Флуконазол для новорожденных

Содержание
  1. ФЛУКОНАЗОЛ
  2. Фармакологическое действие
  3. Фармакокинетика
  4. Показания
  5. Противопоказания
  6. Дозировка
  7. Флуконазол детям – форма выпуска, когда назначают, механизм действия, противопоказания и отзывы
  8. Показания к применению
  9. Лекарственное взаимодействие
  10. Побочные действия
  11. Противопоказания
  12. Условия продажи и хранения
  13. Аналоги
  14. Цена Флуконазола
  15. Отзывы
  16. Флуконазол для детей при кандидозе
  17. Состав и применяемая для детей форма выпуска
  18. Кому помогает?
  19. Инструкция по использованию «Флуконазола» для детей при молочнице: дозировка
  20. Противопоказания
  21. Нежелательные явления
  22. Подобные лекарства
  23. Лекарственная совместимость
  24. Флуконазол детям: от молочницы и стоматита, инструкция, аналоги, цена
  25. Показания к применению
  26. Инструкция по применению
  27. Противопоказания препарата
  28. Аналоги препарата
  29. Как давать
  30. Описание медикамента
  31. Состав
  32. Симптомы кандидоза во рту у ребенка
  33. Дозировка
  34. Противопоказания
  35. «Флуконазол» детям: отзывы

ФЛУКОНАЗОЛ

Флуконазол для новорожденных

Раствор для инфузий бесцветный или слегка окрашенный, прозрачный.

1 мл1 фл.
флуконазол2 мг200 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид 900 мг/100 мл, натрия гидроксид или хлористоводородная кислота (для доведения рН), вода д/и до 100 мл.

100 мл – флаконы полиэтиленовые (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Представитель класса производных триазола. Обладает высокоспецифичным действием, ингибируя активность цитохрома Р450 грибов. Блокирует превращение ланостерола клеток грибов в эргостерол; увеличивает проницаемость клеточной мембраны.

Флуконазол, являясь высокоизбирательным для цитохрома Р450 грибов, практически не угнетает эти ферменты в организме человека (в сравнении с итраконазолом, клотримазолом, эконазолом и кетоконазолом в меньшей степени подавляет зависимые от цитохрома Р450 окислительные процессы в микросомах печени человека). Не обладает антиадрогенной активностью.

Активен при оппортунистических микозах, в т.ч. вызванных Candida spp. (включая генерализованные формы кандидоза на фоне иммунодепрессии), Cryptococcus neoformans и Coccidioides immitis (включая внутричерепные инфекции), Mycrosporum spp. и Trichophyton spp.; при эндемических микозах, вызванных Blastomyces dermatidis, Histoplasma capsulatum (в т.ч. иммунодепрессии).

Фармакокинетика

После в/в введения флуконазол хорошо проникает в ткани и жидкости организма.

Распределение

Концентрация в плазме находится в прямой пропорциональной зависимости от дозы. Концентрация активного вещества в грудном молоке, суставной жидкости, слюне, мокроте и перитонеальной жидкости аналогичны таковым в плазме.

В потовой жидкости, эпидермисе и роговом слое (селективное накопление) достигаются концентрации, превышающие сывороточные. Хорошо проникает в спинномозговую жидкость, при гибком менингите концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 85% от таковой в плазме.

90% Css флуконазола в плазме достигаются к 4-5 дню. Введение «ударной» дозы (в первый день), в 2 раза превышающей обычную суточную дозу, позволяет достичь концентрацию, соответствующую 90% Css, ко 2 дню.

Кажущийся Vd приближается к общему содержанию жидкости в организме. Связь с белками плазмы низкая -11-12%.

Метаболизм и выведение

T1/2 – 30 ч. Является ингибитором изофермента CYP2C9 в печени. Выводится, преимущественно, почками (80% в неизмененном виде, 11% – в виде метаболитов). Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина.

Фармакокинетика флуконазола существенно зависит от функционального состояния почек, при этом существует обратная зависимость между и клиренсом креатинина (КК). После гемодиализа, в течение 3 ч, концентрация флуконазола в плазме снижается на 50%.

Фармакокинетика флуконазола сходна при внутреннем введении и приеме внутрь, что позволяет легко переходить с одного вида применения на другой.

Показания

— криптококкоз, включая криптококковый менингит и инфекции другой локализации (например, легких, кожи), как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммунодепрессии (в т.ч. у больных СПИД, при трансплантации органов);

— поддерживающая терапия с целью профилактики рецидивов крпитококкоза у больных СПИД;

— генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивной какндидозной инфекции, такие как инфекции брюшины, эндокарда, глаз, бронхолегочной системы и мочевых путей, в т.ч.

у больных со злокачественными опухолями, находящихся в отделениях интенсивной терапии, больных получающих цитотоксические или иммунодепрессивные средства, а также у больных с другими факторами, предрасполагающими к развитию кандидоза;

— профилактика кандидоза при наличии высокого риска генерализованной инфекции, например у больных с выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией;

— глубокие эндемические микозы (кокцидиомикоз и гистоплазмоз) у больных с нормальным иммунитетом;

— орофарингеальный кандидоз, кандидоз пищевода и слизистых оболочек.

Противопоказания

— одновременное применение терфенадина (на фоне постоянного применения флуконазола в дозе 400 мг/сут и более) или астемизола;

— период лактации;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также к другим противогрибковым средствам – производным азола.

