Цистит после родов лечение при грудном вскармливании

Инфекции мочевых путей и цистит – лечение при беременности и грудном вскармливании

Изменения в мочевом тракте во время беременности делает женщину более восприимчивой к инфекции мочевых путей в этот период и при ГВ. Их риски представлены возможностью преждевременных родов и рождение ребёнка с низким весом.

Активное обследование беременных с бессимптомной бактериурией и её последующее лечение должно быть абсолютным стандартом, потому, что это может эффективно снизить оба риска.

Основные группы антибиотиков, используемых для лечения инфекций мочевых путей во время беременности (равно, как и лечение цистита кормящей матери) представлены Цефалоспоринами I-III поколения и, иногда, пенициллиновые антибиотики.

Противопоказаны, в особенности, Тетрациклины, Фторхинолоны и Хлорамфеникол. Лечение бессимптомной бактериурии или острого цистита должно длиться 5-7 дней, лечение острого пиелонефрита – до 14 дней. Важно повторно проводить проверки мочи.

Изменения в мочевом тракте во время беременности делает женщину более уязвимой к циститу

Цистит после родов, при беременности и во время лактации

Наиболее распространённой симптоматической ИМП при беременности и лактации является цистит.

Проявления болезни, как правило, очень похожи на симптомы у небеременных женщин, но, на более поздних стадиях беременности проявления могут быть менее характерные (например, неспецифическое давление в нижней части живота).

После лечения острой инфекции рекомендуется повторять исследование мочи на ежемесячной основе, потому, что у 10-20% женщин возникает рецидив инфекции во время беременности или вскоре после родов.

Лечение цистита во время беременности, как правило, продолжается в течение 7 дней. Препаратами первого выбора, как было указано выше, являются Пенициллины и Цефалоспорины I-III поколений. Препарат Ампициллин не подходит из-за высокой заболеваемости резистентными штаммами E.coli.

В отношении комбинации антибиотиков Пенициллинового ряда с ингибиторами бета-лактамазы неоднозначные из-за небольшого количества доступных данных, но, несмотря на это, их использование в некоторых случаях считается возможным.

На применение другого популярного препарата, Нитрофурантоина, существует два мнения. Некоторые специалисты указывают на то, что он противопоказан при беременности, однако, многие другие источники Нитрофурантоин допускают к использованию во время 1-2 триместра.

В 3 триместре беременности препарат противопоказан ввиду риска гемолитической анемии у плода. Кормящая мама принимать Нитрофурантоин не должна!

Проявления болезни на более поздних стадиях беременности – это неспецифическое давление в нижней части живота

Острый цистит в период лактации и беременности

Острый цистит является наиболее распространённой ИМП во время беременности и лактации. Симптомы этого заболевания включают в себя следующие явления:

• Субфебрилия.
• Дизурия.
• Поллакиурия.
• Иногда – недержание.

При микроскопическом исследовании мочи проявляется протеинурия, лейкоцитурия, гематурия, культура демонстрирует значительную бактериурию (определяется как, по крайней мере, 103 КОЕ (колониеобразующие единиц – colony forming units) патогенных бактерий на миллилитр мочи). Лечиться от острого цистита необходимо с рассмотрением чувствительности к антибиотикам, которые могут быть использованы при беременности и лактации. Прежде всего, вводятся:

• Амоксициллин (500 мг каждые 8 часов), возможно, в комбинации с ингибиторами лактамазы.
• Цефуроксим (250 мг каждые 12 часов) в течение от 5 до 7 дней.

Всегда необходимо проверить успешность лечения повторными исследованиями. Если возникают рецидивы ИМП при беременности, необходимо ввести поддерживающее лечение одним из таких препаратов, как:

• Цефалексин (125-250 мг).
• Цефаклор 250 мг.
• Нитрофурантоин (50 мг).

Лекарства принимаются на ночь или после полового акта.

Антибиотики во время беременности

Распределение антибиотиков в зависимости от их пригодности во время беременности подвергается различным классификациям.

Взгляды совпадают лишь в отношении классификация Пенициллина и Цефалоспорина, которые, как правило, считаются безопасными. Во многих других случаях мнения и рекомендации существенно отличаются.

Фармацевтические препараты, как правило, противопоказанные во время беременности, включают:

1. Тетрациклин.
2. Фторхинолоны.
3. Хлорамфеникол.
4. Триметоприм (особенно, в течение 1 триместра).
5. Сульфаниламиды (в частности, в последнем триместре).

Всегда необходимо проверить успешность лечения повторными исследованиями

Возможное лечение острых ИМП для женщин вне беременности (!) представляют собой также продукты растительного происхождения (в основном, смеси для чая) с переменным составом.

Они рассматриваются, как биологически активные добавки, и об их использовании во время беременности существует много противоречивых мнений. Имеется некоторая информация об использовании клюквы (в виде фруктов или сока) во время беременности без признаков побочных эффектов.

Однако, перед приёмом любого средства (фармакологического или растительного) необходимо посоветоваться с врачом!

Антибактериальная терапия и цистит – лечение при грудном вскармливании

Что касается лечения антибиотиками в период лактации, лечащий врач, обычно, не рекомендует препараты, которые противопоказаны в этот период:

• Нитрофурантоин.
• Хлорамфеникол.
• Тетрациклин.
• Метронидазол.
• Сульфаметоксазол.
• Пиперациллин.
• Рокситромицин.
• Этамбутол.
• Пиразинамид.

