Фимоз у новорожденных мальчиков

Как выглядит фимоз у мальчиков и как его лечат?

Фимоз у мальчиков – сужение просвета крайней плоти чаще всего возникает в силу возрастных физиологических особенностей ребенка.

Именно поэтому данную форму принято называть физиологической. Заболевание в данном случае практически всегда проходит самостоятельно при достижении ребенком 3-летнего возраста (в некоторых случаях это случается и значительно позже).

Однако, если недуг был вызван травмой и повреждением полового члена, либо на фоне тех или иных заболеваний, речь идет уже о приобретенной форме патологии. В этом случае ребенку требуется лечение.

Как лечить баланит у мальчиков? Узнайте об этом из нашей статьи.

Характеристика

Фимоз у ребенка — фото:

Фимоз – это недуг, который сопровождается нарушением обнажения головки полового члена. Такие затруднения провоцируют дискомфорт и болезненные ощущения, которые сильно беспокоят маленького ребенка.

Крайняя плоть выполняет особую функцию, она предназначена для защиты нежной и уязвимой кожи, непосредственно, головки.

Однако, если имеет место чрезмерное разрастание кожных покровов в области крайней плоти, это приводит к появлению различного рода урологических проблем, в том числе и к развитию фимоза.

Причины

Существует ряд неблагоприятных факторов, которые существенно повышают риск возникновения недуга. К числу таких факторов относят:

• генетическую предрасположенность;
• особенности строения крайней плоти у новорожденных;
• неправильную гигиену половых органов. Небольшие капельки мочи, остающиеся после мочеиспускания, задерживаются в складках кожи крайней плоти. Данная среда является благоприятной для развития патогенной микрофлоры, продукты жизнедеятельности которой приводят к воспалению тканей и развитию фимоза;
• воспалительные заболевания мочеполовой системы (например, баланопостит);
• повреждения полового члена (например, во время купания ребенка, либо при ношении им слишком тесной одежды, которая сдавливает и натирает кожу);
• нарушения формирования соединительной ткани в организме;
• избыточный вес.

Рекомендации по лечению варикоцеле у подростков вы найдете на нашем сайте.

Совет от редакции

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % детских шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых.

По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны – самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки.

Компания Mulsan Cosmetic, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10. Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно. Уверенно рекомендуем официальный интернет-магазин mulsan.ru.

Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

Классификация и формы

В зависимости от степени выраженности характерных симптомов, выделяют такие разновидности фимоза как:

1. Незначительный. При данной форме головка полового члена свободно обнажается, когда орган находится в спокойном состоянии. Если же половой член находится в состоянии эрекции, для обнажения необходимо приложить незначительное усилие. Болевые ощущения в данном случае имеют слабо выраженный характер, либо могут отсутствовать вовсе.
2. Умеренный. Головка полового члена обнажается с некоторым усилием, даже если орган находится в состоянии покоя. Открытие головки во время эрекции либо отсутствует, либо сильно затруднено, и причиняет мальчику значительный дискомфорт.
3. Тяжелая. Для того чтобы обнажить головку полового члена в спокойном состоянии, требуются значительные усилия. При этом имеют место выраженные болезненные ощущения. Во время эрекции открытия головки не происходит. Процесс мочеиспускания в данном случае не нарушается.
4. Крайне тяжелая. Головка полового члена не выходит вовсе. Сужение просвета приводит к нарушению мочеиспускания, при котором урина выделяется тонкой струйкой, либо капельками.

Данную форму также принято называть рубцовой, так как в области просвета крайней плоти формируется плотный рубец, который не позволяет коже раскрыться и обнажить головку полового члена.

Симптомы и признаки

Как выглядит фимоз у мальчиков? Фимоз имеет характерные проявления, заметив которые, необходимо как можно скорее показать ребенка врачу. Среди таких проявлений выделяют:

1. Нарушение процесса мочеиспускания, во время которого ребенок испытывает значительные болезненные ощущения. При этом меняется размер струи выделяемой урины, моча выделяется либо капельно, либо тонкой струйкой.
2. Отечность, покраснение (иногда, посинение) кожных покровов в области крайней плоти.
3. Суд, жжение, боль, возникающие не только при попытках обнажить головку полового члена, но и при отсутствии каких-либо действий.
4. Невозможность открытия головки полового члена во время гигиенических процедур.
5. Болезненные ощущения и дискомфорт во время эрекции (характерно для подростков).

Особенности заболевания в разном возрасте

Чаще всего у детей первых лет жизни развивается физиологическая форма фимоза, обусловленная особенностями строения крайней плоти. При этом ребенок, как правило, не испытывает значительного дискомфорта или боли.

Данная форма недуга встречается у подавляющего большинства новорожденных мальчиков (в 96% случаев).

При достижении ребенком полугодовалого возраста, число заболеваемости снижается до 80%, а в 3-летнем возрасте физиологический фимоз наблюдается лишь у 7-10% детей. Иногда те или иные признаки недуга сохраняются до 6-7-летнего возраста.