С осторожностью:

Печеночная недостаточность, появление сыпи на фоне применения флуконазола у пациентов с поверхностной грибковой инфекцией и инвазивными/системными грибковыми инфекциями, одновременное применение терфенадина и флуконазола в дозе менее 400 мг/сут, потенциально проаритмогенные состояния у пациентов с множественными факторами риска (органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса, одновременное применение лекарственных средств, вызывающих аритмии, одновременный прием с рифабутином и другими индукторами цитохрома Р450, ацетилсалициловой кислотой), беременность.

Дозировка

Раствор для инфузий вводят в/в капельно со скоростью не более 200 мг/ч.

Суточная доза флуконазола зависит от характера и тяжести грибковой инфекции. При переводе с в/в введения на применения препарата в форме, предназначенной для приема внутрь, и наоборот, нет необходимости изменять суточную дозу.

Раствор для инфузий совместим с 20% раствором декстрозы, раствором Рингера, раствором Хартмана, 5% раствором декстрозы и 0.9% раствором калия хлорида, 4.2% раствором натрия гидрокарбоната, 0.9% раствором натрия хлорида. Инфузий можно проводить с помощью обычных наборов для трансфузии, используя один из перечисленных выше растворителей.

Взрослые

При криптоккоковом менингите и криптококковых инфекциях других локализаций в первый день назначают, в среднем, 400 мг флуконазола, а затем продолжают лечение в дозе 200-400 мг 1 раз/сут.

Продолжительность лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной микологическим исследованием; при криптоккоковом менингите его, обычно, продолжают минимум 6-8 недель.

Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИД после завершения полного курса первичного лечения терапию флуконазолом в дозе 200 мг/сут можно продолжать в течение очень длительного срока (возможен переход на пероральную форму).

Появления нейтропении и после увеличения числа нейтрофилов более 1000/мкл лечение продолжают еще в течение 7 сут.

При глубокихэндемических микозах может потребоваться применение препарата в дозе 200-400 мг/сут в течение до 2-х лет. Длительность терапии определяют индивидуально; она составляет при кокцидиоидомикозе – 11-24 мес, при гистоплазмозе – 3-17 мес (возможен переход на пероральную форму).

Дети

У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта.

У детей препарат не следует применять в суточной дозе, которая превышала бы таковую у взрослых, то есть не более 400 мг/сут. Препарат применяют ежедневно 1 раз/сут.

При необходимости проведения длительной терапии возможен переход на пероральную форму флуконазола.

При криптоккоковом менингите и криптоккоковых инфекциях других локализаций, а также при генерализованном кандидозе у детей рекомендуемая доза составляет 6-12 мг/кг/сут, в зависимости от тяжести заболевания. Длительность терапии – в течение – 10-12 недель (до лабораторного подтверждения отсутствия возбудителей в ликворе).

Для профилактики рецидива криптококкового менингита у детей, больных СПИД, после завершения полного курса первичного лечения терапию флуконазолом в дозе 6 мг/кг/сут можно продолжать в течение длительного срока.

При орофарингеальном кандидозе у детей рекомендуемая доза составляет 6 мг/кг/сут в первый день, далее ежедневно по 3 мг/кг/сут, однократно. Длительность терапии – в течение не менее 2 недель.

При кандидозе слизистых оболочек у детей рекомендуемая доза флуконазола составляет 3 мг/кг/сут. В первый день может быть назначена ударная доза 6 мг/кг с целью более быстрого достижения постоянных равновесных концентраций. Длительность терапии – не менее 3 недель.

При кандидозе пищевода у детей флуканазол назначают однократно в дозе 3 мг/кг/сут. В первый день может быть назначена ударная доза 6 мг/кг/сут. В зависимости от тяжести заболевания доза может быть повышена до 6-12 мг/кг/сут. Длительность терапии – не менее 3 недель и еще в течение 2 недель после регрессии симптомов.

Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксическои химиотерапии или лучевой терапии, флуконазол назначается однократно в дозе 3-12 мг/кг/сут. Длительность терапии – до устранения индуцируемой нейтропении.

Применение препарата у детей в возрасте до 4 недель

Следует иметь в виду, что у новорожденных флуконазол выводится медленно. Первые 2 недели жизни препарат назначают в той же дозе (в мг/кг), что и детям более старшего возраста, но с интервалом 72 часа. Детям в возрасте 3-х и 4-х недель ту же дозу вводят с интервалом 48 ч.

Пожилые люди

При отсутствии нарушений функции почек следует придерживаться обычного режима дозирования препарата.

Больные с нарушениями функции почек

При КК менее 50 мл/мин требуется коррекция режима дозирования. Флуконазол выводится в основном с мочой в неизменном виде. При однократном применении изменение дозы не требуется.

У пациентов с нарушениями функции почек при многократном применении препарата следует первоначально ввести ударную дозу от 50 мг до 400 мг, после чего суточную дозу (в зависимости от показаний) определяют по следующей таблице:

Клиренс креатинина (мл/мин)Процент рекомендуемой дозы
>50100%
50100%

Источник: https://health.mail.ru/drug/fluconazole_1/

Флуконазол детям – форма выпуска, когда назначают, механизм действия, противопоказания и отзывы

Флуконазол для новорожденных

Любая мама может легко определить воспалительный процесс на языке, небе и деснах малыша по маленьким белым пятнам – молочнице. При попытках снять белый налет салфеткой на языке остаются воспаленные эритемы.

