Почему повышены тромбоциты в крови у ребенка

Содержание
  1. Повышенные тромбоциты в крови у ребенка: причины возникновения и как снизить их содержание
  2. За что они отвечают
  3. Причины повышения показателя
  4. Тромбоциты повышены в крови у ребенка
  5. Тромбоцитоз у детей
  6. Первичный тромбоцитоз
  7. Причины вторичного тромбоцитоза
  8. Повышение тромбоцитов у детей до года
  9. Высокие тромбоциты у детей в разном возрасте
  10. Что это значит
  11. Почему может возникнуть тромбоцитоз
  12. Норма
  13. Грудничковый период
  14. Дошкольный возраст
  15. Результаты диагностики
  16. Методы снижения тромбоцитов
  17. Что делать, если у ребенка повышены тромбоциты?
  18. Нормальные и повышенные значения
  19. Тромбоцитоз
  20. Причины
  21. Симптомы
  22. К какому врачу обратиться?
  23. Диагностика
  24. Лечение
  25. Профилактика
  26. Повышены тромбоциты в крови у ребенка – почему и что делать?
  27. Нормальные показатели количества тромбоцитов у детей
  28. Причины тромбоцитоза
  29. Симптомы тромбоцитоза
  30. Лечение
  31. Резюме для родителей
  32. К какому врачу обратиться

Повышенные тромбоциты в крови у ребенка: причины возникновения и как снизить их содержание

Почему повышены тромбоциты в крови у ребенка

Повышенный уровень тромбоцитов в крови у детей часто может свидетельствовать о развитии какого-либо заболевания, поэтому врач всегда обратит внимание на их количество в расшифровке анализа.

Установить точный диагноз только по показателям кровяных клеток невозможно. Однако педиатр уже будет знать, в каком направлении двигаться.

к оглавлению ↑

За что они отвечают

Тромбоциты – это кровяные бесцветные тельца небольших размеров, которые зарождаются в клетках костного мозга, а затем отправляются в кровь, где их общее количество составляет 65%. Остальные же 35% остаются в селезенке.

Клетки не имеют ядра, обладают дисковидной формой, а их размер составляет 2-4 мкм.

Процесс образования занимает от 8 до 10 дней. Анализ на количество данных клеток у детей входит в обязательный перечень исследований.

Каковы функции бесцветных кровяных телец?

  • Отвечают за свертываемость крови (гемостаз).
  • Участвуют в растворении сгустков крови и тромбов (фибринолиз).
  • Являются поставщиками питательных веществ (ростовых факторов) для клеток сосудистой стенки для нормальной работы иммунной системы.
  • Имеют способность выбрасывать в кровь множество полезных веществ – фибриноген, серотонин и т. д.

Эти бесцветные тельца могут скапливаться и склеиваться между собой (адгезироваться), образовывая в местах повреждения стенки сосуда пробку. За счет этого устраняется кровопотеря.

Однако увеличенное количество тромбоцитов может способствовать образованию опасных сгустков. Поэтому так важно регулярно сдавать общий анализ крови.

В нашем материале вы узнаете о том, как лечить энурез у детей. Расскажем о самых эффективных препаратах и методиках лечения заболевания.

О лечении острого пиелонефрита, как проявляется опасная болезнь у детей, читайте в следующей статье.

Узнайте также, каковы причины появления бронхиальной астмы у детей, какие меры профилактики необходимы – предлагаем почитать об этом вот здесь.

к оглавлению ↑

Только что родившийся малыш уже имеет в своей крови определенное количество тромбоцитов, которое постоянно меняется в зависимости от возраста.

Норма у детей на 1 литр крови:

  • у новорожденных – 100-420×1000000000;
  • у детей, с момента рождения которых прошло 10 дней – 150-400×1000000000;
  • у малышей месячного возраста – 160-100×1000000000;
  • у шестимесячных – 180-400×1000000000;
  • у годовалого малыша – 160-380×1000000000;
  • у деток, возраст которых 1-4 года – 160-400×1000000000;
  • от 5 до 7 лет – 180-450×1000000000.

Для профилактики здоровым детям рекомендуется сдавать общий анализ крови 1 раз в год. При проблемах со свертываемостью крови исследование проводят не менее 2 раз в год.

Уровень тромбоцитов может меняться в зависимости от физиологического состояния или наличия какого-либо заболевания. Но что делать, если анализ показал, что в крови у вашего ребенка много тромбоцитов?

к оглавлению ↑

Причины повышения показателя

Повышенные тромбоциты могут означать образование тромбов в кровяном русле, за счет чего происходит сосудистая закупорка.

Активное образование кровяных клеток связано непосредственно с превышенной концентрацией мегакариоцитов (огромные клетки костного мозга).

По итогам недавних исследований, у больных тромбоцитозом увеличение концентрации данных элементов наблюдается постоянно.

Это проявляется при полицитемии – доброкачественном опухолевом процессе кровяной системы. При данном заболевании в крови обнаруживают частички распавшихся мегакариоцитов.

Повышенный уровень тромбоцитов также может наблюдаться при образовании миелогенного лейкоза (злокачественное заболевание крови).

Увеличение количества тромбоцитов может предшествовать тромбообразованию в периферической кровеносной системе, что вызывает развитие следующих болезней:

  • сужения сосудов;
  • отеков ног и рук;
  • эритемы;
  • венозной блокады внутренних органов.

