Грудное вскармливание при беременности вторым ребенком

Кормление грудью и новая беременность

Строго говоря, между двумя беременностями должно пройти как минимум два года.

За это время организм матери сможет полностью оправиться от предыдущих трудов, связанных с ожиданием ребенка, родами и грудным вскармливанием, а также восстановит запас необходимых питательных веществ (минералов и витаминов).

Если этот промежуток не выдерживается, организм матери ставится в более жесткие, если не сказать аварийные, условия работы и нередко вынужден тратить собственные ресурсы на поддержание зародившегося в нем живого существа. Новая беременность в этом случае подвергается большому риску.

Что ждет старшего

Материнское молоко всегда остается для ребенка уникальным и ценным, оптимально подходящим и сбалансированным продуктом питания. Эта ценность особенно неоспорима в первые полгода жизни, когда желудочно-кишечный тракт крохи еще не приспособлен должным образом переваривать другие виды пищи.

Неприятность состоит в том, что на фоне гормональных перестроек, связанных с новой беременностью мамы, молоко может приобрести непривычный и неприятный для малыша вкус, и тогда карапуз может самостоятельно отказаться от груди. Излишне объяснять, что в этом случае не обойтись без его перевода на искусственное вскармливание.

Но это лишь один из возможных вариантов развития ситуации, и встречается он не всегда. Безусловно, не последнюю роль в принятии решения – кормить или не кормить — играет возраст ребенка и состояние его здоровья.

Особенно нежелательно лишать малютку естественного вскармливания, если он появился на свет недоношенным или незрелым, получал или получает антибиотики, отстает в физическом и/или психомоторном развитии, если у него имеется склонность к аллергическим заболеваниям или патологии желудочно-кишечного тракта (явные проблемы или наследственная предрасположенность), отмечаются явления рахита. Хорошо бы продлить срок грудного вскармливания и всем здоровым малышам хотя бы до полугода.

Тест на мамино здоровье

Не секрет, что любая беременность – значительная встряска для материнского организма, ведь в процессе нее все органы и системы подвергаются различным перестройкам и повышенным нагрузкам. Если же ожидание ребенка еще и сочетается с кормлением грудью, напряжение может стать угрожающим.

Сможет ли организм женщины справиться с ним? Решать это нужно непременно вместе с врачом, ведущим беременность. Основными критериями для оценки сложившейся ситуации должны стать: возраст и состояние здоровья женщины до беременности, наличие хронических заболеваний, течение предыдущей и настоящей беременностей (существует ли угроза ее прерывания, как женщина чувствует себя на ее фоне).

При этом следует опираться не только на самочувствие матери, но и на результаты лабораторных тестов. Например, общий анализ крови может сигнализировать о низком уровне гемоглобина, когда истощены запасы железа.

Если уровень гемоглобина у беременной станет угрожающе низким, то повысится риск развития хронической внутриутробной гипоксии плода (постоянного дефицита кислорода, поступающего через плаценту, что негативно сказывается, прежде всего, на развитии нервной системы будущего ребенка).

“Золотая середина”

Во время кормления грудью в гипофизе матери вырабатывается окситоцин. Как известно, этот гормон, вызывает сокращения маточной мускулатуры во время родов. Однако, по крайней мере, до середины беременности (до 20-й недели) нервные клетки миометрия (мышечного слоя матки) нечувствительны к окситоцину.

Поэтому при нормально протекающей беременности и здоровой матке реальная угроза преждевременных родов при кормлении грудью существует лишь в третьем триместре (после 28-30 недель). До этого срока окситоцин не вызывает в матке сокращений достаточной силы.

Впрочем, “золотым стандартом” в акушерстве считается прекращение кормления грудью во втором триместре – не позднее 20 недель. К этому моменту количество вырабатываемого молока, как правило, значительно снижается.

Однако, если имеют место осложнения беременности (угроза прерывания настоящей и самопроизвольные аборты при предыдущих беременностях, резкое снижение уровня гемоглобина крови, выраженный токсикоз, миома матки и.т.п), это может служить поводом для прекращения кормления значительно раньше – в первом триместре, до истечения 12 недель.

Нередко причиной прекращения грудного вскармливания становится повышенная чувствительность сосков, развивающаяся при новой беременности. У кого-то это может произойти ближе к середине беременности (в 18-20 недель), у кого-то – намного раньше, еще в первые ее недели.

Поддержка для мамы

Если после консультации доктора женщина приняла решение продолжать кормление грудью, ни в коем случае нельзя забывать о том, что теперь ее организм особенно нуждается в правильном, сбалансированном питании.