Если при этом у ребенка пропал аппетит или нарушился сон, налицо признаки развития грибкового заболевания – кандидоза.

Неразвитая микрофлора новорожденного не способна противостоять грибам, для борьбы с грибковой инфекцией используют безопасный препарат – флуконазол.

Отсутствие иммунитета у новорожденного может стать причиной поражения грибами пищевода и кишечника. У новорожденных девочек без лечения появляются симптомы молочницы влагалища – вагинального кандидоза.

Терапия грибковых инфекций у детей включает мази и кремы, при неэффективности наружных средств назначают флуконазол детский – противогрибковое средство, относящееся к классу триазолов.

Капсулы показаны детям от 5 лет, способным проглотить твердую желатиновую оболочку. Малышам назначают таблетки, сироп, свечи.

Препарат выпускают в форме капсул, пероральных и вагинальных таблеток, раствора для внутривенного введения, сиропа, порошка для суспензий. Действующим веществом любой формы антибиотика является флуконазол. Состав лекарств разных форм выпуска приведен в таблице:

Форма выпускаКоличество действующего вещества, мгВспомогательные веществаОписание
Твердые желатиновые капсулы50, 100, 150Лактозы моногидрат, повидон К-17, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, картофельный крахмалКапсула: желатин, метилпарагидроксибензоат Е218, титана диоксид 171, пропилпарагидроксибензоат Е216Капсулы содержат гранулы или порошок белого цвета.
Таблетки для приема внутрь50, 100, 150Микрокристаллическая целлюлоза (авицел), натрия крахмала гликолат, кальция фосфат двузамещенный, повидон, магния стеарат, краситель красный (Е-124)Круглые плоские таблетки без запаха, с риской на одной стороне и фаской с двух сторон
Раствор для инфузий2 мг/млНатрия хлорид, вода для инъекцийПрозрачный, бесцветный или слегка желтоватый раствор
Порошок для приготовления суспензий для приема внутрь10 мг/мл, 40 мг/млЛимонная кислота безводная, натрия бензоат, камедь ксантановая, титана диоксид, сахароза, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия цитрата дигидрат, ароматизатор апельсиновыйПорошок белого или почти белого цвета, свободный от видимых загрязнений
Сироп5 мг/млСорбитол жидкий, глицерол, кармеллоза натрия, лимонной кислоты моногидрат, натрия бензоат, натрия сахаринат, ароматизатор вишневый, вода очищеннаяПрозрачный бесцветный сироп

Флуконазол разрушает грибок изнутри, блокируя работу ферментов и нарушая синтез эргостерола – строительного компонента клеточной мембраны. При недостатке эргостерола прекращается рост и репликация мембраны, клетки грибка перестают размножаться и гибнут.

Имеет высокую проницаемость, оказывает губительное влияние только на клетки грибка, не затрагивая полезную микрофлору. Не вызывает дисбактериоз.

После перорального приема дозы 150 мг однократно каждую неделю через 14 дней концентрируется в подкожных слоях, через 4 месяца – в ногтях.

Показания к применению

Препарат используется для профилактики микозов у взрослых и детей, лечения системных и локализованных поражений. Показан как при нормальном состоянии иммунной системы, так и при разных формах иммунодепрессии. Детям, начиная с грудного возраста, назначается с целью предупреждения криптококкового менингита, профилактики кандидоза, лечения следующих заболеваний:

  • стоматита;
  • пероральный кандидоз;
  • кандидоза слизистых пищевода;
  • грибкового менингита;
  • инвазивного кандидоза;
  • грибка ногтей и кожи.

Препарат назначается ребенку в зависимости от массы тела. При весе более 50 кг флуконазол детям, как и взрослым, показан в количестве 150 мг за сутки.

Если малыш весит меньше 50 кг, используют таблетки дозой 50 мг, дополнительно применяют кремы, мази, суппозитории. Грудничкам показано такое же количество 1 раз за 3 суток.

Малышу возрастом от месяца можно применять каждые 2 суток. Дозировка при микозах слизистых представлена в таблице:

Дозировка в сутки/периодичность приемаПродолжительность лечения
вес 15-20 кгвес 20-30 кгвес 30-40 кгвес 40-50 кг
Кандидоз слизистых пищевода50 мг/1 раз за 2 суток50-100 мг/1 раз за 2 суток100 мг/1 раз за 2 суток100-150 мг/1 раз за сутки5 недель
Кандидоз слизистых оболочек рта150 мг за первые сутки, по 50 мг в последующие дни150 мг за первые сутки, по 100 мг в последующие дни250 мг за первые сутки, по 100 мг в последующие дни300 мг за первые сутки, по 150 мг в последующие дни3 недели

При криптококковом менингите капсулы флуконазол детям назначают из расчета 24 мг на 1 кг веса, максимально 400 мг/сутки.

Лекарственное взаимодействие

Нежелательные реакции при совместном приеме флуконазола с другими препаратами возможны в виде аритмии, аллергии, психомоторных эффектов, диабетических проявлений, интоксикации организма. Известны случаи приобретения слепоты. Требуется наблюдение с возможностью корректировки доз при лечении флуконазолом в сочетании со следующими лекарственными средствами:

  • хлорпропамид, глипизид, глибенкламид, толбутамид;
  • фенитоин;
  • циклоспорин;
  • варфарин;
  • рифампицин, рифабутин;
  • эритромицин;
  • зидовудин.