Наоборот, к безопасным антибиотикам во время ГВ относятся:

• Пенициллины.
• Цефалоспорины.
• Гентамицин.
• Макролиды.
• Азитромицин.
• Рокситромицин.

Тем не менее, несмотря на то, что эти антибиотики могут быть использованы в период лактации, они могут вызвать у младенца аллергические реакции или диарею.

Лечение цистита при грудном вскармливании – риски и польза

Проникновение антибиотиков в грудное молоко может повлиять на ребёнка равным образом, как и на взрослого, в том числе, возникновением лекарственной аллергии или дисбактериоза, индуцированного антибиотиками. Проникновение антибиотика в грудное молоко зависит от нескольких факторов, наиболее важными из которых являются:

• Молекулярный размер.
• Степень ионизации.
• Связывание с плазменным или молочным белком.

Симптомы цистита включают в себя следующие явления: дизурия, поллакиурия, иногда – недержание.

Влияние на детей зависит, помимо концентрации антибиотиков в молоке, на частоте лактации и длительности периода между введением антибиотика и кормлением.

Максимально подходящими антибиотиками при грудном вскармливании считаются Цефалоспорины и Пенициллины.

Приемлемы также Макролиды, Триметоприм и Аминогликозиды (из желудочно-кишечного тракта младенца они не абсорбируются в достаточном количестве).

Котримоксазол не следует принимать в течение первых 2 месяцев жизни ребёнка, так как, его приём может привести к повышению уровня билирубина или развитию гемолитической анемии.

Неуместны и даже противопоказаны:

1. Доксициклин (жирорастворимые + риск нарушения метаболизма костей и зубов).
2. Фторхинолоны (жирорастворимые + риск поражения суставов, продемонстрированный в исследованиях на животных).
3. Нитрофурантоин в течение первых 3 месяцев жизни ребёнка (риск гемолитической анемии).

Лечение цистита при кормлении грудью – необходимо ли прерывать ГВ

В случае необходимости лечения антибиотиками инфекций мочевых путей в период лактации для снижения неблагоприятного воздействия на ребёнка и исключения необходимости прерывания кормления целесообразно:

1. Проводить грудное вскармливание непосредственно перед приёмом следующей дозы антибиотиков.
2. При приёме лекарства один раз в день, принимать антибиотик перед самой длинной ожидаемой продолжительностью кормления младенца.
3. Возможна замена грудного молока во время самых высоких ожидаемых концентраций.

В большинстве случаев нет необходимости прерывать грудное вскармливание.

Лечение цистита при лактации и беременности – заключение

Исследование мочи в 1 триместре беременности является абсолютно необходимой частью ухода за беременной женщиной. В случае положительного результата необходимо повторить обследование, чтобы исключить возможность ошибки и излишнего введения терапии.

В случае исполнения критериев бессимптомной бактериурии необходимо лечение и последующий контроль.

В настоящее время выбор лекарственных средств обеспечивает эффективную терапию бессимптомных недугов и симптоматических инфекций мочевых путей во время беременности и кормления грудью, при этом сводя к минимуму риск для плода.

Предпочтительными группами препаратов являются Цефалоспорины I-III поколения и Пенициллины. Особое внимание при беременности и лактации следует обратить на использование растительных препаратов, потому, что почти у всех из них не хватает соответствующих исследований, доказывающих их безопасность.

Источник: https://proinfekcii.ru/urogenitalnye/cistit/lechenie-pri-beremennosti-i-grudnom-vskarmlivanii.html

Чем лечить цистит при грудном вскармливании?

Если у женщины появился цистит после родов, нужно срочно обратиться гинекологу, ведь затягивание с лечением приносит опасные осложнения и последствия. Лечение болезни комплексное, требует грамотного подбора медикаментов, дозировка которых определяется врачом. Какие причины развития заболевания и симптоматика, как лечить цистит при лактации и какие препараты можно пить в такой период?

Ряд факторов может спровоцировать воспаление мочевого пузыря у роженицы.

Цистит при грудном вскармливании развивается из-за таких патологий:

• Травмирование мочевого пузыря и мочепротоков. Во время родов мочевой пузырь сдавливается, особенно в момент продвижения головки плода по родовым путям. Если ребенок крупный, возникает большая опасность травмирования мочеполовых органов, а при повреждении в ранки и царапины попадает инфекция, в результате чего и развивается цистит.
• Недостаточное кровоснабжение в тканях мочевого пузыря в результате сдавливания кровеносных сосудов. Кровь престает нормально циркулировать в этом участке, возникает застой и развивается инфекционное осложнение.
• Воспаление при установке катетера в результате переохлаждения. После кесарева сечения, чтобы остановить кровотечение в матке, женщине на брюшную полость ложится грелка со льдом. Холодный компресс сужает сосуды, что позволяется уменьшить кровопотерю. Но сильное переохлаждение провоцирует развитие цистита, особенно когда женщине установлен катетер. На месте резекции развивается воспаление, присоединяется бактериальное осложнение, развивается цистит.
• Гормональные перестройки снижают иммунитет родившей, в результате этого обостряются хронические болезни, в организм беспрепятственно проникают патогенные микроорганизмы и вызывают инфекционные болезни.
• Если родившая плохо следит за личной гигиеной, то это тоже приводит к развитию воспаления органов мочеполовой системы с присоединением бактериального осложнения.

Симптомы болезни

Цистит у родившей женщины проявляется болевым мочеиспусканием, частыми позывами, колебаниями температуры, слабостью.