Почему могут быть повышены показатели тромбоцитов к крови у детей (в том числе новорожденных)? Основные причины:

  • Тромбоцитоз первичной формы – разнообразные генетические или приобретенные болезни кровеносной системы (миелолейкоз, эритремия, тромбоцитемия).
  • Вторичная стадия заболевания – имеет инфекционное происхождение (воспаление легких, гепатиты, менингиты, поражение вирусом ЖКТ, токсоплазмозы, паразиты, энцефалиты, грибы).
  • При попадании микробов, вирусов в организм иммунная система начинает выработку антител, одновременно подключая к процессу гормоны, ускоряющие образование тромбоцитов.

  • Недостаток железа в организме.
  • Недавнее оперативное вмешательство.
  • Перенесенные стрессы и физиологические изменения. По мере роста детский организм подвержен гормональным перестройкам, на которые влияет психологическое состояние. Это становится основной причиной развития тромбоцитоза.
  • Операция по удалению селезенки. Этот важный орган принимает основное участие в расщеплении умерших клеток.
  • Воспалительные процессы в организме.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов.
  • Злокачественные новообразования.

Рвота, понос и другие интоксикационные проявления также могут влиять на изменения в количественном показателе бесцветных телец.

к оглавлению ↑

Как только в расшифровке анализа у ребенка обнаружилось, что показатель тромбоцитов повышен, следует срочно обратиться к врачу.

Занимается проблемой гематолог, но показать ребенка можно и участковому педиатру. Доктор назначит все необходимые анализы и по их итогам установит диагноз.

Чтобы поставить диагноз, доктор назначит такие исследования:

  • анализ крови на тромбоциты каждые 4 дня (3 раза);
  • общий анализ крови;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости и тазовых органов;
  • биопсия костного мозга;
  • анализ на выявление уровня железа и ферритина;
  • коагулограмма (набор кровяных показателей, указывающих на процесс свёртываемости);
  • анализ на С-реактивный белок (на наличие признаков инфекционного заболевания).

Дополнительно доктор может назначить консультацию гинеколога и уролога. Как только результаты данных исследований станут известны, врач сделает выводы и пропишет эффективное лечение.

Все подробности о симптомах и лечении цистита у детей, что делать при острой форме проявления болезни, расскажем на нашем сайте!

А что прописывают детям при инфекциях мочевых путей? Советы опытных педиатров найдете в этом обзоре.

Вы знаете, как определить гастрит у ребенка? Узнайте о первых признаках заболевания в следующем материале: https://malutka.pro/bolezni/zhkt/gastrit.html.

к оглавлению ↑

Основное условие терапии — соблюдение диеты. При высоком уровне тромбоцитов независимо от причины следует употреблять достаточное количество продуктов, способных разжижать кровь. Среди них:

  • оливковое масло;
  • рыбий жир;
  • ягоды;
  • томатный сок (натуральный);
  • лук;
  • чеснок;
  • лимон;
  • льняное масло.

Также в рацион включают продукты, обогащенные магнием. Это:

  • гречка;
  • морская капуста;
  • ячневая крупа;
  • орехи (кешью, арахис, фисташки, миндаль, фундук, грецкий орех);
  • овсянка;
  • горох, фасоль;
  • пшено.

Повышенное внимание уделяют питьевому режиму. Подойдет минеральная вода без газа, зеленый чай, фруктовые, овощные фрэши.

Если в крови у ребенка несколько увеличен уровень тромбоцитов, не рекомендуется употреблять бананы, чечевицу, гранаты, манго. Отказаться следует и от приема мочегонных препаратов.

При превышенном числе тромбоцитов в анализе эффективны и медикаменты, разжижающие кровь, которые назначаются только доктором.

Как правильно расшифровать анализ крови? Обсудим этот вопрос с известным доктором Комаровским в следующем видео:

Превышение нормы тромбоцитов часто указывает на то, что в организме происходят патологические изменения. Какие — установить может только доктор. При своевременной постановке диагноза и соблюдении назначенного лечения уровень клеток снова придет в норму.

Источник: https://malutka.pro/zdorove/diagnostika/povyishennyie-trombotsity.html

Тромбоциты повышены в крови у ребенка

Почему повышены тромбоциты в крови у ребенка

В костном мозге непрерывно вырабатываются гигантские клетки мегакариоциты, от которых отшнуровываются особые форменные элементы крови тромбоциты (PLT, кровяные пластинки). Если у ребенка в крови повышены тромбоциты, это говорит, прежде всего, о нарушении баланса кроветворения, когда производится PLT клеток больше, чем расходуется.

Что приводит к перепроизводству тромбоцитов и почему могут быть повышены показатели анализа у ребенка на PLT клетки? Причины отклонения результатов теста от нормы у детей преимущественно носят физиологический, временный характер. Высокие тромбоциты у ребенка, вызванные заболеванием костного мозга, встречаются, по данным статистики, чрезвычайно редко.

Тромбоцитоз у детей

Тромбоциты в крови у ребенка отвечают за эффективность работы системы свертывания, что проявляется быстрой остановкой кровотечений путем образования плотного кровяного сгустка. Повышению количества кровяных пластинок сопутствуют:

  • носовые кровотечения;
  • бледность, холодность кожи;
  • покалывание, боль в кончиках пальцев;
  • кожный зуд;
  • ухудшение зрения;
  • отечность тканей;
  • быстрая утомляемость.

Если показатели тромбоцитов у ребенка выше нормы, то такое состояние называют тромбоцитозом. Превышение показателей при тромбоцитозе, по сравнению со значением верхней границы нормы по возрасту, составляет более чем 20-30 *109/л.