Нелишне будет поддержать себя поливитаминными препаратами для беременных, но не стоит уповать только на них: во-первых, как известно, витамины лучше усваиваются из натуральных пищевых источников, а не из фармакологических препаратов, во-вторых, состав этих средств нельзя изменить по своему усмотрению, а это чревато недостатком или передозировкой некоторых компонентов, что может негативно отразиться на здоровье будущего малыша. Особое внимание в питании следует обратить на витамины и минералы “группы риска”, которые особенно активно расходуются во время вынашивания малыша и кормления грудью: это кальций, магний, железо, фосфор, фолиевая кислота. Стоит повысить потребление белка, так как он является основным “строительным материалом”. И даже если женщина прекратит грудное вскармливание, не стоит думать, что дефицит витаминов и минералов ей не грозит: ведь до недавнего времени ее организм тоже работал в авральном режиме и без передышки, а значит, заслужил повышенное внимание и заботу.

Не допускайте конкуренции!

Наряду с “прагматическими” моментами, обсуждавшимися выше, не стоит обходить вниманием и психологическую сторону, в частности, состояние и ощущения старшего ребенка. Появление второго малыша в семье всегда в той или иной степени связано с конкуренцией и ревностью.

В случае, когда дети еще очень маленькие, вопрос грудного вскармливания может стать серьезным яблоком раздора: кому в конце концов достанется вожделенное молоко из маминой груди? Во избежание подобных драм прекратить кормление грудью старшего ребенка надо, по крайней мере, за несколько месяцев до появления младшего, чтобы в сознании первого карапуза рождение брата или сестры не ассоциировалось с отлучением от груди. Иначе это только обострит ситуацию. К счастью, чем младше чадо, тем меньше времени требуется ему, чтобы “забыть” о материнской груди. Значит, при отсуствии противопоказаний можно кормить его несколько дольше, тем более что для маленького ребенка мамино молоко имеет несравнимо более высокую биологическую ценность. Дети после полутора лет могут в течение полугода и более с сожалением вспоминать о грудных кормлениях и пытаться возобновить этот способ питания. Появление “конкурента” такие малыши могут переживать очень тяжело. Но если уж так вышло, что предыдущий период грудного вскармливания затянулся, и новая беременность наступила на его фоне, мама должна постараться как можно раньше прекратить кормление подросшего малютки, чтобы он успел свыкнуться с новым положением дел и без душевной травмы перенес рождение маленького. Бывает и так, что после рождения нового члена семьи старшее дитя, не успевшее как следует забыть “добрые старые времена”, тоже стремится участвовать в поедании молока из маминой груди. Решение здесь принимает сама женщина, но в принципе все определяется количеством молока. Приоритет, вне всяких сомнений, необходимо отдать новорожденному. Но если молока хватает и на двоих, почему бы не побаловать старшего? А волноваться о том, что состав молока отвечает потребностям только что родившегося ребенка и вряд ли подходит для старшего, не стоит. Подросшее чадо уже не так остро нуждается в этом бесценном продукте с биологической точки зрения, а с психологической – грудное вскармливание полезно всегда.

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.2mm.ru/mama/grudnoe-vskarmlivanie/325/kormlenie-grudyu-i-novaya-beremennost

Можно ли кормить ребенка грудью при беременности: правила грудного вскармливания и противопоказания

Ситуации, когда едва оправившаяся после родов мама снова — намеренно или случайно — становится беременной, не так уж редки.

Подкованные в вопросах беременности женщины знают, что период вынашивания ребенка — время сильнейшей гормональной и биохимической перестройки организма, которая способна затронуть и состав молока.

В связи с этим и возникают опасения относительно того, допустимо ли кормить грудью во время беременности. Попытаемся привести с систему все аргументы противников ГВ во время беременности и объяснить каждый из них.

Почему вообще возникают опасения такого рода?

Неприятие грудного вскармливания с одновременной беременностью вытекает из многих факторов: от диковатых народных поверий до вполне научных теорий и наблюдений. Однако почти все опасения, если углубиться в науку, оказываются беспочвенными и опирающимися только на то, что в нашей западной культуре кормление при беременности не принято.

Совершенно иная ситуация в некоторых странах третьего мира, где, несмотря на бедность и неразвитую медицину, женщины издревле практикуют ГВ в период вынашивания ребенка. Особенно распространено это:

• в Гватемале (50% беременностей совпадают с грудным вскармливанием);
• на о. Ява (40%);
• в Сенегале (30%);
• в Бангладеше (12%).

Так почему же медики западного мира предостерегают женщин против того, чтобы продолжать кормление старшего ребенка в период вынашивания младшего? Среди их доводов можно выделить 4 основных:

1. Повышенный из-за лактации уровень гормона окситоцина может вызвать выкидыш или преждевременные роды.
2. Повышение вследствие беременности гормона прогестерона снижает выработку молока.
3. Вынашиваемому ребенку не хватит питательных веществ, уходящих на лактацию.
4. Гормональная перестройка вызывает болезненные ощущения в груди и сосках.