Цистит у кормящей мамы проявляется характерными симптомами, при возникновении которых нужно срочно обращаться за медицинской помощью.

Во время лактации важно подобрать адекватное лечение, так как неграмотная терапия вызывает осложнение, а несоблюдение рекомендаций врача негативно скажется на состоянии здоровья ребенка. При цистите развиваются такие признаки:

• при мочеиспускании чувствуется резкая боль и жжение мочеполовых органов;
• возрастает количество позывов к мочеиспусканию, однако при походе в туалет объем мочи незначительный;
• подскакивает температура до 38-ми градусов и больше;
• ощущается слабость, сонливость, ухудшение общего самочувствия.

В период лактации при неправильном и несвоевременном лечении воспаления развиваются опасные последствия. Патогенная микрофлора стремительно размножается в пораженном органе, в результате чего кровотоком инфекция поражает близрасположенные органы, например, почки.

Это провоцирует новое воспаление и развитие пиелонефрита.

У кормящих женщин резко повышается температура, беспокоят озноб и лихорадка, в пояснице развивается болезненное ощущение, вследствие интоксикации у женщин появляется тошнота, слабость, головокружение, потеря аппетита.

Диагностика

Цистит при грудном кормлении важно вовремя диагностировать. Это опасное заболевание характеризуется специфическими признаками, при проявлении которых врач может предварительно поставить диагноз. Но для подтверждения диагноза и назначения адекватного лечения, особенно когда молодая мама находится на ГВ, нужно пройти лабораторные и инструментальные исследования.

Лабораторное исследование

Лабораторный метод диагностики позволяет выявить воспаление в организме, определить и идентифицировать возбудителя для того, чтобы подобрать нужное лекарство.

Для этого кормящей маме нужно сдать общий анализ крови, который при наличии воспаление покажет увеличение количества эритроцитов и лейкоцитов. А анализ мочи и бакпосев дадут возможность определить патогенный микроорганизм, который спровоцировал заболевание.

Благодаря анализу мочи врач выявит чувствительность инфекции к антибиотику, что важно при подборе антибиотика.

Сложные формы цистита требуют аппаратного обследования мочевого пузыря.

Острый цистит при ГВ диагностируется при помощи УЗИ органов брюшной полости. Во время процедуры врач применяет прибор цистоскоп.

Это длинная трубка, конец ее оснащен микровидеокамерой, которая дает возможность доктору осмотреть ткани мочевого пузыря с уретрой, и идентифицировать воспаление.

Но это травмоопасная процедура и цистоскопия при сильном воспалении противопоказана. Поэтому врачи обычно основываются на результаты лабораторных исследований.

Медикаменты

Лечение цистита при грудном вскармливании основывается на применении антибиотиков и уросептиков.

Но нужно знать о том, что в случае антибактериальной терапии кормящей матери придется прекратить грудное вскармливание.

Принимать препарат нужно не меньше 7-ми дней, поэтому в этот период ребенка рекомендовано перевести на искусственное питание, а для того, чтобы сохранить лактацию, женщине нужно регулярно сцеживаться.

Лечение цистита не обходится без терапии антибиотиками и вспомогательной народной медицины.

Цистит при вскармливании успешно лечиться с помощью антибиотиков группы цефалоспоринов. Они мало концентрируются в грудном молоке, но могут вызывать аллергические реакции у крохи, поэтому нужно внимательно следить за малышом и при возникновении реакции прекратить кормление.

Таблетки пенициллиновой группы назначают при поражении организма кишечной палочкой, препараты группы макролидов показаны при развитии в органах хламидий и микроплазм. В лечение цистита при лактации врач назначает средство «Монурал». Лекарство применяется всего 1 раз, это удобно при кормлении грудью.

Еще часто используются в терапии лекарства «Канефрон» в таблетках и вагинальные свечи с антисептиком.

Диетотерапия

Лечить цистит при кормлении грудью эффективно с помощью диетотерапии. Ограничивается соль, так как она плохо влияет на почки и провоцирует отеки, жирные и острые блюда, алкоголь. В рационе преобладают растительные блюда, овощи и фрукты в запеченном виде. Важно наладить питьевой режим и выпивать в сутки не меньше 1,5—2-х литров чистой воды.

Можно употреблять и травяные чаи, компоты, соки, морсы. Пусть они будут легкими, с минимальным использованием сахара. В рацион рекомендуется включить молочную продукцию, натуральный йогурт, ряженку, кефир, творог. Вместо сладостей, есть сухофрукты, мармелад, лукум.

По назначению врача в период кормления для лечения воспаления мочевого пузыря рекомендовано пить минеральную воду без газов.

Лечение народными средствами

При цистите в период грудного кормления можно воспользоваться народными средствами. Но нужно помнить, что терапия в домашних условиях согласовывается с врачом, так как самолечение принесет вред и осложнения. При лечении используются травяные настои и отвары. Рецепты самых распространенных напитков такие:

• Настой из плодов шиповника. Взять 25—30 г ягод шиповника, засыпать в эмалированную емкость, залить горячей водой и прокипятить 10—15 минут. Затем посудину укутать и дать настояться 2—3 часа.
• Настой из ромашки аптечной и мелиссы. Взять в равных пропорциях растений (по 10 г), залить 500 мл кипятка и дать настояться 15—20 минут. Добавить ложечку меда и пить 3—4 раза в день после еды.
• Настой из кукурузных рылец. Взять 20 г рылец, залить 250 мл кипятка, проварить 10 минут и дать настояться еще 15 минут. Принимать 5 раз в день по стакану.