Если же причиной развития недуга послужила травма, неправильный гигиенический уход, заболевание считается приобретенным.

В этом случае возможно развитие тяжелых форм недуга, которые будут причинять ребенку значительные неудобства. Чаще всего приобретенная форма возникает у детей более старшего возраста и подростков.

О симптомах и лечении водянки яичек у новорожденных читайте здесь.

Осложнения и последствия

Отсутствие правильного и своевременного лечения может привести к развитию серьезных и весьма неприятных осложнений, таких как стойкое нарушение процесса мочеиспускания, нарушения работы органов мочеполовой системы, нарушение репродуктивной функции в дальнейшем.

Нередко у детей развивается парафимоз, состояние, при котором головка полового члена оказывается защемленной кожей. В результате чего она отекает, что приводит к усугублению ситуации и еще большему давлению кожи.

Диагностика

Постановка диагноза в данном случае не представляет каких-либо сложностей. Чтобы определить наличие патологии, врачу достаточно провести лишь визуальный осмотр полового члена ребенка.

Никаких дополнительных диагностических методов не требуется. При этом задача врача – не только выявить заболевание, но и определить его степень, и в соответствии с этим назначить подходящее лечение.

Нужна ли операция при перекруте яичка у ребенка? Ответ узнайте прямо сейчас.

Лечение на дому

Что делать? Как лечат недуг? Легкая и умеренная формы заболевания не требуют хирургического вмешательства. Лечение осуществляется амбулаторно в домашних условиях.

При этом необходимо в точности соблюдать все рекомендации лечащего врача. Важно постепенно разрабатывать крайнюю плоть, а для этого:

1. Осторожными движениями кожу крайней плоти натягивают на головку полового члена. При этом важно не прикладывать значительных усилий, все движения должны быть максимально аккуратными и легкими, особенно, если речь идет о детях младшего возраста. Повторять упражнение необходимо регулярно, 2-3 раза в день по 5-10 минут.
2. При легкой выраженности фимоза можно растягивать кольцо крайней плоти при помощи пальцев, которые располагают между головкой и кожей. Данный способ подходит только для мальчиков подросткового возраста.
3. Нередко для фиксации правильного положения крайней плоти используют специальные кольца, которые надевают на головку полового члена.

Важно помнить, что при воздействии теплой воды ткани становятся более эластичными и податливыми. Поэтому проводить упражнения рекомендуется во время купания ребенка.

Крайне редко для домашнего лечения используются медикаменты. В частности, гормональные мази кортикостероидной группы, которые массажными движениями втирают в кожу крайней плоти.

Несмотря на то, что побочных эффектов от использования данных препаратов выявлено не было, врачи весьма неохотно прибегают к медикаментозному лечению недуга.

Хирургическая операция

Показанием к хирургическому лечению является тяжелая, либо крайне тяжелая форма недуга, при которой нарушается процесс мочеиспускания и возрастает угроза развития осложнений, а также при неэффективности альтернативных способов терапии.

Существует несколько разновидностей хирургической операции при фимозе:

• метод Шклоффера. В ходе нее врач делает надрез в виде зигзага в области крайней плоти, после чего сшивает края образовавшейся раны;
• разделение спаек с использованием специального зонда. Операция считается малоинвазивной, проводится под местным наркозом;
• обрезание кожи – операция которая назначается при значительном сужении ее просвета;
• классическая операция, в ходе которых врач делает 3 надреза в области крайней плоти, в потом поперечно сшивает их.

Ребенок, перенесший хирургическую операцию по устранению фимоза, нуждается в реабилитационном периоде, в течении которого необходимо обеспечить ему должный уход.

Длительность реабилитации зависит от вида хирургической операции. Важно максимально ограничить физические нагрузки, обеспечить полноценное питание и отдых, ежедневно обрабатывать головку полового члена специальными антисептическими растворами.

Мнение доктора Комаровского

Фимоз – распространенная проблема у детей младшего возраста. Заметив те или иные отклонения, мешающие нормальному обнажению головки полового члена, родители нередко начинают бить тревогу.

Делать этого нельзя. Прежде всего, необходимо разобраться в том, какая причина привела к возникновению данной ситуации.

Это позволит отличить физиологический фимоз, который чаще всего проходит самостоятельно, от патологической формы недуга, которая требует грамотного лечения.

Профилактика

Основной мерой профилактики для предотвращения развития фимоза считают правильное соблюдение правил гигиены полового члена. Прежде всего, необходимо как можно чаще менять ребенку подгузники, не допуская длительного нахождения крохи в мокром изделии.

Кроме того, после каждого мочеиспускания или дефекации, кроху необходимо подмывать. Обязательны ежедневные купания (при этом в ванну можно добавлять отвары трав).

Для детей постарше правила гигиены также являются обязательными.