Аргумент 1. Негативное влияние окситоцина на матку

Одна из функций этого гормона — стимуляция сокращений клеток, окружающих молочные желёзы, благодаря чему молоко и выходит из груди. Именно поэтому в период лактации у женщины повышен уровень окситоцина. Вторая же функция гормона — повышение сократительной активности и тонуса матки.

Доказано, что частое использование молокоотсоса стимулирует выработку окситоцина и способно привести к родовым схваткам у женщин, чья беременность уже позади, а прикладывание ребенка к груди помогает матке вернуться в нормальное добеременное состояние. У медиков, разбирающихся в теме поверхностно, это вызывает опасения выкидыша.

Однако состояние матки в начале беременности значительно отличается от её состояния после родов: в ней гораздо меньше рецепторов, способных поглощать и использовать окситоцин (к III семестру беременности количество этих рецепторов возрастает в 12 раз). Поэтому даже высокие дозы окситоцина в этот период не вызовут преждевременных родов.

Вызвать искусственные схватки способна только длительная и регулярная стимуляция сосков молокоотсосом, и именно её стоит избегать во время беременности.

Однако в редких случаях, когда всё же появляется опасность преждевременных родов, кормление грудью во время беременности действительно приходится прекращать. Поводами для прекращения служат:

• кровянистые выделения;
• маточная боль;
• длительная потеря веса у матери;
• преждевременные роды или выкидыш в прошлом.

В большинстве же ситуаций врачи попросту забывают о принципе «после этого — не значит вследствие этого». Статистика гласит, что выкидышами заканчиваются от 16 до 30% беременностей, и если изредка они совпадают с грудным вскармливанием, это заставляет видеть в ГВ источник всех бед.

Аргумент 2. Повышенное вследствие беременности количество прогестерона уменьшит объём молока

Большинство женщин и в самом деле замечают ухудшение лактации при вынашивании ребенка. Причина этого — гормон прогестерон, необходимый для прекращения созревания новых яйцеклеток, подготовки связок и мышц к родам и созданию запаса питательных веществ в подкожном жире. Ещё одной его функцией является подавление лактации до последних дней перед родами и активизация её после родов.

Поскольку с I до III триместра беременности количество прогестерона неуклонно повышается, поэтому постоянно снижается и выработка молока. Ближе к родам зрелое молоко и вовсе заменится на молозиво.

Однако это не мешает продолжать грудное вскармливание столько, сколько получится, что особенно важно, пока грудничку не исполнилось полгода.

В меру своих сил можно поддерживать лактацию сбалансированным питанием, приёмом травяных БАДов и витаминов.

Изредка случается так, что кормление старшего ребенка не даёт молоку окончательно превратиться в молозиво перед родами младшего.

Если к 30-31 недели беременности молоко не начало заменяться молозивом, будет разумным за 2 месяца до родов прервать ГВ.

Отлучать малыша от груди желательно постепенно: постараться укладывать его спать без сосания груди, сокращать время кормления, сократить дневное кормление до минимума.

Схожей точки зрения придерживается и известный педиатр Е.О. Комаровский. По его словам, если старшему ребенку исполнилось по меньшей мере полгода, грудное вскармливание при необходимости можно прекращать.

Аргумент 3. Младшему ребенку не хватит питательных веществ, т.к. они расходуются на грудное молоко

Пострадать в данном случае может исключительно кормящая мама, поскольку у организма есть свои приоритеты в распределении питательных веществ. В первую очередь он заботится о сохранении беременности, во вторую очередь он стремится продолжать лактацию, а уже оставшиеся питательные вещества уходят на поддержание здоровья материнского организма.

Именно поэтому одновременные кормление грудью и новая беременность хотя и вполне совместимы, но вызывают у матерей сильные приступы голода: сбалансированное регулярное питание и обильное питьё сведут опасность ухудшения здоровья к минимуму.

Аргумент 4. Болезненность груди и сосков

У многих мам одновременные ГВ и беременность вызывают болевые ощущения в груди и особенно в сосках. По статистике, это главная причина отказа от грудного вскармливания во время вынашивания младшего ребенка.

В отличие от болезненных трещин на сосках, у этой боли причина гормональная — эстрогены и прогестерон. Если перед месячными кормящая мама также испытывала похожие ощущения, они почти наверняка проявятся и во время беременности. Поскольку такая боль не является заболеванием, лечить её бессмысленно, однако можно снизить дискомфорт, смачивая соски настоем коры дуба и охлаждая их кубиками льда.

Кормление тандемом

В подавляющем большинстве случаев вновь забеременевшая кормящая мама может без опасений продолжать грудное вскармливание, пока младенцу не исполнится 6-7 месяцев.

При этом матери нужно уделять особенное внимание своему рациону, позаботиться о наличии в пище всех витаминов, минералов и аминокислот. Утверждения же о высокой угрозе выкидыша — необоснованны.