Профилактика

Если после родов у женщины воспалился мочевой пузырь, нужно следить за здоровьем и совершать профилактические процедуры.

Нужно пить много жидкости, не терпеть и ходить в туалет по первому позыву, следить за гигиеной и регулярно менять нижнее белье, не переохлаждаться, повышать иммунитет с помощью витаминотерапии.

И помнить, что медикаментозную терапию назначает врач. Заниматься самолечением опасно и приводит к тяжелым осложнениям.

Источник: http://EtoPochki.ru/cistit/vidi/tsistit-posle-rodov.html

Цистит при грудном вскармливании лечение, профилактика, симптомы

› Здоровье › Если мучает цистит при грудном вскармливании необходимо срочное лечение

Одним из наиболее часто встречающихся заболеваний после родов у женщин является цистит. Это инфекционная болезнь, которая часто развивается у мамы на фоне ослабленного иммунитета.

Заболеванию способствует проникновение в мочевыводящие пути бактерий, которые обитают в нашем организме.

Самым распространенным возбудителем болезни является кишечная палочка, которая живет в кишечнике человека на протяжении всей его жизни.

Как развивается болезнь

У матери после родов недуг может развиться на фоне ослабленного иммунитета, развития послеродовых осложнений и родовых травм. Возбудители болезни проникают через мочевыводящие пути в мочевой пузырь и вызывают воспаление его стенок.

Возбудителем может стать не только кишечная палочка, но и стафилококк, энтеробактер, хламидии и другие грибковые и бактериальные организмы. Сегодня выделяют целый ряд бактерий, которые могут привести к воспалению мочевого пузыря. Все эти микроорганизмы являются жителями нашего тела.

Лечение напрямую зависит от вида возбудителя.

Первыми симптомами болезни являются жжение при мочеиспускании, боль в мочевом пузыре и частые позывы в туалет. При попытке опорожнить мочевой пузырь, объем жидкости скуден, мочеиспускание болезненное. Также может присутствовать жар и общая слабость.

На ранних стадиях цистит при грудном вскармливании лечить не сложно. При несвоевременном обращении к врачу заболевание может приобрести хронический характер.

Хронический цистит отличается менее выраженными симптомами и нередко может привести к структурным и функциональным нарушениям оболочки мочевого пузыря. Лечить его уже гораздо сложнее.

При крайне запущенных случаях назначается оперативное лечение.

Цистит после родов необходимо лечить только под тщательным контролем специалиста. Если вы обнаружили у себя первые симптомы этой неприятной болезни, срочно отправляйтесь на прием к урологу. Лечащему врачу нужно сообщить о том, что вы кормите грудью.

Что назначают

Доктор может назначить лечение только при выявлении возбудителя болезни. Многие матери до сих пор уверенны, что цистит может развиться от переохлаждения. Поэтому первым делом начинают мочевой пузырь прогревать. Этого делать нельзя. Бактерии, поселившиеся на стенках мочевого пузыря, начнут быстрее развиваться.

От прогревания вы получите острую обширную форму поражения.

Данное заболевание никак не связано с переохлаждением или простудой после родов. Лечить его теплом не следует! Только инфекция может вызвать эту болезнь! Переохлаждение может быть лишь вспомогательным фактором, если инфекция уже присутствует.

Итак, после того как вы сдадите анализ мочи, врач сможет точно определить возбудителя цистита. Именно по этой полученной информации специалист будет решать, какими препаратами вас лечить. Обычно назначаются антибиотики, которые агрессивны к возбудителю.

Кормящим мамам можно принимать препараты пенициллиновой группы. Они плохо проникают в грудное молоко мамы и кормление можно не прерывать. Выбор препарата и дозировку нужно доверить только специалисту.

Самолечение после родов может привести к развитию осложнений у кормящей мамы и ее ребенка!

Помимо лекарств

Помимо антибактериальных препаратов кормящие мамы должны знать о том, что важным моментом в лечении цистита является обильное питье. Пить нужно кислые или нейтральные напитки. Сладкое может спровоцировать рост микроорганизмов.

В качестве питья можно использовать отвар ромашки, зеленый чай, минеральную не газированную воду и клюквенный сок. Пить нужно не менее 3-х литров в день, при этом откажитесь от сладкого, соленого, жирного и жаренного. Крепкие чай и кофе также под запретом, но кормящим женщинам эти напитки и так употреблять не рекомендуется.

Народные методы лечения цистита

Сегодня в интернете можно встретить множество рецептов народной медицины для лечения цистита. В основном это отвары лечебных трав и травяных сборов. После родов нужно осторожно относиться к любому лечению, в том числе и к народному.

К примеру, часто рекомендованный при лечении этого заболевания шалфей может негативно сказаться на лактации. Некоторые сборы могут вызвать аллергию у ребенка. По этой причине после родов во время лактации ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, все средства, даже природные должен назначать врач.

Самым безопасным средством народной медицины остается отвар ромашки аптечной. Это средство обладает мягким мочегонным действием, антисептическим и противовоспалительным эффектом. Это средство можно принимать после родов, оно безопасно и не может нанести вреда ребенку.

Местное лечение

Сегодня многие врачи советуют кормящим мамам лечить болезнь средствами местного действия. Процедура заключается во введении лекарственных препаратов непосредственно в мочевой пузырь. Для этого используют обычный катетер, через который вливают препарат. При этом лекарство не распространяется на весь организм, и грудное вскармливание можно не прерывать.