Побочные действия

Пищеварительная система может реагировать тошнотой, метеоризмом, проявлением симптомов желтухи и гепатита. На фоне приема препарата меняются вкусовые ощущения – ребенок может отказаться от блюд, которые любит.

Реакция нервной системы выражается излишним возбуждением, нервозностью, головными болями, неадекватным поведением. Возможны снижение гемоглобина в крови, аритмия, аллергические и кожные проявления: сыпь, зуд, отеки.

Противопоказания

Клиренс препарата зависит от работы почек. Назначение флуконазола детям при заболеваниях почек может привести к накоплению остатков в организме и интоксикации. С осторожностью назначают в сочетании с другими медикаментами из-за возможности резонансного усиления негативного влияния на работу сердца, печени. Запрещена терапия флуконазолом в следующих случаях:

  • гиперчувствительность к составляющим препарата;
  • одновременное применение терфенадина или астемизола;
  • ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда;
  • нарушение функций почек.

Условия продажи и хранения

Препарат имеет срок годности 36 месяцев, в аптеках отпускается по рецепту врача. Использование по истечении срока годности запрещено. Хранить лекарство надо в затемненном месте, недоступном для детей.

Аналоги

В продаже имеются другие противогрибковые лекарственные средства, близкие по фармакологическим свойствам флуконазолу и безопасные при лечении грибковой инфекции у детей. В основе их лежат разные действующие вещества – миконазол, бифоназол, нистатин, натамицин и др. Эффективными при лечении проявлений детских грибковых поражений являются:

  • Нистатин – губительно воздействует на грибок Кандида. Выпускается в форме таблеток, мази, свечей. Не рекомендуется при заболеваниях печени, язве желудка, беременности, в период лактации.
  • Кетаконазол – эффективен при микозах ногтей, кистей, стоп, разных видах кандидоза, гистоплазмоза, сходных инфекций. Назначается перорально, быстро всасывается в ЖКТ и выводится из организма.
  • Пимафуцин – антибиотик фунгицидного действия. Эффективен в отношении дрожжевых грибов Candida albicans, других патогенных инфекций. Не всасывается в кровь из желудочно-кишечного тракта, эффективность при кандидозе кишечника.

Цена Флуконазола

Препарат относится к категории самых доступных противогрибковых средств. Популярны отечественные антибиотики на основе флуконазола – соотношение цена-качество у них оптимальное. Цена лекарства в регионах чуть выше, чем в Москве. Стоимость в аптеках Москвы зависит от формы выпуска, дозы действующего вещества, страны и компании-производителя:

Форма выпускаПроизводительЦена
Капсулы, 50 мг, 7 ед.ВЕРТЕКС, Россия42 р.
Капсулы, 150 мг, 1 ед.КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, Россия42,2 р.
Раствор для инъекций, 100 мл, 2 мг/млВи-Эм-Джи, Индия80 р.
Гель, туба 30 г, 5 мг/гКусум Фарм, Украина50 р.
Сироп, флакон 100 млЗЕНТИВА, Чешская Республика198 р.

Отзывы

Анастасия, 34 года

Мне пришлось в роддоме пить антибиотики незадолго до родов, сын родился с молочницей во рту и кишечнике. Врачи назначали препарат Флуконазол 5 дней по таблетке, а потом еще через день, лечились 3 месяца. После лечения пили бифидобактерин, периодически сдаем анализ кала на грибок. Сейчас сыну уже год, пока болезнь не повторялась.

Татьяна, 28 лет

Я лечила молочницу во рту у сына сразу после родов так: капсулу раскрывала и высыпала содержимое в чашку. Добавляла воды, перемешивала до полного растворения, в этом растворе смачивала кусочек бинта и протирала ребенку рот. Делала это вечером, перед тем, как укладывать ребенка спать. Молочница ушла приблизительно через 10 дней.

Екатерина, 37 лет

У моей пятилетней дочки на руке появилась эритема. Врач сказал, что это грибок и назначил Дифлюкан: сначала капсулу 150 мг, потом через день по капсуле 50 мг. Мне поначалу понравилось, что лекарство дешевое, но после третьего приема у нее отекли пальцы и появился зуд. Дифлюкан отменили, заканчивали лечение нистатином.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/16219-flukonazol-detyam.html

Флуконазол для детей при кандидозе

Флуконазол для новорожденных

Для терапии у детей кандидоза (молочницы) во рту не только фармпрепарат «Флуконазол» считается наиболее действенным.

Этот медикамент разрешен пациентам всех возрастов в том числе и грудничкам, так как эффективно справляется с различными видами грибковой инфекции, при этом не несет вреда организму человека.

Хорошо проявил себя «Флуконазол» и при профилактике грибковых поражений, а его безопасная формула позволяет использовать лекарство на протяжении длительного времени. Чтобы лечение дало положительные результаты максимально быстро, важно довести его до конца, а не прерывать после первого же улучшения.

Состав и применяемая для детей форма выпуска

Фармацевтический препарат обладает выраженным антигрибковым действием, которое ему обеспечивает активный ингредиент флуконазол, относящееся к самой большой группе фуницидов — триазолы.

Составляющие лекарства тормозят рост клеток, увеличивают проницаемость клеточных стенок и подавляют активность патогенных микроорганизмов, что в последующем приводит к их гибели.

Кроме основного компонента, в составе «Флуконазола» содержатся и вспомогательные — крахмал из картофеля, молочный сахар, натриевая соль лаурилсерной кислоты, выступающие в роли наполнителя и стабилизатора. Детям при молочнице «Флуконазол» назначается в капсулах.