Важно следить за чистотой белья, ежедневно совершать гигиенические процедуры.

Фимоз – распространенная проблема, с которой сталкивается большинство родителей новорожденных мальчиков. В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно, по мере взросления ребенка.

Однако, в некоторых случаях малышу требуется своевременное лечение. Способ терапии определяется врачом на основании клинических проявлений недуга.

Как выглядит паховая грыжа у новорожденных мальчиков? Смотрите фото.

Детский уролог рассказывает о лечении фимоза у мальчика в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник: https://pediatrio.ru/f/fimoz/u-malchikov-4.html

Врождённый фимоз у новорождённых и младенцев

Фимоз – это строение полового члена, при котором не происходит обнажение его головки от крайней плоти. Лишь у 4% родившихся мальчиков крайняя плоть очень подвижна для открывания головки пениса.

Сомневаетесь, фимоз или нет? Ведите к врачу! Сэкономите мальчику время и нервы!

По достижении 6 месячного возраста, головка члена может открыться у 20 % малышей, а в трех летнем возрасте крайняя плоть может смещаться, что приводит к обнажению головки пениса у 90 % детей.

По этой причине малышам до трех лет врачи не советуют проводить обрезание в связи с фимозом и лишь исключением являются выраженные воспаления головки пениса, а также затруднённое мочеиспускание, которые возникают в связи с этим осложнением, когда оперативное вмешательство необходимо в любом возрасте.

Типы заболевания

Существует два вида данного заболевания:

• физиологический фимоз —  очень часто возникает у многих мальчиков с самого рождения;
• патологический фимоз — это отклонение, требующее немедленного оперативного вмешательства.

Физиологический фимоз, с которым очень часто сталкиваются родители мальчика, связан с тем, что у ребенка обычно врожденное, сужена крайняя плоть, и по этой причине головка до конца не раскрывается.

Кожа препуциального мешка, а точнее крайней плоти слишком тоненькая и нежнейшая, выделяющая особую смазку, которая называется смегмой, и имеющая белый цвет со специфическим запахом.

Именно потому что смегма должна исчезать из полости препуциального мешка, то временами мама обнаруживает в области, среди крайней плоти и головкой, комочки белого цвета, которые называют смегмолитами.

Когда удаляются остатки смегмы, то могут возникать неприятности, и на половых членах мальчиков могут появляться воспаления, которое будет причинять болезненные ощущения при мочеиспускании.

Причины заболевания фимозом

Фимоз у младенцев разделяются на: врожденный фимоз и приобретенный (в результате получения травм, к примеру, при возникновении отека и просачивания в половой член; при хронических заболеваниях внутреннего листка крайней плоти).

Фимоз у новорожденных детей считается физиологическим явлением, за счет которого препуциальный мешок почти недоступен; от 2.

5 или 3 лет жизни у малышей разрушаются рыхлые спайки между крайней плотью и головкой полового члена; процесс, при котором происходит отделение крайней плоти от головки полового члена содействует накопившийся препуциальный жир (называющийся еще и смегмой); являющийся результатом тизоновых желез, которые расположены на внутреннем листке крайней плоти.

После того, как крайняя плоть отделилась, головка полового члена с легкостью раскрывается. Но иногда бывают случаи, когда обнажение головки пениса не происходит, и если препуциальный мешок по прежнему не раскрылся, то необходимо считать, что у малыша развит врожденный фимоз.

Мальчики рождаются с крайней плотью, не открывающей головку пениса.

Как проявляется фимоз

Самое опасное проявление детского фимоза происходит при резком сужении крайней плоти, то есть, когда затрудненно отхождение мочи каждый раз при опорожнении пузыря, а также раздувании мочой мешка крайней плоти.

При заболевании фимозом в препуциальных мешках происходят застойные процессы, часто приводящие к скоплениям огромного числа смегмы и к появлению из скопившейся смегмы камней. Фимоз является главной причиной недержания мочи у малышей в ночное время. Очередной признак врожденного фимоза, когда при мочеиспускании струйка мочи отклоняется значительно в сторону.

При плохом гигиеническом состоянии крайней плоти, при проникновении инфекций могут развиваться воспалительные реакции; тогда появляется покраснение и отек крайней плоти, а дети во время опорожнения мочевого пузыря испытывают болезненные ощущения и чувство жжения.

Попытки принудительного раскрывания при фимозе головки полового члена очень опасные и могут привести к ущемлению головки кольцом крайней плоти.

Способы лечения фимоза

Участковые педиатры при осмотре новорожденных мальчиков при первом посещении, также как и в следующие, обязательно обращают внимание в каком состоянии находится крайняя плоть.

Необходимо иметь представление что такое фимоз и что данное заболевание может возникнуть у мальчиков в любой момент, и если родители рассмотрели настораживающие их признаки, а особенно гиперемию и отек крайней плоти, то следует обязательно провести беседу с детским врачом.