Процедура не совсем приятная, но безболезненная. Эффект стойкий, риск для ребенка отсутствует. Сегодня этот метод признан самым надежным и безопасным при лечении цистита у женщин в период грудного вскармливания.

Опасность болезни

Неправильное лечение цистита может привести не только к структурным изменениям стенок мочевого пузыря. Эта болезнь часто дает осложнения на почки.

Бактерии, размножившиеся в мочевом пузыре, начинают мигрировать в другие органы мочевыводящей системы и могут вызвать развитие пиелонефрита.

Пиелонефрит – болезнь крайне опасная и без применения сильных антибиотиков ее лечить невозможно.

Профилактика болезни

Существует несколько правил по предохранению от этой болезни. Чаще всего кишечная палочка проникает в мочевыводящие пути при неправильном вытирании промежности в туалете. Запомните сами и научите своих дочерей вытираться правильно! Движения должны быть направлены спереди назад и только так! Это предотвратит попадание микробов в уретру и станет прекрасной профилактикой цистита.

Еще одной частой причиной проникновения микробов в мочевой пузырь является такой привлекательный для многих дам предмет женского туалета как трусики — стринги.

Именно по причине этих трусиков кишечная палочка может с особой легкостью проникнуть в мочеиспускательный канал, а также в половые органы. Конечно, не многие любительницы такого белья с легкостью смогут от него отказаться, но врачи советуют одевать такие трусики как можно реже.

В качестве профилактических средств также могут применять некоторые лекарственные препараты, основанные на травяных компонентах, но в период лактации их также должен назначать врач.

Многие женщины ошибочно полагают, что цистит заболевание неопасное. Они не уделяют должного внимания его лечению. Однако при неправильной терапии это заболевание может вернуться в любой момент.

При грудном вскармливании любые болезни необходимо лечить при появлении первых симптомов. При лечении нужно строго соблюдать рекомендации врача.

Прекращать терапию можно только тогда, когда ваши анализы покажут полное отсутствие инфекции.

(3 голос(а), в результате: 5,00 из 5) Загрузка…

Источник: http://yaposlerodov.ru/zdorove/cistit-pri-grudnom-vskarmlivanii-lechenie.html

Цистит при грудном вскармливании: чем лечить

статьи: Цистит — воспаление мочевого пузыря — может развиться в любой период жизни женщины, в том числе, и во время грудного вскармливания.

Возникает вопрос: «Можно ли кормить грудью при цистите?» Разберем подробнее, какие неприятности могут произойти, если кормить грудью на фоне приема лекарств. Отказываться от лечения нельзя, так как есть риск, что инфекция распространиться на верхние мочевыводящие пути, и разовьется острый пиелонефрит.

В этом случае женщину могут госпитализировать в стационар, получится ли в этом случае сохранить лактацию – большой вопрос. Не все таблетки от цистита можно принимать кормящей маме, обязательно прием лекарств нужно согласовать с врачом.

Необходимо учитывать, что в неосложненных случаях можно обойтись местным лечением, а значит в молоко никакие субстанции не попадут. Так, при заливках антисептических растворов в мочевой пузырь системного действия нет.

Почему возникает цистит

К предрасполагающим факторам относят следующее: • самостоятельные осложненные роды в анамнезе;
• изменения гормонального фона;
• ранее начало половой жизни после родов;
• неправильная гигиена;
• ношение тесного синтетического белья;
• необходимость использовать длительное время прокладки;
• переохлаждение;
• длительное сдавление мочевого пузыря головкой ребенка в процессе родов с нарушением кровообращения;
• катетеризация;
• прикладывание на низ живота грелки со льдом после родов;
• перенесенные простудные инфекции в анамнезе;
• медицинские манипуляции в области промежности;
• нарушения в работе иммунной системы;
• близкое расположение уретры к влагалищу (травматизация во время секса);
• использование агрессивных моющих средств для интимной гигиены;
• злоупотребление острой пищей;
• хронические инфекции органов урогенитального тракта;
• уронефролитиаз (камнеобразование) и пр. Чаще цистит провоцируют условно-патогенные микроорганизмы, которые есть у абсолютно здорового человека. Если иммунитет выполняет свои функции, то воспалительный процесс не развивается. У недавно родившей женщины все 9 месяцев организм работал с двойной нагрузкой, иммунные реакции протекали иначе, для того чтобы восстановиться, необходимо время. И если в этот период происходит встреча с возбудителем, ожидаемо развитие воспалительного процесса. Чаще цистит вызывают кишечная палочка, протей, стафилококки. Помимо этого, провоцирующим фактором может быть урогенитальный кандидоз (молочница).

Важно! Заниматься самолечением нельзя, так как симптомы цистита может вызвать целый ряд заболеваний, не имеющих отношения к воспалению мочевого пузыря.

Признаки и симптомы цистита

К таковым относятся практически все симптомы дизурии и общие проявления: • рези при учащенном мочеиспускании;
• невозможность удержания мочи;
• ложные позывы в туалет;
• неприятный запах, изменение цвета мочи;
• боли в проекции мочевого пузыря;
• дискомфорт после акта мочеиспускания;
• недомогание, общая слабость;
• субфебрильная температура;
• познабливание.

Тяжесть в поясничной области с повышением температуры выше 38 С свидетельствуют о присоединении воспаления почек. Если в моче появляется кровь, речь идет о геморрагическом цистите.