Нормальными показателями для детей считают значения (*109/л):

  • в первые 2 недели жизни – 84 — 450;
  • от 2-х недель до 10 месяцев – 160-390;
  • в возрасте 10 месяцев – 1 года – 150 — 350;
  • с 2-летнего возраста- до 5 лет — 180 — 320;
  • от 5 лет – до 10 лет – 180 — 320;
  • от 10 лет до 15 лет – 150 — 320;
  • с 15 по 18 лет – 180 – 320.

У девочек в период менструации с 14 – по 18 лет — 75 – 220.

По происхождению повышения содержания кровяных пластинок различают тромбоцитоз:

  • первичный (эссенциальный) – вызванный ускоренным производством кровяных пластинок в костном мозге;
  • вторичный или реактивный — возникающий при различных заболеваниях, приеме лекарственных средств, как сопутствующее явление естественных физиологических процессов.

Первичный тромбоцитоз

Повышение кровяных пластинок, вызванное заболеванием костного мозга и нарушением размножения стволовых клеток в костном мозге, встречается у детей, например, на начальных этапах истинной полицитемии (эритремии). При этом заболевании возрастает численность эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.

Обнаруживается патология в детском возрасте редко, однако протекает эритремия у ребенка тяжелее, чем у взрослого. Болезнь проявляется повышением тромбоцитов, усилением вязкости плазмы, образованием тромбов.

В анализе крови у ребенка отмечается значительное превышение нормы тромбоцитов:

  • показатели PLT повышены больше чем в 6 раз и составляют 1300- 2200*109/л;
  • могут встречаться в мазке крупные тромбоциты, а также кровяные пластинки с различными дефектами строения;
  • повышены нейтрофилы со сдвигом влево, т. е. с появлением юных незрелых форм;
  • иногда немного повышены эозинофилы;
  • увеличена селезенка.

Первичный тромбоцитоз характеризуется хроническим протеканием. Без лечения количество тромбоцитов постоянно нарастает. При условии лечения прогноз благоприятный.

Причины вторичного тромбоцитоза

Повышение уровня кровяных пластинок у детей отмечается при заболеваниях:

  • кроветворения при дефиците железа;
    • гемолитическая анемия;
    • большие кровопотери;
    • химиотерапия;
  • удалении селезенки или ее части, асплении – врожденном отсутствии селезенки или атрофии этого органа;
  • воспалительных;
    • остеомиелит;
    • саркоидоз;
    • болезнь Кавасаки;
    • ревматоидный артрит;
    • хронический гепатит;
    • коллагеноз;
    • склеродермия;
    • дерматомиозит;
    • геморрагический васкулит;
    • панкреатит;
    • энтероколит;
  • инфекционных;
    • бактериальные – пневмония, менингит;
    • вирусные – заболевания печени, пищеварительного тракта, энцефалит;
    • грибковые – заражение грибами кандида, аспергиллами;
    • заражение глистами;
  • онкологических;
    • нейробластома;
    • лимфомы;
    • гепатобластома;
  • прием лекарств;
    • симпатомиметиков;
    • кортикостероидов, включая ингаляционные;
    • антимитотиков – противораковых средств;
  • травмы.

Повышение тромбоцитов в крови у ребенка чаще всего не представляет угрозы для жизни, и служит компенсаторным механизмом, способствующим восстановлению пораженных органов после болезни. Организм продуцирует больше тромбоцитов, так как кровяные пластинки необходимы для восстановления внутренней оболочки поврежденных кровеносных сосудов, построения новых капилляров.

Усиление выработки PLT клеток у детей развивается после перенесенного инфекционного заболевания. Причиной повышения содержания кровяных пластинок может быть перенесенная пневмония, простуда, бронхит, остеомиелит.

Повысить количество тромбоцитов может вирусный гепатит, ветряная оспа, заражение паразитическими червями. После хирургического вмешательства, переломов костей, ожогов в крови у ребенка также нередко увеличены тромбоциты.

У ребенка может быть повышенное количество тромбоцитов в крови, если его много дней лечат от кашля или гайморита ингаляциями кортикостероидов, например, дексаметазона.

Среди побочных эффектов действия некоторых лекарственных препаратов, содержащих глюкокортикостероиды, обнаруживается и возможность повышения тромбоцитов. Кортикостероиды дексаметазон, гидрокортизон, преднизолон входят в состав сложных капель от насморка.

Бронхиальную астму, аллергию, аллергический ринит, крапивницу лечат с применением симпатомиметика (сосудосуживающего препарата) эфедрина. Эфедрин выпускается в таблетках, инъекциях, а также входит в состав различных препаратов, которые назначаются детям при отитах, кашле, насморке.

Это значит, что когда в крови у ребенка обнаружились повышенные тромбоциты, особенно после недавнего ОРВИ или отита, то не обязательно данное нарушение говорит о тяжелом заболевании.

Повышенные показатели анализа могут объясняться побочным действием лекарственных препаратов. И это еще один довод против самостоятельного назначения любых лекарственных средств и самолечения.

Повышение тромбоцитов, спровоцированное приемом лекарств, относится к временным физиологическим отклонениям, которое не требует лечения и разрешается самостоятельно. Но назначать лекарства должен врач, и ход лечения должен контролироваться лабораторными анализами.

Повышение тромбоцитов у детей до года

У новорожденных тромбоциты повышены по сравнению с нормой у взрослых. И результаты анализов нередко пугают родителей. Но всегда ли повышенные тромбоциты у ребенка до года являются признаком врожденной патологии или болезни?

Доктор Комаровский указывает, что у детей разного возраста нормы PLT клеток отличаются, а это говорит о том, что, прежде чем делать вывод о болезни ребенка, когда повышены тромбоциты, следует ознакомиться с расшифровкой анализа и нормами содержания их в крови.