Несмотря на вызванное лактацией повышение уровня окситоцина, он не способен серьёзно повлиять на матку, поскольку на первых этапах беременности она недостаточно восприимчива к нему.

Однако если в прошлом у женщины уже были преждевременные роды или выкидыш, а в настоящее время наблюдаются кровянистые выделения, маточная боль и потеря веса, ГВ продолжать нельзя. Также в период беременности нельзя сцеживаться — воздействие молокоотсоса стимулирует выработку окситоцина гораздо сильнее, чем ребенок.

1148

Последние обсуждения:

Источник: https://amymama.ru/beremennym/kormlenie-grudyu-pri-beremennosti.html

Вторая беременность и кормление грудью

Часто бывают случаи, когда женщина еще кормит грудью детеныша, а уже беременна повторно. Многие семьи планируют рождение детишек-погодок, но есть и такие, кто не планировал такую беременность, однако, несмотря на это, решают ее не прерывать.

Сразу же появляется вопрос касательно того, что делать с грудным вскармливанием – отлучать ли ребенка, в особенности, если ему ее и года не исполнилось, либо не стоит этого делать? Способно ли грудное кормление негативно повлиять на развитие ребенка в утробе матери? Не меняется ли качество, состав молока и его количество? Со всеми этими и другими важными вопросами будем разбираться в нашей статье.

Незапланированная беременность во время грудного кормления

Большинство новоиспеченных матерей, которые лактируют, просто забывают предохраняться, либо думают, что при кормлении ребенка грудью они попросту не смогут забеременеть. В итоге они через полгода-год после рождения малыша, а то и раньше, могут забеременеть. Но как такое возможно, если месячных еще не было?

Зачатие может возникнуть при первой же овуляции, до начала месячных после родов, даже если не прерывать грудное кормление и  активно его применять. Самое основное условие для новой беременности – половой акт без средств контрацепции.

Отдельно следует оговорить МЛА – это метод лактационной аменореи. Мамочки часто прибегают к нему, как к высокоэффективному методу контрацепции. Но даже если точно соблюдать все парила этого метода, то он не может быть на все 100% результативный. Примерно 5% женщин все равно беременеют.

Если же малышу дают дополнительно смесь, воду либо докармливают, то МЛА вовсе не является эффективным.

Через 9-10 недель после появления крохи на свет у лактирущей женщины возможно наступление новой беременности, поэтому стоит подобрать эффективный методы контрацепции.

По мере увеличения периода кормления способность к беременности восстанавливается, и после 6 месяцев следует знать о высокой вероятности нового зачатия при половом контакте.

Бытовые моменты

Часто совместный сон с ребенком становиться проблематичным, так как старший ребенок становиться все более активным, а живот матери сильно увеличивается в размерах. В данном случае женщина сама может принять решение и выбрать, как ей правильно поступать, но, все же, дадим общие советы.

Постарайтесь переместить ребенка в отдельную кроватку, которая будет находиться рядом с вами. Туда можно помещать уже уснувшего ребенка. Можно попросить у мужа, чтобы ребенок спал возле него.

Как животик, так и старший детеныш, растут постепенно, нагрузка повышается с каждым днем, и женщина к ней постепенно привыкает. То есть, если беременность  не имеет никаких патологий, то женщина может носить старшего малыша на руках вплоть до родов.

Беременная всегда должна прислушиваться к собственному организму, и если при ношении ребенка возникает неприятные ощущения в пояснице или животе, но нужно все-таки поменьше брать на руки свое чадо и обратиться к доктору, чтобы он исключил опасные симптомы.

Планирование беременности и грудное кормление

Если муж и жена хотят, чтобы у них родился второй малыш, то самым оптимальным вариантом будет выдержать некоторое время между первыми и вторыми родами. Доктора считают, что нужно дать организму для полноценного восстановления 3-4 года. Также такой срок необходим, чтобы:

• Нормально закончить грудное кормление первого ребенка.
• Восстановиться, наладить работу эндокринной и нервной системы, подготовиться морально к новой беременности.
• Восстановить все запасы в организме витаминов и минеральных веществ.
• Записать старшего ребеночка в детский сад, наладить материальное положение и решить прочие вопросы.

Но часто родители хотят, чтобы между детками не было большой разницы, желая, чтобы у них родились детишки-погодки. Иногда же беременность не планируется, но при этом она желанна.

Специалисты утверждают, что появление погодок – сложное испытание для матери, причем не так в физическом плане, как в моральном. Да и вообще это испытание не только для женщины, но и для ее семьи. Поэтому перед тем, как пойти на такой шаг, нужно хорошенько взвестись все за и против.

Этот факт объясняется тем, что тело женщины еще не целиком восстановилось после родов, к тому же лактация способствует большой потере минеральных компонентов, витаминов.