Кому помогает?

Препарат используют для лечения детского стоматита.

С помощью «Флуконазола» удастся вылечить у ребенка и взрослого стоматит, молочницу, вызванную грибками рода Кандида и прочие недуги, развитию которых послужили различные грибковые возбудители. Таким образом, терапевтическое действие фармпрепарата «Флуконазол» распространяется на следующие патологии:

  • отрубевидный лишай;
  • вагинальный кандидоз;
  • инфекционное поражение ЦНС, кожного покрова, легких, слизистой оболочки дрожжевыми грибами Cryptococcus neoformans;
  • грибковое заболевание дермы;
  • молочница слизистой глотки и пищевода;
  • кандидозная инфекция мочевых путей.

Инструкция по использованию «Флуконазола» для детей при молочнице: дозировка

Целесообразность применения «Флуконазола» при молочнице в детском возрасте определяет педиатр.

Доза и продолжительность терапии зависит от возраста ребенка и эффективности лечения. Обычно грудничку при кандидозе в первые сутки прописывают противогрибковый препарат по 6 мг на каждый килограмм веса. В дальнейшем дозировка составляет 0,003 г на 1 кг массы тела.

Капсулу раскрывают, высыпают в кружку и заливают небольшим количеством теплой сладкой водички. Для грудных детей курс должен составлять как минимум 2 недели.

Чтобы достичь большей эффективности, рекомендуется дополнять прием таблеток мазями, кремами с антимикотическим эффектом, но только если этого не отрицает лечащий врач.

Убрать молочницу, которая появилась у грудничка в полости рта, можно путем обработки проблемного участка раствором. Для этого потребуется смешать содержимое капсулы с водой, смочить в полученной жидкости ватный тампон и протереть им рот крохи.

Противопоказания

При болезнях почек медикамент противопоказан.

Согласно инструкции не следует давать «Флуконазол» детям, которые имеют индивидуальную непереносимость его составляющих.

С повышенной осторожностью назначается противогрибковый медикамент маленьким пациентам с патологиями печени и почек хронического характера, а также заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Если пренебрегать этими рекомендациями, риск развития побочной симптоматики для детей значительно возрастет.

Нежелательные явления

На фоне терапии молочницы «Флуконазолом» могут возникнуть следующие отрицательные эффекты:

  • рвотные позывы;
  • болезненное вздутие живота и выделение газов;
  • изменение вкусовых предпочтений;
  • ухудшение аппетита;
  • рвотный рефлекс;
  • понос;
  • боль в затылке и висках;
  • повышенная утомляемость;
  • судороги;
  • сыпь, зуд кожи;
  • отек лица;
  • облысение;
  • нарушение нормального функционирования почек;
  • снижение уровня калия;
  • повышенный уровень липидов в крови.

Подобные лекарства

Заменить «Флуконазол» способны фармацевтические препараты, имеющие аналогичный состав и принцип действия. Но можно ли их использовать для борьбы с молочницей детям, следует уточнить у врача. Структурными аналогами противогрибкового средства выступают:

  • «Нофунг»;
  • «Дифлазон»;
  • «Микосист»;
  • «Флукозид»;
  • «Нофунг»;
  • «Микомакс»;
  • «Флукозан»;
  • «Дифлюкан»;
  • «Проканазол»;
  • «Цискан»;
  • «Флюкорем»;
  • «Медофлюкан»;
  • «Флукорал».

Лекарственная совместимость

Не следует принимать «Флуконазол» вместе с фармацевтическим препаратом «Цисаприд», так как это негативно отразится на сердечной работе. Не рекомендуется совмещать противогрибковый препарат с «Астемизолом», «Эритромицином», «Галофантрином».

Потребуются особые меры предосторожности и коррекция дозировки при употреблении «Флуконазола» в тандеме с лекарственным средством «Римфампицин».

При совмещении с «Флуконазолом» нуждаются в корректировки такие фармпрепараты, как «Альфентанил», «Лозартан», «Фентанил», «Циклофосфамид», «Эверолимус», «Нортриптилин», «Метадон», «Преднизолон», «Целекоксиб», «Саквинавир», «Амитриптилин», «Карбамазепин» и блокаторы кальциевых каналов.

Источник: http://EtoGribok.ru/lekarstva/protivogribkovye/flukonazol-dlya-detej-pri-molochnitse.html

Флуконазол детям: от молочницы и стоматита, инструкция, аналоги, цена

Флуконазол для новорожденных

Врачи назначают флуконазол детям для лечения молочницы, но можно его использовать и при стоматите. В состав препарата входит активное вещество флуконазол и вспомогательные компоненты (крахмал, магния стеарат, поливинилпирролидон).

 Молочница – грибковое заболевание, которое вызывается грибами Кандида, проявляется на коже, слизистых оболочках и ногтях. Первый симптом заболевания: белый налёт, похожий на простоквашу или творог.

У детей грудного возраста и новорождённых встречается чаще всего в ротовой полости и на половых органах.

Показания к применению

Флуконазол в основном применяется для лечения молочницы и при стоматите у детей дошкольного возраста.

Ещё одним показанием для применения препарата будет криптококкоз, менингит, вызванный этим возбудителем и другие инфекции этого рода. Лечение проводят как у больных с крепкой иммунной защитой, так и у малышей со слабым здоровьем.