У ребенка до года тромбоциты могут быть повышены по причине временного физиологического нарушения, вызванного:

  • предшествующей инфекцией респираторной или кишечной;
  • хирургическим вмешательством;
  • анемией новорожденных;
  • абстинентным синдромом при рождении от матери, страдающей алкоголизмом или наркоманией.

Повышение количества PLT клеток у грудничка может быть вызвано нарушением питьевого режима, пассивным курением. Повышены тромбоциты в крови в острой стадии железодефицитной анемии у грудничков, рожденных недоношенными. Подъем тромбоцитов у недоношенных деток при железодефицитной анемии может превышать 500*109/л.

Однако у малышей до года повышенный тромбоцитоз, в целом, не вызывает осложнений в виде тромбоза или самопроизвольных кровотечений – геморрагий. Даже когда тромбоциты в крови грудного ребенка завышены до 1300*109/л, организм способен самостоятельно компенсировать нарушение.

Для успешного выздоровления ребенок обязательно должен находиться под медицинским контролем. Узнать о способах снижения тромбоцитов можно на другой странице сайта.

Источник: https://flebos.ru/krov/trombocity/vyshe-normy-u-rebenka/

Высокие тромбоциты у детей в разном возрасте

Почему повышены тромбоциты в крови у ребенка

Периодически родителям приходится сталкиваться с такими ситуациями, когда педиатр назначает их ребенку провести клиническое исследование крови. Наиболее часто это происходит на профилактических осмотрах перед тем, как отдать ребенка в садик или школу. Бывают такие моменты, что клинический анализ показывает, что повышены тромбоциты в крови у ребенка.

Что это значит

Тромбоцитарный уровень в лабораторных анализах отображает функциональное состояние системы, отвечающей за протекание процессов свертывания крови. И когда оказывается, что тромбоциты в крови у ребенка повышены, у родителей возникает в первую очередь вопрос, что это значит?

Нарушение, при котором уровень содержания тромбоцитов возрастает, называется тромбоцитоз. Обычно оно развивается уже в зрелом возрасте, но и дети не защищены от него на сто процентов.

Тромбоз сосуда

Опасность этого состояния заключается в угрозе формирования тромбов в сосудах, что, в свою очередь, может привести к закупорке просвета кровеносных сосудов – тромбоэмболии. Если эмбол (тромб) закроет просвет магистрального сосуда (например, легочная артерия), это приведет к моментальной смерти.

Заподозрить развитие тромбоцитоза практически невозможно, поскольку специфические симптомы при этом отсутствуют.

Ребенок может жаловаться на головную боль, испытывать общую слабость, у него могут образовываться отеки на нижних конечностях. Но эти признаки могут наблюдаться в очень многих случаях, менее угрожающих.

Диагностировать изменение концентрации тромбоцитов можно только лабораторными методами.

Почему может возникнуть тромбоцитоз

Причины повышения тромбоцитов в крови у ребенка многочисленны и различны:

  • При врожденных, а также приобретенных патологиях кровеносной системы (аутоиммунные заболевания, онкологические процессы и прочее) специалисты отмечают развитие первичного тромбоцитоза.
  • Если концентрация тромбоцитов у ребенка увеличивается на фоне протекающих инфекционных процессов в различных органах и системах, речь идет о вторичном тромбоцитозе. Он рассматривается как дополнительный фактор в защитных механизмах организма, направленный на скорейшее устранение инфекционного очага. Для вторичного тромбоцитоза характерно и одномоментное повышение лейкоцитов.

Тромбоциты могут повыситься и при инфекционных заболеваниях

Норма

Норма тромбоцитов в крови у детей в грудничковом периоде 150 – 400*109/л.

Если анализ показал в крови у ребенка 3 месяцев повышение тромбоцитов выше верхнего предела, паниковать родителям сразу не надо. Лучше предоставить педиатру разобраться в причинах этого явления.

У многих детей этого возраста отклонения от нормальных показателей содержания тромбоцитов незначительны и являются абсолютно нормальными.

Грудничковый период

Уровень содержания кровяных пластинок не является константой и изменяется в зависимости от возраста обследуемого. Если у ребенка возрастом до года лабораторно установлено, что у него в крови повышенные тромбоциты, это абсолютно нормально, поскольку детский организм нуждается в усиленной защите.

Сразу после рождения ребенка согласно установленным протоколам, которыми в своей работе руководствуются все педиатры, малышу проводят общий анализ крови и мочи. В течение последующего года жизни это обследование проводят еще несколько раз (без дополнительных показаний по достижении ребенком трех- и шестимесячного возраста).

Не стоит сразу бить тревогу и в том случае, если повышены тромбоциты в крови у ребенка 6 месяцев. Объяснением этого может быть банальное увеличение физической активности малыша, который к этому времени уже способен самостоятельно менять положение тела, активно переворачиваться и предпринимать попытки сесть.

У многих детей в шестимесячном возрасте начинают прорезаться зубки, что также может спровоцировать изменение клинических показателей. Кроме того, повышение уровня тромбоцитов у детей может спровоцировать сгущение крови. В этом случае ситуация корректируется после того, как родители увеличат количество выпиваемой ребенком жидкости, что способствует разжижению крови.

Поднятие тромбоцитов может быть вызвано прорезыванием зубов

Дошкольный возраст

Когда ребенку исполняется три года, большинство мамочек выходят из декретного отпуска на работу и возникает необходимость оформления ребенка в детский сад. Помимо профилактического осмотра у ряда специалистов, педиатр назначает в обязательном порядке забор крови из пальца и мочу ребенка для клинического обследования.