Также это испытание и для детеныша, потому что он еще достаточно маленький, но вдруг очень быстро становиться старшим ребенком, и ему приходиться делать внимание матери с малюткой. Это стресс, зачастую дети начинают по-другому себя вести. Также у погодок не совпадает режим питания, отдыха, поэтому на мать будет возложена огромнейшая нагрузка.

В этом плане даже двойняшек считают меньшей сложностью, нежели рождение детей с маленькой разницей в возрасте.

Беременность при лактации

Если женщина беременеет второй раз, и при этом кормит первого ребенка грудью, которому от 1 года и более, то это ситуация абсолютно физиологическая.

Длительное время в медицинской практике существовало мнение о том, что как только женщина забеременеет, то ей срочно нужно отлучить ребенка от груди, если она планирует вынашивать беременность. Однако такая практика не верная.

С точки зрения особенностей организма женщины вполне позволяется совмещать грудное кормление старшего детеныша с вынашиванием меньшего. Для отлучения ребенка от вскармливания в данном случае существует мало показаний с точки зрения, как здоровья женщины, так и семейных условий.

Гестация и грудное кормление

Часто доктора могут утверждать, что как только женщина забеременела, ей нужно прекращать грудное кормление. Они мотивируют свое утверждение тем, что лактация раздражает на сосках некоторые области, которые могут вызвать самопроизвольный аборт. Но в действительности это не так.

Опасной лактация может быть лишь тогда, если в беременности параллельно есть проблемы – спазмы и болезненность в нижней части живота, присутствие лихорадки, есть угроза прерывания беременности, присутствуют симптомы отслойки плодного яйца.

Но эти состояния могут развиваться и без грудного кормления, в результате неготовности организма женщина к вынашиванию нового ребенка. В таком случае беременная может быть помещена в больницу, чтобы специалисты направили все свои усилия на сохранение беременности. Тогда, конечно же, нужно будет прекратить кормление грудью.

Если у женщины нет никаких проблем со здоровьем, беременность проходит абсолютно нормально, то лактация ни в коем случае не должна быть прекращена.

Окситоцин – это гормон, который раздражает соски, которые задействован в родах за счет формирования схваток. Окситоцин для беременной матки не представляет абсолютно никакой опасности до момента родов.

Чувствительность мышц матки к нему постепенно формируется с 36 недель и позже, до этого момента раздражение груди при кормлении никаких не взывает схваток.

Грудное кормление не способно провоцировать самопроизвольные аборты и преждевременные роды.

У женщин на 26-27 неделе вынашивания могут возникать тренировочные схватки. Но они никаких не связаны с ГВ.

Запасы женского организма

Матери на фоне нового оплодотворения и лактации тревожиться – достаточно ли у них будет ресурсов, чтобы давать все необходимое одновременно двум деткам. Не будет ли за счет грудного кормления плод развиваться хуже, получать болезни?

Именно из-за таких переживаний матери прерывают грудное кормление в пользу плода. Женский организм – очень хорошо продуман природой, он первоначально запрограммирован на вынашивание, рождение и кормление чад. Его запасы очень большие, расходуются они верно, в пользу того, чтобы в первую очередь обеспечить появилась и развивалась новая жизнь.

Изначально все ресурсы организма женщины используются для развития ребенка в утробе матери, поэтому не стоит переживать об этом и спокойно дальше кормить старшего ребенка.

Далее запасы направляются на нужды грудного кормления, и в последнюю очередь обеспечивается организм самой матери.

Особенности питания женщины

Именно в таком положении особенно важно отнестись с большой ответственностью к собственному здоровью –  полноценно питаться, отдыхать, пить витаминные комплексы, больше времени проводить на свежем воздухе, не нервничать.

Рацион должен быть наполнен свежими овощами, фруктами. Кроме этого важно принимать специальные витаминно-минеральные препараты и питательные смеси, специально разработанные для кормящих матерей. Также важно обеспечить достаточный питьевой режим. Вода в особенности нужна для потребностей плода и производства молока.

Даже если у женщины имеются отеки, все равно запрещается ограничивать питье.

Часто женщины, которые одновременно лактируют и вынашивают ребенка, страдают от постоянного и сильного голода, поэтому им важно питаться часто, но маленькими порциями, и, конечно же,  полноценно.

Абсолютно противопоказаны любые диеты. Пища должно быть вкусной, полезной, разнообразной. Нужно понимать, что в таком положении организм матери нуждается в тройной дозе питательных веществ.

Особенности лактации при беременности

Если женщина находиться в положении, и при этом решила продолжать ГВ, то нужно знать некоторые нюансы. Так, часто во время вынашивания соски становиться более чувствительными и болезненными, соответственно.