Также показанием для применения лекарства будет молочница слизистых, когда рот и глотка ребёнка поражены белым налётом.

Лечат флуканозолом и кандидоз на половых органах (в том числе баланит, вагинальный кандидоз).

Используется флуконазол и в качестве интенсивной терапии при молочнице, и в качестве профилактики (если заболевание проявляется себя раз в 3 месяца и чаще).

Флуконазол используется для профилактики грибка Кандида после курса химиотерапии или лучевой терапии при злокачественных опухолях, стоматите. Им лечат микоз кожных покровов, промежности, стоп.

Лечат препаратом и проявления разноцветного лишая на коже ребёнка. Применяется он при онихомикозе (грибковое заболевания ногтя).

Флуконазол уничтожает болезнетворные микроорганизмы при стоматите, молочнице, менингите, онихомикозе и других заболеваниях.

Важно помнить, что после лечения при стоматите и молочнице для восстановления кишечной флоры врачи рекомендуют пропить курс пробиотиков.

Здоровая микрофлора кишечника подавляет развитие болезнетворных бактерий и грибов, регулируя баланс в человеческом организме.

Инструкция по применению

Длительность курса терапии препаратом будет зависеть от эффективности лечения заболеваний. Обычно пьют флуконазол раз в 24 часа. Расчёт дозировки лекарства зависит от массы тела ребёнка и возбудителя заболевания.

Самой большой дозировкой лекарства будет 400 мг в сутки, если ребёнок болён криптококковым менингитом. Стандартный вариант лечения: 6 миллиграммов на один килограмм тела в первый день курса, на последующие дни дозировку уменьшают до 3 миллиграммов на кг веса тела.

Пьют препарат на протяжении двух недель.

Индивидуальная доза активного вещества рассчитывается в зависимости от веса ребенка.

При весе ребёнка более пятидесяти килограмм больному рекомендуются дозировки, используемые для взрослых.

Длительность курса подбирается лечащим врачом исходя из течения заболевания и наличия осложнений. Чаще всего используется доза в 150 миллиграмм в сутки.

 При симптомах туберкулёза на ногте больному ребёнку рекомендуется пропивать 150 мг препарата за 7 дней, чтобы ногтевая пластина полностью восстановилась.

Если больной ребёнок весит менее пятидесяти килограммов, то лечащим врачам назначается лекарство в таблетках дозировкой 50 мг. При необходимости таблетки дополняются кремами, мазями, свечами.

Если происходит лечение крипкококкового менингита, то лекарство пропивается дозировкой по 12 мг на один килограмм веса.

Курс лечения варьируется от 70 до 84 дней, до тех пор, пока ребёнок полностью не выздоровел, а результаты анализов не покажут отсутствие возбудителя.

Применяют препарат и для лечения детей грудного возраста. Обратите внимание: что выведение активного вещества у новорождённых детей замедлено и составляет больший период, чем выведение лекарства у детей старшего возраста.

Лекарство грудничкам дают в той же дозировке что и детям постарше, но промежуток между употреблениями лекарства должен быть не менее 3 суток.

Как только ребёнку исполняется месяц, можно давать лекарство с промежутком один раз в 48 часов.

Часто родители грешат тем, что прекращают терапию, как только у ребёнка исчезли первые симптомы, но положительным эффектом будет только подтверждение отсутствия грибка в анализах.

Не рекомендуется давать лекарство детям, имеющим аллергические реакции на активный компонент препарата. Препарат назначается только лечащим врачом. Применение лекарства без рецепта лечащего врача не рекомендуется.

Обычно препарат не рекомендуется для детей, не достигших возраста четырёх лет. Но в случае когда другие лекарства не эффективны в борьбе с молочницей, то врач назначает флуконазол.

В этих случаях возможны индивидуальные дозировки из расчёта от одного до трёх миллиграммов на каждый килограмм веса.

Применение при кандидозе слизистых флуконазола в капсулах происходит по следующей схеме:

  • При кандидозе слизистых пищевода: дети весом от 15 до 20 кг пьют по одной капсуле в сутки, больные с весом от 20 до 30 кг употребляют по 1–2 капсулы; пациенты с весом от 30 до 40 кг принимают по 2 капсулы; ребёнку с весом от 40 до 50 кг рекомендуется принимать 2–3 капсулы в сутки. Курс терапии составляет не менее 3 недель (до тех пор, пока не прекратятся симптомы), а потом пропивается ещё 14 дней.
  • При кандидозе слизистых оболочек рта дети весом от 15 до 20 кг употребляют по 3 капсулы в первый день, а в последующие по 1 капсуле в сутки; больные с весом от 20 до 30 кг пьют по 3 капсулы в первые сутки, а в последующие дни пропивают препарат по 2 капсулы; пациенты с весом от 30 до 40 кг принимают по 5 капсул в первые сутки, а в последующие дни по 2 капсулы; ребёнку с весом от 40 до 50 кг рекомендуется принимать по 6 капсул в первые сутки, а в последующие дни по 3 штуки. Курс терапии основан на применении большой дозы активного вещества в первые сутки, а потом дозировка употребляемого препарата уменьшается до стандартной. Лечение продолжается 21 день.

Если грибок Кандида локализован во рту, то содержимое из капсулы высыпается и перемешивается с водой. Ватным тампоном, смоченным в растворе протирается рот.

При стоматите у детей старше пяти лет возможно использовать для лечения флуконазол. Обратите внимание, что лечение при стоматите может назначаться только врачом.