Причиной того, что в крови у ребенка в возрасте 3 года повышены тромбоциты, могу быть очень подвижный образ жизни, гиперактивность.

Если в течение дня ребенок пьет мало жидкости (жидкие супы в счет не идут), это может привести к сгущению крови и повышению показателей содержания кровяных пластинок.

Прием некоторых лекарственных препаратов также может спровоцировать развитие легкого тромбоцитоза.

Кроме того, повлиять на результаты обследования может несоблюдение рекомендаций перед сдачей крови. Анализ крови на тромбоциты сдается с утра на голодный желудок, последний прием пищи должен быть не позднее шести часов вечера предыдущего дня. Также за пару дней до обследования необходимо исключить из привычного меню слишком жирную и жареную еду.

Не стоит упускать из вида, что после перенесенной в недавнем прошлом болезни в крови у ребенка также повышенные тромбоциты. Это касается и хирургических методов лечения. Все эти факторы педиатр учитывает, когда приступает к интерпретации полученных результатов обследования. Если результаты лабораторных исследований не соответствуют норме, врач обязательно назначит дообследование.

Результаты диагностики

Если же тромбоциты в крови у ребенка повышены 3 месяца и более, и это подтверждается систематическими лабораторными обследованиями, тогда уже можно предполагать худшее и подозревать:

  • различные виды анемии (в частности, вызванные дефицитом железа или витамина В12);
  • заболевания аутоиммунной системы;
  • онкологическое поражение кровеносной системы;
  • болезни крови;
  • инфекции различного происхождения (менингит, гепатит, туберкулез).

Чтобы дифференцировать причины развития тромбоцитоза у ребенка, специалисты помимо повторного обследования, назначат исследование крови на уровень содержания железа, на С-реактивный белок, а также проведут ультразвуковое исследование всех систем органов для выявления возможного очага воспаления.

Методы снижения тромбоцитов

Значительные отклонения в лабораторных анализах требуют специализированного обследования и лечения ребенка в условиях стационара. Если же колебания концентрации тромбоцитов незначительны и никаких сопутствующих болезней не выявлено, необходимость в медикаментозной терапии отсутствует. Способы как можно понизить тромбоциты в крови.

Пища ребенка должна быть богата полезными овощами и фруктами

Нормализации тромбоцитарного уровня можно добиться, придерживаясь следующих рекомендаций, конечно, после предварительного согласования их с врачом, питание для нормализации уровня тромбоцитов в крови:

  • Объем потребляемой ежедневно ребенком жидкости необходимо увеличить, при этом упор делать на ягодные соки, чай, а газированные напитки категорически исключить из употребления.
  • Увеличить в ежедневном рационе количество свежих фруктов и овощей.
  • Вычеркнуть из рациона питания продукты, которые могут спровоцировать активацию процессов свертывания крови (грецкий орех, гранат, бананы).
  • Исключить из меню острые, жирные и копченые блюда.
  • По возможности временно придерживаться вегетарианского стиля питания. Исключением могут быть только молочные продукты.
  • Настороженно относиться к применению лекарственных средств. Некоторые группы медикаментов способствуют сгущению крови, поэтому прием любого лекарства, перед тем, как дать его ребенку, следует обсудить с педиатром.

Источник: https://SostavKrovi.ru/svoystva/trombotsity/vysokie-trombocity-u-detej-v-raznom-vozraste.html

Что делать, если у ребенка повышены тромбоциты?

Почему повышены тромбоциты в крови у ребенка

Тромбоциты — самые мелкие кровяные клетки, которые не содержат в своем составе ядер и представляют собой некие пластинки. Тромбоциты ответственны за свертываемость крови, другими словами препятствуют развитию кровотечений.

Такие клетки поддерживают кровь в состоянии жидкости, способствуют формированию кровяных сгустков, которые называются тромбами. Тромбоциты вырабатываются мегакариоцитами — определенными клетками красного костного мозга. Эти клетки недолговечны — продолжительность жизни тромбоцитов составляет не более 10 дней.

После прохождения жизненного цикла тромбоциты разрушаются в печени и селезенке.

Нормальные и повышенные значения

У детей нормальные показатели содержания тромбоцитов в крови меняется на протяжении жизни. Так, для новорожденных малышей эта норма составляет от 100 000 до 4200 ед/л.

У грудничка и у детей в возрасте от 10 дней до 1 года количество данных клеток в 1 литре крови варьируется в пределах 150 000 — 350 000 единиц.

У детей в возрасте старше 1 года и на протяжении всей дальнейшей жизни нормальное количество содержания в крови тромбоцитов составляет 180 000 — 320 000 единиц.

Отклонения от нормальных показателей в большую сторону наблюдается у детей при некоторых заболеваниях и патологических процессах в организме, которые, как правило, требуют обязательного лечения.

Тромбоцитоз

Тромбоцитоз или тромбоцитемия — состояние, при котором у ребенка наблюдается повышение уровня тромбоцитов на 20-30 000 единиц. Выделяют 2 формы тромбоцитоза: первичный и вторичный.

Первичный тромбоцитоз — синдром, характерным для которого является функциональное нарушение в стволовых клетках костного мозга. В этом случае происходит стремительное формирование клеток и высокий выброс их в кровь. Первичная форма тромбоцитемии встречается у детей очень редко.

Вторичный тромбоцитоз является следствием некоторых хронических заболеваний, при которых происходит нарастание количества данных клеток в крови.

Читайте так же:  Что значит повышение среднего объема тромбоцитов?