Старайтесь не затягивать с походом к врачу

Физиологический фимоз, который выражается не в значительной степени у новорожденных детей, никаких специальных лечебных мероприятий не требуют; очень важную роль играют: тщательный уход за малышом, поддержание в наилучшем гигиеническом состоянии крайней плоти (новорожденные не должны длительное время находиться в мокрой пеленке, также важно регулярное подмывание, добавление в воду для ежедневного купания отваров цветков ромашки или марганцовокислого калия).

Иногда физиологический фимоз исчезает без оперативных вмешательств: родителям только необходимо тщательно и постоянно промывать препуциальный мешок немного розоватым и теплым раствором перманганата калия или обычной тепленькой водичкой, используя мыло.

Но вообще фимоз, будь он врожденным или приобретенным, практически всегда лечат хирургическим путем.

Если у мальчика не возникает затруднений с мочеиспусканием (при фимозе может еще возникнуть цистит, энурез, воспалительные процессы), то можно смело ожидать пока данное состояние пройдет само.

Обычно к 6 или 7 годам крайняя плоть становится наиболее подвижной, а головка начинает раскрываться сама.

Источник: http://MuzhZdorov.ru/deformatsiya-organov/fiziologicheskij-fimoz-u-novorozhdyonny/

Диагноз

Практически каждый мальчик рождается на свет с физиологическим фимозом. Не все родители знают, как следует вести себя в этом случае. Известный педиатр Е. Комаровский советует не переживать раньше времени.

Прежде чем принимать какие-то меры, нужно разобраться в причинах нарушения. Кроме того, следует различать патологический и физиологический фимоз у мальчиков. Комаровский считает, что не всегда при этом диагнозе требуется медицинское лечение.

В каких случаях оно действительно необходимо, попробуем разобраться в сегодняшней статье.

Особенности недуга

Формирование полового органа у мальчика начинается еще в материнской утробе, причем на самых первых неделях беременности. Однако у новорожденного малыша он не в полной мере развит. Процесс окончательного созревания завершается в пубертатном периоде. Согласно медицинской статистике у 90 % грудничков мужского пола диагностируется фимоз, а у 50 % данное явление не проходит до года.

У только что родившегося ребенка крайняя плоть чуть отвисает. Кожно-слизистая оболочка всегда неподвижна и служит своеобразным щитом. Она оберегает головку полового органа от воздействия мочи и загрязнения фекалиями. Это и есть первый признак фимоза.

Нарушение не является симптомом патологии и считается нормальным состоянием. В этот период полное открытие головки невозможно, поскольку она не проходит через узкое отверстие. Ситуация самостоятельно нормализуется приблизительно к 5 годам.

В редких случаях процесс затягивается до подросткового возраста.

Фимоз может быть и патологическим. При этом наблюдается выраженное сужение крайней плоти. Ребенок начинает испытывать трудности во время мочеиспускания, дискомфорт часто сопровождается воспалительным процессом. Патологический фимоз у мальчиков Комаровский советует лечить медикаментозно. Если консервативная терапия оказывается неэффективна, педиатр рекомендует операцию.

Основные причины

Этиология нарушения не изучена до конца. Однако физиологический фимоз имеет явный генетический след. При этом в организме наблюдается недостаток определенных компонентов, отвечающих за эластичность соединительной ткани.

Причины заболевания целесообразно рассматривать только в случае его патологической формы. Крайняя плоть может сужаться на фоне воспалительных процессов, появления рубцов в области полового органа.

Неумелые действия родителей во время купания или натирающая одежда — эти факторы способствуют травматическому повреждению головки пениса.

Поэтому при выборе белья предпочтение стоит отдавать натуральным тканям и отсутствию грубых швов.

Аллергическая реакция также может спровоцировать фимоз у мальчиков. Комаровский симптомы патологического процесса предлагает оценивать в первую очередь.

По клинической картине можно попытаться самостоятельно определить причину недуга. Например, в случае аллергии половой орган опухает, а кожа меняет свой оттенок в сторону синюшного.

Подобная реакция организма может появиться на порошок для стирки нижнего белья, средства личной гигиены для купания.

Степени и симптомы патологии

Доктор Комаровский фимоз у мальчиков классифицирует по 4 стадиям. Его начальный этап у подростков проявляется невозможностью полностью оголить головку полового органа при эрекции. В спокойном состоянии все манипуляции заканчиваются положительным результатом.

Вторая стадия характеризуется затрудненным процессом оголения головки пениса даже в отсутствие эрекции. В дальнейшем это сделать становится невозможно. Затем патологический процесс осложняется еще больше. Например, появляется боль во время мочеиспускания.

Такой признак свидетельствует о заключительной стадии развития фимоза.

Комаровский называет следующие симптомы патологической формы недуга, на которые стоит обратить внимание родителям:

• затрудненное мочеиспускание;
• боль, неприятные ощущения в области полового органа;
• неполное закрытие головки;
• воспаление, выраженное свисание крайней плоти;
• изменение цвета головки.