Когда ребенок сосет грудь, это максимально чувствуется. Такую проблему ничем лечить не нужно, это так действуют гормоны. Чтобы уменьшить болезненность, нужно следовать таким советам:

• Следить за поведением детеныша во время сосания. Нужно запрещать ему играть с грудью, тянуть за нее, кусать.
• Важно контролировать прикладывание, в особенности, если у ребенка уже имеются зубы.
• Следует увлажнять кожу на сосках, для этого можно использовать ланилин.
• Белье обязательно должно быть удобным, из натуральных материалов.
• Уменьшение количества прикладываний просто для успокоения ребенка.

Часто женщины замечают, что при новой беременности уменьшается количество производимого молока. Поэтому большая часть подросших деток сами отказываются от такой «еды». К концу беременности молоко начинает превращаться в молозиво.

Психологическая сторона

Часто чада, которым более года, едят мамино молочко только для того, чтобы успокоиться. Если все надобности ребенка удовлетворены, ему достаточно внимания, то он со временем без проблем отлучается от ГВ. Если же ему не хватает спокойствия, то он будет продолжать пить мамино молоко, даже если оно поменялось по составу.

Иногда детеныши находятся на грудном кормлении после родов, вместе с младшим ребеночком.

Чем ближе приближается дата родов, тем больше нужно психологически подготовить старшего грудничка к появлению братика или сестрички. Это нужно для того, чтобы дальнейшем ребенок не конкурировал за маму. 

Источник: https://nebolet.com/beremennost/vtoraya-beremennost-i-kormlenie-grudyu.html

Можно ли кормить грудью во время беременности

Пресловутый аист, которого будущие родители ожидают с большим трепетом, иногда слишком торопится и приносит малыша в семью, где у женщины на руках уже есть грудничок. Как же теперь будут развиваться события, чего ожидать от новой беременности кормящей маме? Давайте разбираться.

Гинекологи единогласно утверждают: к новой беременности организм полностью готов минимум через два года после предыдущей. Этого времени вполне достаточно, чтобы у женщины восстановился иммунитет, нормализовался гормональный фон и пополнились психические резервы для рождения второго ребенка.

Однако это идеальные условия, а на практике чаще всего получается по-другому. Что и говорить, некоторые женщины сознательно желают погодок, видя в этом массу преимуществ (например, таких малышей легче воспитывать, им никогда не будет скучно друг с дружкой и т. д.).

О возможных осложнениях мамочки, которые с легкостью выносили первенца, попросту не задумываются. А между тем, такой опрометчивый шаг может иметь серьезные последствия для здоровья самой беременной, ведь она еще не успела полноценно восстановиться, чтобы выносить и родить здорового ребенка.

Соответственно, риск развития внутриутробных осложнений возрастает и для плода.

Однако проблемы физиологического характера – это еще не все, с чем может столкнуться женщина в такой ситуации.

Нелегкие времена ожидают и ее первого малыша, который в силу сложившихся обстоятельств испытает сильный стресс – «годовасик» еще слишком мал, чтобы стать старшим ребенком в семье.

Он еще сам нуждается в безграничной материнской заботе и не готов делить ее с кем бы то ни было. Однако совершенно понятно, кому достанется больше маминого внимания, когда под одной крышей окажутся годовалый «старший» и новорожденный кроха.

И конечно, в условиях сильнейшего стресса окажется сама женщина – с рождением второго малыша ее материнские инстинкты станут еще более сильными и осознанными, а вот времени и сил не прибавиться.

Разрываясь между двумя маленькими детьми, она в той или иной мере обделит вниманием каждого из них. По правде говоря, даже с двойняшками хлопот всегда меньше, чем с двумя детками с небольшой разницей в возрасте – у двойни хотя бы совпадают общие этапы развития.

У погодок режимы и потребности совсем разные, но оба полагаются в этом на единственного эксперта – маму.

Что ни говори, а старшему малышу придется очень трудно – брат или сестричка станет для него не данностью (как у двойняшек), а самым настоящим конкурентом, с которым нужно бороться за право на мамины внимание, ласку и время.

Беременность во время кормления: возможен ли компромисс

Процент незапланированных беременностей также очень высок, поэтому, когда семья с годовалым малышом узнает о внезапном пополнении, на повестке дня возникает такая актуальная тема, как грудное вскармливание.

Кормление малыша грудью в нашем обществе приветствуется и всячески поощряется: все мы знаем, что польза материнского молока для здоровья ребенка неоценима. Грудное кормление во время беременности, конечно, ситуация неординарная, однако далеко не исключительная: специалисты по естественному вскармливанию консультируют мамочек по этому поводу довольно часто.

Итак, как же реагировать кормящей маме на новую беременность? Прежде всего, давайте рассмотрим ситуацию с физиологической точки зрения. Кормление ребенка грудью во время беременности абсолютно безопасно для всех участников сложившейся ситуации: женщины, ее ребенка и плода.