Подробнее рассказывается в видео

Причины

Причины повышения количества тромбоцитов в детской крови следующие:

  • гематологические отклонения, которые вызваны нарушением в работе красного костного мозга;
  • инфекционные заболевания;
  • грибковые болезни;
  • паразиты;
  • железодефицитная анемия;
  • полная или частичная резекция селезенки;
  • функциональная аспления (атрофия селезенки);
  • различные обширные травмы;
  • оперативные вмешательства;
  • ревматоидный артрит, спондилоартрит;
  • воспаление печени хронической форме;
  • опухолевые процессы в организме;
  • прием некоторых групп лекарственных препаратов, таких, как антибиотики, кортикостероиды и симпатомиметики.

Симптомы

Состояние повышенного уровня тромбоцитов в крови у детей сопровождается следующими симптомами:

  • частыми головными болями;
  • увеличением размера селезенки;
  • образованием тромбов различной локализации;
  • болезненностью и зудом в кончиках пальцев;
  • онемением и покалыванием в конечностях;
  • слабостью и чувством головокружения;
  • регулярными кровотечениями из носа и десен;
  • образованием на теле гематом;
  • развитием ВСД.

К какому врачу обратиться?

При обнаружении повышенного уровня содержания в крови у ребенка тромбоцитов необходимо посетить участкового педиатра, который, после первичного осмотра может направить малыша на консультацию гематолога.

Если показатели тромбоцитов превышены вследствие каких-либо заболеваний или патологий, ребенка необходимо будет показать узкопрофильным специалистам — онкологу, гастроэнтерологу, нефрологу и пр.

Нередко специалисты рекомендуют обратиться к диетологу, который сможет скорректировать питание маленького пациента.

Диагностика

Высокие показатели содержания тромбоцитов диагностируются при помощи клинического анализа крови, забор которой производится, как правило, из пальца руки, но, для подобного анализа может потребоваться венозная кровь.

У новорожденных пациентов кровь берут из пяточки или пальца ножки. Подготовка к анализу не требует особых мероприятий. Главное условие — забор крови производится на голодный желудок (у грудничка анализ берут перед кормлением или не ранее, чем через 2 часа после него).

Специалисты рекомендуют перед сдачей анализа на определение уровня тромбоцитов ограничить малыша в физических или эмоциональных нагрузках, а так же избегать переохлаждения.

Если ребенок принимает какие-либо лекарственные средства, то об этом необходимо сообщить заранее, так как некоторые из лекарств могут дать ложное представление о составе крови.

Если у ребенка обнаруживается тромбоцитоз, то, во избежание любых неточностей, анализ крови необходимо повторить не менее двух раз через каждые 3-5 суток.

Лечение

В основе лечения состояния, при котором наблюдается повышение уровня тромбоцитов у пациента детского возраста лежит лечение заболевания, симптомом которого выступает тромбоцитоз. Лишь избавившись от заболевания, осложнением которого является изменение состава крови, можно привести в норму показатели тромбоцитов.

Если количественные показатели тромбоцитов увеличены из-за аномалий в формировании кровяных клеток, то специалисты назначают препараты, замедляющие их выработку в костном мозге.

Читайте так же:  Узнаем причины повышенного коэффициента больших тромбоцитов

Вместе о лечение основной причины тромбоцитоза необходимо предпринимать меры по разжижению крови. Для этих целей врач так же назначает лекарственные препараты и корректирует питание малыша таким образом, чтоб в его рацион входило как можно больше продуктов, богатых йодом, железом, кальцием и витаминами.

Очень полезным при лечении тромбоцитоза является потребление большого количества жидкости (чай, соки, фруктовые отвары). Нелишним станет и включение в рацион питания ребенка таких продуктов, как облепиха, чеснок, калина, брусника, свекла, лимон и т.д.

Самостоятельно заниматься лечением ребенка с повышенным уровнем тромбоцитов в крови категорически запрещено! Терапия должна назначаться исключительно специалистом!

Профилактика

К профилактическим мероприятиям относятся:

  • потребление большого количества фруктов и овощей;
  • исключение из меню ребенка орехов, бананов и гранатов (они повышают вязкость крови);
  • потребление большого количества жидкости;
  • ведение здорового образа жизни;
  • регулярные занятия физкультурой и спортом;
  • регулярное пребывание на свежем воздухе.

Каждый родитель должен понимать, то любое заболевание, выявленное на ранних стадиях, вылечить гораздо легче.

Не стоит пренебрегать советами врачей и игнорировать такой факт, как повышение (даже незначительное) количества содержания тромбоцитов в крови малыша. Ранняя диагностика патологий может сохранить не только здоровье, но и жизнь маленького человека.

Источник: http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/obshhij-analiz/trombocity/povysheny/u-rebenka-povysheny-2.html

Повышены тромбоциты в крови у ребенка – почему и что делать?

Почему повышены тромбоциты в крови у ребенка

Тромбоцитами называют самые маленькие, не содержащие ядер клетки крови в виде кровяных пластинок, отвечающие за процесс свертываемости крови, т. е. за остановку возникшего кровотечения. Эти пластинки по сути обеспечивают жидкое состояние крови, участвуют в образовании сгустков, называемых тромбами.

Тромбоциты вырабатываются специальными клетками красного костного мозга (мегакариоцитами). Тромбоциты – недолговечные клетки: они живут лишь до 10 суток, а затем разрушаются в селезенке и печени.

Взамен «старых» разрушенных кровяных пластинок (так еще называют тромбоциты) образуются новые. Этот процесс беспрерывный.

Почему показатели тромбоцитов в крови у ребенка могут быть повышены и что делать в этом случае, разберем в этой статье.