Как выявить физиологический фимоз у мальчиков? Комаровский уточняет, что у новорожденных детей данное нарушение проявляется несколько иначе.

В первую очередь ребенок становится чрезмерно беспокойным, он может постоянно плакать и отказываться от еды. Другим симптомом является изменение внешнего вида полового органа (синюшный оттенок, отечность, припухание).

Дети постарше обычно постоянно поправляют нижнее белье, поскольку начинающееся воспаление приносит дискомфорт.

Любым изменениям в поведении мальчика родители должны уделять должное внимание. При появлении подозрительных симптомов нужно сразу обратиться к врачу, который сможет дать полезные рекомендации.

Возможные осложнения

Многие родители, узнав о диагнозе «фимоз», решают своими силами справиться с проблемой. Они пытаются насильно обнажить головку. Однако неумелые действия мам и пап часто приводят к осложнению патологии — парафимозу.

При этом состоянии головка полового органа быстро отекает в результате защемления кольцом крайней плоти. Отсутствие срочной хирургической помощи может привести к некрозу тканей и даже ампутации.

До приезда бригады медицинских работников можно попытаться самостоятельно исправить ситуацию. Для этого нужно предельно аккуратно сжать головку пениса пальцами и приложить к ней что-нибудь холодное.

Благодаря физическому воздействию отек должен уменьшиться, но показаться врачу все же стоит.

Другим распространенным осложнением невылеченного фимоза является нарушение мочеиспускания. Расстройство, в свою очередь, часто сопровождается воспалительными процессами и инфекционными заболеваниями почек. Следствием затрудненного мочеиспускания также может стать поражение крайней плоти. Со временем такой воспалительный процесс приобретает хроническую форму.

Нельзя забывать, что фимоз может привести и к психологическим проблемам. Когда по внешним признакам половой орган мальчика отличается от гениталий сверстников, ребенок часто замыкается. В старшем возрасте эта проблема может повлечь за собой трудности с эрекцией и половым актом.

Что делать при физиологическом фимозе?

Такой вопрос возникает у большинства родителей. Физиологический фимоз у мальчиков Комаровский лечить не рекомендует, а советует дождаться периода полового созревания. В противном случае новорожденному можно причинить непоправимый вред. Неаккуратное воздействие на крайнюю плоть часто заканчивается появлением микротрещин. При их заживлении может сформироваться более выраженное сужение.

Если к 14 годам физиологический фимоз не прошел, нужно обратиться к доктору за консультацией. На основании физикального осмотра он сможет назначить медикаментозное лечение. В редких случаях требуется хирургическое вмешательство. Согласно данным статистики только один мальчик из 2 тыс. детей нуждается в операции.

Лечение патологической формы недуга

Когда патологический процесс дополняется проблемами с мочеиспусканием, врач назначает консервативное лечение. В первую очередь стараются использовать методы немедикаментозной терапии, а именно специальные массажные упражнения.

Что это такое? Это постепенное растяжение крайней плоти, направленное на обнажение головки пениса. Такие упражнения рекомендуется выполнять ежедневно. Только постоянное воздействие на проблемную зону позволяет вылечить патологический фимоз у мальчиков.

Комаровский рекомендует соблюдать такие правила:

• нельзя допускать резких движений во время процедур;
• все манипуляции следует проводить чистыми руками;
• важно обращать внимание на реакцию ребенка (если малыш плачет или испытывает дискомфорт, растяжение нужно прекратить);
• лучше приступать к процедурам после купания.

При грамотном и постоянном физическом воздействии первые положительные результаты можно наблюдать уже через 4-8 недель.

Хороший эффект дает медикаментозная терапия при диагнозе «фимоз» у мальчиков. Комаровский лечение советует начинать с кортикостероидных препаратов. Чаще всего детям назначают мазь «Преднитоп». Она способствует быстрому заживлению микротрещин на коже, повышает ее эластичность и заметно уменьшает отечность.

Хирургическое вмешательство

О каких еще способах лечения говорит при диагнозе «фимоз» у мальчиков Комаровский? Операция, по мнению педиатра, показана в крайних случаях. Речь идет о рубцовой форме заболевания и неэффективности проведенной ранее консервативной терапии.

Хирургическое вмешательство подразумевает под собой процедуру обрезания. Операция длится не более 20 минут. Однако она предусматривает применение общей анестезии. Если заболевание находится не в запущенной форме, решение вопроса сводится исключительно к разъединению спаек. Данное малоинвазивное вмешательство проводится под местным наркозом.

Правильная гигиена — основа профилактики

Можно ли предупредить фимоз у мальчиков? Комаровский причины этого расстройства видит в некачественной гигиене половых органов. Стоит заметить, что речь идет о патологической форме болезни. Физиологический фимоз лечения и профилактики не предусматривает.