Обычно лекарство применяется когда болезнь переходит в хроническую фазу или постоянно возникают рецидивы.

Дозировка при стоматите не должна превышать 3 миллиграммов на килограмм веса в сутки.

Длительность курса при стоматите зависит от течения заболевания.

Если форма тяжёлая, то при стоматите назначается превышенное количество активного вещества в первые 24 часа, а в последующие сутки доза снижается до стандартной.

Когда грибковое заболевание на слизистых оболочках и кожных покровах не проходит или обостряется, то возможно применение препарата в форме ректальных свечей. Количество активного вещества рассчитывается по весу больного.

Противопоказания препарата

Лекарство нельзя принимать детям с аллергическими реакциями и непереносимостью флуконазола. Не рекомендуется принимать препарат вместе с терфенадином, астемизолом.

Перед лечением необходимо получить рекомендацию врача, особенно если ребёнок имеет хронические заболевания, связанные с почками, печенью, сердцем, сосудами. Побочные эффекты У детей, проходящих курс лечения препаратом, возможны нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

У больных снижается аппетит, меняются вкусовые пристрастия, возможны рвотные позывы и болевые ощущения около пупка.

Иногда происходит токсическое поражение печени, проявляющееся в повышенных ферментах органа. При поражении печени склеры приобретают жёлтый окрас, у детей начинается диарея.

Возникают нарушения в нервной системе: нервозность, резкие смены настроения, головокружения. Нередко возникает синдром хронической усталости, возможны судорожные явления. При длительном приёме происходит снижение свёртываемости крови. Возможно появление высыпаний, носовых кровотечений, снижение гемоглобина в крови.

В этих случаях цвет кала меняется на чёрный. После проведения курса терапии у детей возможны симптомы аритмии. Появляется сыпь на кожных покровах, изредка возможны отеки тканей, появление зуда.

Врачи рекомендуют тщательно рассчитывать дозу, потому как передозировки чреваты увеличением уровня холестерина, появлением галлюцинаций, нервным срывам и к неадекватности поведения.

Аналоги препарата

Близкими по составу лекарствами являются:

  • Нистатин. Активное вещество: антибиотик воздействующий на возбудителей заболевания и способствующий их гибели. В малых дозировках лекарство предотвращает рост бактерий, а в больших дозах оно уничтожает возбудителей болезней. Действует Нистатин в основном на грибок Кандида. Форма выпуска: свечи (ректальные и вагинальные), мазь, таблетки. При применении свечей для лечения достаточно курса в две недели. Возможно комплексное лечение (мази, таблетки и свечи). Нистатин нельзя применять при заболеваниях печени, желудочной язве, женщинам с беременностью и кормящим матерям.
  • Дифлюкан – противогрибковое лекарство, выпускающееся в форме таблеток, капсул, порошка. Плюс Дифлюкана состоит в быстром всасывании и выведении из организма. Дозировка составляет 150 миллиграмм в сутки. Нередко Дюфлюкан назначается лечащим врачом при проведении комплексной терапии против грибковых заболеваний. Стандартного курса противогрибковой терапии хватает для излечивания от заболевания. Если болезнь перешла в хроническую форму, то его пьют раз в месяц на протяжении 4–12 месяцев, пока не прекращаются рецидивы.
  • Флюкостат. Применение лекарства направлено только на патогенную флору, но при этом не уничтожает бактерии нужные для поддержания здоровой микрофлоры. Формы выпуска: капсулы, раствор. Активное вещество лекарства: флуконазол. Медики говорят, что препарат легче усваивается организмом чем все лекарства этого ряда. На ранних стадиях молочницы достаточно применения одной таблетки для полного излечения.

В среднем капсулы с концентрацией 50 мг стоят в разных регионах от 63–85 рублей, а цена на капсулы с концентрацией 150 мг колеблется от 30 до 180 рублей в зависимости от страны производителя. Таблетки (50 мг) стоят от 30 до 50 рублей в зависимости от наценки и закупочных цен аптечной сети, цена на таблетки (150 мг) варьируется от 60 до 80 рублей.

Источник: https://LechenieDetej.ru/preparaty/dlya-gorla/flukonazol.html

Как давать

Флуконазол для новорожденных

Одним из частых недугов, который можно встретить у детей младшего возраста, является молочница.

Грибковое поражение слизистых оболочек полости рта – кандидоз – хорошо лечится специальными противогрибковыми препаратами. Одним из таких средств является «Флуконазол». Ребенку его можно давать без всякого опасения.

Лекарственное средство справляется с различными видами грибков и при этом совершенно безопасно для организма малышей.

Описание медикамента

Средство «Флуконазол» обладает достаточно выраженным противогрибковым действием. Подавить развитие патологии при помощи препарата удается за счет ингибирования ферментативной активности патогенных микроорганизмов. Действующие компоненты блокируют процесс перехода ланостерола клетки гриба в эргостерол, увеличивают проницаемость мембраны и тормозят клеточный рост.

Следует обратить внимание, что на аналогичные процессы в организме человека препарата совершенно не влияет, что делает его абсолютно безопасным и позволяет назначать «Флуконазол» ребенку.

Состав

Лекарственное средство обладает широким спектром лечебного воздействия. Достичь подобного эффекта удается благодаря компонентам, входящим в состав противогрибкового препарата. Активным веществом является флуконазол, относящийся к группе триазолов. Компонент способен подавить синтез стеролов в грибках на клеточном уровне.