Нормальные показатели количества тромбоцитов у детей

Тромбоциты — клетки крови, которые отвечают за свертываемость крови.

Число тромбоцитов определяют в общем клиническом анализе крови в пересчете на 1 кубический миллиметр. Количество кровяных пластинок является важным показателем здоровья, т. к. он характеризует возможность организма ребенка справиться с кровотечением, оценить свертываемость крови.

В зависимости от возраста ребенка число тромбоцитов разное:

  • для новорожденного нормальным является их содержание от 100 тысяч до 420 тысяч;
  • в возрасте от 10 дней до года нормой уже является 150–350 тысяч;
  • у детей после года тромбоцитов в норме 180–320 тысяч;
  • в подростковом возрасте у девочек в первые дни менструальных кровотечений число тромбоцитов равно 75–220 тысячам.

Повышенное число тромбоцитов в периферической крови называется тромбоцитозом или тромбоцитемией, а снижение их числа – тромбоцитопенией.

В первом случае отклонение от нормы может свидетельствовать о возможности повышенного тромбообразования, а во втором – о кровоточивости.

В обоих случаях нарушается соотношение между образованием новых тромбоцитов и их разрушением.

Число тромбоцитов определяется при исследовании крови из пальца или из вены. У новорожденных кровь обычно берут из пальчика на ноге или из пятки. Особой подготовки это исследование не требует. Сдавать кровь следует натощак (поить ребенка можно). У маленьких детей производят забор перед очередным кормлением или спустя 2 часа после предыдущего кормления.

Перед сдачей анализа для ребенка нежелательны физические и эмоциональные нагрузки. Даже переохлаждение может показать искаженные результаты анализа.

Применение некоторых лекарств (кортикостероидные препараты, антибиотики) также может изменять число кровяных пластинок.

Чтобы убедиться в достоверности выявленного повышения числа тромбоцитов, рекомендуется сдать анализ крови трижды с перерывами в 3–5 дней.

Результат исследования крови готов в тот же день (в некоторых случаях анализ выполняется в срочном порядке за более короткий срок).

Подсчет тромбоцитов в анализе крови детям делают достаточно часто, особенно тем, у кого часто бывают носовые кровотечения, часто появляются гематомы (синяки) на теле, отмечается кровоточивость десен.

Насторожить родителей могут жалобы ребенка на слабость и головокружение, часто возникающее затекание конечностей.

Показанием для подсчета тромбоцитов являются такие заболевания:

Причины тромбоцитоза

Причиной тромбоцитоза может стать:

  • повышенное продуцирование кровяных пластинок мегакариоцитами красного костного мозга (при эритремии);
  • замедленная утилизация тромбоцитов (при удалении селезенки);
  • нарушение распределения тромбоцитов в кровяном русле (при физическом или психическом перенапряжении).

При обнаружении повышенного числа тромбоцитов очень важно установить причину этого состояния. Выявить эту причину может только врач-педиатр или гематолог (специалист по болезням крови).

Тромбоцитоз как болезнь может развиваться у детей в любом возрасте. Но такой диагноз ставят при значительном повышении числа тромбоцитов – более 800 тысяч/л. Чаще же встречается нерезкое повышение числа кровяных пластинок вследствие целого ряда причин или при ряде заболеваний.

Различают первичный, клональный и вторичный тромбоцитоз.

При клональной тромбоцитемии имеется дефект самих стволовых клеток в костном мозгу (поражение их опухолевым процессом). Они не реагируют на стимуляцию процесса эндокринной системой, и процесс образования тромбоцитов становится неконтролируемым.

Сходный механизм отмечается и при первичной тромбоцитемии. Она связана с разрастанием нескольких участков красного костного мозга и, как следствие, с повышением количества вновь образованных кровяных пластинок. Причинами такого состояния могут быть наследственные (врожденные) заболевания или приобретенные (миелолейкоз, эритремия).

При первичном тромбоцитозе количество кровяных пластинок может быть разным: от небольшого повышения до нескольких миллионов в 1 мкл, но более характерными являются высокие показатели. Кроме того, меняется и их морфология : в мазке крови обнаруживаются тромбоциты огромных размеров, измененной формы.

Механизм развития вторичного тромбоцитоза может быть различным:

  • при удалении селезенки не успевают разрушиться старые или отжившие тромбоциты, а новые продолжают образовываться; кроме того, в селезенке вырабатываются антитромбоцитарные антитела и гуморальный фактор, который тормозит выработку тромбоцитов;
  • при воспалительном процессе в организме усиленно вырабатывается гормон (тромбопоэтин), способствующий созреванию кровяных пластинок, которые помогают справиться с воспалением; биологически активные вещества (например, интерлейкин-6) являются противовоспалительными цитокинами, которые стимулируют синтез тромбоцитов;
  • при злокачественных заболеваниях опухоль вырабатывает биологически активные вещества, оказывающие стимулирующее действие на мегакариоциты костного мозга и продукцию кровяных пластинок; это чаще наблюдается при саркоме легкого, гипернефроме почки, лимфогранулематозе;
  • тромбоцитоз развивается и как ответная реакция организма на повторяющиеся кровопотери (при язвенном поражении кишечника, при циррозе печени),

Вторичная тромбоцитемия (симптоматическая или реактивная) может развиваться при ряде заболеваний:

  • туберкулез;
  • железодефицитная или гемолитическая анемия;
  • ревматизм в активной стадии;
  • язвенный колит;
  • остеомиелит;
  • хронические и острые инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые, паразитарные);
  • обширные оперативные вмешательства;
  • удаление селезенки (при травмах или при гемофилии);
  • острая кровопотеря;
  • переломы трубчатых костей;
  • цирроз печени;
  • амилоидоз;
  • злокачественные заболевания.