Что педиатр понимает под качественной гигиеной? Комаровский советует ежедневно подмывать ребенка теплой водой. Также следует пользоваться специальными влажными салфетками при смене подгузника. Пену для купания применять не рекомендуется.

В ней содержится большое количество химических веществ, которые могут вызвать раздражение. Лучше заменить ее детским мылом. Ни в коем случае не стоит пытаться обнажить головку полового члена или заливать под крайнюю плоть пену для лучшего очищения.

Подобные манипуляции часто заканчиваются воспалительным процессом.

Важно ежедневно менять ребенку нижнее белье. Для стирки лучше использовать порошки и средства, не вызывающие аллергию. Грудничкам нужно как можно чаще менять подгузники. Это необходимо, чтобы предупредить длительные контакты полового органа с мочой и фекалиями.

Подведем итоги

Не следует пугаться диагноза «фимоз» у мальчиков. Комаровский, фото которого представлено в начале статьи, считает данное нарушение вариантом нормы. Так уж устроен организм маленького человека.

Патологическая форма болезни тоже не является опасной. Ее можно вылечить, четко следуя рекомендациям врача. Если ребенку назначена операция, отказываться от нее не стоит.

Хирургическое вмешательство редко сопровождается осложнениями и практически не отражается на будущей половой жизни.

Источник: http://fb.ru/article/264387/diagnoz-fimoz-u-malchikov-komarovskiy-sovetuet

Гигиена новорожденных мальчиков и девочек

Здравый смысл должен быть главным советчиком мамы при проведении ежедневных гигиенических процедур для новорожденных.

Несмотря на это, родители часто теряются, когда речь заходит о необходимой частоте подмываний, а разговор о фимозе или синехиях вызывает у большинства ужас.

Чтобы развеять страхи и пролить свет на уход за новорожденной девочкой, рубцовый фимоз у новорожденного грудничка и другие вопросы, мы подготовили для вас несколько советов.

В конце статьи мы подготовили для вас доп.материал. Посмотрите подробное видео эксперта о том, как правильно ухаживать за гениталиями новорожденных.

Ежедневные гигиенические процедуры для поддержания здоровья половых органов новорожденного мальчика весьма просты.

• После каждого мочеиспускания или при смене подгузника малыша нужно подмыть чистой проточной водой или протереть половые органы влажной салфеткой.
• В конце дня младенца нужно искупать, используя детское мыло.
• Половой член аккуратно обмывайте только снаружи, а мыльный раствор тщательно смывайте обильным количеством воды, чтобы мыло не оставалось в промежутках между крайней плотью и головкой.
• При скапливании детской смегмы в препуциальном пространстве (между головкой и крайней плотью) можно оттянуть крайнюю плоть вверх и, используя шприц без иглы, промыть внутреннее пространство чистой водой.

• Для поддержания здоровья грудничка важно регулярно менять подгузники, чтобы малыш не проводил по несколько часов в мокрых пеленках. Продолжительный контакт полового члена с мочой или калом может привести к инфекциям и раздражению.

Физиологический фимоз у грудничка

Физиологический фимоз — это нормальное для новорожденных мальчиков состояние, при котором крайнюю плоть невозможно отделить от головки полового члена.

Данные симптомы характерны для 96% младенцев, потому они не должны вызывать беспокойства у родителей. Обычно физиологический фимоз проходит к возрасту 6-7 лет, но у некоторых мальчиков головка полового члена полностью освобождается лишь к концу полового созревания (к 15-17 годам).

Поскольку физиологический фимоз является нормальным состоянием, он не требует никакого лечения, если малыш не испытывает дискомфорта или боли. Крайнюю плоть ни в коем случае нельзя оттягивать, поскольку такие манипуляции могут лишь ухудшить состояние или привести к парафимозу.

К врачу нужно обращаться лишь в том случае, если мальчик испытывает затрудненное мочеиспускание или ощущает боли при мочеиспускании. Поводом для визита к педиатру является и воспаление, которое может быть вызвано инфекцией, аллергией или грибком.

Патологический фимоз у новорожденных мальчиков и парафимоз

Регулярные грубые манипуляции с нежной крайней плотью младенца могут привести к образованию атрофического (рубцового) фимоза.

Рубцовый фимоз у новорожденного грудничка характеризуется образованием грубых рубцов на крайней плоти, в результате чего головку полового члена невозможно обнажить.

Вторая разновидность патологического фимоза — это гипертрофический фимоз, связанный с избытком крайней плоти, препятствующей выводу головки наружу.

Особенно опасен парафимоз у детей, который образуется в результате грубых манипуляций с крайней плотью. Она формирует узкое кольцо вокруг основания головки полового члена, что приводит к отеку головки и может стать причиной серьезных осложнений.