Слизистая оболочка и сосуды под действием патологического процесса очень легко травмируются, достаточно мышечных сокращений при акте мочеиспускания, чтобы появилась кровь в моче на фоне боли или резей.

МКБ

Нефролитиаз — мочекаменная болезнь — характеризуется периодическим образованием конкрементов, чаще в почках. Иногда с током мочи камень попадает в мочевой пузырь, травмирует слизистую. На этом фоне появляются жалобы на кровь в моче, рези, частое мочеиспускание и пр.

Дисметаболическая нефропатия

Неправильный обмен веществ приводит к повышению концентрации мочи и выпадению солей в осадок. Солевые образования (сгустки) имеют неровные колючие края, из-за чего при контакте со стенкой пузыря появляются эритроциты в моче и неприятные ощущения.

Опухоль мочевого пузыря

Злокачественное новообразование иногда проявляет себя жалобами, аналогичными таковым при цистите. Отличительной особенностью являются эпизоды с появлением безболевой гематурии. Обращаем внимание, что для женщины, с недавними родами в анамнезе характерны кровянистые выделения из влагалища.

При мочеиспускании вагинальное отделяемое может легко попасть в мочу, поэтому анализ будет более достоверным после введения ватного тампона глубоко во влагалище и сборе средней порции мочи. Чем раньше установлен диагноз, тем больше шансов на полное выздоровление.

Отметим, что у молодых женщин опухоли мочевого пузыря встречается редко.

Эндометрит

У некоторых женщин недостаточная сократительная способность миометрия или неполное отделение плаценты после родов приводит к скоплению крови в полости матки. При присоединении инфекции развивается воспалительный процесс.

Матка увеличивается в размерах, давит на мочевой пузырь, в результате чего появляются рези и частые позывы в туалет. Температура повышается до 38 — 40 С. Женщина нуждается в срочной госпитализации.

Эндометрит диагностируется в первую неделю после самостоятельного родоразрешения.

Вульвовагинит

Разрывы в момент родов, зашивание промежности может осложниться присоединением инфекции.
При вульвовагините воспалительный процесс протекает во влагалище, в области больших и малых половых губ, клитора и наружного отверстия мочеиспускательного канала. Ткани отекают, появляется зуд, рези при частом мочеиспускании.

Диагностика при цистите

Чтобы избежать неприятных последствий, нужно пройти обследование, которое включает следующее: • общий анализ мочи и крови;
• ультразвуковое исследование мочевого пузыря и матки.

По мере необходимости, возможен внеплановый осмотр гинеколога.

В качестве дополнительного метода, после стихания острого воспаления, проводят цистоскопию, но это только при тяжелой форме заболевания или стойкой гематурии.

Лечение цистита при грудном вскармливании

Если симптомы выражены незначительно, температура нормальная, то можно попробовать лечение фитопрепаратами. К таковым относят Канефрон и Фитолизин. Канефрон принимают по 2 драже 3 раза в день курсом 1 месяц, а Фитолизин по 1 ч.л., предварительно растворив в 150 мл воды, 3 раза вдень — 10 дней.

Важно! Канефрон при цистите при грудном вскармливании и Фитолизинв качестве монотерапии (единственного средства) можно применять, если нет температуры.

Если у ребенка есть склонность к аллергическим реакциям (диатезу), то последствия предсказать сложно. В этом случае безопаснее применять фитоотвар семян укропа: он обладает противовоспалительным и мочегонным действием. Заваривают его следующим образом: на 200 мл воды берут 1 ст. л. семян укропа, томят на медленном огне 10 минут, остужают до комнатной температуры, процеживают. Принимают внутрь натощак (за 30 минут до еды или через 1,5 часа после) по ½ стакана 3 раза в день — 10 дней. Хорошо помогает введение теплого отвара календулы и ромашки в прямую кишку. Чтобы снять спазмы, можно приложить на низ живота теплую грелку, но в первые недели после родов этого делать нельзя, так как можно спровоцировать кровотечение. Если симптомы цистита проявляются ярко, облегчения на фоне лечения травами нет, то нужно принимать антибактериальные препараты.

Антибиотики при цистите при грудном вскармливании

Наиболее часто назначают защищенные пенициллины: Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин, Флемоксин. Они безопасны для ребенка, хотя в небольшом количестве и проникают в молоко. Длительность приема — не меньше 5 дней, о необходимости продления терапии судят по изменениям в общем анализе мочи: если сохраняется белок, лейкоциты, бактерии – курс может быть продлен до 14 дней.

Другой популярный и «безвредный» антибиотик, разрешенный к приему во время лактации, Монурал (Фосфомицин). Это пролонгированный препарат для лечения неосложненного цистита достаточно однократного приема 3 мг разведенного порошка.

Зиннат (Цефуроксим) – препарат цефалоспоринового ряда, если не считать случаев индивидуальной непереносимости, то лекарство вполне подходит для снятия воспаления в мочевом пузыре. Способ применения: по 125 – 250 мг 2 р./д. 5 – 7 дней.

Фурадонин – синтетический антимикробный препарат, раньше его назначали при циститах часто, но сейчас есть более эффективные лекарства с лучшей переносимостью.

Во время проведения терапии значение имеет повышенный питьевой режим и исключение из рациона острых, кислых, соленых продуктов, специй. От копченостей, маринадов и алкоголя также необходимо отказаться. Кормить грудью на фоне антибиотиков можно продолжать, для профилактики дисбактериоза у ребенка перед каждым кормлением дают следующие препараты: • Бифилиз;
• Бифиформ Беби;
• Бифидумбактерин;
• Хилак-форте. Если у малыша есть аллергия, то на период лечения грудное вскармливание отменяют и рекомендуют сцеживание. После выздоровления возможно возобновление кормления.