Помимо этого компонента, в состав таблеток входят такие вещества, как стеарат магния (или кальция), повидон, крахмал картофельный, моногидрат лактозы и лаурилсульфат натрия.

Назначить «Флуконазол» детям при молочнице могут в разных формах, в зависимости от возраста пациента и тяжести состояния.

Производитель выпускает лекарство в виде таблеток, покрытых специальной пленочной оболочкой, капсул и раствора для инфузий. Основного действующего компонента в таблетках и капсулах может содержаться 50, 100 и 150 мг.

В 1 мл раствора имеется 2 мг флуконазола и некоторые вспомогательные компоненты: хлорид натрия, хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

Для детей дошкольного возраста лекарственное средство «Флуконазол» назначают обычно при необходимости лечения стоматита и молочницы. Оральный кандидоз развивается на фоне слабой иммунной системы и инфицирования грибками рода Candida albicans.

Также препарат помогает справиться и с другими патологиями, вызванными грибковыми возбудителями. Согласно инструкции, «Флуконазол» могут назначить в случаях таких заболеваний, как:

  • криптококкоз;
  • криптококковый менингит;
  • отрубевидный лишай;
  • кандидозный баланит;
  • онихомикоз;
  • генитальный и вагинальный кандидоз;
  • кандидоз слизистой пищевода и глотки;
  • различные формы инвазивного кандидоза;
  • дерматомикоз;
  • кандидурия.

Противогрибковый препарат успешно применяется для лечения малышей первого года жизни. При этом дозировку лекарства должен рассчитать специалист.

Симптомы кандидоза во рту у ребенка

Неприятный недуг развивается достаточно быстро. Первыми признаками является появление на слизистой оболочке рта темно-красных пятнышек.

Через некоторое время на них начинают появляться белые хлопья, напоминающие творог. Малыш начинает испытывать дискомфорт и болезненные ощущения.

Проверить ротик ребенка необходимо в том случае, если он начал отказываться от еды, капризничает и плачет без повода.

Запрещается удалять белый налет со слизистой поверхности. Это может привести к повреждению воспаленной слизистой оболочки и появлению кровотечения. Обнаружив такие симптомы у ребенка, следует обратиться к врачу. После осмотра специалист может назначить для лечения препарат «Флуконазол».

Можно ли детям давать настолько сильный противогрибковый медикамент? Производитель лекарства утверждает, что «Флуконазол» прошел все необходимые клинические исследования и является безопасным для маленьких пациентов.

Дозировка

Суточная доза противогрибкового лекарства определяется в зависимости от веса малыша, характера и тяжести патологии. Принимать препарат обычно необходимо раз в сутки. Большая доза препарата может быть разделена на несколько приемов. Специалист должен определить, в какой форме давать «Флуконазол» детям.

Дозировка препарата при лечении стоматита составляет 6 мг действующего вещества на килограмм веса ребенка. Такое количество препарата понадобится только в первый день лечения. На вторые сутки доза снижается до 3 мг. Длительность приема противогрибкового средства составляет 10-14 дней.

Максимальная доза препарата – 400 мг в сутки – дается ребенку при тяжелых случаях криптококкового менингита. Более точную дозу должен определить специалист. Курс лечения такого тяжелого недуга должен составлять не менее 10 недель.

При лечении новорожденных малышей следует выдерживать временной интервал между приемами противогрибкового лекарства «Флуконазол».

Можно детям принимать данное лекарство в дозировке, рассчитанной в зависимости от массы тела, и с промежутком в 72 часа между приемами. Грудничкам в возрасте 3-4 недель интервал сокращают до 48 часов.

Необходимость временного промежутка связана с тем, что препарат выводится из маленького организма медленно.

Противопоказания

Не следует давать «Флуконазол» ребенку, имеющему повышенную чувствительность к компонентам лекарства. При появлении аллергической реакции необходимо полностью прекратить лечение средством и обратиться за помощью к врачу. Препарат в капсулах не назначается для лечения детей младше 4 лет.

С особой осторожность противогрибковое средство нужно принимать детям, страдающим патологиями почек, печени и сердечно-сосудистой системы. Как давать «Флуконазол» ребенку с нарушением работы почек? Конкретную дозировку лекарства определяет врач, учитывая клиренс креатинина.

Первая доза препарата будет максимальной. В зависимости от скорости креатинина специалист рассчитает схему лечения для конкретного ребенка.

Следует учитывать, что лекарство усиливает терапевтический эффект антикоагулянтов, гипотиазида и пероральных гипогликемических медикаментов.

«Флуконазол» детям: отзывы

Для лечения кандидоза ротовой полости, стоматита и других заболеваний, вызванных грибками, лекарство «Флуконазол» считается наиболее эффективным.

Согласно отзывам специалистов, препарат часто применяется для устранения симптомов схожих патологий у детей всех возрастных групп, в том числе и новорожденных.

Чтобы избежать побочных явлений, важно четко соблюдать рекомендованную врачом дозировку и не нарушать временной интервал между приемами средства.

«Флуконазол» ребенку может быть назначен после длительной антибиотикотерапии. Чтобы терапия противогрибковым средством была действительно эффективной, рекомендуется не прерывать курс лечения даже при улучшении состояния.

Источник: http://fb.ru/article/265106/kak-davat-flukonazol-rebenku

Моя крошка
Добавить комментарий