Парафимоз требует неотложного медицинского вмешательства, но родители могут оказать младенцу первую помощь и дома. Для этого нужно аккуратно сжать головку члена и приложить к ней любой холодный предмет. Такие манипуляции позволят уменьшить размер головки и вернуть крайнюю плоть на место. После этого ребенка стоит отвести к хирургу, чтобы оценить нанесенный половому органу ущерб.

Патологический фимоз у новорожденных мальчиков подлежит консервативному лечению.

В большинстве случаев от него можно избавиться путем специальных растягивающих манипуляций в сочетании с противовоспалительными и успокаивающими ванночками.

В последнее время для лечения патологического фимоза используются гормональные мази, которые закладываются в препуциальное пространство и упрощают растяжение крайней плоти.

Лишь в отдельных случаях, когда детский фимоз у грудничка вызывает боль и затрудненное мочеиспускание, а также, когда консервативные методы оказываются бессильными, мальчику рекомендуют обрезание крайней плоти.

Данная операция выполняется за 10-15 минут под общим наркозом и крайне редко сопровождается осложнениями (до 0,2%). Нет ни одного медицинского показания для проведения профилактического обрезания, потому к помощи хирурга стоит прибегать лишь в крайнем случае, когда другие методы лечения оказываются бесполезными.

В конце статьи мы подготовили для вас доп.материал. Посмотрите подробное видео эксперта о том, как правильно ухаживать за гениталиями новорожденных.

Уход за новорожденной девочкой осуществлять не сложно, достаточно очищать ее половые органы проточной водой после дефекации.

Подмываем девочку всегда спереди назад, чтобы не занести остатки фекалий в половые органы и не спровоцировать тем самым воспаление.

Во время водных процедур не рекомендуется применять никакие моющие препараты. Излишнее применение моющих средств и неправильный выбор мыла приводят к воспалению и инфекциям половых органов.

Большое значение в уходе за новорожденной девочкой имеет регулярная замена подгузников и выбор правильного белья. Нижнее белье девочки должно быть изготовлено из белого хлопка и обеспечивать комфортную свободную посадку. На ночь подросшую малышку можно укладывать без белья, в ночной рубашке или пижамке.

Что такое синехии у девочек грудничков?

Синехии или срастание малых половых губ часто наблюдается у девочек в возрасте от шести месяцев до трех лет. Данное состояние является физиологической нормой и связано с низким уровнем женских гормонов эстрогенов в крови новорожденных девочек.

Если синехии не вызывают у ребенка беспокойства и болей, затрудненного мочеиспускания, когда нет зуда, покраснения и инфекции, синехии не нуждаются в лечении.

Малые половые губы самостоятельно расходятся к началу полового созревания, когда в крови девочки возрастает содержание эстрогенов.

Когда синехии приводят к осложнению мочеиспускания и другим неприятным симптомам, детский гинеколог может назначить консервативное лечение при помощи гормональных мазей с содержанием эстрогена.

Крем наносят чистым пальцем непосредственно на линию срастания половых губ с приложением небольшого давления. Такие процедуры проделываются дважды в день на протяжении двух недель. Затем использование гормонального крема сокращают до одного раза в день, а во время второй процедуры применяют обычный детский крем без красителей и ароматизаторов.

Медикаментозный метод лечения синехий срабатывает в большинстве случаев, и только если мазь не оказывает нужное воздействие, врач может предложить хирургическое вмешательство.

Операция по разделению половых губ проводится хирургом при помощи специального инструмента и с использованием местного обезболивания.

Недопустимо разрывание синехий пальцем без анестезии, хотя подобные «операции» распространены во многих больницах.

Требования к гигиене новорожденных мальчиков и девочек достаточно просты в исполнении, а фимоз и синехии в большинстве случаев не требуют какого-либо лечения. Позвольте своим малышам спокойно перерасти эти состояния, не прибегая к помощи медиков, если детки не испытывают боли и дискомфорта.

Источник: https://viline.tv/deti/article/gigiena-novorozdennyh-cto-takoe-fimoz-i-sinehii-u-grudnickov

Фимоз у новорожденных детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины фимоза новорожденных зависят от вида заболевания – врождённого или приобретённого. Первый вариант является физиологическим состоянием младенцев мужского пола и самостоятельно разрешается к 3-4 годам.

В этом случае, при отсутствии осложнений фимоз не является заболеванием и потому не требует терапии.

Данный механизм сокрытия нежной части полового органа выполняет важную защитную функцию, препятствуя проникновению бактерий и инфекций в препуциальное пространство (полость между крайней плотью и головкой мужского полового органа).

Предпосылками к развитию приобретённого фимоза среди новорожденных могут стать:

• травмирование полового члена (резкое открытие пениса, что влечёт за собой разрыв внутренней части крайней плоти, который по мере заживления образует рубец, провоцирующий сужение);
• наследственность (генетически пониженное содержание эластичного вещества в соединительной ткани кожных покровов);
• воспаление крайней плоти (баланопостит), провоцирующее возникновение рубцов, что затрудняет выход головки члена наружу (появляется при некачественной гигиене малыша, инфекции мочеполовой системы, болезнях почек).

