортальным пороком выявлена сезонная закономерность. Оказывается, он чаще встречается у девочек, рожденных в период с октября до января.
То есть закладка сердечно-сосудистой системы плода приходится на самые «гриппозные» месяцы: январь, февраль, март. В 60-е годы прошлого столетия активно рекламировался препарат талидомид как эффективное средство от тошноты и бессонницы, созданный специально для беременных.
После его применения часто рождались дети с врожденными пороками развития, в том числе с пороками сердца.
Пролапс митрального клапана у детей: симптомы и диагностика
Пролапс митрального клапана (ПМК) у детей — один из видов врожденных пороков сердца, о котором стало известно всего полвека назад. Вспомним анатомическое строение сердца, чтобы понять сущность этого заболевания.
Известно, что сердце имеет два предсердия и два желудочка, между которыми находятся клапаны, своеобразные ворота, пропускающие кровь только в одном направлении и предотвращающие обратный ток крови в предсердия во время сокращения желудочков.
Между правыми предсердием и желудочком запирающую функцию осуществляет трехстворчатый клапан, а между левыми — двустворчатый, или митральный, клапан. Пролапс митрального клапана проявляется прогибанием одной или обеих створок клапана в полость предсердия во время сокращения левого желудочка.
Пролапс митрального клапана у ребенка диагностируется обычно в старшем дошкольном или школьном возрасте, когда неожиданно для мамы врач обнаруживает у практически здорового ребенка шум в сердце и предлагает пройти обследование у кардиолога.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца подтвердит подозрения врача и позволит с уверенностью говорить о пролапсе митрального клапана.
Выявление симптомов пролапса митрального клапана у детей вовсе не означает коренного изменения образа жизни ребенка и всей семьи, ведь в большинстве случаев пролапс митрального клапана протекает бессимптомно и позволяет ребенку вести обычный образ жизни без ограничений физической нагрузки.
Регулярное наблюдение у кардиолога является единственным непременным условием, которое придется соблюдать ребенку перед тем, как приступить к занятиям, связанным с физическим перенапряжением, например, заняться плаванием, принять участие в соревнованиях или посвятить себя большому спорту.
Большинство людей с пролапсом митрального клапана ведут обычный образ жизни, не подозревая о наличии у себя такого заболевания. Тяжелые осложнения пролапса митрального клапана встречаются редко. В основном это расхождение створок, ведущее к недостаточности митрального клапана, или инфекционный эндокардит, которые имеют выраженные симптомы и требуют специализированного лечения.
Профилактика и уход за детьми с врожденными пороками сердца
Профилактикой врожденных пороков сердца у детей является ранняя постановка на учет беременной, физиологическое течение беременности. Если в семье или среди ближайших родственников есть больные с ВПС, необходимо обследование в генетическом центре.
Дети с выявленными пороками сердца должны наблюдаться врачом-кардиологом в первые два года жизни ежеквартально, а позднее — 2 раза в год с проведением необходимых исследований. Ребенок должен соблюдать режим, позволяющий чередовать посильные физические нагрузки с полноценным отдыхом.
Максимальное пребывание на свежем воздухе, разнообразное, богатое витаминами питание.
При уходе за детьми с врожденными пороками сердца необходима своевременная санация очагов инфекции (аденоидов, хронического тонзиллита, кариозных зубов), закаливающие процедуры — все это повышает сопротивляемость организма к инфекциям, усиливает иммунитет, увеличивает шансы благоприятного исхода операции.
Рождение больного ребенка — тяжелое испытание для всей семьи. У родителей может сформироваться чувство вины за болезнь малыша, возникнуть отчаяние из-за невозможности изменить ситуацию. Подобные переживания — плохие помощники в борьбе за здоровье и жизнь новорожденного.
Если в семье царит атмосфера страха, неуверенности, ожидания трагического исхода болезни, то самые лучшие врачи и самые современные лекарства будут бессильны. Родители должны стать союзниками медицинских работников, тщательно выполнять все врачебные назначения, обеспечить надлежащий уход за ребенком.
Нельзя показывать ребенку свою боль и отчаяние, ведь он чувствует настроение родителей, и это отражается на его состоянии. Напротив, оптимизм и уверенность в благоприятном исходе болезни внушают надежду и увеличивают шансы на выздоровление.
Источник: http://healthyorgans.ru/serdechno-sosudistaya-sistema/lechenie-serdtsa/14696-vrozhdennye-poroki-serdtsa-u-novorozhdennogo-rebenka-vidy-prichiny-simptomy-lechenie-i-profilaktika
Врожденный порок сердца у новорожденных: симптомы и лечение
Врожденный порок сердца у новорожденных (ВПС) является серьезным анатомическим дефектом, который возникает еще на этапе внутриутробного развития плода. Причин, почему дети могут рождаться с данной патологией, очень много. Многие родители не знают, что делать при постановке такого диагноза.