К слову, в западных исследованиях фигурируют такие цифры: у женщин, проживающих на Яве, примерно 40% повторных беременностей сопровождаются грудным вскармливанием старшего малыша, а на Гватемале этот показатель превышает 50%. У наших предков, жителей древней Руси, при отсутствии достаточных знаний о контрацепции такие ситуации встречались сплошь и рядом.

Лишение крохи грудного молока из-за вынашивания другого ребенка может быть оправдано лишь в отдельных – индивидуальных – случаях.

Кормление грудью во время беременности: противопоказания

Одной из первых на появление в организме сгустка клеток, который впоследствии превращается в ребенка, реагирует гормональная система женщины. Под влиянием гормонов иногда возникают веские основания для прерывания грудного вскармливания при беременности:

• ребенок сам «бросает» грудь, поскольку все те же гормоны меняют состав и, соответственно, вкус молока;
• тяжелые приступы токсикоза у мамы становятся причиной сильной рвоты у грудного малыша;
• высокая чувствительность сосков доставляет женщине нестерпимую боль при кормлении;
• молоко после наступления беременности «перегорает»;
• кормление больше не приносит женщине положительных эмоций.

Есть и четко установленные медицинские показания для отказа от грудного вскармливания в ожидании второго малыша. Перечислим их:

• болезненные ощущения в области матки;
• выделение крови из половых путей;
• уменьшение массы тела у кормящей беременной женщины;
• наличие в анамнезе беременной выкидышей и преждевременных родов.

Случается, что женщина отказывается от  грудного вскармливания, когда расхожие общественные стереотипы заставляют ее сомневаться в правильности ее действий.

Заблуждения о беременности во время кормления ребенка

• Заблуждение № 1. Регулярная стимуляция сосков при грудном вскармливании может окончиться выкидышем или преждевременными родами. 

Некоторая доля истины в этом стереотипе, по правде говоря, есть: в ответ на сосание груди ребенком женский организм отвечает выработкой гормона окситоцина и сокращением матки.

Однако главенствующим гормоном при беременности все же остается прогестерон. Он оберегает мышцы матки, препятствуя их напряжению, вот почему до наступления срока 20 недель матка не реагирует на присутствие окситоцина в крови.

Более того, при регулярном кормлении организм постепенно уменьшает порции вырабатываемого гормона, а минимальные дозы окситоцина не способны спровоцировать преждевременные роды. Что касается самопроизвольных выкидышей, то примерно 30% беременностей ожидает такой печальный исход.

Конечно, можно предположить, что некоторое количество случаев прерванной беременности вызваны именно грудным вскармливанием, однако было бы несправедливо утверждать, что кормление грудью – основная причина несчастья.

• Заблуждение № 2. Плод испытывает дефицит питательных веществ из-за лактации мамы.

Очевидно, что кормление грудью одного малыша на фоне одновременного вынашивания второго – огромное испытание для здоровья женщины.

Физиология беременной устроена так, что основная часть поступающих с пищей питательных веществ достается плоду, некоторая доля расходуется на выработку молока, а материнский организм довольствуется скромными остатками, а то и вовсе не получает ничего, отдавая малышам некогда накопленные полезные ресурсы.

Это означает, что дефицит необходимых веществ, скорее всего, отразиться на количественных и качественных показателях молока, чем на внутриутробном обеспечении плода.

Чтобы поддерживать естественные питательные и энергетические запасы на должном уровне, кормящей беременной нужно обеспечить себя полноценным сбалансированным питанием с учетом потребностей всех участников процесса (ее самой, грудничка и не рожденного еще малыша). Когда мамин организм в силу тех или иных причин не справляется с поставленной задачей, грудничка можно перевести на смешанное питание или сократить количество прикладываний к груди за счет докорма, если ребенку уже исполнилось полгода.

• Заблуждение № 3. Грудному ребенку навредят лекарственные препараты, которые принимает его мама для нормального течения беременности.

Во-первых, такие лекарства женщине назначает компетентный специалист, который непременно примет во внимание, что беременная пациентка кормит грудью.

Во-вторых, многие препараты, запрещенные при грудном вскармливании, противопоказаны и в период вынашивания ребенка, а перечень лекарственных средств, не рекомендованных при грудном вскармливании, но разрешенных во время беременности, очень скромный.

Обратите внимание! Мы подчеркиваем, что все доводы в пользу кормления грудью при беременности актуальны только в том случае, когда процесс вынашивания ребенка протекает нормально. При малейших признаках патологического развития беременности все контраргументы становятся неубедительными.

Подготовка к кормлению во время беременности

Когда беременная вторым малышом мама принимает решение не отнимать от груди старшего, она неизбежно столкнется с рядом психологических и физиологических неудобств, о которых нужно знать заранее. Итак, что же может смутить женщину при грудном вскармливании во время беременности?

Проблемы психологического характера

Пожалуй, больше всего переживаний будет у кормящей мамы по поводу отношения окружающих.