Свечи от цистита при ГВ

НПВС – препараты возможно применять при грудном вскармливании, проникновение веществ в молоко не превышает 0,7%. Какого-либо токсического влияния на ребенка не установлено.

Свечи на основе НПВС (Дикловит, ОКИ) можно вводить в задний проход на ночь в течение 5 – 7 дней, помимо хорошего противовоспалительного эффекта суппозитории обладают жаропонижающим и обезболивающим действием.

Инстилляции в мочевой пузырь

Инстилляции – самый безопасный и эффективный способ вылечить цистит при грудном вскармливании. Манипуляция выполняется в условиях процедурной и занимает 1 – 2 минуты. С помощью одноразового силиконового катера в мочевой пузырь вливают 10 – 20 мл действующего раствора.

Состав может быть разный, в зависимости от того, какие цели поставлены: убрать воспаление, боль или укрепить сосуды. Перечислим часто назначаемые препараты: • Синтомициновая эмульсия с Новокаином;
• Метрогил;
• Диоксидин;
• Хлоргексидин;
• Облепиховое масло;
• Фурацилин.

Перед инстилляцией нужно помочиться, а после постараться задержать лекарство минут на 40 – 45. После 2–3 процедур становится значительно легче.

Цистит у кормящей мамы – патология, которая заслуживает внимания и лечения в зависимости от степени выраженности, но если подходить к болезни разумно, то в 99% случаев лактацию удается сохранить.

Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Клиники вашего города

Последние материалы раздела:

Дыня при грудном вскармливании

У многих лето ассоциируется с изобилием вкусных и ароматных плодов, среди которых дыня является настоящим сладким лакомством. С приходом жаркого сезона для кормящих мам становятся актуальными…

Можно ли кормящей маме арбуз

В период лактации у женщины существенно расширяется список запрещенных продуктов, среди которых числится и арбуз. Можно ли кормящей маме арбуз, как он влияет на неокрепший организм…

Шашлык при грудном вскармливании

Не секрет, что в период грудного вскармливания женщина соблюдает строгую диету и питается здоровой пищей. Но в теплые весенние дни, когда вся семья отправляется на пикник, для лактирующих…

Источник: http://birth-info.ru/768/breast-feeding-TSistit-pri-grudnom-vskarmlivanii-chem-lechit/

Цистит при грудном кормлении: как лечить

Цистит – распространенное женское заболевание, которое представляет инфекцию мочевыводящих путей. К сожалению, после рождения ребенка вероятность возникновения и развития цистита возрастет. Особенно, если во время родов были травмированы мягкие ткани или возникли какие-либо осложнения.

Выделяют два типа цистита:

1. Неосложненный – начальный этап заболевания, при котором инфекция поражает только стенки мочевого пузыря. Иногда сопровождается уретритом;
2. Осложненный – заболевание, при котором инфекция идет вверх от мочевого пузыря и поражает одну или обе почки.

В начальной стадии температура не поднимается. Однако если температура поднялась свыше 38 градусов, срочно обратитесь к врачу. Скорее всего, заболевание перешло в более острую форму.

Осложненный цистит приводит к почечной недостаточности и к другим проблемам. Чтобы этого, избежать, необходимо начинать лечение цистита при лактации и не только уже на ранней стадии.

Как определить цистит

Как и другие заболевания, цистит имеет свои симптомы. Инфекцию характеризуют следующие признаки:

• Частый позыв к мочеиспусканию. В туалет хочется значительно чаще, но при этом мочи выделяется совсем мало;
• Боль при мочеиспускании с резью и жжением;
• Периодическая тяжесть и боль в надлобковой кости;
• Иногда недержание мочи;
• Моча с небольшой примесью крови.

Причиной появления инфекции являются бактерии. Прежде всего, это кишечная палочка. Она провоцирует до 90% случаев цистита. Кроме того, спровоцировать заболевание может стафилококк, хламидиоз и даже молочница.

Стоит отметить, что молочница – не такое безобидное заболевание, как кажется многим. Запущенный грибок вызывает и цистит, и мастит. Кроме того, инфекция вызывает дискомфорт и боли в груди. Она приводит к потере молока и ухудшению лактации. Поэтому для кормящей мамы важно вовремя и правильно начать лечение.

Вылечить молочницу помогут свечи местного применения и мази для сосков Пимафуцин, Ливарол, Залаин, Ломексин и некоторые другие.

Часто инфекция возникает из-за переохлаждения и изменения гормонального фона. Поэтому цистит при лактации – нередкое заболевание. Ведь для остановки кровотечения во время или после родов женщине иногда кладут на живот лед. Кроме того, у кормящей мамы происходит серьезный гормональный сбой.

Антибиотики для лечения цистита

Лечение цистита при грудном вскармливании может назначить только врач! Помните, что состав многих препаратов попадают в кровь и грудное молоко. Это значит, что химические компоненты попадут и в организм грудничка. В результате это приводит к нарушению развития малыша и расстройствам пищеварения, к аллергии и отравлению.

Кроме того, некоторые медикаменты способны изменять качество молока и сокращать лактацию.

Поэтому важно, чтобы лекарства подбирал специалист. Как правило, лечение проводят при помощи антибиотиков. Некоторые могут принимать и кормящие мамы.