Для вторичного тромбоцитоза характерно менее выраженное повышение числа тромбоцитов: в очень редких случаях их число превышает миллион в 1 мкл. Морфология и функция кровяных пластинок при этом не нарушены.

В любом случае выявленный тромбоцитоз требует полного обследования и выяснения причины его возникновения.

Кроме заболеваний причиной его может стать и побочное действие лекарств (Винкристина, эпинефрина, адреналина, кортикостероидов и др.). Специфических симптомов тромбоцитоза при этом нет.

При первичном выявлении повышенного числа тромбоцитов необходимо провести такие исследования:

  • определение сывороточного железа и сывороточного ферритина;
  • определение С-реактивного белка и серомукоидов;
  • анализ свертывающей системы крови;
  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
  • при необходимости – консультация гематолога;
  • исследование костного мозга (только по назначению гематолога).

Симптомы тромбоцитоза

Повышение уровня тромбоцитов в крови приводит к образованию тромбов в сосудах любой локализации.

При первичном тромбоцитозе увеличены размеры селезенки, могут образовываться тромбы разной локализации, но могут возникать и кровотечения в пищеварительных органах.

Тромбы могут образовываться и в крупных сосудах (венах и артериях). Эти изменения способствуют развитию длительной гипоксии или ишемии, что проявляется выраженным зудом и болями в кончиках пальцев и может даже развиться гангрена пальцев.

Гипоксия тканей и органов приводит к нарушению их функции: могут отмечаться нарушения со стороны ЦНС, почек.

Клинические проявления обусловлены основным заболеванием, симптомом которого является тромбоцитоз.

У детей, как было отмечено выше, могут отмечаться частые носовые и десневые кровотечения, появление синяков на теле при малейших травмах или даже без видимой причины. Может развиться вегетососудистая дистония (колебания кровяного давления, головные боли, холодные конечности, учащение пульса), железодефицитная анемия.

Реактивный тромбоцитоз клинически мало выражен и может протекать бессимптомно.

Лечение

Для лечения первичного тромбоцитоза применяются цитостатики Миелобромол, Миелосан и другие в течение длительного времени до получения результата.

В тяжелых случаях кроме цитостатиков применяется тромбоцитоферез (удаление тромбоциты из кровяного русла с помощью специальной аппаратуры).

Применяются также препараты, улучшающие микроциркуляцию, препятствующие склеиванию кровяных пластинок (Трентал, аспирин и др.). Аспирин может применяться только в случае исключения эрозивных изменений в пищеварительном тракте.

При клональном тромбоцитозе применяются антитромбоцитарные средства (Тиклопидин или Клобидогрель) в индивидуальной дозировке.

В случае возникновения тромбозов или ишемических проявлений применяются антикоагулянты (Гепарин, Арготобан, Ливарудин, Бивалирудин) под ежедневным лабораторным контролем числа тромбоцитов.

При вторичном тромбоцитозе в лечение входит терапия основного заболевания и профилактика тромбозов, связанных с повышенным содержанием тромбоцитов. Как правило, реактивные тромбоцитозы не приводят к тромбогеморрагическим осложнениям, поэтому специальной терапии не требуют. Прогноз обычно благоприятный.

Помимо медикаментозного лечения при тромбоцитозе важно обеспечить ребенку сбалансированное, рациональное питание, богатое витаминами (особенно группы В). Грудничкам наиболее благоприятным является грудное вскармливание.

Детям старшего возраста рекомендовано употреблять продукты:

  • богатые йодом (морепродукты, орехи);
  • богатые кальцием (молочные продукты);
  • богатые железом (субпродукты и красное мясо);
  • свежеотжатые соки (гранатовый, лимонный, брусничный, апельсиновый), разбавленные водой 1:1.

Разжижающее действие на кровь оказывают: ягоды (клюква, облепиха, калина), лимоны, имбирь, свекла, рыбий жир, льняное и оливковое масло, томатный сок и ряд других продуктов.

Очень важно употребление достаточного количества жидкости (из расчета 30 мл/кг). Помимо воды следует употреблять зеленый чай, компоты и овощные отвары.

Сгущению крови способствуют бананы, манго, шиповник, грецкие орехи.

Без согласования с врачом-гематологом не следует использовать фитотерапию – ведь лекарственные травы являются достаточно серьезными лекарственными средствами и при неправильном их выборе могут значительно усугубить состояние ребенка.

Резюме для родителей

Внимательное наблюдение за состоянием здоровья ребенка, его своевременное обследование помогут диагностировать любое заболевание на ранних сроках, в том числе и тромбоцитоз. При повышении числа тромбоцитов в крови малыша важно установить причину его появления. Уточненный диагноз поможет врачу решить вопрос о необходимости лечения и назначить нужные лекарственные средства.

К какому врачу обратиться

Если у ребенка повышено содержание тромбоцитов в крови — необходимо обратиться к педиатру, а после первичного обследования — к гематологу.

При вторичном характере тромбоцитоза необходимо лечить заболевание, вызвавшее этот синдром, с помощью соответствующего профильного специалиста — онколога, инфекциониста, гастроэнтеролога, травматолога, нефролога.

Полезна будет и консультация диетолога для подбора правильного питания при тромбоцитозе.

Оценка статьи: ( 5,00) Загрузка…

Источник: https://myfamilydoctor.ru/povysheny-trombocity-v-krovi-u-rebenka-pochemu-i-chto-delat/

Моя крошка
Добавить комментарий