Симптомы

Обнажить половой орган младенца получается не полностью. Данная форма фимоза, как правило, не является проблематичной и не вызывает неприятных ощущений у малыша.   

Признаки приобретённого фимоза новорожденного зависят от степени тяжести заболевания:

• при рубцовой форме фимозе появляются затруднения при обнажении головки члена, в том числе, когда он расслаблен;
• если у малыша наблюдается удлинённая и утолщённая кожа крайней плоти, значительно выступающая за границы полового органа, открыть головку практически нереально. Этому иногда сопутствуют лёгкие неприятности в процессе мочеиспускания;
• при тонкой коже крайней плоти фимоз проявляется максимально явно. Головку пениса освободить не удаётся, новорожденный с трудом может помочиться (при выделении мочи сначала наполняется и вздувается препуциальный мешок, а затем по капелькам или тонкой струёй жидкость выходит наружу). Велик риск воспалительных процессов.

Если головка полового члена передавлена и защемлена сужением в области крайней плоти, может развиться её парафимоз (кончик синеет и набухает).   

Воспаление препуциального мешка чревато появлением гнойных выделений и развитием инфекций мочевыводящих путей и почек.

Диагностика фимоза у новорожденных

Диагностика фимоза базируется на осмотре малыша соответствующим специалистом. Доктор оценивает степень допустимого обнажения головки без болевых ощущений у новорожденного. Также берётся во внимание наличие травм пениса в первое время после родов. Врач определяет, есть ли гнойные выделения под крайней плотью, спайки и рубцы.

При необходимости можно проконсультироваться с детским урологом и хирургом. В случае сложных форм фимоза может потребоваться сдать некоторые анализы на выявление воспалений и сопутствующих заболеваний у малыша.

Осложнения

К осложнениям и их последствиям при фимозе у новорожденных относятся:

• парафимоз – сдавливание головки полового члена кожей крайней плоти в результате его резкого обнажения. Грозит отёком, посинением и омертвлением головки пениса;
• баланопостит – воспалительный процесс полового члена и крайней плоти. Возникает в результате некачественной гигиены малыша, из-за чего в препуциальном пространстве накапливается естественная смазка (смегма), капли мочи, бактерии;
• сращение головки члена и крайней плоти;
• воспалительный процесс полового органа младенца может перейти к другим органам мочевыделительной системы и вызвать заболевание уретры, например.

Лечение

Физиологический фимоз сопровождает мальчиков примерно до 6-12 лет. У 90% малышей к 4 годам головка полового члена обнажается без боли и проблем, т.е. ситуация нормализуется самостоятельно.

Вам надо научиться правильно проводить гигиенические процедуры малыша:

• мыть половые органы по вечерам и после того, как младенец справил большую нужду;
• при банных процедурах крайняя плоть не сдвигается;
• использовать детское мыло или прочие составы для детских ванн;
• применять мыло не реже 1 раза в неделю;
• обмывая пенис, действовать бережно и безболезненно;
• если же родители всё же двигают крайнюю плоть, сразу после промывания пенис малыша должен принять свой естественный вид. В противном случае, не физиологичное положение полового члена может привести к защемлению его головки и парафимозу.

Следует своевременно менять подгузник и не оставлять малыша надолго в мокром белье.

Когда речь идёт о приобретённых и патологических формах фимоза, единственно верным решением будет незамедлительно посетить детского доктора.

Что делает врач

При благополучном течении физиологического фимоза новорожденного, отсутствии осложнений и предпосылок к ним, врач не назначает лекарственной терапии. Для контроля ситуации целесообразно посещать доктора на регулярной основе.

Иногда для исправления физиологического и приобретённого фимоза требуется хирургическое вмешательство. Однако оно происходит, как правило, в возрасте 3-4 лет, что не имеет отношения к периоду новорожденности.

При суженной крайней плоти и её неестественной длине врач может рекомендовать родителям младенца ежедневно проводить процедуру по растяжению кожи на данном участке тела. Это мероприятие требует определённой сноровки и аккуратного отношения. Желательно, чтобы схема его проведения была показана родителям малыша с фимозом самим доктором.

Профилактика

Если речь идёт о врождённом фимозе без осложнений, главной задачей родителей является не допустить перерождение нормального фимоза в патологический. Для этого достаточно ежедневно купать малыша и аккуратно относиться к особенности строения его полового члена.

При наличии приобретённого фимоза у младенца следует незамедлительно обратиться к врачу и чётко следовать его рекомендациям.

Статьи на тему

Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании фимоз у новорожденных детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг фимоз у новорожденных детей, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как фимоз у новорожденных детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга фимоз у новорожденных детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить фимоз у новорожденных детей и не допустить осложнений.

Источник: https://DetStrana.ru/service/disease/newborns/fimoz/