В последнее время все больше женщин сознательно сокращают сроки кормления грудью или вовсе отказываются стимулировать лактацию, чтобы, например, быстрее  выйти на работу (на самом деле, причин гораздо больше).

Увы, но длительное кормление да еще одновременно с вынашиванием второго ребенка может вызвать массу вопросов и даже критику.

Конечно, есть такие мамы, которые лишь плечами пожмут, выражая свою незаинтересованность общественным мнением, и это абсолютно правильная позиция.

Однако не все, к сожалению, реагируют именно так: некоторые впечатлительные беременные непременно будут испытывать психологический дискомфорт, все время размышляя о том, как оценят их решение родные и близкие друзья. Это факт, который лучше принять и обдумать заранее.

Самое правильное, что может сделать беременная мамочка – понять, что мнения, поступающие извне, ни в коем случае не должны стать для нее значимыми в принятии окончательного решения.

А еще женщина должна задать себе вопрос: как бы я поступила, если бы никто не знал о том, что я решила не прерывать кормление грудью, и мне не пришлось бы объяснять окружающим, почему я так делаю? Какой ответ придет в голову после этого, тот и станет руководством к действию.

Вторым камнем преткновения, безусловно, станет настроение самой беременной.

Деликатное положение обрекает каждую женщину на такую гормональную бурю, что настроение может кардинально меняться несколько раз в день: радостную эйфорию сменяет апатия, умиротворение исчезает под натиском агрессии или депрессивных мыслей.

Интересно, что под влиянием грудного вскармливания сила эмоциональных вспышек увеличивается в разы, что не самым лучшим образом сказывается на состоянии самой женщины.

Конечно, беременная может поддаться искушению отлучить старшего ребенка от груди, однако это решение требует максимально осознанного и взвешенного подхода. Грудничок еще не готов остаться без маминого молока, да и риск развития психологических проблем у ребенка в этом случае очень высок.

В такой ситуации важно понять, что отлучение малыша от груди не разрядит обстановку, ведь эпицентром психологического дискомфорта является беременность. Это время кормящей беременной женщине нужно просто пережить – очень скоро она освоится в новом статусе и все в жизни потечет своим чередом.

Физиологические неудобства

При кормлении грудью беременную женщину могут озадачить и даже испугать схватки Брекстона-Хикса, которые еще называют тренировочными.

Они сопровождают беременность всех женщин без исключения, однако у кормящих мам выражены достаточно сильно, поскольку сосание ребенком маминой груди стимулирует их.

Устранить неприятные спазмы внизу живота поможет прекращение кормления, после чего, удобно расположившись, нужно положить ноги на возвышение и выпить 1 – 2 стакана воды.

Высокая чувствительность сосков также может испортить настроение беременной женщины при грудном вскармливании. На почве гормонального дисбаланса соски очень болезненно реагируют на любое прикосновение.

Однако вопрос этот сугубо индивидуальный, то есть узнать заранее, будет ли больно кормить при беременности именно вам, сложно. Хотя гинекологи утверждают, что болезненность сосков при кормлении перед менструацией указывает на ту же самую реакцию и при беременности.

Чтобы грудь была не такой чувствительной, к соскам прикладывают кубики льда либо протирают настоем дубовой коры.

Многих мам в положении, которые кормят старшего малыша, нередко одолевают мучительные приступы голода. Мы уже поняли, по какому принципу распределяются питательные вещества в женском организме: сначала нерожденному крохе, потом – на поддержание лактации и в последнюю очередь самой маме.

Это значит, что качество питания, прежде всего, будет отражаться на здоровье женщины, которая получает полезные микроэлементы и витамины по остаточному принципу. Чтобы поддержать себя в этот нелегкий период, кушать нужно самую разнообразную и здоровую пищу. Подкрепляться лучше небольшими порциями 6 – 7 раз в день, пить столько воды и напитков, сколько того требует организм.

В целом, кормящая беременная должна питаться так, как если бы она вынашивала двойняшек.

Как беременность влияет на лактацию

Новая беременность мамы, безусловно, влияет на качество и количество молока, если она продолжает кормить грудью.

Так, высокая концентрация в женском организме эстрогена и прогестерона (специфических гормонов беременности) снижает количество молока.

Некоторые мамы рассматривают это как знак для прекращения грудного вскармливания, другие же продолжают усердно кормить старшего. Правы, в принципе, и те, и другие.

После рождения второго малыша лактация восстанавливается, и у кормящей женщины появляется два варианта развития событий.

Первый состоит в том, чтобы отучить старшего от груди еще в середине беременности, если тандемное вскармливание пугает маму.

Второй предполагает параллельное кормление грудью двоих детишек – и, поверьте, если мама находит в себе силы справиться с этой задачей, малыши смогут удовлетворить свои потребности в ценном молоке на равных.

Источник: http://beremennuyu.ru/mozhno-li-kormit-grudyu-vo-vremya-beremennosti