Самый распространенный и весьма эффективны препарат, который безопасно применять при беременности и грудном кормлении. Состав проникает в грудное молоко совсем в незначительном количестве. Это количество легко блокирует кальций, содержащийся в молоке мамы. Поэтому компоненты препарата не попадают в организм грудничка.

Стоимость составляет 350-400 рублей.

Полностью совместим с грудным вскармливанием. В небольшой дозировке проникает молоко, однако не создают риска для новорожденного. Кроме того, безопасное средство часто назначают для антибактериального лечения грудных детей. Эффективно борется с инфекцией мочевыводящих путей и дыхательных путей, а также кожных инфекций.

Средняя стоимость – 300 рублей.

Именно этот препарат чаще других выбирают мамы во время лактации. Он совместим с грудным вскармливанием, так как практически не проникает в молоко. Эффективное средстве быстро избавляет организм от микробов и бактериальных инфекций. О правилах приема и составе читайте в статье “Амоксиклав при грудном кормлении”.

Стоимость препарата варьируется в пределах 240-450 рублей в зависимости от формы выпуска и количества таблеток в упаковке.

Перечисленные выше антибиотики не требуют прекращения грудного кормления. Однако во время приема других антибактериальных средств необходимо отказаться от прикладывания малыша к груди.

Прием таких лекарств назначают кормящим в крайних случаях, так как вернуть прежнюю лактацию очень трудно.

Кроме того, на это время ребенок остается без полезной и необходимой пищи, что может негативно повлиять на здоровье и развитие.

Если все же возникла необходимость в приеме таких антибиотиков и в прерывании кормления грудью, как восстановить лактацию можно узнать здесь.

Фитолечение для кормящих мам

В лечении цистита лучше использовать лекарства на растительной основе. Особенно целесообразно выбирать именно такие препараты на начальной стадии заболевания. Фитопрепараты безопасны для мамы и малыша. Сегодня существует два наиболее эффективных средства – Канефрон и Фитолизин.

Оба средства обладают антисептическими свойствами и снимают воспаление. Они смягчают боль и восстанавливают работу почек. Мочегонное действие вымывает токсины и бактерии из органов, что ускоряет выздоровление. Однако фитотерапия требует длительного курса, который составляет минимум три недели.

Учтите, что некоторые элементы в составе препаратов Канефрон и Фитолизин могут вызвать аллергию у мамы или у малыша из-за индивидуальной непереносимости. В таком случае немедленно прекратите прием. И Фитолизин, и Канефрон при лактации можно пить только после назначения врачом и под строгим контролем специалиста!

Иногда для лечения послеродового цистита применяют инстилляции, которые вливают или вводят в воспаленный орган, а именно в мочевой пузырь. Препараты местного действия не расходятся по кровотоку, что делает грудное кормление безопасным. К таким средствам относят Протаргол, Колларгол и некоторые другие.

Народные средства и профилактика

Часто народная медицина приходит на помощь кормящим мамам и заменяют медикаменты. Однако и при таком лечении необходимо проконсультироваться с доктором. Ведь некоторые компоненты в рецептах приводят к аллергии, а методы только ухудшают состояние.

• Бессолевая диета хорошо помогает при первых симптомах. Откажитесь от соленых и копченых, жирных и острых блюд. Соль и другие специи усиливают отек и воспаление слизистых. Кроме того, такое меню мамы оказывает вредное воздействие и на грудничка, особенно в первые два-три месяца после родов. Рацион при лактации должен обязательно содержать белковую и растительную пищу.
• Пейте больше жидкости, так она выводит токсины из организма. Минеральная вода снижает кислотность мочи. А вот сладкие напитки и кофе необходимо исключить. Если вы любите кофе, на замену придет цикорий. Каждый день мама должна выпить не менее 2 литров жидкости. Кроме того, вода и другие разрешенные напитки в теплом виде положительно влияют на выработку молока;
• Отвары лекарственных растений и морсы отлично справляются на начальной стадии заболевания и подходят для профилактики инфекционных и вирусных заболеваний. Пейте отвар из шиповника, клюквенный и брусничный морс;
• Смесь травяных сборов. Также можно делать отвар из нескольких видов лекарственных растений. К таким относят зверобой, бруснику и клюкву, толокнянку и вереск, тысячелистник и ромашку.

Клюквенный и брусничный морс обладают мочегонными свойствами и оперативно выводят из органов. При грудном кормлении не стоит брать морсы в магазинах, так как они часто содержат консерванты и другие опасные химикаты.

Чтобы приготовить морс из клюквы, возьмите 100 граммов ягоды, столько же сахара и 0,5 литра воды. Ягоды тщательно переберите и промойте. Разомните, переложите в марлю и выжмите сок. Залейте жмых водой и доведите до кипения, процедите и засыпьте сахар. Затем перемешайте, влейте отжатый сок и снова перемешайте.

Пейте морс 1-1,5 месяца. Кроме того, такой напиток подходит и для профилактики простудных и инфекционных заболеваний, в том числе и цистита. Храните морс в холодильнике, а перед питьем немного подогревайте.

Следите за здоровьем и гигиеной, не переохлаждайтесь и соблюдайте диету. Тогда цистит обойдет вас стороной!

data-matched-content-rows-num=”9, 3″ data-matched-content-columns-num=”1, 2″ data-matched-content-ui-type=”image_stacked”

Источник: http://vskormi.ru/mama/cistit-pri-grudnom-vskarmlivanii/