Специалисты делят болезнь на несколько типов по степени сложности. Существует порок сердца «белого» и «синего» типа, а также дефекты сердечных клапанов. В первом случае проблема кроется в перегородках клапанов, во втором — в сосудах, а в третьем — в клапанах.
Порок сердца у новорожденных не является редкостью. От этой страшной болезни умирает около трети малышей, которые родились с ВПС. Но в некоторых случаях можно все исправить операцией. Без хирургического вмешательства выжить у ребенка мало шансов.
Около 70% малышей с пороком сердца, которым не была вовремя сделана операция, умирают в первый год жизни.
Выяснить причину, почему появляется подобная патология, довольно сложно. На это могут повлиять различные факторы, в том числе неправильный образ жизни матери и болезни, перенесенные во время беременности. Существует несколько групп людей, у которых может родиться малыш с ВПС.
Причины врожденного порока сердца
Из-за чего может развиться врожденный порок сердца? Уже на второй неделе беременности у плода начинает формироваться сердце.
Данный процесс происходит в период со 2 по 8 неделю, и если на этом этапе будущая мама перенесет серьезное заболевание, то вероятность отклонения в развитии ребенка будет очень высока.
Кроме того, существуют и иные факторы, которые могут повлиять на развитие порока сердца у новорожденных. Это может быть:
- плохая наследственность
- нарушение в составе хромосом
- мутация генов
- действие вредных веществ
На плод могут оказать влияние никотин, алкоголь и наркотические вещества, также подобный эффект возможен и при приеме амфетаминов, антибиотиков, противосудорожных препаратов и триметадионов.
В особой группе риска находятся те женщины, которые проживают в условиях климата с повышенным атмосферным давлением и мамы в возрасте более 35 лет. Еще одной причиной того, почему дети рождаются с пороком сердца, является радиационное облучение.
Учитывая то, что данный орган начинает развиваться у плода очень рано, женщине необходимо следить за своим здоровьем с самого начала беременности. Лучше заранее подготовиться к зачатию, избавиться от вредных привычек и укрепить организм, чтобы свести к минимуму риск получить инфекционное заболевание, которое придется лечить опасными для будущего малыша таблетками.
Признаки и симптомы
Все зависит исключительно от того, какой именно тип порока сердца был диагностирован у малыша. Степень сложности влияет на то, как будет реагировать организм.
Врожденный порок сердца у новорожденного компенсированного типа дает возможность организму развиваться самостоятельно дальше. Это значит, что болезнь может даже не проявляться до определенного момента. В любом случае, избавляться от проблемы нужно. ВПС не компенсированного типа сразу проявится. Дети с таким типом заболевания выглядят больными.
В первую очередь это можно выявить по цианозу, то есть по синеве кожных покровов. Она появляется из-за нехватки кислорода в крови. Но это признак не только ВПС, а и многих других недугов, поэтому ребенка нужно обязательно показать врачу и провести правильную диагностику.
Чаще всего при пороке сердца у малыша синеет треугольник около носа и губ, а также конечности.
Вторым признаком врожденного порока сердца является одышка. Она может отмечаться не только при активности ребенка, но и в то время, когда малыш полностью спокоен. Определить одышку можно по количеству вдохов во время сна. Средней нормой считается 60 раз в минуту.
Явным симптомом проблемы с сердцем является учащенное сердцебиение. Тем не менее, родители должны учитывать, что некоторые виды ВПС могут приводить к брадикардии, то есть к пониженному пульсу.
Как и при любом другом заболевании, когда малыш чувствует себя плохо, будут отмечаться резкие перепады настроения. Часто детки становятся плаксивыми, плохо спят, мало едят или не берут грудь вовсе. Болезнь может проявиться в тяжелой форме, а это приведет к тому, что ребенок будет постоянно задыхаться и терять сознание.
При появлении подозрительных симптомов необходимо сразу показать кроху специалисту. Врач проведет осмотр и все необходимые диагностические мероприятия. В большинстве случаев предварительный диагноз ВПС ставится на основании таких симптомов, как:
- посинение кожи
- шум в сердце дольше трех дней после рождения
- бледность
- низкая температура конечностей, то есть компенсаторная реакция и ненормальная электрическая активность органа.
Чем опасен врожденный порок сердца?
Многим известно о том, что данное заболевание является одним из самых опасных для новорожденных деток.
Больше половины всех деток, которым был поставлен диагноз ВПС, и не была вовремя сделана операция, не доживают до своего первого дня рождения.
Смерть может наступить как при неоказании медицинской помощи, так и при неправильном лечении. Если диагноз будет поставлен неверно, у малыша нет шансов выжить.
Сложные случаи требуют правильных действий, сразу после того как новорожденный появится на свет. Современные медицинские технологии достаточно развиты, для того чтобы определить развитие проблем с сердцем, еще до того как ребенок родится. Поэтому у медицинского персонала есть возможность подготовиться и своевременно оказать помощь больному ребенку.
Действовать нужно быстро. Если у малыша будет сложная форма ВПС, но правильное лечение так и не будет назначено, это грозит серьезными проблемами. Чаще всего подобное приводит к летальному исходу либо вызывает непоправимые последствия. Нередко действовать приходится максимально быстро. Бывают и такие ситуации, когда на оказание помощи ребенку природой дается лишь несколько часов.
Осложнения при врожденном пороке сердца
Рождение ребенка — ответственный этап в жизни родителей. В первые часы, дни и недели жизни малыша за ним нужен особенный уход. Некоторое время мама и грудничок находятся под присмотром квалифицированного медицинского персонала, а затем, если у врачей нет подозрений относительно здоровья малыша, его и маму могут выписать домой.
И тут уже сами родители должны следить за ребенком и отмечать все необычные проявления и симптомы, если таковые появятся. Важно своевременно обратиться к врачу, как только обнаружены первые признаки проблемы.
Если действовать недостаточно быстро, последствия будут неблагоприятными, у ребенка могут появиться серьезные проблемы со здоровьем.
Дети, у которых был диагностирован порок сердца, часто страдают и от дополнительных заболеваний. Сюда нужно отнести анемию, ишемическую болезнь и различные инфекционные заболевания. Если сердце функционирует не так, как положено, это может привести к развитию дефектов в работе многих внутренних органов. Часто на фоне ВПС появляются проблемы с головным мозгом и центральной нервной системой.
Еще одним серьезным осложнением врожденного порока сердца является эндокардит инфекционного характера. Данное заболевание представляет собой воспаление сердечной оболочки. Болезнь может перейти от области сердца на печень, почки и селезенку.
Чтобы не допустить развития инфекционного эндокардита, необходимо принимать антибиотики. Они назначаются лечащим врачом, а их прием будет особенно актуальным в то время, когда малыша готовят к операции.
Антибиотики не дадут бактериям проникнуть в детский организм при хирургическом вмешательстве.
Родители ребенка, у которого был диагностирован врожденный порок сердца, должны понимать, что их малыш подвержен различным болезням в значительно большей степени, чем большинство других деток. В связи с этим необходимо внимательно относиться к укреплению иммунной системы ребенка, правилам гигиены и всему остальному, что может спровоцировать осложнения при ВПС.
Как лечится порок сердца?
Современные диагностические методы дают возможность определить развитие врожденного порока сердца даже на этапе развития малыша. У ребенка есть все шансы получить квалифицированную медицинскую помощь в нужное время.
Но, к сожалению, далеко не всегда врач ставит правильный диагноз. Даже когда у ребенка отмечаются характерные симптомы, врач может что-либо не досмотреть, а это будет потерей драгоценного времени.
Очень часто неправильный диагноз становится причиной летального исхода и ранней детской смертности.
В самых сложных случаях, когда врожденный порок сердца проявляется явными симптомами, болезнь можно определить еще в роддоме. Детей, которым был поставлен диагноз ВПС, не выписывают домой, так как им нужен особый уход и лечение. Маленького пациента с мамой отправляют в кардиологический центр для дальнейшей диагностики и операции.
Но бывают и такие случаи, когда ВПС не удается определить сразу, и ребенка выписывают домой. Когда родители заметят подозрительные признаки, они должны сразу обратиться к врачу.
Для начала нужно посетить педиатра, который после отправляет ребенка на осмотр к кардиологу. Далее жизнь крохи будет зависеть от кардиохирурга, который проведет операцию.
От того, насколько успешно пройдет этот этап лечения, зависит здоровье и вся дальнейшая жизнь малыша.
После того как специальные диагностические мероприятия покажут, что у ребенка действительно порок сердца, кардиолог назначит соответствующее лечение. Без хирургического вмешательства с ВПС не справиться. Задачей кардиохирурга будет устранение пороков, а при отсутствии возможности это сделать — их корректировка.
Только качественное лечение даст возможность ребенку получить шанс жить нормальной и полноценной жизнью. Если малыш попадет в руки опытных специалистов, то болезнь можно будет устранить, поэтому для родителей ВПС не должен звучать, как приговор.
Для диагностики болезни используют:
- ультразвуковое обследование
- эхокардиограмму
- электрокардиограмму
Желательно проходить эти важнейшие обследования в хороших клиниках и у надежных специалистов. Только в том случае, если малышу будет своевременно поставлен правильный диагноз, у него есть шанс на нормальную дальнейшую жизнь.
Вовремя сделанная операция является единственным способом устранения ВПС. Медикаментозное лечение применяется редко.
Его можно использовать только в качестве подготовки к хирургическому вмешательству, чтобы немного улучшить состояние ребенка перед операцией.
В самых тяжелых ситуациях детям делают несколько операций. Иногда для полноценного функционирования сердечно-сосудистой системы устанавливается кардиостимулятор. Больному придется на всю жизнь стать пациентом кардиолога и периодически проходить обследование для контроля работы сердца.
Источник: https://ritmserdca.ru/bolezni/vrozhdennyj-porok-serdtsa.html